Знаете ли вы о системной красной волчанке (СКВ)? Давайте поговорим об этом!

Вы иногда испытываете невообразимую усталость, боли в теле, суставах или сыпь на коже? Если вы сталкиваетесь с этим не один или два раза, а сразу несколько, причиной может быть заболевание, называемое волчанкой. Не волнуйтесь, хотя это название может звучать серьезно, это состояние в значительной степени поддается контролю, если вы должным образом информированы и получаете соответствующее лечение. Сегодня мы поговорим о волчанке простым и понятным языком.

Что такое волчанка? Давайте разберемся в этом попроще.

Проще говоря, волчанка — это заболевание, вызванное сбоем в работе иммунной системы нашего организма. В норме наша иммунная система защищает нас от болезней и микробов. Но в организме человека с волчанкой эта иммунная система по ошибке атакует здоровые клетки и ткани его собственного тела. Представьте, что происходит, как если бы армия, защищающая нашу страну, по ошибке атаковала людей нашей собственной страны. Врачи называют это « аутоиммунным заболеванием».

Когда иммунная система атакует таким образом, в различных частях тела может возникнуть воспаление , проявляющееся в виде отека, покраснения и боли. Это может затронуть любую часть тела. Например:

• Ваша кожа
• Кровь
• Перекрёстки
• Почки
• Мозг
• Сердце
• Легкие

Очень важно обратиться к врачу, если вы заметили новую боль, кожную сыпь или изменения кожи, волос или глаз.

Какие основные типы волчанки существуют?

Когда врачи говорят о волчанке, они часто называют её «системной красной волчанкой (СКВ)». Это наиболее распространённый тип волчанки. «СКВ» означает, что заболевание поражает весь организм. Существуют также несколько других типов:

• Кожная красная волчанка: при этом типе волчанки заболевание поражает только кожу .
• Лекарственно-индуцированная волчанка: Некоторые лекарства могут вызывать симптомы волчанки в качестве побочного эффекта. Однако это часто носит временный характер . Это означает, что симптомы могут исчезнуть после прекращения приема лекарства.
• Волчанка у новорожденных: это очень редкое явление. Иногда новорожденные могут болеть волчанкой. Не у всех детей, рожденных от матерей с волчанкой, разовьется волчанка, но существует небольшой риск.

Какие симптомы у волчанки?

Волчанка — это заболевание, которое проявляется по-разному. Это означает, что симптомы могут различаться от человека к человеку , и тяжесть заболевания также варьируется. У некоторых людей симптомы очень тяжелые, в то время как у других — более легкие.

Симптомы волчанки обычно не носят постоянный характер.Они приходят и уходят. Периоды усиления симптомов мы называем «обострением». В эти периоды симптомы могут быть настолько сильными, что вы даже не можете заниматься повседневными делами. Также бывают периоды уменьшения или отсутствия симптомов. Они называются «ремиссией».

Симптомы обычно развиваются постепенно . Первоначально могут появиться только один или два симптома, но позже могут появиться и другие симптомы, или уже существующие могут измениться.

Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов:

• Боль в суставах, боль в мышцах, боль в груди (особенно при глубоком вдохе).
• Головная боль
• Кожная сыпь (часто это сыпь в форме бабочки, распространяющаяся по щекам и носу с обеих сторон лица — так называемая «сыпь-бабочка»)
• Высокая температура
• выпадение волос
• Язвы во рту
• Хроническая усталость (постоянное чувство усталости)
• Затрудненное дыхание (одышка)
• Опухшие лимфатические узлы
• Отек рук, ног или лица
• Путаница
• Кровяные сгустки

В некоторых случаях волчанка может вызывать другие проблемы со здоровьем, такие как:

• Фоточувствительность ( чувствительность к солнечному свету)
• сухость глаз
• Депрессия или другие проблемы с психическим здоровьем
• Эпилептические состояния («припадки»)
• Снижение уровня гемоглобина в крови (анемия)
• Синдром Рейно (бледность и синюшность пальцев рук и ног в холодную погоду)
• Остеопороз (истончение костей)
• Сердечное заболевание
• Болезнь почек

Что вызывает волчанку?

Точная причина возникновения волчанки до сих пор неизвестна , но исследования показали, что некоторые факторы могут способствовать её развитию.

• Генетические факторы: Вероятность развития волчанки выше, если у вас есть определенные изменения (генетические мутации) в генах. Это означает, что если кто-то из вашей семьи болеет этим заболеванием, у вас также есть небольшой шанс заболеть.
• Гормоны: Считается, что реакция организма на определенные гормоны, особенно на эстроген, играет роль в развитии волчанки. Именно поэтому волчанка чаще встречается у женщин.
• Факторы окружающей среды: например, факторы окружающей среды, в которой вы живете, и воздействие солнечного света могут влиять на риск развития волчанки.
• История болезни: Если вы курите, испытываете сильный стресс или страдаете другими аутоиммунными заболеваниями, риск развития волчанки может увеличиться.

