Вы или ваш ребенок иногда замечаете изменение голоса, легкую хрипоту или легкий свист при дыхании? Или вас беспокоит, например, постоянный кашель? Это также могут быть симптомы обычной простуды. Однако сегодня мы поговорим о редком, но вызывающем беспокойство заболевании. Оно называется рецидивирующим респираторным папилломатозом, или сокращенно РРП . Другое название — папиллома гортани. Не волнуйтесь, мы расскажем об этом простым и понятным языком.
Что это такое (RRP)? Давайте выясним?
Проще говоря, респираторный папилломатоз (РП) — это заболевание, вызываемое вирусом папилломы человека (ВПЧ) . При этом в дыхательных путях, то есть на пути от рта к носу и легким, образуются небольшие бородавчатые наросты (мы называем их папилломами). Точнее, эти наросты чаще всего образуются в той части горла, где находятся голосовые связки (голосовые связки), то есть в гортани. Однако иногда эти наросты могут распространяться дальше по дыхательной системе. То есть:
- Трахея
- Бронхи
- Легкие
Есть и подобные места.
Важно отметить, что эти опухоли (РРО) не являются доброкачественными , то есть не злокачественными. Однако они могут очень быстро расти и рецидивировать, что делает лечение несколько сложным. Некоторым пациентам может потребоваться несколько операций в течение года.
Кто больше всего пострадает от этой ситуации (с RRP)?
Это состояние, называемое RRP (рефлюксная болезнь почек), может возникать как у маленьких детей, так и у взрослых. Давайте посмотрим, как это происходит.
Ювенильный РРП
Диагноз обычно ставится до того, как ребенку исполнится 5 лет . По сравнению со взрослыми, рецидивирующий папилломатоз у маленьких детей протекает тяжелее и чаще рецидивирует после лечения. Поэтому к этому заболеванию у маленьких детей следует относиться с особой осторожностью.
РРП, возникающий у взрослых
Это может произойти в любом возрасте, обычно после 14 лет. Однако хорошая новость заключается в том, что частота рецидивов у взрослых несколько ниже.
Насколько распространены (RRP)?
Рефлюксная папиллома — это на самом деле очень редкое заболевание . По статистике, оно поражает примерно одного из четырех человек из каждых ста тысяч.
Но вот что следует отметить. Вакцина против ВПЧ очень эффективна против этого заболевания (рефлюксного папилломатоза). Обычно её рекомендуют детям младшего возраста, начиная с 11 лет. Эксперты в области здравоохранения надеются, что эта вакцина в будущем снизит количество случаев рака, связанного с ВПЧ, и таких заболеваний, как рефлюксный папилломатоз.
Какие типы вирусов ВПЧ вызывают рецидивирующий папилломатоз (РП)?
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — это группа из более чем 100 родственных вирусов. Некоторые из них вызывают бородавки на коже и влажных тканях (например, во рту, горле, влагалище, анусе). Поскольку ВПЧ передается половым путем, он очень распространен.
Основными возбудителями рецидивирующего папилломатоза являются два типа ВПЧ: ВПЧ 6 и ВПЧ 11. Именно они вызывают большинство генитальных бородавок. ВПЧ также может вызывать несколько видов рака, таких как рак шейки матки и рак гортани. В очень редких случаях он может вызывать и рак легких.
ВПЧ-инфекция на самом деле очень распространена. Но в большинстве случаев она проходит сама по себе, не вызывая никаких проблем со здоровьем. Врачи до сих пор точно не знают, почему заболевания, связанные с ВПЧ, развиваются только у некоторых людей.
Как передается ВПЧ при рецидивирующем папилломатозе?
Врачи до сих пор не до конца понимают, как ВПЧ передается при рецидивирующем папилломатозе толстой кишки (РПТК). Но вот несколько предположений:
Для маленьких детей
Если у матери при рождении есть активные генитальные бородавки, то вирус папилломы человека (ВПЧ) может передаться ребенку через них. Однако важно помнить, что не у каждого ребенка, подвергшегося такому воздействию, разовьется рецидивирующий папилломатозный синдром (РПС). Это означает, что он встречается лишь у очень небольшого процента детей.
Иногда у ребенка может развиться рецидивирующий папилломатозный папилломатоз, даже если он родился путем кесарева сечения. Это говорит о том, что ВПЧ мог передаться ребенку еще в утробе матери.
Для взрослых
Считается, что ВПЧ может передаваться взрослым через оральный секс. Другая теория заключается в том, что взрослые с рецидивирующим папилломатозом гортани могли быть заражены ВПЧ при рождении, и вирус мог быть «скрыт» в здоровых клетках организма, а затем по какой-то причине реактивироваться, вызывая рецидивирующий папилломатоз гортани.
Какие симптомы у РРП (рефлюксной папилломы)?
Когда упомянутые ранее новообразования («папилломы») развиваются на голосовых связках и дыхательных путях, это может вызывать затруднения при разговоре, дыхании и глотании. Наиболее распространенные симптомы:
- Хрипота или полная потеря голоса.
- Стридор — это громкий или высокий звук при дыхании. Он похож на свист.
- Учащенное или затрудненное дыхание .
- У меня постоянный кашель .
- Затруднение при глотании пищи .
Врач тщательно осмотрит вас или вашего ребенка, чтобы определить, является ли это рецидивирующим респираторным папилломатозом или другим заболеванием, таким как астма или аллергия.
Как диагностируется заболевание (РРП)?
Сначала врач расспросит вас или вашего ребенка о симптомах и проведет физический осмотр. Он может использовать зеркало и подсветку, чтобы осмотреть горло и голосовые связки. Если ваши симптомы и осмотр указывают на возможный респираторный папилломатоз, врач направит вас к отоларингологу (ЛОР-врачу).
Какие тесты используются для диагностики рецидивирующего респираторного папилломатоза (РРП)?
Ваш ЛОР-врач, скорее всего, проведет обследование, называемое ларингоскопией . Это включает в себя введение тонкой гибкой трубки (эндоскопа) с небольшой камерой и подсветкой, которая проходит через нос и горло для осмотра гортани и дыхательных путей. Не бойтесь, прежде чем приступить к процедуре:
- У вас или у вашего ребенка покалывает нос и горло.
- Затем трубка вводится через нос, вниз по горлу и в голосовые связки.
- Затем врач может осмотреть пациента на наличие небольших уплотнений, похожих на грозди винограда, которые называются папилломами.
Для подтверждения диагноза рецидивирующего респираторного папилломатоза (РРП) ЛОР-специалисту необходимо провести биопсию . Это означает взятие небольшого образца ткани из образования и его исследование на наличие вируса папилломы человека (ВПЧ) и, если он присутствует, на определение его типа. Биопсия обычно проводится в операционной под общим наркозом. Образец ткани берется с помощью специального оборудования, подключенного к эндоскопу. Затем он исследуется в лаборатории.
В очень редких случаях пульмонологу может потребоваться также осмотреть трахею таким образом и взять образец.
Можно ли полностью вылечить (рефлюксную болезнь почек)?
К сожалению, в настоящее время лекарства от рецидивирующего папилломатоза молочной железы не существует . Главная цель лечения — удалить опухоли и предотвратить их повторный рост. Вам или вашему ребенку может потребоваться сочетание хирургического вмешательства и медикаментозного лечения.
Как применяется хирургическое вмешательство при радикальной простатэктомии (РП)?
Основным методом лечения рецидивирующего папилломатоза является хирургическое вмешательство . Врач старается удалить как можно большую часть опухоли, не повреждая здоровые ткани. Существует несколько методов удаления этих опухолей:
- Лазерная хирургия: Этот метод использует лазерные лучи для уменьшения или разрушения опухолей.
- Микродебридер: это усовершенствованное устройство, которое использует медленное всасывание для перемещения опухоли к специальному лезвию, удаляя ее очень быстро и эффективно.
- Криоабляция: В этом методе для уничтожения опухолевых клеток используются чрезвычайно низкие температуры.
Большинство операций по радикальной простатэктомии, особенно у детей, проводятся в операционной под общим наркозом. Это означает, что во время операции пациент будет спать.
Некоторым взрослым также можно сделать лазерную операцию в амбулаторных условиях. Это быстрая процедура, не требующая общей анестезии. Вам будет сделана местная анестезия, поэтому вы не почувствуете никакого дискомфорта, но будете в сознании.
Сколько операций потребуется мне или моему ребенку для лечения рецидивирующего папилломатоза?
После операции вероятность рецидива опухолей при радикальной простатэктомии выше. Некоторым пациентам требуется повторное лечение каждые несколько недель. У других перерыв между курсами лечения может составлять год и более. Рецидив чаще встречается у детей.
Как лечится рецидивирующий респираторный папилломатоз (РРП) с помощью медикаментов?
Некоторым пациентам, помимо хирургического вмешательства, требуется прием медикаментов. К ним относятся:
- Люди, перенесшие более четырех операций в год (RRP).
- Те, у которых корни очень быстро отрастают.
- Люди, испытывающие затруднения с дыханием из-за закупорки дыхательных путей вследствие опухолей.
- Те, которые распространились на несколько участков плодового тела.
Эти препараты называются «адъювантной терапией», потому что их назначают после основного лечения (хирургического вмешательства), чтобы предотвратить рецидив опухоли. Примерно 20% (то есть каждый пятый) пациентов с рецидивирующей папиллярной карциномой головы и шеи нуждаются в таком дополнительном лечении.
Вспомогательные препараты, применяемые при радикальной простатэктомии, замедляют рост опухоли различными способами:
- Цидофовир — это противовирусный препарат, который препятствует размножению вируса папилломы человека (ВПЧ).
- Иммунотерапевтические препараты, такие как пембролизумаб , используют собственную иммунную систему организма для уничтожения опухолевых клеток.
Помогает ли вакцина против ВПЧ в лечении рецидивирующего респираторного папилломатоза?
Исследователи обнаружили, что вакцина против ВПЧ может также быть эффективным вспомогательным методом лечения. Предварительные исследования показывают, что вакцина против ВПЧ может замедлить рост опухолей и уменьшить количество необходимых хирургических вмешательств. Дальнейшие исследования продолжаются.
Какие возможные осложнения могут возникнуть при радикальной простатэктомии?
При тяжелой форме респираторного папилломатоза дыхательные пути могут быть полностью заблокированы. В этом случае может потребоваться трахеостомия для обеспечения поступления воздуха в легкие. Это предполагает создание отверстия в шее, называемого трахеей. Трахеостомия может повлиять на вашу способность говорить. Ваша медицинская команда научит вас ухаживать за трахеостомой и пользоваться голосом.
Рак — ещё одно осложнение. Но это очень редкое явление . Доброкачественное состояние (РП) может перерасти в злокачественное. Это может произойти спустя годы после постановки диагноза. Риск особенно высок, если опухоль распространилась на нижние отделы дыхательной системы. Врачи до сих пор точно не знают, почему РП перерождается в рак.
Как защитить себя от РРП (респираторно-резистентного паралича)?
Лучший способ защитить себя от этого заболевания — вакцина против ВПЧ.Сделайте это. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют всем детям делать прививку от ВПЧ в возрасте 11 или 12 лет. Те, кто не был вакцинирован в молодом возрасте, могут сделать прививку до 26 лет.
Кроме того, использование презервативов может снизить риск заражения ВПЧ, передающимся половым путем, поэтому рецидивирующий папилломатозный папилломатоз обеспечивает некоторую защиту. Однако, если генитальные бородавки находятся в областях, не покрытых презервативом, презервативы не обеспечивают полной защиты.
Если у вас генитальные бородавки, вы беременны или планируете беременность, обязательно проконсультируйтесь с врачом. В целом, риск передачи их ребенку низок. Если ваш врач решит лечить генитальные бородавки во время беременности, существует несколько безопасных методов лечения.
Каковы перспективы для тех, у кого диагностирован рецидивирующий респираторный папилломатоз (РРП)?
Прогноз для большинства детей и взрослых с рецидивирующим папилломатозом молочной железы благоприятный . Хирургическое вмешательство и медикаментозное лечение позволяют контролировать опухоли и предотвращать их вмешательство в повседневную жизнь. В очень редких случаях требуется трахеостомия, или опухоли перерождаются в рак.
Как жить с РРП (рефлюксной болезнью)?
Если у вас или вашего ребенка респираторный папилломатоз, ваш врач будет внимательно наблюдать за вами и составит план лечения. Тщательно следуйте этим инструкциям и посещайте назначенные приемы. Это поможет контролировать состояние и предотвратить опасную для жизни обструкцию дыхательных путей. Если у вас возникли проблемы с дыханием, немедленно позвоните своему врачу или в службу экстренной помощи (911).
Рецидивирующий респираторный папилломатоз (РРП) — это заболевание, вызываемое вирусом папилломы человека (ВПЧ). Врачи лечат его хирургическим путем, а в тяжелых случаях — медикаментозно. Частые операции могут быть физически и эмоционально тяжелыми, особенно для детей. Если вам нужна поддержка, поговорите со своим врачом. Он или она может направить вас к ресурсам, которые помогают людям, живущим с хроническими заболеваниями.
Самое важное, что нужно помнить (Главный вывод)
Итак, давайте подведем итоги того, что вам нужно запомнить из того, о чем мы говорили:
- Респираторный папилломатоз (РП) — это заболевание, вызываемое вирусом папилломы человека (ВПЧ), которое приводит к образованию бородавчатых наростов в дыхательных путях, особенно вокруг голосовых связок. Эти наросты не являются злокачественными, но могут рецидивировать.
- При появлении таких симптомов, как хрипота, затрудненное дыхание или постоянный кашель, обратитесь за медицинской помощью.
- Основным методом лечения является хирургическое вмешательство. Иногда может потребоваться также медикаментозное лечение. Хотя полного излечения не существует, заболевание можно успешно контролировать.
- Вакцина против ВПЧ очень важна для профилактики рецидивирующего респираторного папилломатоза (РРП). Детям следует делать эту вакцину вовремя.
- При жизни с этим заболеванием важно следовать рекомендациям врачей и сохранять душевное равновесие. Не бойтесь обращаться за помощью, если она вам нужна.
Если у вас возникнут дополнительные вопросы по этому поводу, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Будьте здоровы!
👩🏽⚕️ Дополнительные вопросы (FAQ)
💬 Является ли рецидивирующий респираторный папилломатоз (РРП) раком, развивающимся в дыхательных путях?
Нет! Это не рак. Это разновидность папилломы — бородавчатого, похожего на цветную капусту образования, которое формируется в дыхательных путях (особенно на голосовых связках) из-за вируса папилломы человека (ВПЧ, особенно типов 6 и 11).
💬 Каков основной симптом наличия уплотнений на голосовых связках?
Поскольку бородавки растут в месте образования голосовых связок, первым симптомом является полное изменение голоса, он становится хриплым. Затем, по мере роста, эти бородавки закупоривают трахею, затрудняя дыхание, и при дыхании издают странный звук (стридор).
💬 Если эти шишки удалить, они не вырастут снова?
Как следует из названия, главная проблема этого заболевания заключается в том, что оно рецидивирует несколько раз после хирургического удаления. Поэтому, помимо хирургического вмешательства, для контроля распространения в настоящее время используются лекарственные препараты и вакцинация против ВПЧ.
`Респираторная папиллома, РРП, ВПЧ, охриплость голоса, затрудненное дыхание, опухоли горла, папиллома гортани











💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий