У вас есть небольшое отверстие в сердце? Давайте поговорим об овальном открытом отверстии (ООО)!

Слышали ли вы когда-нибудь, что в вашем сердце, а точнее, между двумя верхними камерами сердца, может быть небольшое отверстие, которое сохраняется после рождения? Многие удивляются, услышав это. Но это правда. Это состояние называется открытым овальным отверстием (ООО). Не волнуйтесь, мы расскажем об этом просто и понятно.

Что такое PFO? Давайте разберемся в этом простыми словами.

Проще говоря, открытое овальное отверстие (ООО) — это небольшое, похожее на крышку отверстие между двумя верхними камерами сердца: правым и левым предсердиями. Теперь представьте, что это отверстие, называемое овальным отверстием, существует и в утробе матери. Оно необходимо. Но обычно оно закрывается после рождения. ООО — это когда оно не закрывается после рождения. Слово «открытое» означает «проходное».

В большинстве случаев у людей с открытым овальным отверстием (ООО) отсутствуют какие-либо симптомы, и им не требуется лечение. Однако в очень редких случаях ООО может быть связано с определенными проблемами, такими как инсульт.

Почему это овальное отверстие важно? Что происходит в младенческом возрасте?

У плода в утробе матери для получения обогащенной кислородом крови не используются легкие. Вместо этого, эта обогащенная кислородом кровь поступает от матери через плаценту по пуповине. Именно это делает овальное отверстие, направляя обогащенную кислородом кровь из пуповины из правого предсердия ребенка непосредственно в левое предсердие.

Оттуда эта кровь поступает в левую часть сердца ребенка, снабжая кислородом его мозг и другие жизненно важные органы. Удивительный механизм, не правда ли?

После рождения, когда ребенок начинает дышать самостоятельно, кровь поступает в легкие для насыщения кислородом. Именно тогда это «овальное отверстие» обычно закрывается. Затем насыщенная кислородом кровь поступает в левую часть сердца, и оттуда она перекачивается по всему телу.

У кого может развиться открытое овальное отверстие? Насколько это распространенное явление?

На самом деле, открытое овальное отверстие может поражать любого человека, независимо от пола, расы или цвета кожи. Однако оно чаще встречается среди определенных групп населения:

• Дайверы, особенно те, кто страдает от «декомпрессионной болезни — воздушной эмболии», состояния, при котором пузырьки воздуха блокируют кровеносные сосуды из-за изменений давления.
• Среди тех, у кого был инсульт, точная причина которого не установлена ​​(криптогенный инсульт).

Во всем мире примерно у каждого четвертого человека (25%) может быть открытое овальное отверстие (ООО). Кроме того, установлено, что от 30% до 40% людей, перенесших инсульт без видимых причин, имеют ООО. Однако это не означает, что у каждого человека с ООО обязательно случится инсульт. Важно помнить об этом.

Влияет ли наличие открытого овального отверстия на организм?

При наличии открытого овального отверстия (ООО) небольшое количество крови перетекает из правого предсердия в левое через эти небольшие створки. В норме этого не происходит, поскольку эти створки закрыты.

В большинстве случаев открытое овальное отверстие (ООО) не вызывает никаких проблем. Однако иногда тромб может перемещаться из правой стороны сердца в левую через это ООО. В этом случае сердце может перекачивать этот тромб в другие части тела. Представьте, если этот тромб попадет в мозг, кровоснабжение мозга может быть нарушено. Именно тогда возникает состояние, называемое ишемическим инсультом. Кроме того, этот тромб может повредить другие органы, такие как почки и сердце.

Существует ли конкретная причина развития открытого овального отверстия (ООО)?

Исследователи до сих пор точно не выяснили, что вызывает открытое овальное отверстие (ООО). То есть, пока неясно, связано ли это с генетическими факторами, окружающей средой или чем-то еще.

Какие симптомы наблюдаются при открытом овальном отверстии (ООО)? Проверьте, есть ли у вас также эти симптомы.

У многих людей с открытым овальным отверстием (ООО) симптомы отсутствуют. Это правда. Однако иногда могут наблюдаться такие проявления:

• Гладить.
• Транзиторная ишемическая атака (ТИА) или мини-инсульт . Это состояние может вызвать затруднения при движении конечностей и поразить жизненно важные органы, такие как головной мозг, тонкий кишечник, толстый кишечник (ободочная кишка) или почки.

Кроме того, к редким заболеваниям относятся:

• Инфаркт миокарда.
• Снижение уровня кислорода в крови (гипоксемия).
• Синдром платипнеи-ортодеоксии (синдром ПО): это состояние, при котором уровень кислорода в крови снижается, что приводит к затруднению дыхания в положении сидя.

Как узнать, есть ли у вас открытое овальное отверстие (ООО)? Какие существуют анализы?

Врач сначала расспросит вас о ваших симптомах и проведет физический осмотр. При подозрении на открытое овальное отверстие он может порекомендовать такие обследования, как:

• Трансторакальная эхокардиография : Эхокардиография (или эхо) — это исследование, использующее звуковые волны для получения изображений камер сердца. Исследование проводится путем размещения инструмента на поверхности грудной клетки.
• Трансэзофагеальная эхокардиография (ТЭЭ) : В ходе этого исследования врач вводит в пищевод тонкую трубку с камерой. Это позволяет получить более четкое изображение открытого овального отверстия, чем при обычной эхокардиографии.
• Транскраниальная допплерография (ТКД) : Ультразвуковое исследование с помощью ТКД использует звуковые волны для изучения кровотока в головном мозге и внутри него. Оно также может помочь выявить инсульты, вызванные тромбами.

