Давайте узнаем о новейшем методе обнаружения рака с помощью капли крови (жидкостная биопсия)?

Многие пугаются, услышав слово «биопсия», не так ли? Это нормально — испытывать небольшой страх. Но представьте, если бы существовал способ узнать о раковых клетках, взяв всего лишь каплю крови? Именно это мы называем удивительной, передовой технологией — «жидкостной биопсией». Это вселило огромную надежду в тех, кто борется с раком.

Проще говоря, что такое жидкостная биопсия?

Жидкостная биопсия — это специальный анализ крови, используемый для выявления опухолей. Представьте, что когда в нашем организме развивается и растет опухоль, от нее отламываются мелкие кусочки и попадают в кровь. Как куски штукатурки, отваливающиеся от старой стены. С помощью этого анализа жидкостной биопсии мы можем обнаружить эти кусочки раковых клеток, попавшие в кровь.

В крови могут присутствовать два основных вещества:

• Циркулирующие опухолевые клетки (ЦОК): это целые раковые клетки, отделившиеся от опухоли и перемещающиеся по всему организму через кровоток.
• Циркулирующая опухолевая ДНК (цДНК): это небольшие фрагменты генетической информации (ДНК) внутри раковых клеток. ДНК подобна «чертежу», содержащему все инструкции, необходимые клетке для функционирования. Когда раковые клетки погибают, эти фрагменты ДНК накапливаются в крови.

Наличие циркулирующих опухолевых клеток (ЦОК) или циркулирующей опухолевой ДНК (цДНК) в крови является хорошим признаком наличия рака в организме. Кроме того, эта информация может дать нам много ценных сведений о генетической предрасположенности к раку. Используя эти данные, ваш врач сможет помочь вам выбрать оптимальное лечение.

Это относительно новая технология, но ученые считают, что она может произвести революцию в лечении рака. Уже сейчас проводится несколько испытаний, одобренных такими ведомствами, как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).

Чем это отличается от обычной биопсии?

Между этими двумя методами существует большая разница. При обычной биопсии образец ткани берется непосредственно из раковой опухоли и исследуется. Однако при жидкостной биопсии образец не берется из опухоли. Вместо этого, в крови ищутся признаки рака (раковые клетки или фрагменты ДНК).

Давайте взглянем на эту таблицу , чтобы еще раз прояснить разницу между ними.

При жидкостной биопсии существует небольшая вероятность того, что даже при наличии рака в организме взятый образец крови не будет содержать раковых клеток. Однако, если рак обнаружен, полученная информация бесценна для планирования лечения.

В каких случаях проводится жидкостная биопсия?

Врач обычно рекомендует этот тест пациентам с более запущенной стадией рака, распространившимся на другие части тела (метастатический рак). Это помогает им решить, что делать дальше, особенно если текущее лечение неэффективно.

Существует несколько основных причин для проведения этого теста:

1. Определить прогноз

Количество циркулирующих опухолевых клеток (ЦОК) в крови может дать приблизительное представление о состоянии пациента. Низкое количество ЦОК в крови означает относительно хорошее состояние. Однако, если ЦОК много, это означает, что заболевание протекает несколько тяжелее. Таким образом, врачи могут периодически проводить этот анализ, отслеживать реакцию заболевания на лечение и корректировать терапию соответствующим образом.

2. Принять решения о лечении.

Это одно из самых ценных преимуществ жидкостной биопсии. Некоторые раковые клетки имеют специфические генетические ошибки. Существуют специальные препараты, которые воздействуют только на эти изменения. Мы называем это «таргетной терапией». Проще говоря, это как замок, который можно открыть только определенным ключом. Жидкостная биопсия может показать, какой именно «замок» есть у ваших раковых клеток. Затем ваш врач сможет подобрать вам правильный «ключ» (препарат) для этого.

3. Если проведение обычной биопсии невозможно.

Иногда пациент может быть слишком слаб для проведения обычной биопсии. Или опухоль может находиться в очень чувствительной и труднодоступной части органа, например, в головном мозге или легких. Если взять образец ткани из такого места, существует риск повреждения окружающих здоровых тканей. В таких случаях очень полезна безопасная жидкостная биопсия.

Какие методы жидкостной биопсии в настоящее время одобрены?

Во всем мире проводятся многочисленные исследования. В настоящее время в Соединенных Штатах одобрено несколько крупных испытаний, что означает, что они прошли тщательную проверку на безопасность и точность:

• Тест Cell Search® на циркулирующие опухолевые клетки (ЦОК): Этот тест измеряет количество ЦОК (раковых клеток) в крови. Он используется для мониторинга состояния пациентов с раком молочной железы, предстательной железы и толстой кишки, распространившимся по всему организму.
• Тест cobas® EGFR Mutation Test v2: Этот тест выявляет циркулирующую ДНК (фрагменты раковой ДНК). Он определяет изменения в гене EGFR, которые особенно часто встречаются при раке легких (немелкоклеточном раке легких — НМРЛ). Соответственно, можно выбрать наиболее подходящую «таргетную терапию».
• Guardant360® CDx: Этот тест также выявляет циркулирующую ДНК опухоли (ctDNA). Он определяет распространенные генетические изменения, наблюдаемые при нескольких типах рака, и помогает врачам выбрать наиболее эффективное лечение.
• FoundationOne® Liquid CDx: Это также тест на циркулирующую ДНК (ctDNA), используемый для выявления генетических изменений при различных типах рака, что может помочь определить наиболее эффективные методы лечения.

Болезненна ли эта процедура? Сколько времени потребуется для получения результатов?

Самое замечательное в жидкостной биопсии — это то, что это очень простая и безболезненная процедура. Она ничем не отличается от обычной сдачи крови для анализа. Боли нет, за исключением легкого покалывания при введении иглы.

Ваш образец крови отправляется в лабораторию, где патологи отделяют плазму от крови и исследуют ее на наличие циркулирующих опухолевых клеток (ЦОК) или циркулирующей опухолевой ДНК (цДНК). Получение результатов обычно занимает от двух до трех недель .

Результаты показывают, содержат ли ваши образцы крови раковые клетки или фрагменты ДНК (положительный результат) или нет (отрицательный результат). В случае положительного результата некоторые тесты также могут определить тип рака и выявленные генетические изменения.