Представьте, что кто-то из ваших знакомых попал в аварию, и теперь он не может двигаться или чувствовать ноги. Это действительно страшно и шокирующе, не правда ли? Это состояние, при котором обе ноги, а иногда и нижняя часть живота, теряют функцию, что в медицине называется параплегией. Хотя это обычно рассматривается как симптом, иногда это может быть и заболеванием. Поэтому сегодня давайте поговорим обо всем простым и понятным языком.
Что именно представляет собой параплегия?
Проще говоря, параплегия — это неспособность контролировать мышцы ног, то есть паралич. Основная причина этого — повреждение нервной системы, особенно спинного мозга, проходящего через позвоночник. Этот спинной мозг — своего рода «главный кабель», передающий сигналы от головного мозга к нижним частям тела, особенно к ногам. Когда этот кабель поврежден, сигналы от головного мозга не достигают ног. Именно тогда ноги теряют свою функцию.
В зависимости от характера повреждения можно выделить два основных типа паралича нижних конечностей.
| Тип травмы | Описание |
|---|---|
| Полная травма | В этом случае спинной мозг полностью поврежден. Это означает, что ниже места повреждения ничего не ощущается и не двигается. Кроме того, нарушен контроль над функциями кишечника и мочевого пузыря. |
| Неполная травма | В данном случае спинной мозг частично поврежден. Поэтому в областях ниже места повреждения может сохраняться некоторая чувствительность или подвижность. Однако, если человек находится в том же состоянии, что и до несчастного случая, это невозможно. |
Кроме того, существует два основных типа в зависимости от того, как работают мышцы в этом состоянии:
- Вялая параплегия: при этом состоянии мышцы полностью безжизненны и вялы. Тонус отсутствует.
- Спастическая параплегия: при этом состоянии мышцы сокращаются неконтролируемо. Ноги могут быть скованными и подергиваться.
Как симптомы различаются в зависимости от места травмы спины?
Это очень важный момент. Последствия параплегии зависят от уровня повреждения спинного мозга. Наш позвоночник разделен на несколько частей: шейный, грудной, поясничный и крестцовый отделы. Параплегия обычно вызывается повреждением грудных (Т), поясничных (Л) или крестцовых (К) позвонков.
В таблице ниже показано, как эффект меняется в зависимости от степени повреждения.
| Место травмы | Эффект |
|---|---|
| Грудные нервы между T1 и T6 | Наступает полная параплегия. Мышцы ног, бедер и живота теряют свою функцию. Исчезает чувствительность. Происходит потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем. При такой степени повреждения кашель и глубокое дыхание также могут быть затруднены. |
| Грудные нервы между T7 и T12 | Возникает полная параплегия, подобная описанной выше, но мышцы грудной клетки не поражаются. Поэтому затруднения дыхания менее выражены. |
| Поясничные нервы между L1 и L2 | Здесь также парализованы ноги. Но мышцы грудной клетки и живота не затронуты. Для передвижения требуется инвалидное кресло. Также может наблюдаться потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем. |
| Поясничные и крестцовые нервы между L3 и S5 | Повреждение поясничного отдела позвоночника, скорее всего, будет неполным. При таком уровне повреждения вы, возможно, сможете ходить с помощью ортезов или ходунков . Однако у вас могут возникнуть проблемы с контролем над кишечником и мочевым пузырем. |
Каковы основные причины паралича нижних конечностей?
Основной и наиболее распространенной причиной этого состояния являются травмы спинного мозга . Эти травмы могут происходить различными способами.
- Автомобильные аварии: аварии с участием трехколесных транспортных средств, автобусов и мотоциклов очень распространены в Шри-Ланке.
- Падения: особенно с высоты (с деревьев, зданий). Кроме того, из-за остеопороза у пожилых людей даже простое падение может привести к повреждению позвоночника.
- Травмы, полученные от холодного оружия: например, ножевые ранения или огнестрельные ранения.
- Спортивные травмы: в таких травмоопасных видах спорта, как регби.
Самое главное, если вы подозреваете травму спины, ни в коем случае не пытайтесь перемещать или поднимать человека. Это приведет к усугублению состояния. Немедленно вызовите скорую помощь (1990).
Помимо этих несчастных случаев, паралич нижних конечностей может быть вызван и другими заболеваниями:
- Опухоли позвоночника: Сдавление спинного мозга вследствие рака или доброкачественных опухолей.
- Инфекции: Распространение инфекции на спинной мозг или окружающие его оболочки.
- Ишемия: Разрыв или закупорка кровеносного сосуда, снабжающего кровью спинной мозг.
- Врожденные заболевания: врожденные дефекты строения позвоночника, такие как расщепление позвоночника (spina bifida).
- Другие заболевания: аутоиммунные заболевания, такие как рассеянный склероз, поперечный миелит и синдром Гийена-Барре.
- Сахарный диабет: повреждение нервов, вызванное неконтролируемым диабетом.
- Наследственные заболевания: генетические заболевания, такие как наследственная спастическая параплегия.
Что нам следует делать в чрезвычайной ситуации?
Вот что вам нужно запомнить. Параплегия — это неотложное медицинское состояние, требующее немедленного лечения.
Если кто-то попал в аварию и говорит: «Я не чувствую ног», или если вы видите что-то подобное, немедленно позвоните по номеру 1990 и вызовите скорую помощь. Никогда не пытайтесь самостоятельно поднять, переместить или посадить человека. Дождитесь прибытия квалифицированных специалистов, которые должным образом доставят пострадавшего в больницу. Единственное, что вы можете сделать, это убрать пострадавшего с места происшествия, если нет непосредственной опасности, такой как пожар или взрыв. В противном случае оставьте его там, где он находится. Врачи отделения неотложной помощи (ОНП) в больнице сделают все необходимое.
В чём разница между параплегией, тетраплегией и гемиплегией?
Хотя эти слова звучат похоже, у них три значения. Важно знать эту разницу.
| Состояние | Пострадавшая территория |
|---|---|
| Параплегия | Потеря обеих ног (и, возможно, нижней части живота). |
| Тетраплегия (или квадриплегия) | Потеря обеих рук и обеих ног , то есть утрата всех четырех конечностей. Это происходит при повреждении спинного мозга на уровне шеи. |
| Гемиплегия | Потеря сознания на одной стороне тела (левой или правой). Это означает потерю сознания на одной стороне руки, ноги и лица. Обычно это происходит из-за повреждения головного мозга, например, инсульта. |
Что касается лечения, оно полностью зависит от причины параплегии и степени повреждения. Иногда улучшение может быть достигнуто с помощью хирургического вмешательства, физиотерапии и реабилитации. Однако некоторые повреждения необратимы. Тем не менее, именно ваш врач сможет наилучшим образом посоветовать вам наиболее подходящий план лечения и дальнейшие шаги.
Параплегия — это состояние, кардинально меняющее жизнь. Однако благодаря правильной медицинской помощи, реабилитации и психологической поддержке многие люди в мире адаптировались к этому состоянию и живут независимой, счастливой жизнью.
Главный вывод
- Параплегия — это потеря функций обеих ног. Основная причина этого — повреждение спинного мозга.
- Если вы подозреваете травму позвоночника, полученную в результате несчастного случая, ни в коем случае не перемещайте пострадавшего. Немедленно вызовите скорую помощь.
- Параплегия может быть вызвана как несчастными случаями, так и различными заболеваниями. Поэтому при любой параплегии крайне важно обратиться к врачу.
- Варианты лечения и восстановления зависят от причины и степени повреждения. Лучше всего проконсультироваться по этому вопросу с вашим врачом.
- Несмотря на то, что это очень сложное заболевание, при надлежащей поддержке и реабилитации можно адаптироваться к нему и жить полноценной жизнью.
👩🏽⚕️ Дополнительные вопросы (FAQ)
💬 Что такое параплегия?
Это не просто онемение в ногах! Параплегия — это очень трагическое состояние, при котором обе ноги ниже пояса, навсегда или временно, полностью парализуются (полный паралич), лишая вас возможности двигать ногами или что-либо чувствовать. При этом заболевании вы теряете контроль не только над ногами, но и над кишечником и мочевым пузырем (недержание кала и мочи).
💬 Каковы основные причины параплегии (параплегии)?
Основная причина этого — не головной мозг, а «тяжелая травма спинного мозга»! 1) Это происходит, когда средняя часть спинного мозга (грудной/поясничный отдел) полностью сломана/раздавлена в результате автомобильной аварии, падения с дерева или огнестрельного ранения (травма). 2) Когда «раковая опухоль», растущая внутри спинного мозга (опухоли спинного мозга), давит на нерв. 3) Нейродегенеративные заболевания (рассеянный склероз) и 4) спинномозговой инсульт также могут привести к потере функции ног.
💬 Какие опасности подстерегают людей с параличом нижних конечностей? Как им следует заботиться?
Самая большая опасность заключается в том, что они не чувствуют боли в ногах (даже если обожгутся горячей водой). Поэтому, если они остаются в одном положении, кожа на ягодицах отмирает до тех пор, пока не станет видна кость, что приводит к пролежням, и пациент может умереть от распространяющихся микробов (сепсис) (необходимо переворачивать их каждые 2 часа). Другая опасность — это тяжелые инфекции мочевыводящих путей, которые возникают при использовании мочевых катетеров!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment