Способ попрощаться с очками! Давайте простым языком узнаем о рефракционной замене хрусталика.

Устали каждое утро после пробуждения искать свои очки или контактные линзы ? Надоело, что очки промокают под дождем, запотевают и приходится постоянно их чистить? Возможно, вы занимаетесь спортом, и тогда очки доставляют вам много хлопот. Многие считают, что решения этой проблемы нет, и придется жить так всю жизнь. Но на самом деле существуют современные медицинские методы, которые могут избавить вас от очков и улучшить зрение . Сегодня мы поговорим об одной из таких специальных операций.

Что же такое рефракционная замена хрусталика (РЗХ)?

Проще говоря, это тоже операция на глазах. Однако она включает в себя полное удаление естественного хрусталика внутри глаза и постоянную имплантацию искусственного хрусталика (интраокулярной линзы - ИОЛ ), который разработан с учетом вашего собственного дефекта зрения.

Представьте, что вам в глаз вживили маленькую линзу с оптической силой, сравнимой с вашими очками или контактными линзами. После имплантации искусственная линза работает так же, как и ваша естественная. Она фокусирует свет, попадающий в глаз, и направляет его непосредственно на сетчатку . Это позволяет вам видеть четко, без размытия. Многим людям после этой операции больше никогда не понадобятся очки. Некоторым очки могут понадобиться только для выполнения задач на близком расстоянии, например, для чтения книги или газеты.

Возможно, вы слышали о лазерных операциях, таких как LASIK и PRK. Эти операции изменяют форму роговицы глаза для улучшения зрения. Но некоторым людям, особенно тем, у кого серьезные проблемы со зрением (близорукость или дальнозоркость), эти лазерные операции противопоказаны. В этом случае врачи предлагают операцию по замене рефракционной линзы.

Кому эта операция подходит лучше всего? (А кому она не подходит?)

Эта операция подходит не всем. Ваш офтальмохирург осмотрит ваши глаза и решит, подходит ли она вам. Приведенная ниже таблица даст вам хорошее представление об этом.

Имеет ли значение возраст?

Эта операция обычно лучше всего подходит людям старше 40 лет. На это есть несколько причин. Во-первых, у пожилых людей меньше вероятность осложнений после операции. Во-вторых, у многих людей старше 40 лет уже есть некоторая степень близорукости (пресбиопии). Поэтому эта операция может решить эту проблему сразу.

В чём разница между операцией по удалению катаракты и этим?

Многие люди путаются в этом вопросе. Обе эти операции предполагают удаление естественного хрусталика глаза и замену его искусственным хрусталиком (ИОЛ). Однако причина проведения операции совершенно разная.

• Операция по удалению катаракты : Эта операция проводится из-за того, что естественный хрусталик глаза помутнел (как запотевшее стекло). Это помутнение мешает зрению. Поэтому мутный хрусталик удаляют, и вместо него вставляют прозрачный искусственный хрусталик для восстановления четкого зрения. Это медицинская необходимость .
• Операция по замене рефракционного хрусталика (RLE): Эта операция проводится для коррекции проблем со зрением (таких как близорукость или дальнозоркость), возникающих, когда естественный хрусталик прозрачен , но не может правильно фокусировать свет. Проблема здесь заключается не в помутнении хрусталика, а в нарушении фокусировки . Операция проводится для уменьшения зависимости от очков или контактных линз и облегчения повседневной жизни. Поэтому это плановая операция , а не медицинская необходимость.

Как подготовиться к операции?

Перед операцией ваш офтальмохирург тщательно осмотрит ваши глаза и обсудит с вами типы интраокулярных линз (ИОЛ), которые могут быть имплантированы. Важно задать все интересующие вас вопросы в это время.

Существует несколько основных типов интраокулярных линз:

• Монофокальные ИОЛ: Эти линзы могут обеспечивать либо четкое зрение на расстоянии , либо зрение на расстоянии . Они не могут обеспечивать и то, и другое одновременно. Например, если вы носите такие линзы для зрения вдаль, вам определенно понадобятся очки для выполнения задач на близком расстоянии, таких как чтение книги или проверка телефона.
• Мультифокальные ИОЛ (линзы, обеспечивающие зрение как вдаль, так и вблизи): эти линзы позволяют видеть как объекты вдаль, так и вблизи без очков. Однако у них есть и некоторые недостатки. Некоторые люди могут испытывать блики и ореолы при вождении автомобиля ночью. Обычно они исчезают со временем.
• Метод монозрения: это очень интересный метод. Суть в том, что в один глаз вставляется монофокальная линза для зрения вдаль, а в другой — монофокальная линза для зрения вблизи. Хотя поначалу это кажется немного странным, со временем мозг привыкает, и вы начинаете видеть и вдаль, и вблизи, не осознавая этого.

Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, какой из этих вариантов лучше всего подходит вашему образу жизни, работе и потребностям.

Как проводится операция?

Не стоит бояться этой операции. Обычно она занимает от 15 до 30 минут. Этапы операции следующие:

1. Сначала вам закапают в глаз капли, чтобы обезболить его . Поэтому вы не почувствуете боли. При необходимости вам могут дать успокоительное. Вы будете в сознании, но зрение будет размытым. Вы будете видеть только свет и какое-то движение.

2. Затем хирург с помощью лазерного луча или очень тонкого лезвия делает очень маленький разрез в месте соединения белой части глаза (склеры) и роговицы.

3. Затем, с помощью инструмента в форме ручки (факоэмульсификация), ваш естественный хрусталик разрушается на мелкие кусочки и аккуратно отсасывается.

4. Теперь предварительно выбранная искусственная линза (ИОЛ) вводится в созданное пространство через этот небольшой разрез и правильно располагается внутри тонкой капсулы, которая удерживает линзу.

5. Этот порез настолько маленький, что даже не требует швов . Он заживёт сам по себе.

6. Наконец, вас переведут в палату, надев на глаза небольшую защитную повязку.

Что происходит после операции?

После операции вас будут наблюдать около 30 минут, после чего вам разрешат отправиться домой. Очень важно, чтобы кто-то отвёз вас домой. Также вам нужно, чтобы кто-то отвёз вас на первый приём в клинику после операции. Врач сообщит вам, когда вы снова сможете сесть за руль.

В первые несколько дней после операции вполне нормально испытывать некоторый дискомфорт. Это временное явление.

• Незначительное размытие зрения
• Двойное зрение
• Зуд в глазах, как будто в них песок.
• Покраснение глаз
• Слезы текли из глаз

Со временем они полностью исчезнут. У некоторых людей также могут наблюдаться побочные эффекты со стороны зрения, связанные с внутриглазной линзой (ВГЛ).

• При взгляде сбоку выглядит как тень.
• При взгляде сбоку можно увидеть светящуюся линию.
• Наблюдение ореолов или бликов вокруг источников света, особенно в ночное время.

Эти явления чаще встречаются у людей с мультифокальными интраокулярными линзами и часто уменьшаются со временем, по мере того как мозг к ним адаптируется.

Каковы преимущества и риски этой операции?

Как и любая операция, эта имеет как преимущества, так и риски. Проведение этой операции опытным и квалифицированным офтальмохирургом может значительно снизить риски.

Когда следует обратиться к врачу?

В период заживления после операции в глазу могут происходить некоторые изменения, но есть определенные симптомы, на которые следует обратить особое внимание.

Какие еще варианты существуют, помимо этой операции?

Замена рефракционного хрусталика подходит не всем. Возможно, существуют другие варианты, которые подойдут именно вам.

• Очки или контактные линзы: это самый простой и неинвазивный вариант.
• Лазерная хирургия (LASIK, PRK): Эти методы могут подойти людям с легкими и умеренными проблемами со зрением.
• Имплантация факичной интраокулярной линзы (ФИОЛ): Эта процедура предполагает имплантацию новой линзы перед вашей естественной линзой без ее удаления. Это похоже на установку контактной линзы в глаз. Это хороший вариант, особенно для людей моложе 40 лет, страдающих от сильной близорукости, но еще не начавших ее проявлять.

Самое важное — обсудить с офтальмологом каждый из этих вариантов, их преимущества и недостатки, и выбрать то, что лучше всего подходит именно вам.