Нерегулярное сердцебиение? Давайте поговорим об изоляции легочных вен (ИЛВ)!

Иногда вам кажется, что ваше сердце бьется слишком быстро и нерегулярно? Это состояние, которое создает ощущение, будто что-то не так внутри грудной клетки, называется фибрилляцией предсердий (ФП) . Это нарушение сердечного ритма. Если не принять меры, в долгосрочной перспективе это может привести к серьезным последствиям, таким как инсульт. Поэтому сегодня мы поговорим об очень эффективном и современном способе лечения фибрилляции предсердий.

Что такое изоляция легочных вен (ИЛВ)?

Проще говоря, изоляция легочных вен (ИЛВ) — это процедура, используемая для лечения фибрилляции предсердий (ФП). Это один из видов кардиохирургической операции, но не является серьезной.

Представьте, что работа нашего сердца контролируется системой электрических сигналов. При фибрилляции предсердий эти электрические сигналы путаются и передаются к сердцу нерегулярно. Чаще всего эти ошибочные сигналы начинают поступать из четырех кровеносных сосудов, которые переносят богатую кислородом кровь из легких в левое предсердие сердца, называемых легочными венами .

Таким образом, процедура PVI (изоляция легочных вен) выявляет области, откуда исходят эти ошибочные электрические сигналы, и создает в этих областях очень тонкую рубцовую ткань. Это называется абляцией сердца . Эта рубцовая ткань действует как стенка и препятствует распространению ошибочных электрических сигналов на другие части сердца. После этого сердце снова начинает биться нормально.

Кому подходит это лечение?

Этот метод лечения подходит не всем. Лучше всего решение принимает ваш врач. Этот метод лечения обычно рекомендуется людям, которые:

• Для тех, у кого симптомы сохраняются, несмотря на прием антиаритмических препаратов для контроля фибрилляции предсердий.
• Для тех, чей организм не переносит эти лекарства или кто испытывает от них побочные эффекты.

Как понять, подходит ли вам это лечение?

Прежде чем решить, подходит ли вам этот метод, ваш врач проведет тщательное обследование. Он или она изучит вашу медицинскую историю и все проведенные анализы. К числу таких анализов обычно относятся:

• Эхокардиограмма (Эхо): это ультразвуковое исследование сердца. Оно позволяет оценить структуру и функцию сердца.
• Электрокардиограмма (ЭКГ): тест, регистрирующий электрическую активность сердца.
• Холтеровский монитор:Это небольшое устройство, которое носится на теле и отслеживает частоту сердечных сокращений в течение длительного периода времени, например, 24 или 48 часов.

Какие существуют методы лечения?

Лечение PVI проводится методом, называемым катетерной абляцией . То есть, эта процедура выполняется путем введения очень тонкой, гибкой трубки, называемой катетером, через кровеносный сосуд к сердцу. Существует два основных метода восстановления рубцовой ткани, о которых мы упоминали ранее.

Нельзя однозначно сказать, какой из этих двух методов лучше. Результаты практически одинаковы, и существенной разницы в безопасности нет. Ваш врач объяснит вам, какой метод лучше всего подходит именно вам.

Что происходит во время лечения?

Во время этой процедуры вы будете находиться под полной анестезией (общим наркозом), поэтому вы не почувствуете никакой боли, вы будете спать. Иногда может использоваться только местная анестезия. Вас об этом проинформируют заранее.

Проще говоря, происходит следующее:

1. После анестезии делается очень маленький разрез в паховой области или на шее.

2. Через этот разрез два катетера вводятся вдоль кровеносного сосуда в левое предсердие сердца.

3. Один катетер точно определяет источник неисправных электрических сигналов.

4. Другой катетер подает тепло или холод для образования рубцов в этих областях.

5. После завершения работы оба катетера удаляются, и небольшой разрез зашивается.

Как осуществляется мониторинг работы сердца во время лечения?

В течение всего лечения для мониторинга работы вашего сердца и других функций организма будет использоваться несколько устройств. Не волнуйтесь, всё это делается для вашей безопасности.

Сколько времени занимает лечение и каковы риски?

Эта процедура обычно занимает от 4 до 6 часов.Это может занять некоторое время. Желательно предупредить семью о том, что вы проведете в больнице весь день, так как потребуется время на подготовку и восстановление. После процедуры вам нужно будет остаться в больнице на ночь.

Как и при любой кардиохирургической процедуре, риски минимальны . Однако это очень безопасная процедура. Возможные осложнения включают:

• Инфекция в месте разреза.
• Существует небольшая вероятность незначительного повреждения нервов во время криоабляции.
• Перфорация сердца (риск 1%).
• Повреждение легочных сосудов (риск 1%).
• Инсульт (риск 0,5%).
• Повреждение пищевода (риск 0,25%).

Восстановление и последующий уход

В течение первых 48 часов после процедуры вы можете испытывать небольшой дискомфорт, усталость или боль в груди. Это нормально. Вы можете вернуться к обычной деятельности через пару дней. Однако потребуется несколько недель, прежде чем вы сможете начать заниматься интенсивными физическими нагрузками, такими как физические упражнения.

После лечения вам потребуется принимать несколько лекарственных препаратов в течение нескольких месяцев.

• Антиаритмические препараты: контролировать частоту сердечных сокращений до тех пор, пока новая рубцовая ткань не станет полностью функциональной.
• Антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь): Они необходимы для снижения риска инсульта.

Вам потребуется пройти повторные осмотры через 3-4 месяца и через год.