Трудно же испражняться и мочиться, правда, братишка? Это не может быть гонорея!

В один из понедельников, в час пик в моей клинике, я впервые встретил Райана. Райану 26 лет, он работает разработчиком программного обеспечения. Он вошел в комнату очень застенчивым и робким. Когда он вошел и сел в кресло, я понял, что он очень переживает из-за своей проблемы со здоровьем.

«Доктор Прия, мне немного сложно это сказать», — начал Райан дрожащим голосом, переплетая пальцы. «Последние несколько дней я испытываю жжение при мочеиспускании. Также у меня наблюдаются белые или желтые гнойные выделения из уретры».

Я улыбнулась и успокоила его. «Райан, тебе не нужно стыдиться или чего-либо бояться. Заболевания, передающиеся половым путем, ничем не отличаются от обычной простуды. Лучше всего, если у тебя возникла такая проблема, обратиться к врачу и открыто поговорить. Давай выясним, что тебя беспокоит».

Что такое гонорея?

Тщательно изучив симптомы Райана и его историю болезни, я понял, что это, скорее всего, гонорея . Гонорея — это очень распространенная бактериальная инфекция, передающаяся половым путем. Она вызывается бактерией Neisseria gonorrhoeae .

У мужчин эта бактерия обычно поражает уретру . Однако, в зависимости от характера половой активности, например, орального или анального секса, эта инфекция может также поражать горло, глаза или прямую кишку.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно более 82 миллионов человек во всем мире заражаются гонореей, что делает ее одной из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем (ИППП), вызываемых бактериями.

🚨 Тревожные признаки, требующие немедленной медицинской помощи

Поскольку гонорейная инфекция может быть опасна для жизни, если она распространится по всему организму, вам следует немедленно обратиться в больницу и за лечением, если у вас появятся следующие симптомы:

• Сильная боль и отек в суставах в сочетании с высокой температурой: это симптом диссеминированной гонококковой инфекции (ДГИ) , состояния, вызванного распространением бактерий в кровоток.
• На коже местами появляются небольшие гнойные волдыри или красные высыпания.
• Сильная боль и отек в яичках (эпидидимит).
• Невыносимая сильная боль в нижней части живота или в области таза у женщин (симптомы воспалительных заболеваний органов таза).

Симптомы гонореи

У многих людей (особенно у женщин), заразившихся гонореей, не наблюдается никаких внешних симптомов.

1. Характеристики, встречающиеся у мужчин:

• Сильное жжение при мочеиспускании: Райан описал невыносимую боль так, будто лезвие бритвы разрезает уретру изнутри.
• Выделения из мочевого пузыря: белые, желтые или зеленые гнойные выделения из уретры.
• Боль в яичках: Вы можете ощущать легкую боль или отек в области яичек или паха.

2. Симптомы, встречающиеся у женщин:

Более 50% женщин не испытывают никаких симптомов, а если симптомы и появляются, то они могут быть похожи на симптомы обычной инфекции мочевыводящих путей:

• Боль и жжение при мочеиспускании.
• Вагинальные выделения стали обильнее обычного или изменили свой цвет.
• Вагинальное кровотечение вне менструального цикла или сильная боль во время полового акта.
• Постоянная боль внизу живота (вызванная воспалительным заболеванием органов таза - ВЗОТ ).

Методы диагностики и лечения

1. Тесты, используемые для диагностики заболевания.

Для точного подтверждения наличия гонореи проводятся следующие анализы:

• Анализ мочи: очень простой и безболезненный тест.
• Мазок: Мазок берется из уретры, влагалища, горла или ануса. Современные генетические тесты, такие как тесты амплификации нуклеиновых кислот (NAAT), позволяют обнаружить бактерии с точностью более 95%.

2. Лекарственные препараты, назначаемые для лечения

Поскольку гонорея — это бактериальная инфекция, она на 100% излечима с помощью антибиотиков.

• Вакцина цефтриаксон: обычно вводится однократно инъекционно в ягодичную мышцу.
• Доксициклин или азитромицин: Ваш врач может назначить эти препараты, если есть подозрение на другую инфекцию, передающуюся половым путем (например, хламидиоз).

⚠️ Важно: В настоящее время во всем мире распространяются устойчивые к антибиотикам штаммы гонореи (супергонорея). Поэтому крайне важно принимать полную дозу лекарства, назначенную врачом, в течение всего назначенного курса лечения.

Что можно и чего нельзя делать