У вас тоже бывают трудности с опорожнением кишечника? Давайте узнаем о проктите?

Вы иногда испытываете боль в животе при мочеиспускании, или замечаете немного крови или слизи в стуле? Или вам постоянно хочется в туалет? Не игнорируйте эти симптомы. Это могут быть признаки заболевания, называемого проктитом. Сегодня давайте поговорим о том, что такое проктит, почему он возникает и что нам следует делать.

Что это такое (проктит)? Проще говоря...

Проктит — это воспаление слизистой оболочки прямой кишки, последней части толстой кишки, расположенной непосредственно перед анусом. Точнее, «прокто» означает прямая кишка, а «итис» — воспаление. Это состояние возникает, когда слизистая оболочка прямой кишки раздражается (отекает, краснеет) по различным причинам, таким как бактерии, химические вещества или такие заболевания, как воспалительные заболевания кишечника. Это может вызывать неприятные симптомы, такие как боль, ректальное кровотечение и изменения в работе кишечника.

Существуют ли разные типы проктита?

Да, в зависимости от причины проктита, он может быть кратковременным (острым) или длительным (хроническим) . Острый проктит возникает внезапно и проходит через короткое время. Хронический проктит длится долго. Типы проктита, возникающие по разным причинам, иногда называются по-разному. Например, проктит, вызванный инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), называется инфекционным проктитом. Проктит, вызванный лучевой терапией при раке, называется лучевым проктитом. Аналогично, проктит, вызванный язвенным колитом, также называется язвенным проктитом.

Какие симптомы у проктита?

Вот наиболее часто встречающиеся симптомы:

• Аноректальная боль. Возможно, даже будет трудно усидеть на месте.
• Боль в левом квадранте живота.
• Выделение жидкости, такой как кровь или слизь, вместе со стулом. Это первое, что замечает большинство людей.
• Ощущение, будто прямая кишка опухла и наполнилась жидкостью.
• Постоянное ощущение позыва к дефекации (тенезм), но иногда при посещении туалета выходит лишь небольшое количество кала.
• Затруднения или боль во время дефекации (дишезия).
• Запор.
• Диарея.

Каковы первые симптомы проктита?

Часто первые симптомы проявляются во время дефекации. Это могут быть затруднения, жжение или ощущение давления при опорожнении кишечника.Это может ощущаться так. Вам может внезапно понадобиться в туалет, но вы можете не потерять сознание полностью. Диарея, кровь или слизь в стуле — распространенные ранние симптомы.

Почему возникает этот проктит? Каковы его причины?

Проктит может быть вызван несколькими причинами, некоторые из которых встречаются чаще других.

Распространенные причины проктита:

• Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК): Такие заболевания, как болезнь Крона и язвенный колит, вызывают длительное воспаление в различных отделах кишечника. Примерно у 30% людей с этими заболеваниями воспаление в основном поражает прямую кишку. Это основная причина проктита в целом.
• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): Вирусные и бактериальные инфекции, передающиеся половым путем, могут проникать в анальное отверстие. Примеры включают:
• «Гонорея» (Гонорея)
• `(Хламидиоз)` (Хламидиоз)
• (Герпес симплекс 2) (Герпес симплекс 2)
• «Сифилис» (Сифилис)
• (Вирус папилломы человека - ВПЧ)

Эта инфекция может поражать как женщин, так и мужчин, практикующих анальный секс.

• Желудочно-кишечные инфекции: Бактериальные инфекции кишечника, вызванные пищевым отравлением, иногда могут поражать прямую кишку. Примеры:
• `(Сальмонелла)` (Сальмонелла)
• `(Шигелла)` (Шигелла)
• `(Кампилобактерий)` (Кампилобактерий)

Если вы недавно закончили курс антибиотиков, у вас также может быть риск развития инфекции кишечника и прямой кишки, вызванной бактерией Clostridium difficile (C. diff). C. diff — это бактерия, которая уже присутствует в вашем кишечнике. Но когда полезные бактерии в кишечнике уничтожаются антибиотиками, бактерии, сдерживающие рост C. diff, исчезают, и C. diff может начать чрезмерно размножаться.

• Аллергия на пищевые белки у младенцев: У младенцев, страдающих аллергией на определенные виды молока, особенно на коровье молоко или сою, может развиться воспаление в любом месте кишечника, включая прямую кишку. Младенцы могут получать эти белки из смесей для искусственного вскармливания или через грудное молоко, если их мать употребляет в пищу продукты, содержащие эти белки.
• Лучевая терапия рака:При проведении лучевой терапии рака в любой части пищеварительной системы может возникнуть состояние, называемое «радиационный мукозит». Это воспаление слизистой оболочки пищеварительного тракта. «Радиационный энтерит» (воспаление тонкой кишки) и «радиационный колит» (воспаление толстой кишки) чаще встречаются при лучевой терапии верхней или нижней части живота. При лучевой терапии области таза может развиться «радиационный проктит» (радиационное воспаление прямой кишки).

Менее распространённые причины проктита:

• Проктит, вызванный отведением кала: это побочный эффект, который может возникнуть у людей, перенесших колостомию (процедуру, при которой часть толстой кишки удаляется из организма для создания прохода для кала) или илеостомию (процедуру, при которой часть тонкой кишки удаляется из организма для создания прохода для кала) и отводящих кал не через анус. Считается, что поскольку кал не проходит через анус, анус лишается питательных веществ и короткоцепочечных жирных кислот, которые обычно попадают в анус (и помогают поддерживать его влажность и здоровье), что вызывает воспаление неиспользуемого ануса. Однако симптомы наблюдаются лишь у небольшого числа людей.
• Кишечные ишемические синдромы: Как и ишемический колит, ишемический проктит может возникнуть, когда прекращается приток крови к прямой кишке, лишая ткани кислорода. Ишемия обычно вызывается закупоркой кровеносного сосуда, например, тромбом, аневризмой или бляшкой.
• Травма аноректальной области: если через анальное отверстие ввести посторонний предмет или химическое вещество, это может вызвать воспаление ануса и прямой кишки. Химические вещества, содержащиеся в некоторых видах клизм, также могут оказывать подобное воздействие.
• Эозинофильные желудочно-кишечные расстройства (ЭЖКР): Эозинофилия — это аномально высокая выработка эозинофилов. Белые кровяные клетки помогают нашей иммунной системе запускать воспалительную реакцию. При ЭЖКР наша иммунная система направляет аномально большое количество эозинофилов в определенный участок пищеварительного тракта, вызывая длительное воспаление. Исследователи считают, что это может быть чрезмерной реакцией на пищевую аллергию. Эозинофильный проктит чаще всего поражает детей в возрасте до 2 лет.
• Проктит, причина которого не установлена ​​(«идиопатический проктит»):У небольшого числа людей с проктитом причина заболевания неизвестна. Однако они хорошо реагируют на изменение диеты. Идиопатический проктит — это хроническое, рецидивирующее заболевание. Примерно в 10% таких случаев в конечном итоге развивается язвенный колит.

Проктит — это серьёзное заболевание?

В нормальных условиях проктит не представляет угрозы для жизни и хорошо поддается лечению. Однако , если он протекает в тяжелой форме, длится долго, остается без лечения или не поддается лечению, это может привести к более серьезным осложнениям.

Например, незаживающая язва может вызвать сильное кровотечение, или же может произойти разрушение стенки прямой кишки. В редких случаях проктит может поражать окружающие нервы, вызывая нейропатию.

Осложнения, которые могут возникнуть в результате длительного воспаления:

• Чрезмерное кровотечение, приводящее к анемии.
• Свищи (туннели через стенку прямой кишки).
• Стриктура или стеноз (сужение прямой кишки вследствие рубцевания тканей).

Осложнения со стороны нервной системы встречаются редко, но к ним могут относиться:

• Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря.
• Онемение и покалывание в подошвах ног (парестезия).
• Эректильная дисфункция.

Как диагностируется проктит?

Врач сначала расспросит вас о ваших симптомах, а затем осмотрит прямую кишку, чтобы выявить признаки проктита. Это может включать пальцевое ректальное исследование и аноскопию . Если есть подозрение на проктит, врач задаст дополнительные вопросы, чтобы выяснить причину и тип заболевания. Например:

• Какие лекарства вы принимали в последнее время?
• Есть ли у кого-нибудь в семье аутоиммунные заболевания?
• Вы занимаетесь незащищенным сексом или имеете половые контакты с партнерами, не прошедшими тестирование?
• Вы недавно путешествовали за границу?

На основании этих ответов и результатов анализов ваш врач решит, какие дополнительные обследования вам необходимы.

В число дополнительных обследований могут входить:

• Анализ крови: Анализ крови может выявить инфекции и другие состояния, которые могут вызывать проктит. Он также может показать снижение или повышение количества лейкоцитов в крови.
• Анализ кала: Врач возьмет образец вашего кала и проверит его на наличие инфекции, кровотечения или повышения уровня лейкоцитов.
• Ректальный посев: Для этого анализа врач берет мазок с внутренней поверхности прямой кишки, а затем проводит посев образца для выявления присутствующих бактерий или вирусов.
• Проктоскопия: это осмотр внутренней поверхности прямой кишки с помощью короткого жесткого трубчатого инструмента. Проктоскоп представляет собой полую трубку с камерой и источником света на конце. При необходимости врач может ввести инструмент через трубку для взятия образца ткани (биопсии).
• Гибкая сигмоидоскопия: Если врачу необходимо более детально осмотреть сигмовидную кишку — последний участок толстой кишки, соединяющийся с анусом, — может быть использована более длинная и гибкая трубка, называемая гибкой сигмоидоскопией. При наличии проблем с толстой кишкой могут быть выявлены признаки воспалительного заболевания кишечника или инфекции в пищеварительном тракте. Перед этим исследованием может быть проведена подготовка кишечника.

Проктит проходит сам по себе?

Возможно, это так, но нет причин страдать. Если у вас инфекция, антибиотики или противовирусные препараты помогут вам быстро выздороветь. Если же это не инфекция, врач может назначить такие лекарства, как стероиды, чтобы уменьшить воспаление. При лучевом проктите он обычно проходит в течение нескольких недель после лучевой терапии. Но в это время могут помочь местные обезболивающие средства. При хроническом ВЗК проктит может появляться и исчезать. Но при обострении можно использовать определенные лекарства.

Как долго длится проктит?

Продолжительность лечения варьируется в зависимости от причины и индивидуальных особенностей человека. При правильном лечении обычно всё проходит быстро. В целом, заживление занимает от четырёх до шести недель после устранения причины воспаления. Пока проктит заживает, можно принимать безрецептурные лекарства от боли или диареи.

Какие существуют методы лечения проктита?

Лечение зависит от причины и тяжести заболевания. Оно может включать в себя:

• Устранение причины воспаления.
• Антибиотики или противовирусные препараты для лечения инфекций.
• Иммуносупрессанты при проктите, вызванном аутоиммунными заболеваниями.
• Лекарственные препараты, такие как сульфасалазин или месаламин, применяются при язвенном колите/проктите.
• Лекарственные препараты, такие как инфликсимаб, применяются для лечения проктита, вызванного болезнью Крона.
• Местные кортикостероиды используются в виде мазей для уменьшения боли и воспаления.
• Клизмы с сукральфатом используются для лечения язв прямой кишки.
• Эндоскопические процедуры для остановки кровотечения в пищеварительном тракте.

Что меня ждет в будущем, если у меня будет проктит?

В большинстве случаев проктит хорошо поддается лечению. Если это кратковременное (острое) состояние, оно должно пройти в течение четырех-восьми недель у взрослых или нескольких месяцев у младенцев. Если у вас длительный проктит, связанный с ВЗК, воспаление может возникать периодически. При необходимости обострения можно лечить противовоспалительными препаратами. У небольшого числа людей развивается хронический лучевой проктит. В длительных случаях чаще развиваются осложнения, и лечение может быть более сложным.

Можно ли предотвратить проктит?

Проверка партнеров на наличие инфекций, передающихся половым путем, перед половым актом может снизить риск их заражения. Защитные меры, такие как презервативы, могут помочь в некоторых случаях, но некоторые инфекции также могут передаваться через оральный секс. Использование латексных салфеток может уменьшить распространение или заражение ИППП через оральный секс. Соблюдение правил безопасного приготовления пищи и внимательное отношение к тому, что вы едите и пьете, особенно во время поездок за границу, может снизить риск желудочно-кишечных инфекций, вызванных пищевым отравлением. К сожалению, предотвратить воспалительные заболевания кишечника или лучевой проктит невозможно.

Когда следует обратиться к врачу по поводу проктита?

При появлении симптомов проктита всегда обращайтесь к врачу. Важно определить причину и начать лечение, чтобы предотвратить ухудшение состояния. Если лечение не помогает, продолжайте обращаться к врачу. Для эффективного лечения некоторых видов проктита требуются определенные усилия. В редких случаях стандартное лечение может не сработать. В таких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Симптомы проктита, будь то временные или постоянные, могут быть очень неприятными. Лечение проктита направлено на устранение причины воспаления и симптомов. В некоторых случаях, например, при лучевом проктите, можно лечить только симптомы. В других случаях, например, при инфекции, важно пройти обследование для выявления конкретных бактерий или вирусов, вызывающих симптомы.

Самое важное, что нужно помнить (Главный вывод)

Итак, теперь вы лучше понимаете, о чём мы говорили, — проктит. Самое важное: если вы испытываете необычный дискомфорт, боль, кровь или слизь при дефекации, не игнорируйте это. Немедленно обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину. В большинстве случаев эти состояния хорошо поддаются лечению.

Не бойтесь, но и опаздывайте тоже не стоит! Ваше здоровье в ваших руках.

Кроме того, соблюдение правил безопасного секса и употребление в пищу здоровой пищи помогут защититься от подобных ситуаций.

`Проктит, воспаление прямой кишки, кровотечение из прямой кишки, анальная боль, ИППП, воспалительные заболевания кишечника, заболевания пищеварительной системы.