У вас тоже СПКЯ (синдром поликистозных яичников)? Давайте обсудим это подробнее!

У вас нерегулярный менструальный цикл? Или у вас нежелательный рост волос на лице или теле? У вас угревая сыпь? Вам трудно похудеть? Если это распространенные проблемы, возможно, вы страдаете от синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Не волнуйтесь, сегодня мы расскажем о СПКЯ (синдроме поликистозных яичников) очень простым и понятным языком.

Что такое СПКЯ (синдром поликистозных яичников)?

Проще говоря, СПКЯ — это гормональный дисбаланс у женщин. Он возникает, когда яичники (органы, которые производят и высвобождают яйцеклетки) вырабатывают слишком много гормонов. В частности, яичники вырабатывают слишком много гормонов, называемых андрогенами (также известных как мужские гормоны). Это может привести к нарушению баланса в репродуктивной системе.

В результате у многих женщин с СПКЯ наблюдаются нерегулярные менструальные циклы , отсутствие менструаций в некоторые месяцы и нерегулярная овуляция (ановуляция) . Иногда на УЗИ яичников можно обнаружить небольшие заполненные жидкостью кисты (фолликулярные кисты) . Однако, несмотря на название «поликистозный», не у всех женщин с СПКЯ есть такие кисты. Более того, кисты яичников не опасны и не болезненны.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является одной из основных причин бесплодия у женщин . Он также повышает риск развития других проблем со здоровьем. Лечение СПКЯ может основываться на симптомах и на том, планируете ли вы беременность.

Кто болеет СПКЯ? Насколько распространено это заболевание?

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) может развиться в любом возрасте после полового созревания. Чаще всего диагноз ставится женщинам в возрасте 20-30 лет, особенно в период планирования беременности. Если у вас избыточный вес (ожирение) или если у кого-то из членов вашей семьи есть СПКЯ, вероятность развития СПКЯ у вас выше.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — очень распространенное заболевание . Примерно у 15% женщин детородного возраста, или примерно у 15 из каждых 100 женщин, диагностируется СПКЯ. Поэтому, если вы узнали, что у вас это заболевание, не чувствуйте себя одинокой.

Какие симптомы наблюдаются при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ)?

Вот наиболее распространенные симптомы СПКЯ:

• Нерегулярные менструации: это может включать пропуск менструаций, отсутствие менструаций в течение нескольких месяцев или чрезмерное кровотечение во время менструации.
• Аномальный рост волос: нежелательный рост волос на лице, груди, животе и руках ( гирсутизм) . Этот симптом наблюдается примерно у 70% людей с СПКЯ.
• Акне:Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) может вызывать угревую сыпь на спине, груди и лице. Эта угревая сыпь может сохраняться во взрослом возрасте и трудно поддаваться лечению.
• Ожирение: От 40% до 80% людей с СПКЯ страдают ожирением и испытывают трудности с поддержанием здорового веса.
• Потемнение кожи: Кожа может потемнеть в складках шеи, подмышечных впадинах, паховой области (между ног) и под грудью. Это называется черным акантозом .
• Кисты яичников: У многих женщин с СПКЯ яичники на УЗИ могут быть больше нормы или содержать множество мелких кист (фолликулов).
• Кожные папилломы: небольшие, похожие на родинки наросты, свисающие с кожи. Чаще всего встречаются в подмышечных впадинах и на шее.
• Истончение/выпадение волос: У людей с СПКЯ может наблюдаться очаговое выпадение волос или облысение.
• Бесплодие: СПКЯ является одной из основных причин бесплодия у женщин. Это заболевание снижает способность зачать ребенка, поскольку овуляция не происходит.

У некоторых людей симптомы СПКЯ могут отсутствовать. Другие узнают о своем заболевании только на поздних сроках беременности или при внезапном увеличении веса.

Каковы основные причины синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)?

Точная причина СПКЯ до сих пор неизвестна . Однако есть данные, свидетельствующие о наличии генетической составляющей. Это означает, что если у кого-то из вашей семьи есть это заболевание, то у вас вероятность его развития выше. Кроме того, к нему могут приводить и другие факторы, особенно ожирение :

• Повышенный уровень мужских гормонов, называемых андрогенами: когда уровень этих гормонов повышается, они препятствуют высвобождению яйцеклеток из яичников. Именно это вызывает нерегулярные менструальные циклы. При нерегулярной овуляции в яичниках могут образовываться вышеупомянутые заполненные жидкостью кисты. Повышенный уровень андрогенов также вызывает акне и нежелательный рост волос.
• Инсулинорезистентность:При высоком уровне инсулина яичники вырабатывают и выделяют больше мужских гормонов (андрогенов). Повышенное количество этих мужских гормонов снижает овуляцию и способствует возникновению других симптомов СПКЯ. Инсулин — это гормон, который помогает нашему организму контролировать уровень сахара (глюкозы) и вырабатывать энергию. Инсулинорезистентность — это состояние, при котором организм не реагирует должным образом на инсулин. Это приводит к повышению уровня сахара в крови. Не у всех людей с инсулинорезистентностью развивается диабет, но инсулинорезистентность может привести к диабету. Избыточный вес или ожирение также могут вызывать инсулинорезистентность. Даже если уровень сахара в крови нормальный, высокий уровень инсулина может быть признаком инсулинорезистентности.
• Вялотекущее воспаление: У людей с СПКЯ может наблюдаться хроническое, или длительное, вялотекущее воспаление (тип воспаления, возникающий внутри организма). Врачи могут измерить это воспаление с помощью анализов крови (уровень С-реактивного белка (СРБ) и количество лейкоцитов).

СПКЯ и беременность

Многие задаются вопросом, может ли СПКЯ вызывать выкидыш. Наличие СПКЯ может повышать риск некоторых осложнений беременности, но многие женщины с СПКЯ успешно рожают ребенка.

К осложнениям, которые могут возникнуть во время беременности из-за СПКЯ, относятся:

• Гестационный диабет, преэклампсия (высокое кровяное давление и другие осложнения во время беременности) и высокое кровяное давление.
• Риск преждевременных родов (до 37 недель) или родов путем кесарева сечения вследствие ожирения, диабета или высокого кровяного давления.

Но не паникуйте. Если у вас СПКЯ, самое важное — поговорить с врачом и получить необходимую консультацию и лечение.

Как врач диагностирует СПКЯ?

В большинстве случаев врач может диагностировать СПКЯ, осмотрев вас и обсудив ваши симптомы. Для уточнения диагноза он также может назначить анализы крови или ультразвуковое исследование.

Врач сделает следующее:

• Расскажите о своих симптомах и истории болезни.
• Поинтересуйтесь медицинской историей вашей семьи.
• Измеряются ваш вес и артериальное давление.
• Проводит физический осмотр, уделяя особое внимание выявлению нежелательных волос на лице, выпадению волос, угревой сыпи, изменению цвета кожи и бородавкам.
• Будет проведен гинекологический осмотр для выявления других причин аномального кровотечения.
• Для проверки уровня гормонов и уровня глюкозы назначаются анализы крови.
• Для оценки состояния яичников, определения толщины стенки матки и выявления других причин аномального кровотечения будет проведено ультразвуковое исследование.

Как правило, врачи ставят диагноз СПКЯ, если у вас присутствуют хотя бы два из следующих трех симптомов :

1. Нерегулярные или отсутствующие менструации (у некоторых женщин с СПКЯ также может наблюдаться обильное кровотечение во время менструации).

2. Симптомы высокого уровня андрогенов, такие как угревая сыпь или чрезмерный рост волос. Или результаты анализа крови, подтверждающие высокий уровень андрогенов.

3. Ультразвуковое исследование показывает увеличенные или поликистозные яичники (у многих людей эти кисты не образуются).

Какие существуют методы лечения СПКЯ?

Врач определит лечение, исходя из ваших симптомов, истории болезни, наличия других заболеваний и того, планируете ли вы иметь детей. Лечение может включать медикаменты, изменение образа жизни или их сочетание.

Если вы в настоящее время не ожидаете ребенка, эти методы лечения могут быть использованы:

• Гормональные противозачаточные средства: к ним относятся противозачаточные таблетки, пластыри, инъекции, вагинальное кольцо или внутриматочная спираль (ВМС). Гормональные противозачаточные средства помогают регулировать менструальный цикл. Некоторые виды также могут контролировать акне и нежелательный рост волос.
• Препараты для снижения чувствительности к инсулину: Метформин — это препарат от диабета, который помогает организму правильно использовать инсулин. При контроле уровня инсулина у некоторых женщин с СПКЯ может наблюдаться улучшение менструального цикла.
• Препараты, блокирующие андрогены: Некоторые лекарства могут снижать действие андрогенных гормонов. Это может помочь контролировать акне или рост волос. Обсудите с врачом, подходит ли вам этот вид лечения.
• Изменение образа жизни: сбалансированное питание и поддержание здорового веса могут положительно влиять на уровень инсулина. Это очень важно для контроля симптомов СПКЯ.

