Сломанная коленная чашечка? Давайте поговорим о переломе надколенника!

Вы когда-нибудь сильно ударялись коленом? Или падали и повредили колено? Иногда подобный несчастный случай может привести к перелому небольшой плоской кости в колене, называемой надколенником. Это может быть серьезным состоянием, поскольку именно надколенник помогает нам сгибать и разгибать колени. Сегодня мы поговорим об этом подробно, как если бы разговаривали с другом.

Что такое надколенник? Как он ломается?

Проще говоря, надколенник — это небольшой плоский кусочек хряща перед коленом, который действует как щит, защищая коленный сустав . Обычно он ломается при сильном ударе коленом. Это может произойти, если вы резко опустите колено, если кто-то сильно ударит вас во время занятий спортом или если ваше колено ударится о приборную панель в автомобильной аварии.

Теперь давайте посмотрим, что происходит, когда надколенник ломается. В зависимости от силы удара, это может быть всего лишь небольшая трещина, или он может разломиться на две части. Иногда он может раздробиться на множество мелких кусочков . При таком переломе надколенника разгибательный механизм , контролирующий движение колена, может перестать нормально функционировать. К надколеннику прикрепляются четырехглавая мышца бедра и сухожилие надколенника, расположенное ниже колена. Именно они помогают сгибать и разгибать колено.

Кроме того, поверх этого хряща находится мягкая оболочка, называемая хрящом . Она похожа на подушку. Именно она защищает коленный сустав. Когда хрящ ломается, он также может быть поврежден. В этом случае впоследствии могут развиться такие состояния, как посттравматический артрит , то есть воспаление суставов после несчастного случая.

Какие типы переломов надколенника существуют?

Существует несколько способов перелома коленной чашечки. Давайте рассмотрим их:

• Стабильный перелом надколенника / Перелом без смещения: В этом случае сломанные фрагменты кости остаются в основном на своих местах. Они могут быть соединены вместе или разделены на миллиметр или два. Этот тип перелома обычно заживает без операции . Если врач решит, что операция не требуется, он может наложить на колено иммобилайзер , шарнирный коленный бандаж или гипсовую повязку, чтобы зафиксировать его. Вам также может быть разрешено нагружать ногу настолько, насколько это возможно.

• Смещенный перелом надколенника:В этом случае сломанные фрагменты кости смещены и не соединяются должным образом. В подобных случаях часто требуется хирургическое вмешательство , чтобы вернуть фрагменты на место и восстановить нормальную работу колена.

• Поперечный перелом надколенника: как следует из названия, это поперечный перелом надколенника. Для лечения таких переломов часто требуется хирургическое вмешательство. Существует несколько вариантов хирургического лечения. Ваш хирург определит, какой вариант лучше всего подходит именно вам.

• Оскольчатый перелом надколенника: это несколько более сложный случай. В этом случае кость сломана на три или более фрагментов. Такой оскольчатый перелом может быть стабильным или нестабильным. Если он нестабилен, некоторые фрагменты кости настолько малы, что их невозможно соединить . В этом случае может потребоваться хирургическое удаление мелких фрагментов.

• Открытый перелом надколенника: это неотложное состояние . В этом случае повреждена кожа над костью. Либо фрагменты сломанной кости прорвали кожу, либо что-то извне попало в колено и повредило его. Открытый перелом требует немедленного лечения антибиотиками и хирургического вмешательства для тщательной очистки раны. Это связано с тем, что такие травмы чаще инфицируются . Поэтому очень важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью . Ваш хирург определит, какой вид операции лучше всего подходит именно вам.

Насколько распространены эти переломы надколенника?

Переломы надколенника на самом деле встречаются не так уж часто. На их долю приходится около 1% всех переломов. Однако у мужчин они встречаются в два раза чаще, чем у женщин.

Каковы причины переломов надколенника?

Как я уже упоминал, большинство переломов надколенника вызваны прямым ударом по колену.

• Это может быть следствием падения . Представьте, что вы упали с лестницы.
• Это могло произойти в результате другого несчастного случая во время занятий спортом . Возможно, из-за сильного удара.
• Это может произойти, если ваше колено ударится о приборную панель во время автомобильной аварии .

В очень редких случаях это также может быть вызвано внезапным сокращением мышц в колене.

Какие симптомы указывают на перелом коленной чашечки?

При переломе коленной чашечки могут наблюдаться следующие симптомы:

• Я испытываю сильную боль .
• Колено начинает опухать .
• Видны синяки и ссадины .
• Изменение суставного хряща надколенника, которое можно прощупать самостоятельно, называется «пальпируемым дефектом надколенника».Во-первых, это можно почувствовать. Как будто кусочки костей двигаются.
• Не могу выпрямить ноги.
• Не могу поднять прямую ногу.
• Вы можете потерять способность ходить .

Можно ли ходить, если у вас сломана коленная чашечка?

В большинстве случаев, если вы сломали коленную чашечку, вы не сможете ходить. Подумайте об этом: даже если вам кажется, что вы можете ходить, но при этом болит, лучше не пытаться ходить, пока не будет поставлен диагноз .

