Ваш малыш отказывается есть через рот? Он плачет, отводит взгляд или сжимает челюсти, когда вы подносите ему еду или бутылочку ко рту? Для младенцев это иногда нормально. Однако, если он продолжает отказываться от еды через рот, это может быть состояние, называемое «оральным отвращением». Давайте поговорим об этом подробнее сегодня, потому что это может повлиять на питание и развитие вашего ребенка.

Что это такое (отвращение к еде)? Проще говоря...

Проще говоря, отвращение к еде — это когда ваш ребенок хочет есть, но отказывается. Представьте себе, что вы не можете есть, даже когда голодны. Главная причина этого — страх, возникающий из-за неприятных переживаний, связанных с ротовой полостью, в первые дни жизни ребенка. Точно так же, как если бы вы чего-то боялись в детстве, этот страх вернется, когда вы увидите это снова. Если это состояние не лечить быстро, у ребенка могут развиться дальнейшие осложнения, связанные с кормлением.

Если у вашего ребенка наблюдаются какие-либо из этих симптомов, важно немедленно обратиться к педиатру за консультацией, поскольку при неправильном лечении эти состояния могут ухудшиться.

Какие симптомы наблюдаются у младенца с отвращением к еде?

Если ваш ребенок делает это, это может быть признаком отвращения к еде:

• Когда им что-либо подносят ко рту (еду, бутылочку, лекарство) , они протестуют, плачут и отворачиваются.
• Когда вы подносите что-либо ко рту , вы высовываете язык и делаете вид, будто что-то толкаете.
• Как только что-то коснется ваших губ, вы плотно зажмете рот.
• Отказывается правильно прикладываться к груди или бутылочке.
• Иногда он ест еду руками и сам, но если попытаться его покормить, он отказывается.

Для младенцев нормально иногда неохотно есть и отводить взгляд от еды. В этом нет ничего страшного. Однако при состоянии, называемом оральным отвращением, это происходит очень часто и постоянно. Если у вас есть какие-либо сомнения по этому поводу, педиатр вашего ребенка сможет определить, является ли это чем-то серьезным или нет.

Почему у младенцев развивается состояние, называемое отвращением к еде (оральным отвращением)?

Отвращение к оральной стимуляции возникает потому, что младенцы ожидают чего-то плохого, когда кладут что-либо в рот. Это означает, что они усвоили это в результате многократного неприятного опыта, связанного с ротовой полостью. К таким неприятным переживаниям относятся:

• Медицинские процедуры, которые часто включают использование трубок, будь то для кормления ребенка или для облегчения его дыхания (например, кормление через носовую трубку, введение дыхательной трубки).
• Некоторые заболевания, связанные с приемом пищи (например, рвота молоком, боль в горле).
• Возникают проблемы с контролем движений рта или глотанием.

Представьте, что ребенок Нилуки родился немного недоношенным. Из-за проблем с дыханием ему пришлось несколько дней находиться на искусственной вентиляции легких, то есть подключенным к аппарату, называемому «аппарат искусственной вентиляции легких». Затем, из-за трудностей с употреблением молока, его пришлось кормить через зонд. Из-за подобных переживаний у ребенка может развиться страх и неприятное ощущение по поводу того, что говорит его рот. Позже, когда он попытается покормить его через рот, ребенок может вспомнить эти неприятные моменты и отказаться от еды.

Кто подвержен более высокому риску развития отвращения к еде во рту?

У младенцев со следующими заболеваниями выше вероятность развития отвращения к еде:

• Младенцы, которым проводилось лечение по поводу проблем с дыханием. Например: интубация, искусственная вентиляция легких или трахеостомия (введение трубки в трахею через отверстие в шее).
• Заболевания, вызывающие проблемы с питанием, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
• Наличие повышенной чувствительности (аллергии) к чему-либо в грудном молоке или детской смеси.
• Заболевания, связанные с горлом. Например, воспаление пищевода (эзофагит), боль при глотании (одинофагия) или затруднение глотания (дисфагия).
• Заболевания, вызывающие проблемы с контролем или координацией мышц, такие как церебральный паралич.
• Генетические заболевания. Например: «синдром Дауна» или «синдром Мёбиуса».
• Трудности с распознаванием собственного голода из-за длительного зондового питания или тяжелых заболеваний в раннем детстве.
• Некоторые нейроотличные состояния, такие как расстройство аутистического спектра, могут вызывать у младенцев повышенную чувствительность к определенным ощущениям, например, к прикосновению.

Какие возможные осложнения могут возникнуть при отвращении к еде?

У младенцев с отвращением к еде в полости рта чаще развиваются такие осложнения, как:

• Недостаточное питание или задержка роста.
• Необходимость энтерального питания.
• Аспирационная пневмония возникает в результате попадания пищи или жидкости в дыхательные пути .

Исследования показали, что существует «период, когда младенцы учатся есть» . Если они не научатся этому в течение этого времени, им будет сложнее освоить это позже.

Кроме того, отвращение к еде в младенческом возрасте может повысить риск развития других пищевых расстройств в более позднем возрасте. Расстройство пищевого поведения, связанное с избеганием/ограничением приема пищи, является одним из таких примеров.

Хотя эти осложнения серьезны, они поддаются лечению. Кроме того, ранняя диагностика и лечение могут снизить риск их возникновения.

Как распознать это состояние (отвращение к еде)?

Диагностировать отвращение к еде может педиатр или другой квалифицированный врач, исключив другие причины. Это может включать проведение различных тестов и опрос об истории здоровья вашего ребенка, домашней обстановке и его пищевых привычках.

Для этого могут быть проведены подобные тесты:

• Мониторинг и оценка способов подачи пищи.
• Лабораторные анализы, например, анализы крови, анализы функции щитовидной железы.
• Диагностические исследования плода, такие как флюороскопия или МРТ.
• Диагностические процедуры, такие как «верхняя эндоскопия» (осмотр пищевода и желудка с помощью трубки с камерой) или «манометрия пищевода» (проверка функции пищевода).

Как лечится отвращение к еде?

Лечение отвращения к еде требует командного подхода . Педиатр вашего ребенка, а также другие специалисты, такие как логопед или эрготерапевт, будут работать с вами, чтобы помочь вашему ребенку преодолеть этот страх. Универсального плана лечения не существует. Планы лечения обычно разрабатываются с учетом потребностей и предпочтений вашего ребенка.

Лечение может включать один или несколько из следующих методов:

• Обеспечение позитивного опыта, связанного с полостью рта: это учит ребенка тому, что не все медицинские процедуры в полости рта вредны. Например, нежный массаж щек и губ ребенка, а также мягкие прикосновения к области рта во время игры.
• Развитие навыков: Прием пищи также требует координации и сноровки. Помощь малышу в освоении и отработке этих навыков облегчит ему процесс еды. Если еда дается ему легко, вероятность развития отвращения к ней значительно снижается.
• Приучение малыша к вкусной еде: Как только врачи определят, какие вкусы нравятся вашему ребенку, они смогут научить его получать удовольствие от еды. Иногда они начинают с того, что капают небольшую каплю ароматизатора на язык, а затем медленно вводят его в рот.
• Планируйте и соблюдайте новые правила: создание новых правил помогает вашему малышу заново привыкнуть к тому, чего ожидать. Важно поддерживать постоянство в таких вещах, как время и место кормления.
• Обучение себя и других лиц, осуществляющих уход за ребенком: показав малышу, как лучше всего его кормить, вы поможете ему преодолеть это нежелание. Это также может укрепить связь между вами и вашим ребенком.

Помните, что чувство разочарования и тревоги вполне нормально, поскольку вашему малышу требуется время, чтобы оправиться от этого состояния. Однако лечение отвращения к еде часто требует времени и помощи различных специалистов. Этого состояния можно избежать, если проявить терпение и следовать указаниям врача.

Каковы прогнозы относительно этого состояния (отвращение к еде)?

Прогноз при отвращении к еде, как правило, благоприятный, особенно если заболевание диагностировано и начато лечение на ранней стадии. Большинство младенцев полностью выздоравливают от этого состояния.

Можно ли предотвратить отвращение к еде?

Отвращение к еде невозможно предотвратить на 100%. Однако медицинские работники могут предпринять шаги для его предотвращения. Если существуют факторы риска, которые могут привести к необходимости оказания специальной медицинской помощи вашему ребенку в раннем возрасте, профилактические меры можно начать принимать на ранней стадии.

Есть также способы снизить вероятность этого. Врач вашего ребенка сможет рассказать вам об этом подробнее. Например, сделайте процедуры по уходу за полостью рта (например, умывание лица и чистка зубов) максимально приятными.

Является ли отвращение к еде тем же самым, что и отвращение к пище?

Нет, это две разные вещи. Оральное отвращение — очень распространенное явление. Это означает, что ребенок будет пытаться сопротивляться и избегать всего, что попадает ему в рот, включая еду.

Однако пищевая неприязнь может быть очень специфичной. То есть, вашему ребенку могут не нравиться определенные продукты, определенные запахи или просто текстура пищи. Например, некоторым детям может нравиться жидкая пища, такая как каша, но они могут не любить твердую пищу.

Вполне понятно, что вы можете испытывать разочарование и грусть, когда ваш малыш отказывается от еды. Возможно, вы даже захотите винить себя. Но помните, что отвращение к еде — очень распространенное явление. На самом деле, исследования показали , что примерно каждый второй ребенок сталкивается с ним (хотя в большинстве случаев это проявляется в легкой форме).

Если вы считаете, что у вашего ребенка более серьезная форма отвращения к еде, обязательно поговорите с педиатром. Он или она сможет объяснить, что происходит и что нужно вашему малышу. Он или она также сможет посоветовать вам, чего делать не следует. Тогда вы сможете давать своему ребенку именно то, что ему нужно, пока вы оба не переживете этот трудный период.

Наиболее важные моменты (Главный вывод)

Итак, исходя из того, о чём мы говорили, вот самые важные вещи, которые вам нужно помнить:

• Отвращение к еде через рот — это состояние, при котором младенец отказывается есть через рот и испытывает страх перед предметами, которые он может проглотить. Это отличается от обычного отвращения к пище.
• Причиной этого может быть неприятный опыт, полученный ранее во время орального секса .
• При приближении чего-либо к рту у них могут проявляться такие признаки, как плач, отведение взгляда и сжатие челюстей.
• Ранняя диагностика и лечение имеют первостепенное значение, иначе могут возникнуть такие осложнения, как недоедание.
• Лечение предполагает участие целой команды специалистов, в которую входят педиатр, логопед и эрготерапевт.Это может оказаться необходимым.
• При наличии терпения и соблюдении правильных методов это состояние часто можно обратить вспять.
• Если у вас есть какие-либо сомнения по этому поводу или вас беспокоит поведение вашего ребенка, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Вы не одиноки, и есть специалисты, которые могут помочь.

Помните, что каждый ребенок индивидуален. Поэтому не сравнивайте себя с другими детьми. Самое важное — относиться к своему малышу с любовью и терпением, а также следовать указаниям врача.

Отвращение к еде , отказ ребенка от еды, отказ от приема пищи через рот, проблемы с кормлением младенцев, боязнь еды, отказ ребенка от молока, трудности с кормлением у младенцев.