Неужели депрессию нельзя вылечить медикаментами? (Устойчивая к лечению депрессия) 10 вопросов, которые следует задать врачу.

Возможно, вы долгое время страдаете от депрессии. Возможно, вы перепробовали не одно, а два или три лекарства, назначенных врачом. Но вы так и не получили желаемого облегчения? Иногда вы можете задаваться вопросом: «Почему это происходит только со мной? Неужели эта болезнь никогда не пройдет?» Не волнуйтесь. Вы не одиноки. Многие люди сталкиваются с этой ситуацией. В медицине это называется «резистентной к лечению депрессией» или «резистентной к лечению депрессией» (РТД) . Поэтому сегодня мы поговорим о некоторых из самых важных вопросов, которые вы обязательно должны задать своему врачу по этому поводу.

1. Врачи, что именно представляет собой резистентная к лечению депрессия?

Важно сначала понять, что это за состояние. Разные врачи могут немного по-разному определять, что значит «резистентность к лечению». Но в целом это означает, что ваши симптомы не улучшились после приема как минимум двух разных классов антидепрессантов в соответствующей дозировке и в течение определенного периода времени (обычно около 8 недель) . Поэтому обязательно спросите своего врача, как он или она видит это состояние, что оно означает и как это повлияет на ваше дальнейшее лечение.

2. Какой у вас опыт лечения подобных заболеваний?

Возможно, это покажется деликатным вопросом, но не бойтесь спросить. Резистентная к лечению депрессия — это более сложное состояние, чем обычная депрессия. Именно поэтому важно обратиться к специалисту, обладающему необходимыми знаниями и опытом для её лечения. Как правило, такими врачами являются психиатры . Врач, имеющий опыт работы с людьми, страдающими от хронической депрессии, может оказать большую помощь. Поэтому спросите об этом своего врача.

3. Почему мою депрессию так трудно лечить медикаментами?

Причин может быть несколько. Открыто обсудите это со своим врачом.

• Возможно, вы не принимали предписанную дозу лекарства, которое принимали раньше.
• Или, возможно, вы принимали лекарство недостаточно долго (6-8 недель), чтобы оно подействовало.
• На это могут влиять и другие имеющиеся у вас заболевания (например, проблемы с щитовидной железой — гипотиреоз ).
• Другие проблемы с психическим здоровьем (такие как злоупотребление алкоголем или наркотиками, тревожное расстройство) могут препятствовать лечению депрессии.

4. Есть ли другие лекарства, которые могут мне помочь?

Безусловно, есть. Никогда не теряйте надежду, если лекарства, которые вы пробовали до сих пор, не помогают. В медицине всегда появляются новые варианты лечения. Возможно, вам станет лучше с помощью других лекарств, других дозировок или комбинации препаратов. Поговорите со своим врачом о том, какие это варианты и каковы их побочные эффекты, а затем примите решение.

5. Какие еще варианты лечения существуют помимо медикаментозной терапии?

Медикаментозное лечение — лишь один из вариантов. Существует множество других эффективных методов лечения. Спросите своего врача о других методах, которые он или она использует для помощи таким пациентам.

6. Как я могу максимально упростить свой план лечения?

План лечения может быть сложным, что затрудняет его соблюдение. Поэтому, если вам что-то непонятно, задавайте вопросы.

• В какое время суток мне следует принимать лекарство?
• Вписывается ли это время в ваш повседневный распорядок?
• Лекарства следует принимать до или после еды?

Обязательно разберитесь во всем этом. Также обсудите с врачом стоимость лечения и условия вашей страховки.

7. Влияют ли другие заболевания или принимаемые лекарства на мою депрессию?

Да, безусловно. Многие факторы могут вызывать или усугублять симптомы депрессии, такие как болезни сердца, рак, проблемы с щитовидной железой и злоупотребление психоактивными веществами. Кроме того, некоторые другие принимаемые вами лекарства могут влиять на эффективность антидепрессантов. Поэтому очень важно сообщить врачу о вашей полной истории болезни и обо всех принимаемых вами лекарствах (включая витамины и добавки) .

8. Стоит ли мне рассматривать новые методы лечения, которые все еще находятся на стадии исследований?

Если традиционные методы лечения не принесли вам облегчения, вы можете рассмотреть этот вариант. Это называется клиническим исследованием . Речь идёт о препаратах или методах лечения, которые всё ещё находятся на стадии исследований и не были полностью одобрены такими органами, как FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов), в качестве средств лечения депрессии. Спросите своего врача, подходите ли вы для участия в таком исследовании.

9. Какие изменения мне необходимо внести в свой образ жизни?

В дополнение к лечению, вы можете многое сделать самостоятельно. Это может значительно помочь в уменьшении симптомов.

• Физические упражнения: Небольшие ежедневные физические нагрузки очень полезны для психического здоровья.
• Сон: Хороший ночной сон крайне важен. Старайтесь придерживаться одного и того же времени отхода ко сну и пробуждения.
• Питание: Соблюдайте сбалансированную, питательную диету.

Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, подходит ли вам данный вопрос.

10. Что мне следует делать в чрезвычайной ситуации?

Это самый важный вопрос. У вас и вашей семьи должен быть четкий план действий на случай чрезвычайной ситуации (кризиса) . Если вы когда-либо почувствуете желание причинить вред себе или другим, поговорите со своим врачом о том, какие шаги следует предпринять. Четко определите, к кому обратиться и куда идти (например, в ближайшее отделение неотложной помощи больницы).