У вас тоже возникают проблемы с желудком после употребления молока? Речь идёт о непереносимости лактозы!

Многие из нас испытывают дискомфорт в желудке после употребления молока или молочных продуктов, таких как йогурт или мороженое. Некоторые чувствуют насыщение, слышат урчание в животе, другие испытывают боли в желудке или даже метеоризм. Испытывали ли вы когда-нибудь что-то подобное? Тогда мы поговорим о том, что может быть для вас очень важным. Это состояние называется непереносимостью лактозы .

Что такое непереносимость лактозы?

Проще говоря, непереносимость лактозы — это состояние, при котором наша пищеварительная система не способна должным образом переваривать лактозу, сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах. Многие люди испытывают трудности с перевариванием лактозы, но не у всех проявляются серьезные симптомы. Однако если вы испытываете дискомфорт после употребления молочных продуктов, это и есть непереносимость лактозы.

Возможно, вы спросите, что такое мальабсорбция лактозы? Это состояние, при котором наш организм не способен усваивать питательные вещества, содержащиеся в молекулах лактозы. На самом деле это очень распространенное явление. Около 65% взрослых в мире не могут правильно переваривать лактозу. Именно когда эта непереваренная лактоза проходит через нашу пищеварительную систему, некоторые люди испытывают вышеупомянутый дискомфорт.

В чём разница между мальабсорбцией лактозы и непереносимостью лактозы?

Это может показаться немного запутанным, но на самом деле всё просто. Не у всех людей с непереносимостью лактозы наблюдается мальабсорбция лактозы . Но и не у всех людей с мальабсорбцией лактозы проявляются симптомы непереносимости лактозы .

Представьте себе: нарушение всасывания лактозы происходит в тонком кишечнике . То есть лактоза не усваивается организмом должным образом в тонком кишечнике. Однако симптомы (тот дискомфорт в желудке), которые возникают в результате, проявляются позже, то есть в толстом кишечнике .

В тонком кишечнике мы всасываем большую часть питательных веществ из пищи. Тонкий кишечник расщепляет эти питательные вещества на более мелкие частицы и переносит их через стенки кишечника в кровоток. Невсосавшаяся пища попадает в толстый кишечник.

Когда непереваренные частицы сахара (в данном случае лактоза) достигают толстой кишки, количество воды в ней увеличивается, а также увеличивается количество газов. Чтобы помочь вывести эти непереваренные частицы сахара, толстая кишка выделяет больше жидкости. Кроме того, когда бактерии в толстой кишке ферментируют эти сахара, образуется газ. Именно это вызывает вздутие живота, метеоризм и боли в желудке.

Количество симптомов зависит от нескольких других факторов. Например, можете ли вы переваривать некоторое количество лактозы или не можете совсем? Сколько лактозы вы потребляете за раз? Есть ли у вас другие заболевания, влияющие на количество воды и воздуха в толстой кишке? Обо всех этих вопросах вас спросит врач.

Какие симптомы?

У человека с непереносимостью лактозы могут наблюдаться следующие симптомы:

• Вздутие живота: ощущение, будто желудок полон воздуха.
• Кишечные газы: частое выделение воздуха.
• Тошнота и рвота: Некоторые люди испытывают тошноту и рвотные позывы, а у некоторых может даже начаться рвота.
• Боль и спазмы в животе: боль, которая ощущается так, будто желудок сдавливается изнутри.
• Бурчание или урчание в желудке: звук, исходящий изнутри желудка.
• Диарея: выделение жидкого стула.

Эти симптомы возникают, когда непереваренная лактоза попадает в толстый кишечник. Пища проходит через толстый кишечник примерно за шесть-десять часов после приема пищи. Затем требуется еще 24-36 часов, чтобы пройти весь путь через толстый кишечник. Это означает, что симптомы могут появиться даже через день-два после употребления продуктов, содержащих лактозу.

Какие продукты вызывают симптомы непереносимости лактозы?

Большинство молочных продуктов содержат лактозу, если только они не были обезжирены. Коровье и козье молоко содержат лактозу. В некоторых молочных продуктах лактозы больше, в других — меньше. Например, в свежем молоке и сливках лактозы больше, а в твердых сырах — меньше. Иногда можно добавить немного сыра в салат.

С другой стороны, если у вас очень высокая чувствительность к лактозе, даже небольшое её количество может вызвать симптомы. Поэтому при покупке продуктов проверяйте списки ингредиентов на этикетках. Иногда лактозу добавляют в обработанные продукты, о которых мы даже не задумываемся. Например, в супы, заправки для салатов, закуски и т. д. Бывают случаи, когда лактозу добавляют в некоторые лекарства.

