Вы чувствуете головокружение, когда встаёте? Может ли это быть следствием чистой вегетативной недостаточности (ПВН)?

Все мы хоть раз в жизни испытываем головокружение или слабость, когда встаём со стула или кровати. В большинстве случаев это проходит через несколько секунд. Но если это случается с вами часто или если вы чувствуете, что вот-вот потеряете сознание и упадёте, это может быть ненормально. Сегодня мы поговорим о редком заболевании, вызывающем эти симптомы. Это чистая вегетативная недостаточность, или сокращённо ПВН.

Проще говоря, что такое чистая вегетативная недостаточность (ПВН)?

Подумайте сами, в нашем организме происходит множество процессов, которые протекают автоматически, без нашего контроля. Например, дыхание, сердцебиение, пищеварение, регулирование температуры тела и артериального давления. Все это контролируется нашей вегетативной нервной системой. Это как система «автопилота» в нашем организме.

Чистая вегетативная недостаточность (ЧВН) — это редкое неврологическое заболевание, при котором со временем постепенно ослабевает функция вегетативной нервной системы. Главное, что происходит в этом случае, — это резкое вставание из сидячего или лежачего положения, при котором значительно падает артериальное давление . В медицинской терминологии это называется ортостатической гипотензией . Но это не единственная проблема, ЧВН может вызывать множество других проблем.

Это заболевание чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 40 до 60 лет. В прошлом это заболевание также называлось синдромом Брэдбери-Эгглстона.

Какие симптомы у заболевания, связанного с пароксизмальной фибрилляцией предсердий (ПФП)?

Как мы уже обсуждали ранее, наиболее распространенным и основным симптомом является головокружение и обморок при вставании (ортостатическая гипотензия). Однако, поскольку эта вегетативная нервная система контролирует многие органы нашего тела, симптомы не ограничиваются одним органом.

Давайте посмотрим, какие еще симптомы может вызывать пароксизмальная фибрилляция предсердий.

Кроме того, примерно у половины людей с пароксизмальной фибрилляцией предсердий может наблюдаться легкая анемия.

В чём причина образования PAF?

Основной причиной этого было выявлено аномальное накопление белка альфа-синуклеина в клетках вегетативной нервной системы. Подобно грязи, забивающей трубу, накопление этого белка в нервных клетках нарушает их функцию.

Этот белок откладывается в нервных пучках (автономных ганглиях) по обеим сторонам спинного мозга или вблизи органов. Со временем количество этих нервных клеток уменьшается, и работа вегетативной нервной системы нарушается. Но самое важное то, что при ПАГ не повреждаются ни головной, ни спинной мозг . Поэтому это не влияет на такие вещи, как память и мыслительные способности.

У исследователей до сих пор нет четкого представления о том, почему этот белок откладывается именно таким образом.

Взаимосвязь с другими заболеваниями

Вот что важно знать. Этот же белок, альфа-синуклеин, накапливается в головном мозге при таких заболеваниях, как болезнь Паркинсона, множественная системная атрофия и деменция с тельцами Леви. Поэтому у некоторых людей с ПАП (не у всех) есть вероятность развития одного из этих заболеваний со временем. Ваш врач сообщит вам об этом.

Как диагностировать это заболевание?

Диагностика пароксизмальной фибрилляции предсердий — довольно сложный процесс, поскольку врачи сначала исключают другие заболевания, которые могут вызывать ваши симптомы, особенно падение артериального давления при вставании.

Процесс диагностики может включать в себя:

• Задавайте внимательно вопросы о ваших симптомах и истории болезни.
• Полное медицинское обследование и неврологическое обследование.

После этого для подтверждения заболевания может быть рекомендован ряд специальных анализов.

Прохождение такого количества анализов может показаться сложным, но только точная диагностика заболевания позволит нам разработать оптимальный план лечения.

Какие существуют методы лечения пароксизмальной фибрилляции предсердий (ПФП)?

Лекарства от этого заболевания пока нет. Но не волнуйтесь. Есть много способов справиться с симптомами и вести нормальную жизнь. Ваш врач и медицинская команда разработают индивидуальный план лечения.

Контроль ортостатической гипотензии (низкого артериального давления при вставании).

Это главная проблема. Для её решения существуют как немедикаментозные методы лечения, так и лекарственные препараты.

• Будьте осторожны при смене положения: вставая из положения лежа или сидя, делайте это очень медленно . Не вставайте резко.
• Вода и соль: Ваш врач может порекомендовать выпивать около 3 литров воды в день. Он или она также может сказать вам добавить немного больше соли в пищу.
• Подготовка кровати: Спите, приподняв изголовье кровати примерно на 10-15 сантиметров. Таким образом, вы не почувствуете существенной разницы в артериальном давлении после пробуждения.
• Компрессионное белье: Ношение специальных плотно прилегающих чулок (компрессионного белья), доходящих до талии или бедер, помогает уменьшить застой крови в ногах и стабилизировать артериальное давление.
• Помимо этого, врач также рекомендует определенные лекарства, повышающие артериальное давление.

Проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.

• При запоре можно употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, рисовые отруби) и использовать слабительные средства .
• При проблемах с мочеиспусканием: если у вас затруднено мочеиспускание, может потребоваться использование катетера. Если вы не можете контролировать мочеиспускание, существуют специальные лекарственные препараты (например, оксибутинин, мирабегрон).

Сексуальная безнравственность

Хотя для этого существуют такие препараты, как силденафил или тадалафил, они могут повышать риск ортостатической гипотензии. Поэтому вам следует открыто обсудить это со своим врачом и использовать эти препараты только по его рекомендации.

Что произойдет в будущем с человеком, страдающим этим заболеванием?

Трудно дать однозначный ответ о будущем человека, живущего с этим заболеванием, потому что оно индивидуально для каждого.

Пароксизмальная фибрилляция предсердий (ПАФ) — прогрессирующее заболевание. Но у многих людей оно развивается очень медленно, в течение многих лет, даже десятилетий. Некоторые исследования показали, что средняя продолжительность жизни после постановки диагноза ПАФ составляет около 12,5 лет. Но это всего лишь средний показатель, и он может сильно варьироваться в зависимости от ваших симптомов и состояния здоровья. Поэтому не стоит слишком зацикливаться на этих цифрах.

Если у вас пароксизмальная фибрилляция предсердий (ПФП), важно регулярно посещать врача , чтобы убедиться в эффективности лечения и отслеживать прогрессирование заболевания. При появлении симптомов болезни Паркинсона (таких как тремор, затруднения при ходьбе) следует немедленно сообщить об этом врачу.