Что родители должны знать о поведении своих детей

В тот холодный вечер, когда я пила горячий чай в своей комнате, вдруг зазвонила дверь нашей клиники. Когда я открыла дверь, Шалини, одна из моих лучших подруг, была очень обеспокоена. Она держала на руках своего маленького сына Динуку.

Динука, казалось, задыхалась, ее грудь с большим трудом поднималась и опускалась. Как врач, я видела много таких пациентов в клинике, но, увидев ребенка моей подруги в таком тяжелом состоянии, я очень испугалась. Я немедленно забрала их к себе.

«Доктор Прия, Динука обычно кашляет во время простуды. Но сегодня вечером ей стало хуже. Ей трудно дышать. Мне страшно, доктор», — сказала Шалини со слезами на глазах.

При обследовании Динуки у него диагностировали детскую астму — распространенное заболевание среди детей. Поэтому сегодня давайте поговорим о том, что такое детская астма, каковы ее симптомы и что родители должны немедленно предпринять, если у их ребенка случится приступ астмы.

Что такое астма?

Астма — это хроническое респираторное заболевание, вызванное воспалением и повышенной чувствительностью мелких дыхательных путей в легких.

Когда эти дыхательные пути отекают, сужаются и заполняются слизью, воздух, поступающий в легкие и выходящий из них, блокируется. Именно это и произошло с Динукой. «Шалини, это как дышать через гибкую трубку. Если кто-то надавит на трубку посередине, ты не сможешь дышать, верно? Организм Динуки тоже переживает нечто подобное», — просто объяснила я Шалини.

Нормально ли, что у детей развивается астма?

Да. Астма — самое распространенное хроническое заболевание у детей. В среднем, у каждого четвертого или пятого ребенка в детстве развиваются симптомы астмы.

Это заболевание особенно часто встречается у детей в возрасте от 2 до 8 лет. У некоторых детей астма проходит с возрастом, в то время как у других она может сохраняться и во взрослом возрасте. Однако при надлежащем медицинском лечении и контроле ребенок может играть и вести активный образ жизни, как обычно.

Симптомы детской астмы

Вот основные признаки, которые помогут вам определить, есть ли у ребенка астма:

• Постоянный кашель: сухой кашель, который возникает особенно ночью, рано утром или когда ребенок устал после игр.
• Хрипы: едва слышный свистящий звук, похожий на звук флейты, издаваемый ребенком при выдохе.
• Одышка: учащенное дыхание и затрудненное дыхание.
• Ощущение стеснения в груди: Ребенок может описывать боль или чувство стеснения в груди (у маленьких детей это также может быть похоже на боль в животе).
• Усталость: Нежелание заниматься спортом или играть, быстрая утомляемость.

Факторы, провоцирующие приступ астмы

Существует несколько факторов, которые могут раздражать дыхательные пути у ребенка, страдающего астмой:

• Простуда и грипп: вирусные инфекции вызывают усиление отека дыхательных путей.
• Аллергены: пылевые клещи, шерсть кошек и собак, пыльца и плесень.
• Изменения погоды: похолодание, туман или резкое понижение температуры окружающей среды.
• Загрязнение воздуха: сигаретный дым, красная пыль, дым от противомоскитных спиралей и сильнодействующие духи.

🚨 Тревожные признаки, требующие немедленной госпитализации

Если у ребенка случился приступ астмы и появились следующие симптомы, следует немедленно позвонить по номеру 1990 и без промедления отвезти его в больницу:

• Затрудненное дыхание: при дыхании у ребенка происходит втягивание кожи между ребрами и у основания шеи (втяжение грудной клетки).
• Затруднения с речью: Ребенок может не в состоянии произносить несколько слов одновременно из-за одышки.
• Синеватый оттенок кожи: область вокруг губ, языка или ногтей младенца приобретает синий или серый оттенок (признак низкого уровня кислорода).
• Сонливость: Ребенок становится вялым и слабым, ему трудно бодрствовать.
• Несмотря на использование синего ингалятора (обезболивающее), облегчения не наступило.

Первая помощь при приступе астмы (План действий при астме)

Если у ребенка затруднено дыхание, как это было у сына Шалини, Динуки, немедленно выполните следующие действия по оказанию первой помощи:

1. Посадите ребенка прямо: Не давайте ребенку спать. Сидячее положение облегчает дыхание ребенка.
2. Успокойте ребенка: Если вы будете нервничать, ребенок испугается еще больше, и дыхательные пути еще больше сузятся. Спокойно успокойте ребенка.
3. Дайте синий ингалятор (для купирования приступов - Вентолин) со спейсером:

• Тщательно встряхните ингалятор и прикрепите его к спейсеру.
• Плотно прижмите маску к лицу ребенка и сделайте один выдох.
• Пусть ребенок сделает 4 обычных вдоха через спейсер.
• Таким образом, сделайте 4 затяжки (по одной за каждую) в течение 4 минут .

4. Подождите 4 минуты: Если дыхание ребенка не нормализуется, повторите описанные выше шаги и сделайте еще 4 вдоха.
5. В больницу: Если состояние не улучшается, немедленно позвоните по номеру 1990 и отвезите пациента в больницу. По дороге в больницу делайте по 4 вдоха из ингалятора каждые 4 минуты.

Долгосрочное медицинское лечение и контроль

Врачи в основном рекомендуют два типа ингаляторов для контроля астмы:

• Ингаляторы для купирования приступов (обычно синего цвета): используются только при затруднении дыхания во время приступа астмы (например, Вентолин/Сальбутамол).
• Профилактические средства (обычно коричневого, красного или оранжевого цвета): их следует применять ежедневно в предписанной врачом дозировке для контроля астмы. Они постепенно уменьшают отек и количество слизи в дыхательных путях.

Давайте создадим дом, удобный для людей с астмой (Уход на дому)

• Полностью запретите курение: не позволяйте никому курить в доме или в местах, где находится ребенок.
• Боритесь с пылью: сведите к минимуму использование плотных штор и ковров в доме. Стирайте и сушите детское постельное белье раз в неделю в горячей воде при температуре около 60 градусов Цельсия.
• Домашние животные: Не допускайте собак и кошек в детскую спальню.

Что можно и чего нельзя делать

Научные источники (ссылки)

• 📚 Астма - Национальная служба здравоохранения Великобритании
• 📚 Диагностика и лечение астмы у детей - PMC