Давайте узнаем о постгерпетической невралгии — сильной нервной боли, возникающей после опоясывающего лишая.

Вы когда-нибудь болели герпесом или, как мы их называем, опоясывающим лишаем? Знаете ли вы кого-нибудь, кто болел? Каждый, кто это пережил, знает, какую боль и дискомфорт это может вызвать. Но иногда, даже после полного заживления герпетических высыпаний, в пораженной области сохраняется сильная боль, которая может длиться месяцами, даже годами. Это называется постгерпетической невралгией (ПГН). Это очень неприятное и опасное для жизни состояние. Давайте узнаем о нем больше.

Проще говоря, что такое постгерпетическая невралгия (ПГН)?

Это распространенное осложнение опоясывающего лишая. Оно проявляется в виде постоянной боли в той же области, где появляются волдыри и сыпь на коже после заживления герпеса.

Помните ли вы ветряную оспу в детстве? Тот же вирус, который вызывает ветрянку (вирус ветряной оспы), может снова активироваться в нашем организме спустя годы и вызвать опоясывающий герпес. Хотя не у всех, кто заболел герпесом, развивается постгерпетическая невралгия (ПГН).

Эта боль может быть очень изнурительной — физически, психически и эмоционально. Поэтому первый и самый важный шаг — поговорить об этом со своим врачом. Затем вы вместе сможете разработать хороший план по борьбе с этой болью.

Какие симптомы у этого заболевания?

Эти симптомы могут появиться одновременно с герпетической сыпью. Или же они могут возникнуть через несколько недель или даже месяцев после полного заживления сыпи. Основные симптомы:

• Боль: Каждый человек ощущает эту боль по-разному. Некоторые могут просто чувствовать болезненное место , другие — жжение . Третьи могут ощущать резкую колющую боль , боль , похожую на удар электрическим током . Эта боль может быть постоянной или периодической.
• Зуд кожи: В области боли может наблюдаться зуд.
• Онемение: Возможно снижение чувствительности или полное онемение в пораженной области.
• Повышенная чувствительность кожи: Иногда кожа становится невероятно чувствительной. Даже малейшее прикосновение одежды или порыв ветра могут вызвать невыносимую боль. Эта боль может быть вызвана даже незначительным изменением температуры.

Почему это происходит? В чём причина?

Проще говоря, постгерпетическая невралгия (ПГН) вызывается повреждением нервных волокон вирусом герпеса. Представьте себе ваше тело как сеть электрических проводов. Эти нервы посылают сигналы в мозг. Когда эти «провода» повреждаются вирусом герпеса, они начинают посылать в мозг неправильные, гораздо более сильные болевые сигналы . Вот почему вы постоянно чувствуете боль без видимой причины.

Врачи до сих пор не могут точно выяснить, почему у одних людей, заболевших герпесом, развивается это заболевание, а у других — нет.

Кто подвержен более высокому риску развития этого заболевания?

У некоторых людей предрасположенность к развитию постгерпетической невралгии выше. Давайте рассмотрим, кто к ним относится.

Другие проблемы, которые могут возникнуть в результате длительной боли

Жить с болью целый день непросто. Она может повлиять на многие аспекты вашей жизни.

• Депрессия: Чувство грусти и подавленности, возникающее при постоянной боли, может привести к депрессии .
• Постоянная усталость: Вы можете постоянно чувствовать усталость и истощение.
• Бессонница: Из-за боли вы можете плохо спать по ночам.
• Аппетит: Желание есть может снизиться.
• Трудности с концентрацией внимания: бывает сложно сосредоточиться и удерживать внимание на чем-либо.

Если эта боль мешает вашей повседневной жизни, не стесняйтесь обращаться за помощью. Вам также может быть полезно обратиться за советом к специалисту в области психического здоровья .

Как врачи ставят этот диагноз?

В большинстве случаев врач может определить наличие у вас постгерпетической невралгии по следующим признакам:

• Внимательно прислушиваясь к своим симптомам .
• Расспросите о вашей медицинской истории , особенно о том, как у вас развился герпес.
• Проведя медицинский осмотр .

В очень редких случаях у некоторых людей герпес может развиться без сыпи. В таких случаях, или если это редкий тип, поражающий горло, врач может назначить анализы крови или другие методы визуализации.

Как это лечится?

Хотя постгерпетическая невралгия неизлечима, существуют эффективные методы лечения, которые могут помочь контролировать боль и облегчить вашу жизнь. Ваш врач, скорее всего, назначит вам одно из следующих лекарств:

• Трициклические антидепрессанты: например, такие препараты, как нортриптилин. Хотя они используются для лечения депрессии, они также очень полезны для контроля нервной боли.
• Противосудорожные препараты: такие лекарства, как прегабалин или габапентин. Они также очень эффективны для купирования нервной боли.
• Препараты группы СИОЗС: Для этой цели также используются такие препараты, как дулоксетин.
• Блокаторы натриевых каналов: препараты, подобные карбамазепину.
• Кожные пластыри или мази: Нанесение на кожу кремов или пластырей, содержащих лидокаин или капсаицин, может временно облегчить боль.

Иногда подбор подходящего лечения может занять некоторое время. Если одно лекарство не помогает, может потребоваться попробовать другое. Иногда может потребоваться одновременное применение нескольких препаратов. Если ваши симптомы не улучшаются, сообщите об этом врачу.

Другие методы лечения тяжелых случаев

При сильной боли, которая длится очень долго и не поддается лечению обычными лекарствами, ваш врач может порекомендовать следующие методы лечения:

• Блокада нервов: анестезирующий препарат вводится инъекционно в нерв, вызывающий боль.
• Эпидуральная анестезия: введение лекарственного препарата в спинной мозг.
• Стимуляция спинного мозга: обезболивание путем посылания электрических сигналов в спинной мозг с помощью небольшого устройства.

Разве нельзя предотвратить эту ситуацию?

Да, можно! Лучший и наиболее эффективный способ предотвратить постгерпетическую невралгию — это вакцинация против опоясывающего лишая . Эта вакцина значительно снижает как риск развития опоясывающего лишая, так и долговременную нервную боль, которую он может вызвать. Взрослым обычно вводят две дозы вакцины с интервалом в несколько месяцев.

Кроме того, важно помнить о вакцине против ветрянки . Если вы или ваши дети никогда не болели ветряной оспой, эта вакцина может предотвратить попадание вируса в организм. Человек, который никогда не болел ветряной оспой, не заболеет герпесом или постгерпетической невралгией в будущем.