Наряду с этими анализами, ваш врач может также предложить «пузырьковый тест». Он включает в себя введение физиологического раствора в вену. Если эти пузырьки проходят через отверстие в левую сторону сердца, не выводясь из легких, это может показать, есть ли у вас открытое овальное отверстие (ООО).

Существует ли лечение открытого овального отверстия? Нужно ли оно всем?

Большинству людей с открытым овальным отверстием лечение не требуется. Однако, если у вас в анамнезе инсульт или тромбоз, или вы находитесь в группе высокого риска их развития, ваш врач может порекомендовать лечение. Варианты лечения открытого овального отверстия включают:

• Лекарственные препараты, препятствующие свертыванию крови : например, аспирин или варфарин.
• Катетеризация : В ходе этой процедуры интервенционный кардиолог использует длинную тонкую трубку (катетер) для закрытия клапана. Этот катетер вводится через крупную вену в паху в сердце, и с помощью специального устройства (закрывающего устройства) клапан закрывается. Исследования показали, что эта катетерная процедура более эффективна, чем хирургическое вмешательство, при лечении открытого овального отверстия у людей моложе 60 лет.
• Операция на сердце : Хирург делает разрез и зашивает лоскут. Это может быть сделано, если катетерный метод неэффективен. Операция может быть проведена на открытом сердце или через несколько небольших разрезов на грудной клетке, что называется малоинвазивной роботизированной коррекцией открытого овального отверстия.

Недавние исследования показали, что у людей с открытым овальным отверстием (ООО), перенесших инсульт неясной этиологии, закрытие ООО может помочь предотвратить будущие инсульты. Лучше всего обсудить с врачом, какой вариант лечения подходит именно вам.

Могут ли процедуры вызывать побочные эффекты?

У некоторых пациентов после лечения открытого овального отверстия могут возникнуть осложнения. Эти осложнения различаются в зависимости от метода лечения:

Возможные последствия приема лекарств

При приеме таких лекарств, как аспирин или варфарин, могут произойти следующие события:

• Кровотечение.
• Кровоизлияние в мозг (внутричерепное кровоизлияние).

Что может произойти во время катетеризации?

Распространенные осложнения катетеризации:

• Кровяные сгустки.
• Повреждение кровеносных сосудов.
• Запорное устройство ослабло.
• Инфекция сердца или эндокардит.
• Устройство PFO не закрывается должным образом.
• «Тромб в легких (легочная эмболия)».

Редкие осложнения:

• Воздушная эмболия.
• Нарушения сердечного ритма (аритмия).
• «Фибрилляция предсердий (ФП)».
• Тампонада сердца (скопление жидкости вокруг сердца).

Что может произойти во время операции

Хирургическое вмешательство по закрытию открытого овального отверстия может вызвать такие осложнения, как:

• «Фибрилляция предсердий (ФП)».
• Кровотечение.
• Инфекции.
• Гладить.

Существует ли способ снизить риск образования открытого овального отверстия?

На самом деле, вы ничего не можете сделать, чтобы снизить риск развития открытого овального отверстия (ООО). Это не то, что мы можем контролировать. Однако, если у вас случился необъяснимый инсульт (криптогенный инсульт), важно пройти обследование на это состояние. Тогда, при необходимости, вы сможете быстро получить лечение.

Каково состояние здоровья человека с открытым овальным отверстием (ООО)? Стоит ли беспокоиться по этому поводу?

В большинстве случаев у детей с открытым овальным отверстием крышка полностью закрывается в течение первых трех лет жизни. Многие люди с открытым овальным отверстием живут полноценной, здоровой жизнью без каких-либо проблем во взрослом возрасте. Поэтому не стоит беспокоиться об этом без необходимости .

Если у меня открытое овальное отверстие (PFO), как мне позаботиться о своем здоровье?

Следуя этим рекомендациям, вы сможете сохранить здоровье сердца и снизить риск инсульта:

• Избегайте употребления алкоголя и других наркотиков.
• Соблюдайте диету, полезную для сердца.
• Контролируйте высокое кровяное давление (гипертонию) или высокий уровень холестерина.
• Поддерживайте здоровый вес.
• Прекратите курить и употреблять табачные изделия.
• Пройдите надлежащее лечение других заболеваний, повышающих риск инсульта, таких как мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий).

Кроме того, отказ от длительного пребывания в одном положении может снизить риск образования тромбов.

В какое время лучше всего обратиться к врачу?

При появлении любых симптомов инсульта немедленно обратитесь к врачу или позвоните по номеру 911 (или по местному номеру экстренной помощи). К таким симптомам могут относиться:

• Трудности с речью или пониманием.
• Головокружение или потеря равновесия.
• Онемение или слабость в лице, руке или ноге.
• Нарушения зрения в одном или обоих глазах.
• Внезапная сильная головная боль.

Главный вывод

Открытое овальное отверстие (ООО) — это небольшое отверстие в сердце между правым и левым отделами. Оно встречается примерно у каждого четвертого человека (25%) . В большинстве случаев ООО не вызывает никаких симптомов и не требует лечения. Однако иногда оно может быть признаком инсульта или микроинсульта. Если у вас в анамнезе были инсульты или тромбозы, ваш врач может порекомендовать лечение. Варианты лечения включают медикаментозную терапию, катетеризацию и хирургическое вмешательство. Важно отметить, что большинство людей с ООО могут жить полноценной и здоровой жизнью. Если у вас есть какие-либо опасения, не стесняйтесь обратиться к врачу.

`Открытое овальное отверстие, отверстие в сердце, инсульт, тромб, болезнь сердца, овальное отверстие