Каковы причины непереносимости лактозы?

Этому есть две основные причины: мальабсорбция лактозы ( неспособность должным образом усваивать лактозу) и повышенная чувствительность кишечника . Наиболее важной из них является мальабсорбция лактозы. Когда лактоза не расщепляется и не усваивается должным образом в тонком кишечнике, она перемещается в толстый кишечник и вызывает симптомы.

Дефицит фермента лактазы

Для расщепления сахара лактозы на мелкие частицы, которые может усвоить организм, нашему тонкому кишечнику необходим особый фермент — лактаза.В молодости, то есть во время грудного вскармливания, фермент лактаза хорошо развит в тонком кишечнике. Именно он помогает нам переваривать грудное молоко. Однако с возрастом выработка этого фермента лактазы в организме большинства людей снижается.

Если у вас недостаточно лактазы, вы не сможете переваривать лактозу. У некоторых людей этого фермента больше, у других — меньше. Но на самом деле у большинства людей в мире наблюдается нарушение всасывания лактозы из-за недостатка этого фермента. Только у определенных групп людей лактаза развивается до зрелого возраста.

Вы и особенности вашего кишечника

Вот тут-то и проявляется ваша чувствительность кишечника. Все мы иногда едим то, что не можем должным образом переварить. Некоторые пищевые волокна и сахара проходят через наш пищеварительный тракт и становятся пищей для бактерий в нашем кишечнике. У большинства из нас эти мелочи не вызывают серьезных симптомов.

Но все люди немного разные. На это влияют гены, состояние кишечника, чувствительность к антибиотикам и диета. Состав бактерий в вашем кишечнике (также называемый кишечным микробиомом ) может отличаться от такового у других людей. Поэтому ваши симптомы подскажут вам, какое количество лактозы вы можете переносить.

Какие четыре типа непереносимости лактозы существуют?

Существует четыре основных типа этого заболевания, а также их причины:

• Первичный тип: Это наиболее распространенный тип. Он вызван постепенным снижением выработки фермента лактазы в тонком кишечнике.
• Вторичный: возникает, когда тонкий кишечник повреждается в результате другого заболевания, травмы или расстройства. Например, после некоторых операций, инфекций или таких состояний, как целиакия .
• Врожденная форма: Это очень редкое явление. Оно вызвано недостатком фермента лактазы при рождении.
• Нарушение развития: Это происходит при преждевременных родах, поскольку тонкий кишечник еще не полностью развит.

Является ли непереносимость лактозы генетической особенностью?

Да, гены в некоторой степени играют в этом роль. Ваши гены определяют, как долго ваш организм вырабатывает фермент лактазу. Они также могут влиять на чувствительность кишечника и на типы бактерий в вашем кишечнике. Некоторые бактерии превращают лактозу в газ, а другие — в молочную кислоту. Накопление молочной кислоты может не вызывать симптомов.

Вероятность развития мальабсорбции и непереносимости лактозы выше, если ваш генетический профиль соответствует следующим параметрам:

• азиатский
• коренной американец
• латиноамериканец

Если у вас такой генетический профиль, то вы с большей вероятностью продолжите вырабатывать лактазу и переносить лактозу:

• Северная Европа
• Африканский
• Средний Восток

В очень редких случаях у некоторых людей врожденный дефицит лактазы встречается от рождения. Это генетическое заболевание, вызывающее непереносимость лактозы с рождения.

Может ли непереносимость лактозы развиться со временем?

У многих людей непереносимость лактозы развивается с детства до взрослого возраста. Наиболее распространенный тип , первичная непереносимость лактозы, о которой мы говорили ранее, развивается по мере того, как организм постепенно снижает выработку фермента лактазы. Кроме того, чувствительность кишечника может меняться со временем.

Помимо непереносимости лактозы, вероятность возникновения симптомов выше при наличии любого из следующих заболеваний:

• Синдром раздражённого кишечника (СРК)
• Висцеральная гиперчувствительность (кишечная гиперчувствительность)
• Синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (SIBO)

Эти состояния обычно развиваются постепенно с течением времени.

Возможно ли внезапное развитие непереносимости лактозы без каких-либо предшествующих заболеваний?

Да, вторичная непереносимость лактозы может развиться внезапно из-за повреждения тонкой кишки. Травма, операция, инфекция или хроническое заболевание могут повредить клетки, вырабатывающие лактазу. Это может вызвать нарушение всасывания лактозы и непереносимость лактозы, даже если ранее вы могли её переваривать.

Существует несколько возможных причин вторичной непереносимости лактозы:

• Лучевая терапия
• резекция тонкой кишки
• Муковисцидоз
• Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) (например, болезнь Крона, язвенный колит)
• Целиакия
• Энтероколит ( инфекция и воспаление кишечника)

Однако эта вторичная непереносимость лактозы не всегда является постоянной. После того, как тонкий кишечник начнет нормально функционировать, вы можете восстановить способность переваривать лактозу.

Как узнать, есть ли у вас непереносимость лактозы?

Если после употребления молочных продуктов вы продолжаете испытывать тот же дискомфорт в желудке, что и описано выше, вы можете заподозрить у себя непереносимость лактозы. Однако многие люди с низким уровнем фермента лактазы могут время от времени переносить некоторое количество лактозы. Поэтому, если вы не уверены, действительно ли лактоза вызывает ваш дискомфорт,Лучше всего найти врача.

Какие существуют тесты для выявления непереносимости лактозы?

Для подтверждения этого состояния врачи проводят несколько тестов. Наиболее распространенные тесты:

• Водородный дыхательный тест: Этот тест измеряет количество водорода и метана в вашем дыхании. Этот газ вырабатывается бактериями в толстой кишке. Если у вас наблюдается повышенное газообразование вскоре после употребления жидкости, содержащей лактозу, это означает, что бактерии в вашем кишечнике ферментируют лактозу и вырабатывают газ.
• Анализ крови на уровень глюкозы: Если результаты дыхательного теста неубедительны, врач может назначить этот анализ крови. Этот тест измеряет уровень сахара в крови до и после употребления лактозы. Если уровень сахара в крови невысокий, это означает, что вы не переварили лактозу.
• Анализ на кислотность кала: Этот тест часто используется у маленьких детей и младенцев. После того, как ребенку дают лактозу, берут образец кала для анализа. Уровень молочной кислоты и других продуктов распада в кале позволяет определить, усваивает ли организм лактозу.

Какие существуют методы лечения непереносимости лактозы?

Для переваривания лактозы в кишечнике необходим фермент лактаза. Многие люди с непереносимостью лактозы не могут вырабатывать лактазу естественным путем. Однако вы можете обеспечить свой организм необходимым ферментом лактазой, принимая добавки с лактазой . Их можно принимать в виде таблеток или капель перед употреблением продуктов, содержащих лактозу.

Исследователи также тестируют тип бактерий, называемых молочнокислыми бактериями, в качестве средства лечения симптомов непереносимости лактозы. Эти бактерии преобразуют лактозу в молочную кислоту вместо воздуха. Было обнаружено, что прием этих бактерий в качестве пробиотиков , а также прием пребиотиков, которые обеспечивают им питание, повышает переносимость лактозы.

Как справиться с непереносимостью лактозы с помощью диеты?

Поэкспериментируйте со своим рационом, чтобы определить свой индивидуальный порог потребления лактозы. Некоторые люди нормально переносят определенные молочные продукты в определенных количествах, а другие – нет. Начните с безлактозной диеты, а затем постепенно добавляйте продукты, содержащие лактозу, чтобы посмотреть, как отреагирует ваш организм.

Некоторые люди с непереносимостью лактозы могут переносить около 12 граммов лактозы за раз. Это примерно столько же, сколько в стакане молока или порции мороженого. Кроме того, во многих молочных продуктах в супермаркетах сейчас есть продукты с пониженным содержанием лактозы .Существуют безлактозные варианты. Рассмотрите возможность включения этих и других альтернатив молочным продуктам в свой рацион.

Можно ли полностью вылечить непереносимость лактозы?

Вторичная непереносимость лактозы , вызванная повреждением тонкой кишки, может улучшиться после заживления повреждений. Это зависит от степени необратимости повреждений. На это может потребоваться некоторое время. Непереносимость лактозы, возникшая в результате преждевременных родов, обычно проходит по мере взросления ребенка.

Однако, если у вас первичная или врожденная непереносимость лактозы, ваш организм не будет естественным образом вырабатывать больше лактазы. Тем не менее, если состояние вашего кишечника или микробиом кишечника изменятся, ваши симптомы могут измениться. Возможно, вы сможете переносить немного больше лактозы или испытывать немного меньше симптомов.

Что произойдет, если игнорировать непереносимость лактозы?

Непереносимость лактозы не причинит вам серьезного вреда. Если вы сможете терпеть симптомы до тех пор, пока лактоза не пройдет через вашу пищеварительную систему, они со временем пройдут. Однако вы можете легко избежать этих неприятных симптомов, используя добавки с лактазой и безлактозные молочные продукты.

Есть ли какие-либо долгосрочные последствия непереносимости лактозы?

Непереносимость лактозы влияет на ваш рацион, поэтому необходимо внимательно следить за потребляемыми питательными веществами. Если вы полностью исключите молочные продукты, у вас может возникнуть дефицит кальция и витамина D. Хотя эти питательные вещества можно получать из других продуктов, молочные продукты являются наиболее распространенным источником.

Дефицит кальция или витамина D может негативно сказаться на костях, мышцах и нервной системе. Этот дефицит особенно затрагивает растущих детей. Если вы не получаете достаточное количество этих веществ из пищи, врач может порекомендовать принимать добавки кальция или витамина D.

Является ли непереносимость лактозы аллергией?

Нет. Пищевая аллергия — это реакция вашей иммунной системы , обычно на белок, содержащийся в пище, которую вы едите. Ваша иммунная система распознает этот белок как угрозу и реагирует, чтобы избавиться от него. Если у вас аллергия, даже небольшое количество белка может вызвать сильную реакцию, и обычно это происходит вскоре после употребления пищи.

Аллергическая реакция может вызывать симптомы не только в пищеварительной системе, но и во всем организме. Вы можете испытывать такие симптомы, как отек, крапивница и затруднение дыхания. Также могут наблюдаться боли в животе, тошнота и рвота, но обычно это происходит на ранних стадиях пищеварения, когда белок находится в желудке.

Разница между непереносимостью лактозы и аллергией на молоко.

Основное различие заключается в том, что аллергия на молоко — это реакция вашей иммунной системы на молочный белок. Непереносимость лактозы — это реакция вашей пищеварительной системы на сахар (лактозу), содержащийся в молоке. Аллергическая реакция — это внезапная, тяжелая реакция. Она может быть немедленной, тяжелой и иногда угрожающей жизни (так называемая анафилаксия ).

Когда пищеварительная система реагирует на неперевариваемый сахар, это может вызывать неприятные симптомы во время пищеварения, но это не опасно. Непереваренная лактоза приводит к накоплению лишней воды и газов в толстой кишке. Вы можете чувствовать вздутие живота и метеоризм, пока это не пройдет, но это вам не повредит.

Разница между непереносимостью лактозы и непереносимостью молочного белка.

Как и непереносимость лактозы, непереносимость молочного белка начинается с нарушения всасывания в тонком кишечнике. Когда ваш тонкий кишечник не способен расщепить и усвоить белок, содержащийся в молоке (обычно казеин или сывороточный белок ), непереваренный белок проходит через кишечник вместе с непереваренными сахарами.

Разница в том, что непереваренные белки в пищеварительном тракте могут подавать сигнал тревоги вашей иммунной системе. На более поздних стадиях пищеварения ваша иммунная система может распознать этот белок как аллерген и запустить отложенный иммунный ответ. В результате у вас даже может развиться аллергия на этот белок.

Непереносимость лактозы — это не болезнь. Это всего лишь естественная вариация в работе нашей пищеварительной системы. На самом деле, способность переваривать лактозу после младенчества — это относительно новая генетическая адаптация у человека. Не у всех из нас есть эта адаптация, и это не проблема. Можно жить здоровой жизнью, даже имея непереносимость лактозы.

Если у вас проблемы с пищеварением, которые, как вы считаете, связаны с молочными продуктами, врач может вам помочь. Он или она может провести обследование на непереносимость лактозы и другие причины ваших симптомов. Если у вас непереносимость лактозы, врач также может помочь вам изменить образ жизни, чтобы справиться с симптомами.

И наконец, что следует помнить (Главный вывод):

• Многие люди испытывают дискомфорт в желудке при употреблении молока или молочных продуктов, это называется непереносимостью лактозы .
• Основная причина этого — снижение уровня фермента лактазы в организме.
• Симптомы у всех разные, и важно определить, какое количество лактозы вы можете переносить.
• Можно использовать добавки с лактазой и безлактозные продукты.
• Это не аллергия, но поскольку употребление молочных продуктов ограничено, следует быть осторожным с потреблением кальция и витамина D.
• Если у вас есть какие-либо сомнения по этому поводу, лучше всего обратиться за медицинской помощью. Не о чем беспокоиться, это поддающееся лечению состояние!

Аллергия на лактозу , непереносимость лактозы, проблемы с перевариванием молока, вздутие живота, лактаза, молочные продукты, пищеварение