Что такое внутривенная пиелография (ВВП)? Давайте разберемся в этом простыми словами.

Ваш врач назначил вам внутривенную пиелографию (ВВП)? Или вы где-то об этом слышали? Название может показаться немного сложным. Но не волнуйтесь, это не так уж и страшно, как кажется. Сегодня мы простым и понятным языком расскажем, что такое ВВП, зачем она нужна, как проводится и как к ней подготовиться.

Проще говоря, что такое IVP?

Полное название внутривенной пиелографии — это внутривенная пиелография . На самом деле это специальный рентгеновский тест. Он используется для оценки работы мочевыделительной системы. Это означает, что данный тест помогает выявить проблемы с почками, мочеточниками и мочевым пузырем .

Во время этого исследования в вену на руке вводится специальная жидкость. Мы называем это «контрастным красителем» . Это краситель. Эта жидкость циркулирует в крови и попадает в почки. Затем она проходит через почки и мочеточники в мочевой пузырь. Участки, где находится эта жидкость, очень четко видны на рентгеновском снимке белым цветом. Рентгеновские снимки, сделанные в это время, позволяют врачу легко определить наличие закупорки, опухоли или камней в мочевыделительной системе.

Этот тест известен под несколькими другими названиями.

• Внутривенная пиелография
• ИВП
• Внутривенная урография
• IV Урография

Но следует отметить один момент. В наши дни внутривенная пиелография используется не так часто. Поскольку существуют более современные методы исследования, такие как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование , позволяющие получать более четкие и детальные изображения, врачи все чаще прибегают к ним.

Для диагностики каких заболеваний в прошлом использовался тест IVP?

Хотя сегодня этот метод внутривенной пиелографии (ВВП) не получил широкого распространения, в прошлом врачи использовали его для диагностики различных заболеваний. Например:

• Необходимо проверить наличие опухолей или заполненных жидкостью кист в любой части мочевыделительной системы.
• Выявление доброкачественной гиперплазии предстательной железы, распространенного заболевания у мужчин.
• Определите точное местоположение камней в почках .
• У некоторых людей от рождения имеются определенные проблемы с мочевыделительной системой (врожденные аномалии мочеиспускания) . Выявите их.
• Проверьте наличие рубцов в мочевыделительной системе, образовавшихся в результате частых инфекций мочевыводящих путей (ИМП) .

Кроме того, этот тест иногда рекомендуется для диагностики определенных заболеваний почек, таких как «медуллярная губчатая почка» и «некроз почечных сосочков».

Как подготовиться к этому тесту?

Перед проведением внутривенной пиелографии врач расспросит вас о вашей полной медицинской истории. На этом этапе вам обязательно следует сообщить несколько важных моментов:

• Если вы беременны или подозреваете, что можете быть беременны .
• Если у вас аллергия на определенные вещества, особенно на йод, который используется для очищения кожи.
• Если у вас ранее были аллергические реакции на этот тип контрастного вещества .

Кроме того, врач посоветует вам, что нужно есть и пить перед обследованием. Часто вас попросят прекратить есть и пить за несколько часов до обследования. Вас также могут попросить тщательно очистить кишечник, например, приняв слабительное . Когда кишечник чист, мочевыделительная система очень четко видна на рентгеновских снимках. Именно поэтому это и делается.

Необходимо ли наполнить мочевой пузырь перед проведением теста?

Нет. Вас попросят помочиться непосредственно перед началом теста. Как только ваш мочевой пузырь опустеет, вы сможете отчетливо увидеть, как заполняется пространство под новым контрастным веществом.

Что происходит во время теста?

Внутривенная пиелография (ВВП) обычно проводится рентгенологом или рентгенолаборантом. Как правило, процедура занимает около часа. Однако, если почки работают несколько медленнее, она может занять больше времени.

Вот как это происходит шаг за шагом:

1. Введение канюли: Сначала в вену на руке вводится тонкая канюля (периферический внутривенный катетер). Через нее в организм вводится контрастное вещество.

2. Первый рентгеновский снимок: Перед введением контрастного вещества вы ляжете на кушетку рентгеновского аппарата, и будет сделан рентгеновский снимок вашего живота и таза.

3. Введение контрастного вещества: Затем контрастное вещество вводится в вену через установленную канюлю.

4. Рентгеновские снимки: По мере того, как контрастное вещество циркулирует в крови, фильтруется через почки и продвигается по мочевыводящим путям, каждые несколько минут делается несколько рентгеновских снимков. Очень важно, чтобы вы оставались неподвижными в это время.

5. Повторное мочеиспускание: После того, как мочевой пузырь наполнится контрастным веществом, вас попросят помочиться еще раз.

6. Заключительный рентгеновский снимок: После мочеиспускания делается еще один рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что мочевой пузырь полностью опорожнен.

Что происходит после теста и существуют ли какие-либо риски?

После завершения процедуры канюля из вашей руки будет удалена, а на место операции будет наложен небольшой пластырь. После этого вы сможете вернуться к своим обычным делам.

Самое важное — выпить много воды после обследования. Когда вы пьете много воды, контрастное вещество, введенное в организм, быстро выводится с мочой.

При введении контрастного вещества в организм вы можете почувствовать небольшой дискомфорт. Однако обычно он проходит через некоторое время.

Тяжелые аллергические реакции

Серьезная аллергическая реакция на контрастное вещество встречается редко , но может произойти. В таких случаях могут наблюдаться следующие симптомы:

• Затрудненное дыхание
• Низкое кровяное давление
• Ульи
• Отек рта или горла

При появлении каких-либо из этих серьезных симптомов не откладывайте обращение за медицинской помощью. Как можно скорее обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Что мы можем узнать из полученных результатов?

Рентгенолог изучит ваши рентгеновские снимки и составит заключение, чтобы выявить возможные отклонения от нормы. Заключение будет отправлено врачу, который рекомендовал вам это обследование. Ваш лечащий врач сообщит вам результаты в течение нескольких дней.

Результаты ИВП могут выявить, например, следующее:

• Аномальная форма, размер или положение органов мочевыделительной системы.
• Увеличение предстательной железы.
• Закупорка мочевыводящих путей.
• Кисты или опухоли.
• Повреждения или рубцы, вызванные инфекцией.

Если результаты анализов окажутся ненормальными, врач сообщит вам, что делать дальше. Он или она может назначить дополнительные обследования (УЗИ, МРТ, КТ, анализы крови для проверки функции почек, биопсию). Или же он или она может начать лечение немедленно.

Когда следует обратиться к врачу?

Если после проведения внутривенной пиелографии у вас появятся какие-либо из следующих симптомов, немедленно сообщите об этом своему врачу.

• Кровь в моче (гематурия)
• Темный цвет мочи
• Боль в нижней части живота или спине

Как уже упоминалось ранее, при появлении серьезных аллергических симптомов, таких как затрудненное дыхание или крапивница, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи .