Отек и боль за ухом? Это может быть мастоидит!

Вы когда-нибудь замечали, что у вашего малыша болит ухо, а затем, как раз когда боль начинала проходить, задняя часть уха опухала, краснела и становилась болезненной при прикосновении? Или вы сами когда-нибудь сталкивались с этим? Не стоит списывать это на обычную боль в ухе. Это может быть серьезное заболевание, вызванное нелеченным инфекцией среднего уха. Сегодня мы поговорим о заболевании, называемом «мастоидит», которое следует заподозрить в такой ситуации.

Что это за мастоидит?

Проще говоря, мастоидит — это бактериальная инфекция сосцевидной кости, которая является частью черепа за ушами. Эта кость не просто сплошная. Внутри неё, подобно крошечным отверстиям в сотах, находится множество маленьких заполненных воздухом камер (воздушных ячеек). Их основная функция — защита хрупких структур внутри уха, регулирование давления в ухе и минимизация повреждений черепа в случае травмы.

Обычно происходит следующее: если средний отит (инфекция среднего уха) не лечить должным образом, бактерии, вызвавшие инфекцию, распространяются из среднего уха в воздушные пространства сосцевидной кости. Именно тогда возникает мастоидит. Это заболевание чаще всего встречается у маленьких детей, но может возникать и у взрослых.

У некоторых людей также может наблюдаться хроническое заболевание, называемое «хронический мастоидит», которое вызывает постоянные гнойные выделения из уха.

Почему возникает такая ситуация?

Как я уже упоминал, основной и наиболее распространенной причиной этого является нелеченная или не полностью вылеченная инфекция среднего уха (отит). Бактерии из среднего уха постепенно мигрируют в сосцевидную кость.

Кроме того, очень редкой причиной является состояние, называемое холестеатомой. Это аномальное скопление клеток кожи внутри уха, образующее уплотнение. Это уплотнение может блокировать отток жидкости из уха, вызывая инфекцию и приводя к мастоидиту.

Какие симптомы это вызывает?

Эти симптомы должны вызывать у вас серьезную обеспокоенность, особенно если у вашего ребенка недавно была ушная инфекция.

Какие опасные состояния могут возникнуть, если их не лечить?

Вот чего нам всем следует бояться больше всего. Если мы думаем, что это просто боль в ухе, инфекция может распространиться и вызвать очень серьезные, даже опасные для жизни осложнения.

Каково ваше мнение по этому поводу, доктор?

Если у вас или вашего ребенка болит ухо, сопровождающееся лихорадкой, болью, покраснением или отеком за ухом, немедленно обратитесь к врачу. Врач сначала осмотрит внутреннюю часть уха с помощью инструмента, называемого отоскопом. Мастоидит редко встречается без инфекции среднего уха.

Затем можно взять образец ушной жидкости и отправить его на лабораторный анализ (посев), чтобы точно определить, какие бактерии вызывают инфекцию.

При подозрении на серьезность заболевания или наличии осложнений вас направят на компьютерную томографию (КТ) . Это позволит четко оценить состояние сосцевидной кости и окружающей области. Если где-то обнаружится киста, ее необходимо удалить и вылечить.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Основным методом лечения в этом случае являются антибиотики .

Как правило, при диагностировании мастоидита вам или вашему ребенку потребуется госпитализация для лечения. Там вас осмотрит отоларинголог (ЛОР-врач). Для быстрого купирования инфекции вам будут вводить антибиотики внутривенно (капельным путем) .

Кроме того, для удаления гноя из среднего уха может быть проведена небольшая хирургическая операция, называемая миринготомией. Она включает в себя создание очень маленького отверстия в барабанной перепонке и откачивание части гноя через него. Иногда в отверстие вставляется небольшая трубка, чтобы поддерживать его открытым. Эта трубка выпадет сама по себе в течение 6-12 месяцев.

Если внутривенное введение антибиотиков не обеспечивает быстрого излечения или возникают осложнения, такие как абсцесс или потеря костной ткани, может потребоваться мастоидэктомия . Это хирургическое удаление инфицированной части сосцевидной кости.