Кто подвержен повышенному риску развития волчанки?

Волчанка может развиться у любого человека, но некоторые группы населения подвержены более высокому риску:

• Женщины: Особенно женщины в возрасте от 15 до 44 лет.
• Чернокожие люди.
• Латиноамериканцы.
• Азиаты (мы тоже принадлежим к этой группе).
• Коренные американцы, коренные жители Аляски и представители коренных народов Америки.
• Жители тихоокеанских островов.
• Люди, у которых один из родителей болен волчанкой.

Как диагностируется волчанка?

Диагностика волчанки иногда может быть довольно сложной. Поскольку она поражает множество различных частей тела, симптомы могут быть очень разнообразными. Врач диагностирует волчанку на основании физического осмотра и ряда анализов .

Врач или медсестра внимательно выслушают ваши симптомы. Расскажите им все, что вам известно о том, когда у вас впервые появились симптомы, какие изменения вы заметили, а также о любых перенесенных ранее заболеваниях и принимаемых в настоящее время лекарствах.

Не бойтесь рассказывать врачу обо всем, что вам кажется странным, даже если это мелочь. Никто не знает ваш организм лучше, чем вы сами.

Какие анализы проводятся для диагностики волчанки?

Не существует единого теста, который мог бы подтвердить наличие у вас волчанки. Врачи обычно используют «дифференциальную диагностику», чтобы исключить другие заболевания . Это означает, что они проводят несколько тестов, чтобы выяснить, что вызывает ваши симптомы, и убедиться, что другие заболевания не являются причиной, прежде чем сделать вывод о наличии у вас волчанки. Некоторые из тестов, которые могут быть использованы для этого, включают:

• Анализы крови: они проверяют работу вашей иммунной системы, наличие инфекций, таких заболеваний, как анемия, или низкое количество клеток крови.
• Анализ мочи: Этот анализ помогает проверить мочу на наличие признаков инфекции или других заболеваний.
• Тест на антинуклеарные антитела (АНА): Этот тест определяет наличие антител. Антитела — это белковые маркеры, которые показывают историю борьбы нашего организма с болезнями. У многих людей с волчанкой наблюдается высокий уровень этих антител АНА. Это свидетельствует о чрезмерной активности иммунной системы.
• Биопсия кожи или почки: Иногда небольшой кусочек ткани берут с кожи или почки и исследуют под микроскопом, чтобы определить, повреждена ли она иммунной системой.

Какие существуют методы лечения волчанки?

Ваш врач порекомендует лечение волчанки для контроля и облегчения симптомов . Основные цели лечения следующие:

• Сведение к минимуму повреждений внутренних органов.
• Снижение влияния волчанки на вашу повседневную жизнь.
• Предотвращение обострений.
• Снижение тяжести симптомов в периоды сильного обострения.

Многим пациентам с волчанкой требуется комбинация нескольких лекарственных препаратов.Вам могут потребоваться следующие лекарства:

• Гидроксихлорохин: это препарат из класса противоревматических препаратов, модифицирующих течение заболевания (DMARD). Он помогает облегчить симптомы волчанки и контролировать прогрессирование заболевания.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): это безрецептурные препараты, которые уменьшают боль и воспаление (отек). Ваш врач подскажет, какой тип НПВП вам подходит и как долго его следует принимать. Не принимайте их более 10 дней подряд без консультации с врачом.
• Кортикостероиды: это сильнодействующие препараты, назначаемые врачом для уменьшения воспаления. Преднизон — это кортикостероид, часто используемый при лечении волчанки. Его можно принимать в виде таблеток или вводить инъекционно непосредственно в сустав.
• Иммуносупрессанты: Эти препараты действуют, снижая и контролируя активность вашей иммунной системы, помогая предотвратить повреждение тканей и воспаление.

Помимо этих основных типов лекарств, вам может потребоваться отдельное лечение для конкретных симптомов или других проблем со здоровьем, вызванных волчанкой (например, анемия, высокое кровяное давление, истончение костей).

Чего следует ожидать, если у вас волчанка?

Волчанка — это пожизненное («хроническое») заболевание . Это означает, что вам придется сталкиваться с симптомами волчанки и бороться с ними на протяжении всей жизни.