Если вы ожидаете ребенка сейчас или в будущем, эти препараты могут использоваться для лечения СПКЯ:

• Препараты, стимулирующие овуляцию (процесс созревания и высвобождения яйцеклетки): Успешная беременность начинается с овуляции. Существуют препараты, которые, как было показано, стимулируют овуляцию у женщин с СПКЯ. Кломифен и летрозол принимаются перорально. Гонадотропины вводятся инъекционно.
• Хирургическое вмешательство: Существует хирургическая процедура, которая может помочь восстановить овуляцию путем удаления ткани яичников, вырабатывающей андрогенные гормоны. Однако из-за появления новых лекарственных препаратов хирурги редко проводят эту операцию.
• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО):Это вариант лечения для женщин с СПКЯ, у которых не удается достичь овуляции при приеме лекарств. Процедура включает в себя оплодотворение одной из ваших яйцеклеток спермой вашего партнера в лабораторных условиях, после чего эмбрион имплантируется в вашу матку.

Можно ли полностью вылечить СПКЯ?

Пока что лекарства от СПКЯ не существует . Но ваш врач может помочь вам справиться с симптомами. Последствия СПКЯ могут меняться со временем, и вы можете даже не так сильно замечать это состояние. Однако это не является окончательным излечением.

Благодаря гормональным изменениям, происходящим во время менопаузы, симптомы СПКЯ могут значительно уменьшиться.

Может ли синдром поликистозных яичников вызывать другие проблемы со здоровьем?

Исследования показали, что синдром поликистозных яичников (СПКЯ) может повышать риск развития следующих заболеваний:

• Диабет (сахарный диабет)
• Повышенное артериальное давление
• Сердечно-сосудистые заболевания
• Утолщение внутренней слизистой оболочки матки (гиперплазия эндометрия)
• Рак эндометрия
• Нарушения сна, такие как апноэ во сне.
• Депрессия и тревога

Очень важно поговорить со своим врачом, чтобы полностью понять риск развития этих заболеваний.

Можно ли предотвратить СПКЯ или уменьшить его последствия?

Доказанных способов предотвращения СПКЯ не существует. Но вы можете предпринять несколько шагов, чтобы уменьшить симптомы. Например, сбалансированное питание, регулярные физические упражнения и поддержание здорового веса помогут избежать последствий СПКЯ.

Как успешно жить с СПКЯ?

Лучший способ успешно жить с СПКЯ — поддерживать здоровый вес, правильно питаться и регулярно заниматься спортом. Эти изменения образа жизни помогут регулировать уровень гормонов, что, в свою очередь, поможет нормализовать менструальный цикл и облегчить симптомы.

Если нежелательный рост волос или угревая сыпь негативно влияют на вашу самооценку, возможно, стоит обратиться за косметической помощью или к дерматологу.

Наконец, если вы пытаетесь забеременеть и у вас СПКЯ, помните, что вы не одиноки. Примерно у 1 из 10 человек диагностируется СПКЯ. Ваш врач может помочь вам, если вы надеетесь забеременеть.

В какое время мне следует обратиться к врачу?

Если вы подозреваете у себя СПКЯ, обратитесь к врачу. К признакам, которые могут указывать на СПКЯ, относятся:

• Нерегулярный менструальный цикл (часто более 40 дней между менструациями).
• Чрезмерный рост волос, угревая сыпь или другие симптомы избытка андрогенных гормонов.
• Трудности с зачатием ребенка.

Какие гормоны участвуют в развитии СПКЯ?

У женщин с СПКЯ наблюдается гормональный дисбаланс. Это может нарушать менструальный цикл, овуляцию и, возможно, даже способность к зачатию. Эти гормоны представляют собой сложную сеть. Если один из них выходит из строя, это влияет на всю систему. Основные гормоны, участвующие в развитии СПКЯ, это:

• Андрогены (такие как тестостерон и андростендион)
• Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
• Эстроген
• Прогестерон
• Инсулин (Инсулин)

Синдром поликистозных яичников и эндометриоз — это одно и то же?

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и эндометриоз — это два разных заболевания. Но оба могут вызывать кисты яичников и бесплодие. Эндометриоз — это заболевание, при котором слизистая оболочка матки (эндометрий) разрастается в других местах, например, в яичниках, влагалище или фаллопиевых трубах. Обычно это вызывает боли внизу живота или сильные менструальные спазмы. У женщин с СПКЯ также наблюдаются нерегулярные менструации, нерегулярная овуляция и другие физические побочные эффекты, вызванные избытком мужских гормонов.

Самое важное, что вам следует помнить.

СПКЯ — распространённое заболевание. Оно может влиять на ваш менструальный цикл и вызывать другие симптомы. Если вы подозреваете у себя СПКЯ, поговорите со своим врачом о своих симптомах. Изменение образа жизни и медикаментозное лечение могут помочь вам справиться с симптомами, снизить риск развития других заболеваний и (если это ваша цель) помочь вам забеременеть. Не волнуйтесь, вы не одиноки, и есть способы справиться с этим.

СПКЯ , синдром поликистозных яичников, гормональный дисбаланс, менструальный цикл, яичники, андрогены, бесплодие, инсулинорезистентность