После подтверждения перелома надколенника и начала лечения вам наложат на колено иммобилайзер , шарнирный коленный бандаж или гипсовую повязку, которая будет удерживать колено в прямом положении и позволит вам максимально нагружать ногу. Сначала вам не разрешат сгибать колено. Постепенно, со временем, вам разрешат это делать. Ваш ортопед сообщит вам, насколько сильно вы можете сгибать колено.

Как врач может точно диагностировать перелом надколенника?

Когда вы обратитесь к врачу, он или она сначала расспросит вас о ваших симптомах и о том, как произошла авария. Затем они осмотрят ваше колено. Возможно, вас попросят выпрямить ногу. Если вы не можете этого сделать, вам, скорее всего, потребуется операция. Иногда края сломанной кости даже видны сквозь кожу.

Кроме того, врачи проверят наличие открытых ран и гемартроза — состояния, при котором кровь скапливается внутри сустава из-за отломанных костных фрагментов. Именно гемартроз вызывает сильную отечность колена. Затем сделают рентгеновские снимки и, возможно, даже компьютерную томографию, чтобы точно определить характер перелома.

Как лечить перелом надколенника?

Лечение перелома надколенника зависит от характера перелома.

• Осмотр: Врач сначала осмотрит ваше колено и проверит наличие упомянутого ранее состояния, называемого гемартрозом. Если он обнаружен, ему может потребоваться лечение, которое включает в себя удаление части крови из сустава с помощью шприца. Затем будут сделаны рентгеновские снимки, чтобы определить тип перелома. Если это стабильный перелом , кость, скорее всего, срастется без операции.

• Хирургическое вмешательство: Однако ваши костные фрагменты расположены далеко друг от друга и смещены.Если это произойдёт, потребуется хирургическое вмешательство для их соединения. Из-за сильных мышц, прикреплённых к колену, крайне маловероятно, что эти отделившиеся костные фрагменты сами по себе соединятся. Они будут отдаляться друг от друга. Ортопедические хирурги используют винты, штифты, пластины или проволоку для соединения этих костных фрагментов. Если некоторые костные фрагменты очень маленькие, хирург может удалить их. Также может потребоваться повторное прикрепление сухожилия к кости.

• Покой: После операции ваше колено будет иммобилизовано до полного заживления. Вас выпишут домой с гипсом, шиной или бандажом, ограничивающим движения. Ваш врач сообщит вам, на какую нагрузку вы можете опираться и насколько сильно можете сгибать колено. Для уменьшения отека врач порекомендует вам принимать безрецептурные обезболивающие препараты, а также может посоветовать периодически прикладывать лед и держать колено в приподнятом положении.

• Реабилитация: это самая важная часть . Физиотерапия необходима для восстановления гибкости и диапазона движений в колене. После такой травмы колено может стать жестким, а мышцы — ослабленными. Поэтому вам нужно вернуться к использованию колена в том же объеме, что и до травмы. Физиотерапевт научит вас упражнениям, которые укрепят колено, повысят его гибкость и увеличат диапазон движений.

Сколько времени занимает заживление перелома коленной чашечки?

Время восстановления после перелома коленной чашечки может варьироваться от человека к человеку. Оно зависит от тяжести перелома и от того, проводилась ли операция. Большинство людей начинают чувствовать себя лучше примерно через шесть недель . Они могут вернуться к своей обычной деятельности в течение трех-шести месяцев . Однако некоторые люди сообщают о длительной боли или скованности в колене. В некоторых случаях таким людям может потребоваться продолжать носить наколенник.

Каковы долгосрочные последствия перелома коленной чашечки?

Хотя большинство переломов заживают в течение трех-шести месяцев, у некоторых людей могут возникать долгосрочные осложнения. К ним относятся:

• Диапазон движений в колене, особенно его способность сгибаться и разгибаться, может быть навсегда ограничен .
• Хроническая боль в колене может возникнуть. Хотя врачи не могут точно определить причину, считается, что она связана с скованностью и мышечной слабостью в колене.
• Посттравматический артритЭто происходит, когда повреждается хрящ в коленном суставе, который служит амортизатором. Примерно через восемь лет у 50% людей развивается артрит в той или иной степени.

Как следует ухаживать за коленом после перелома коленной чашечки?

После заживления перелома очень важно продолжить физиотерапию для восстановления мышечной силы и амплитуды движений.

Врач может посоветовать вам максимально ограничить подъем по лестнице, приседания и сгибание коленей, чтобы уменьшить нагрузку на колено и предотвратить будущие осложнения.

При постоянной скованности или слабости в колене рекомендуется использовать наколенник. При усилении боли и отека можно применять нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , такие как аспирин или ибупрофен.

И наконец, что следует помнить.

Переломы надколенника встречаются не так уж часто. Но ведь несчастные случаи могут случиться с кем угодно, верно? Если это произойдет с вами, на заживление потребуется некоторое время. Однако боль обычно умеренная и может быть купирована обычными обезболивающими.

Самое важное — это терпеливо и целеустремленно подойти к процессу выздоровления. Строго следуйте инструкциям врача. Не спешите перенапрягаться. Когда придет время, правильно выполняйте упражнения лечебной физкультуры. Ваш врач поможет вам восстановить максимальную подвижность колена.

Не волнуйтесь, с помощью правильного лечения и реабилитации вы сможете выздороветь!

Перелом надколенника , перелом надколенника, заболевания колена, перелом кости, операция на колене, физиотерапия, перелом надколенника, боль в колене, отек колена