Волчанка — очень непредсказуемое заболевание . Это означает, что её проявления могут меняться со временем. Поэтому вам следует регулярно посещать врача , чтобы отслеживать изменения в ваших симптомах.

По мере того, как вы будете учиться жить с волчанкой, вам потребуется сотрудничать с командой врачей . Ваш семейный врач (терапевт) порекомендует необходимых вам специалистов. Чаще всего вы будете наблюдаться у ревматолога — врача, специализирующегося на диагностике и лечении аутоиммунных заболеваний. Другие специалисты, которые вам понадобятся, будут зависеть от ваших симптомов и того, как они влияют на ваш организм.

Можно ли полностью вылечить волчанку?

К сожалению, в настоящее время лекарства от волчанки не существует . Однако ваш врач может помочь вам подобрать комбинацию методов лечения, которая позволит контролировать симптомы и добиться ремиссии — периода, когда симптомы отсутствуют или выражены очень слабо.

Можно ли предотвратить развитие волчанки?

Поскольку эксперты до сих пор точно не знают, что вызывает волчанку, предотвратить её невозможно . Если у одного из ваших родителей есть волчанка, поговорите со своим врачом о факторах риска.

Как предотвратить обострения волчанки?

Хотя предотвратить развитие волчанки невозможно, существует несколько способов уменьшить и предотвратить обострения. К ним относится избегание факторов, которые усугубляют симптомы.

• Избегайте пребывания на солнце: у некоторых людей длительное пребывание на солнце может усугубить симптомы волчанки. Поэтому ограничьте время пребывания на открытом воздухе в часы пиковой солнечной активности (обычно с 10:00 до 16:00). Если вы все же выходите на улицу, надевайте рубашки с длинными рукавами, шляпу и одежду, защищающую от солнца. Используйте солнцезащитный крем с SPF не менее 50 .
• Оставайтесь активными: боли в суставах иногда затрудняют движение или физические упражнения. Однако щадящие движения и упражнения — лучшие способы уменьшить такие симптомы, как боль и скованность. Ходьба, езда на велосипеде, плавание, йога и тай-чи — все это хорошие способы размять тело, не оказывая чрезмерной нагрузки на суставы. Проконсультируйтесь с врачом о безопасных для вас упражнениях.
• Высыпайтесь и заботьтесь о своем психическом здоровье: жизнь с волчанкой временами может быть стрессовой. Достаточный сон (7-9 часов для взрослого) и снижение уровня стресса могут помочь некоторым людям избежать обострений. Психолог или другой специалист по психическому здоровью может помочь вам выработать механизмы преодоления трудностей.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас появились какие-либо новые симптомы или вы заметили, что ваши симптомы меняются, немедленно обратитесь к врачу. Даже небольшие изменения в симптомах могут иметь важное значение.

Если вы считаете, что ваше текущее лечение не контролирует симптомы волчанки, сообщите об этом своему врачу . Если у вас участились обострения или ваши симптомы ухудшаются, сообщите об этом своему врачу. Ваш врач поможет вам скорректировать лечение по мере необходимости.

В экстренных случаях, то есть при появлении подобных симптомов, немедленно обратитесь в больницу или позвоните по номеру 1990:

• Если вы не можете дышать.
• При сильной боли.
• Если вы подозреваете у себя симптомы сердечного приступа.

Какие вопросы мне следует задать своему врачу?

При посещении врача полезно задать следующие вопросы:

• У меня волчанка или другое аутоиммунное заболевание?
• Какие лекарства мне нужны?
• Как часто мне следует вас видеть («повторные визиты»)?
• Мне потребуется консультация других специалистов?
• Можете рассказать о группах поддержки или других службах по охране психического здоровья, которые могли бы мне помочь?

И наконец, что следует помнить (Главный вывод)

Волчанка порой может быть очень неприятным и изнурительным заболеванием. Жить с болью, воспалением и дискомфортом по всему телу непросто. Но не забывайте ценить себя . Жизнь с хроническим заболеванием – это тяжелый труд, поэтому вы заслуживаете признания за усилия, которые вы прилагаете, чтобы ежедневно справляться со своими симптомами.

Если вы считаете, что вам было бы полезно поговорить с кем-то о своих мыслях и чувствах, спросите своего врача о службах поддержки психического здоровья и группах взаимопомощи.

Не бойтесь поговорить со своим врачом и задать вопросы. Даже небольшие изменения в ваших симптомах могут быть признаком того, что волчанка проявляется у вас по-другому. Помните, если вы чувствуете, что с вашим организмом что-то не так, вы сами лучше всех знаете, что происходит.

Волчанка , СКВ, аутоиммунные заболевания, боли в суставах, кожные высыпания, лечение волчанки, симптомы волчанки