Врач сообщил вам о наличии небольшой опухоли в толстой кишке или пищеводе, которую необходимо удалить? Услышав это, многие из нас пугаются и тревожатся, думая: «Неужели мне понадобится серьезная операция ?» Но благодаря современным медицинским технологиям существуют удивительные способы удаления таких опухолей без больших разрезов на теле. Сегодня мы поговорим об одном из таких особых, малоинвазивных методов лечения.
Проще говоря, что такое эндоскопическая подслизистая диссекция (ЭПД)?
Это очень просто понять. Вы, вероятно, слышали об эндоскопии . Это процедура, при которой гибкая трубка с камерой вводится через рот или анус для осмотра пищевода . Это то же самое. Но это немного более сложная процедура.
При эндоскопической подслизистой диссекции (ESD) гастроэнтеролог использует эндоскоп для введения очень тонких хирургических инструментов. Затем аномальная ткань в стенке пищеварительного тракта, опухолеподобная часть, аккуратно иссекается и удаляется. Самое приятное то, что все это происходит без каких-либо разрезов на теле. Это означает, что боли меньше, чем после серьезной операции, и вы можете быстрее восстановиться.
При каких типах заболеваний метод электростатического разряда (ЭСР) полезен?
Этот метод лечения обычно используется для удаления злокачественных или предраковых новообразований, полипов или поражений в пищеварительном тракте. Эндоскопическая подслизистая диссекция (ESD) особенно эффективна при следующих состояниях:
- Пищевод Барретта : При этом заболевании клетки в нижней части пищевода подвергаются аномальным изменениям. Впоследствии они могут перерасти в рак.
- Колоректальный рак
- Рак пищевода
- рак тонкой кишки
- Рак желудка
Самое важное, что этот методВозможность полностью удалить раковые клетки или аномальную ткань целиком . Это облегчает подтверждение того, что заболевание было полностью удалено.
В чём разница между ESD и EMR?
Возможно, вы слышали о другой процедуре, называемой «эндоскопическая резекция слизистой оболочки (ЭРСО)». Обе эти процедуры являются малоинвазивными методами лечения, выполняемыми с помощью эндоскопа. Однако между ними есть некоторые незначительные различия. Давайте рассмотрим их.
| Особенность | Эндоскопическая резекция слизистой оболочки (ЭРСО) | Эндоскопическая подслизистая диссекция (ЭПД) |
|---|---|---|
| Целевое местоположение | Опухоли на поверхности внутренней слизистой оболочки пищеварительного тракта удаляются. | Помимо поверхностных опухолей, можно удалить и опухоли, проникшие немного глубже в мембрану. |
| Использованный метод | Опухоль удаляют, вводя под нее жидкость, приподнимая ее и рассекая чем-то вроде металлической петли. Иногда ее удаляют по частям. | С помощью специального электрического ножа плод очень тонко срезают вокруг и снизу, удаляя его целиком . |
| Наиболее подходящие случаи | Для относительно небольших, поверхностных орехов. | При больших, плоских или слегка вросших опухолях, особенно в случаях злокачественных новообразований, рекомендуется полное удаление. |
Как подготовиться к лечению?
Для этого не требуется особой подготовки. Ваш врач даст вам все необходимые инструкции.
- Если эндоскоп вводится через рот (например, в желудок, пищевод): вас попросят воздержаться от еды и питья за несколько часов до процедуры.
- Если иглоукалывание вводится ректально (например, в толстую кишку): вас попросят «подготовить кишечник». Это означает, что вам нужно будет принять слабительное, которое назначит врач, чтобы полностью очистить толстую кишку. Это позволит врачу четко увидеть внутреннюю поверхность толстой кишки.
Что происходит во время лечения?
Не стоит беспокоиться по этому поводу. Анестезиолог либо полностью погрузит вас в сон («общая анестезия»), либо введет вам лекарства, которые помогут вам расслабиться и избавиться от боли. В это время вы ничего не почувствуете.
В ходе лечения врач будет следовать следующим этапам:
1. Эндоскопическая трубка вводится через рот или прямую кишку.
2. Глядя в камеру, найдите место, где находится эта необычная опухоль.
3. Местоположение опухоли отмечается с помощью специального устройства.
4. Чтобы избежать повреждения здоровых тканей под опухолью, под опухоль вводят специальную жидкость. Это создает «подушку» под опухолью, приподнимая ее.
5. Затем, используя высокочастотный электронож, опухоль полностью иссекается и удаляется.
Весь этот процесс обычно занимает от одного до трех часов.
Что происходит после лечения? И каковы риски?
После лечения вы будете находиться под наблюдением в палате восстановления, пока не очнетесь от наркоза. Удаленный образец ткани отправляется в лабораторию для диагностики. Там патолог исследует его, чтобы определить наличие раковых клеток и убедиться, что вся опухоль удалена.
Возможно, вы сможете отправиться домой в тот же день, а может быть, вам придётся остаться в больнице на ночь. Самое главное, что действие анестезии полностью прекращается примерно через 24 часа, поэтому вам обязательно нужно будет поехать с кем-нибудь и отвезти его домой на машине.
В течение одного-двух дней после процедуры может ощущаться незначительный дискомфорт, но есть несколько моментов, о которых следует помнить.
| Распространенные, временные побочные эффекты (проходят через 1-2 дня) | Когда следует немедленно обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи больницы. |
|---|---|
|
|
Осложнения после эндоскопической подслизистой диссекции (ЭПД) встречаются редко, но могут включать кровотечение, перфорацию желудочно-кишечного тракта или стриктуры пищевода. Эти осложнения крайне редки.
Сколько времени занимает выздоровление?
Большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности примерно через 5 дней. Однако, если у вас физически тяжелая работа, врач может посоветовать вам отдохнуть некоторое время. В течение примерно недели после лечения стул может быть немного нерегулярным.
Примерно через две недели после процедуры вас попросят снова прийти к врачу. Тогда вы сможете обсудить результаты анализов и решить, нужно ли вам дальнейшее лечение.
Главный вывод
- Эндоскопическая подслизистая диссекция (ЭПД) — это высокотехнологичный метод лечения, позволяющий удалять раковые заболевания или патологические опухоли на ранних стадиях в пищеварительной системе без необходимости выполнения большого разреза вне тела.
- Это позволяет удалить аномальную ткань целиком, что облегчает подтверждение полного устранения заболевания.
- Эта процедура менее болезненна, чем традиционная операция, восстановление проходит гораздо быстрее, и не остается больших шрамов.
- Тщательно следуйте инструкциям врача до и после лечения.
- Если после лечения у вас появятся такие симптомы, как сильное кровотечение, сильная боль, лихорадка или затруднение дыхания, немедленно сообщите об этом врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий