У вас есть белые пятна во рту? Давайте поговорим о лейкоплакии.

Вы когда-нибудь замечали в зеркале белое пятнышко или участок кожи внутри рта, возможно, на языке, на внутренней стороне щек или на деснах? Обычно мы не обращаем на это особого внимания. Однако, если белое пятнышко не исчезает даже после протирания или осмотра, стоит немного поволноваться. Потому что иногда это могут быть первые признаки серьезного заболевания. Сегодня мы поговорим об этом заболевании, которое в медицинской науке называется лейкоплакией.

Проще говоря, что такое лейкоплакия?

Лейкоплакия — это белые пятна или точки, появляющиеся во рту. Обычно они не болят. Но самое главное, что их невозможно удалить, как бы вы ни старались . Это состояние обычно возникает, когда что-то постоянно повреждает, или, как мы это называем, «раздражает», нежные ткани внутри полости рта. Самое важное, что некоторые виды лейкоплакии со временем могут перерасти в рак полости рта. Поэтому, если вы заметили такое пятно, очень важно сообщить об этом врачу.

Какие основные типы лейкоплакии существуют?

Лейкоплакию можно разделить на два основных типа. Между ними существует четкая разница как во внешнем виде, так и в риске развития рака. Давайте рассмотрим это подробнее, чтобы было легче понять.

Существуют ли другие подтипы этих заболеваний?

Да, есть еще два подтипа, которые необходимо обсудить более подробно.

Пролиферативная бородавчатая лейкоплакия (ПВЛ) — тип с самым высоким риском.

Это несколько более серьезный, более рискованный подтип. Согласно некоторым исследованиям, более 60% людей с этим заболеванием (ПВЛ) в конечном итоге заболеют раком полости рта. Сначала это могут быть небольшие белые пятна во рту, которые затем распространяются на другие участки, такие как язык, десны и внутренняя поверхность щек. Эти пятна могут очень быстро расти и превращаться в небольшие бугорки на поверхности.

Волосатая лейкоплакия полости рта — тип лейкоплакии, который выглядит как «волосы».

Как следует из названия, эти пятна выглядят как белые волоски или волосяные складки. Чаще всего они встречаются по бокам языка. Но самое замечательное в этом типе пятен то, что они не перерастают в рак . Это состояние обычно встречается у людей с ослабленным иммунитетом. Оно особенно часто встречается у людей с ВИЧ/СПИДом и у инфицированных вирусом Эпштейна-Барр.

Все ли белые пятна в полости рта перерождаются в рак полости рта?

На самом деле, менее чем у 15% людей с лейкоплакией развивается рак полости рта. На этот риск влияют несколько факторов. Например, пятно на языке или дне полости рта с большей вероятностью перерастет в рак, чем пятно на деснах. Если у вас есть такое пятно, ваш врач подробно объяснит вам, каков ваш риск.

Каковы причины и факторы риска развития лейкоплакии?

Основная причина этого — постоянное повреждение тканей полости рта. Представьте, что вы носите неправильно подогнанные зубные протезы, которые постоянно трутся о десны или щеки. Или у некоторых людей есть привычка жевать внутреннюю сторону щек. Подобные действия могут вызвать лейкоплакию.

Кроме того, определённые изменения в генах, управляющих клетками нашего организма, могут приводить к более быстрому делению клеток полости рта, чем обычно, образуя пятна, подобные этим.

Существует несколько основных факторов, повышающих риск развития этого заболевания:

• Курение, употребление бетеля и жевание табака являются основными причинами.
• Частое и чрезмерное употребление алкоголя.
• Заболевания, ослабляющие иммунную систему, такие как ВИЧ.

Как врач ставит этот диагноз?

Когда вы обращаетесь к врачу, первое, что он или она сделает, это внимательно осмотрит вашу полость рта, чтобы проверить, нет ли у вас каких-либо необычных белых пятен. Затем они попытаются выяснить, что их вызывает. Например, если вы используете зубной протез, они проверят, правильно ли он сидит и не причиняет ли он вам вреда.

Однако единственный способ точно определить, является ли это злокачественным новообразованием, — это биопсия. Она включает в себя взятие очень небольшого кусочка ткани из пораженного участка и его исследование под микроскопом для определения природы клеток.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Основной метод лечения лейкоплакии — полное удаление пятна. Для этого существует несколько способов.

• Родинка удаляется с помощью обычного скальпеля.
• Удаление пятна с помощью лазера .
• Удаление родинки с помощью светоактивируемых препаратов (фотодинамическая терапия) .
• Криотерапия — это метод уничтожения аномальных клеток путем воздействия экстремально низких температур .
• Удаление родинки путем прижигания электрическим нагревательным прибором (электрокоагуляция) .

Ваш врач определит, какой метод лечения лучше всего подходит именно вам.

Могут ли эти симптомы вернуться после лечения? Как их предотвратить?

Да, иногда даже после лечения и удаления лейкоплакии существует небольшая вероятность рецидива, около 15%. Именно поэтому важно продолжать проходить обследования по назначению врача даже после лечения. Эти пятна сами по себе не заживают, поэтому лечение необходимо.

Чтобы этого избежать, нам необходимо держаться подальше от факторов риска.

• Полностью исключите из рациона все виды табака, включая курение, жевание табака и жевание бетеля.
• Ограничьте потребление алкоголя. По данным Американского онкологического общества, мужчинам рекомендуется употреблять не более двух единиц алкоголя в день, а женщинам — не более одной единицы в день.