Вам известно о выпадении стомы? Давайте обсудим это!

Вам когда-нибудь делали стому? Или кто-то из ваших знакомых делал? Иногда после этой операции вы можете почувствовать или даже увидеть, что небольшое отверстие в вашем желудке, стома, немного выступает. В медицине это называется выпадением стомы. Вполне нормально немного нервничать и бояться, когда вы это видите. Однако в большинстве случаев это несерьезно. Давайте поговорим об этом подробнее, хорошо?

Что именно представляет собой выпадение стомы?

Проще говоря, выпадение стомы — это незначительное осложнение, которое может возникнуть после операции по созданию стомы. Как известно, стома — это процедура, при которой кал не проходит через анальное отверстие естественным образом, и в брюшной полости делается небольшое отверстие (стома), чтобы кал стекал в мешок. Эта стома создается путем удаления части тонкой или толстой кишки.

Таким образом, при выпадении стомы небольшой участок кишечника выпячивается через созданную стому. В результате стома кажется немного длиннее, чем была изначально. Это состояние может наблюдаться после колостомии или илеостомии.

Представьте, это как если бы вы надели носок, и небольшая его часть сползла, что и происходит здесь.

Хотя это может быть очень страшно, обычно это несерьезное состояние. Ваш врач часто может вернуть выпяченную часть кишечника на место. Повторная операция требуется крайне редко.

Какие симптомы наблюдаются при выпадении стомы?

Главный симптом, который вы заметите, — это то, что часть кишечника выпячивается через стому, и стома кажется длиннее. Размер выходящей таким образом части кишечника может варьироваться от человека к человеку. Она может быть всего 2 сантиметра (около дюйма) или достигать 10 сантиметров (более 4 дюймов).

К другим симптомам относятся:

• В области стомы может ощущаться боль .
• Кожа вокруг стомы может покраснеть и воспалиться .
• Возможно, используемый вами калоприемник неплотно прилегает к коже. Это означает, что кал просачивается между калоприемником и кожей.

Трудно не паниковать, увидев что-то подобное. Но помните, самое важное — обратиться за медицинской помощью.

Почему стома так выступает? Каковы причины?

Выпадение стомы в основном вызвано повышенным давлением внутри брюшной полости. Представьте себе это как давление внутри желудка, пытающееся вытолкнуть что-то через самое слабое место. Это может произойти в следующих ситуациях:

• Запор сильный:При частых запорах давление внутри брюшной полости повышается при попытке опорожнения кишечника. Это может повлиять на состояние стомы.
• Громкое чихание, кашель или напряжение: если у вас хроническое заболевание (например, астма или хронический бронхит), вызывающее кашель или чихание, давление внутри брюшной полости может повыситься сильнее, чем вы думаете. Напряжение при подъеме тяжелых предметов также может быть причиной этого.
• Увеличение веса или ожирение после операции: внезапная значительная прибавка в весе также может повысить давление в брюшной полости и привести к выпячиванию стомы.
• Ослабление мышц брюшного пресса: если ваши мышцы брюшного пресса ослабли из-за операции или других причин, это также может повлиять на ситуацию. Точно так же, как ослабленная стенка выталкивает грудную клетку изнутри.
• Беременность: Это состояние чаще возникает во время беременности, поскольку давление на брюшную полость увеличивается.
• Наличие большой опухоли в брюшной полости: это довольно редкое явление, но при её наличии также может повышаться внутрибрюшное давление.

Поэтому важно заботиться о своей стоме и знать возможные причины её возникновения.

Какие возможные осложнения могут возникнуть при выпадении стомы?

Как я уже упоминал, в большинстве случаев выпадение стомы не представляет серьезной опасности. Однако в очень редких случаях это может привести к серьезным проблемам. Именно поэтому важно обратиться за медицинской помощью, как только появятся симптомы.

• Кишечная непроходимость: Выпячивающаяся часть кишечника может привести к застреванию непереваренной пищи в кишечнике, препятствуя ее продвижению. Это может вызвать вздутие живота, рвоту и спазмы в желудке.
• Ущемление: это состояние, при котором часть кишечника, вышедшая из желудка, застревает в стоме, препятствуя ее возвращению на место. Это может быть довольно болезненно.
• Ущемление: это самое опасное осложнение. Если отделившийся участок кишечника слишком туго сжат, кровеносные сосуды, питающие его, сдавливаются, и кровоснабжение прекращается, этот участок кишечника начинает отмирать. Это называется некрозом. В этом случае стома может изменить цвет (стать темно-фиолетовым, черным). Это неотложное состояние.

Хотя подобные осложнения встречаются редко, важно знать о них.

Как лечится выпадение стомы?

Если у вас выпадение стомы, ваш врач определит метод лечения в зависимости от вашего состояния. Как уже упоминалось, при отсутствии осложнений можно прибегнуть к нехирургическим методам лечения.

Нехирургические методы лечения:

• Врач вернет кишечник на место: он может очень осторожно надавить на выпавший участок кишечника и вернуть его обратно в желудок.
• Холодный компресс:Прикладывание чего-либо, например, льда, к выпячивающейся части кишечника (не непосредственно, а обернутой куском ткани) помогает уменьшить отек и способствует возвращению кишечника на место.
• Посыпание сахаром: Это может показаться немного странным, но посыпание небольшого количества столового сахара на выпячивающуюся кишку поможет уменьшить отек и способствовать ее перемещению в кишечник. Сахар обладает осмотическим эффектом, именно он и уменьшает отек.

Иногда врач может показать вам, как проводить эти простые процедуры в домашних условиях. Однако никогда не пытайтесь делать это самостоятельно без консультации с врачом.

Хирургическое лечение:

Если описанные выше простые методы лечения не помогают или если возникли осложнения из-за выпадения стомы, ваш врач может порекомендовать хирургическое вмешательство.

• Реконструкция стомы на месте: выпавшая часть кишечника вставляется обратно, а стома укрепляется и восстанавливается.
• Удаление выступающей части кишечника и замена ее новой: Иногда выступающая часть кишечника может быть повреждена. В этом случае ее вырезают и удаляют, а берется здоровая часть кишечника, и создается новое «стома».
• Создание новой стомы в другом месте на животе: Иногда, если стому невозможно создать в существующем месте, может потребоваться создание новой стомы в другом подходящем месте на животе.

Не бойтесь этих операций. Ваша медицинская команда выберет наиболее подходящий для вас метод лечения.

Может ли выпадение стомы развиться спонтанно?

Да, иногда такое может случиться. Однако, если вы заметили у себя выпадение стомы, лучше всего сообщить об этом врачу. Потому что вам нужно точно знать, действительно ли это выпадение стомы или какая-то другая проблема.

Однако иногда часть кишечника, которая вышла наружу, может самостоятельно вернуться обратно через стому. Если вы ляжете и расслабите мышцы живота, это может произойти. Однако не всегда можно ожидать, что это случится.

Каковы прогнозы при выпадении стомы?

Обычно после лечения проблема решается, и кишечник снова соединяется с желудком. Однако возможно повторное возникновение этого состояния. В этом случае потребуется повторное лечение. Поэтому очень важно следовать инструкциям врача и заботиться о своей стоме.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если вы заметили какие-либо изменения в работе вашей стомы, немедленно обратитесь к врачу. Например:

• Если вы чувствуете, что кишечник выпячивается из стомы.
• Если края стомы выступают над поверхностью кожи.
• Если ваш калоприемник плохо держится на месте или быстро (сильнее, чем обычно) наполняется калом, вытекающим из стомы.

Если вы видите что-то подобное, не игнорируйте это.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи (ОНП) ?

Как я уже упоминал ранее, в очень редких случаях выпадение стомы может привести к серьезным осложнениям, таким как кишечная непроходимость. При появлении любых из этих симптомов немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы:

• Боль в животе , особенно острая боль, которая возникает и исчезает.
• Если у вас кровотечение из стомы .
• Если цвет стомы меняется (например, становится темно-фиолетовым, синим или черным), это означает, что ткани в стоме начинают отмирать.
• Потеря аппетита .
• Тошнота и рвота .
• Высокая температура.

Если у вас наблюдаются какие-либо из этих симптомов, не теряйте времени и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

И наконец, что следует помнить (Главный вывод):

Если у вас колостома или илеостома, вы, вероятно, уже немного осведомлены о различных проблемах, которые могут возникнуть с вашей стомой. Однако вполне нормально испытывать шок, страх и беспокойство, когда вы видите выпадение стомы, то есть выпячивание части кишечника.

Но помните, что выпадение стомы обычно не является серьезным заболеванием. В большинстве случаев его можно лечить простыми методами. Самое важное — сообщить вашей медицинской команде, если вы заметите что-либо необычное в своей стоме. Они здесь, чтобы помочь.

Никогда не стесняйтесь спрашивать своего врача или медсестру, занимающуюся уходом за стомой, о вашей стоме, о том, как за ней ухаживать, и о любых проблемах, которые могут возникнуть (например, о выпадении стомы). Ваша осведомленность — ваша главная сила.

Если у вас возникнут какие-либо вопросы, не стесняйтесь задавать их. Мы все здесь, чтобы помочь вам.

Стома , пролапс, стома, колостома, илеостома, кишечник, хирургия