Когда вы смотрите в зеркало или кто-то обращает на это внимание, желтоватый оттенок белков глаз может быть довольно тревожным, не так ли? На самом деле, это часто первый сигнал, который подает вам ваш организм — а именно печень — о том, что что-то может быть не так. Давайте обсудим это состояние, известное в медицине как склеральная желтуха , простыми и понятными словами здесь, на Nirogi Lanka .
Что же такое склеральная желтуха?
Проще говоря, склеральная желтуха — это пожелтение белой части глаза, известной как склера . Однако есть небольшой нюанс: желтеет не сама склера, а тонкая, прозрачная мембрана, покрывающая её, называемая конъюнктивой . Когда эта мембрана желтеет, расположенная под ней белая склера делает это изменение цвета довольно заметным.
Многие люди часто используют термин «желтуха» как синоним, что технически не является ошибкой. Однако желтуха — это более широкое понятие, включающее также пожелтение кожи. Термин «склеральная желтуха» конкретно описывает это состояние, проявляющееся в глазах.
Почему глаза желтеют? История с билирубином.
Основной причиной пожелтения является повышение уровня в крови билирубина — вещества, содержащего желтый пигмент. В медицине это состояние называется гипербилирубинемией .
Чтобы это понять, учтите, что ваши эритроциты имеют естественный срок жизни. По мере разрушения старых эритроцитов они вырабатывают билирубин. В норме ваша печень действует как фильтр, перерабатывая этот избыток билирубина из крови, смешивая его с желчью и направляя в пищеварительную систему, где он в конечном итоге выводится из организма с калом.
Однако, если ваша печень испытывает проблемы или другие факторы препятствуют надлежащему выведению билирубина из крови, это вещество начинает накапливаться. Именно это накопление билирубина приводит к тому, что глаза и кожа приобретают желтоватый оттенок.
Пожелтение глаз может быть первым, что бросается в глаза, потому что билирубин имеет тенденцию легко откладываться в ткани, известной как конъюнктива. Из-за чистого белого фона глаза даже незначительное повышение уровня билирубина становится заметным довольно рано.
Каковы основные причины повышения уровня билирубина?
Существует множество причин повышения уровня билирубина, вызывающих пожелтение глаз. Некоторые причины незначительны, другие могут быть серьезными. Крайне важно, чтобы вы были осведомлены об этих возможных причинах.
| Причина | Простое объяснение |
|---|---|
| Заболевания печени | К таким состояниям относятся поражение печени, вызванное алкоголем (цирроз), вирусные инфекции (гепатит А, В, С) или аутоиммунный гепатит, при котором иммунная система атакует печень. |
| Проблемы с желчным пузырем и поджелудочной железой | К таким проблемам относятся желчнокаменная болезнь, сужение желчных протоков или воспаление поджелудочной железы (панкреатит). |
| Инфекции | Лептоспироз, вирусные лихорадки, такие как денге, тяжелые системные инфекции (сепсис) и паразитарные инфекции (например, шистосомиаз). |
| Лекарства и токсины | Чрезмерное употребление некоторых лекарственных препаратов (например, стероидов, некоторых антибиотиков) или обезболивающих средств, таких как парацетамол. Традиционные методы лечения или воздействие токсинов, таких как агрохимикаты, также могут быть причинами. |
| Генетические условия | Наследственные заболевания, такие как серповидноклеточная анемия или синдром Жильбера, которые влияют на метаболизм билирубина. |
| Опухоли | Затруднение оттока желчи, вызванное доброкачественными или злокачественными новообразованиями в печени, желчном пузыре или прилегающих областях. |
| Желтуха новорожденных | У новорожденных в первые две недели жизни часто наблюдается пожелтение глаз, поскольку их печень еще находится в стадии развития. Однако иногда это требует медицинской помощи. |
Как это лечится?
Важно понимать, что желтуха склеры сама по себе не является болезнью; это клинический признак . Лечение направлено не на устранение пожелтения глаз, а на борьбу с основной причиной этого заболевания.
Например, если причиной пожелтения являются камни в желчном пузыре, их вылечат. Если это инфекция печени, её также лечат. Ваш врач, скорее всего, проведет анализы крови или визуализационные исследования, чтобы определить причину. Поэтому не пытайтесь заниматься самолечением; лучше всего обратиться к врачу.
Что произойдет, если игнорировать пожелтение глаз?
Само по себе пожелтение не обязательно опасно, но служит предупреждающим сигналом от вашего организма. Если не лечить, повышение уровня билирубина в крови может повлиять на мозг, что является очень серьезным состоянием.
- У новорожденных это состояние называется ядерной желтухой и может привести к необратимому повреждению головного мозга.
- У взрослых это заболевание известно как печеночная энцефалопатия, которая может привести к спутанности сознания, дезориентации и даже коме.
В обеих этих ситуациях требуется неотложная медицинская помощь.
Когда следует немедленно обратиться к врачу или посетить отделение неотложной помощи.
Если вы заметили, что ваши глаза пожелтели, пожалуйста, как можно скорее запишитесь на прием к врачу. Однако, если у вас наблюдаются какие-либо из следующих симптомов наряду с пожелтением глаз, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.
| Тревожные симптомы, требующие неотложной медицинской помощи | |
|---|---|
| ⚫ Сильная или постоянная боль в животе | ⚫ Лихорадка |
| ⚫ Постоянная рвота | ⚫ Головокружение или потеря сознания |
| ⚫ Вздутие живота или скопление жидкости | ⚫ Спутанность сознания, сильная сонливость или дезориентация |
Небольшой совет
Иногда освещение в вашем окружении (например, теплые желтые лампы) может придавать вашим глазам желтоватый оттенок. Если вы не уверены, встаньте в хорошо освещенном месте с естественным светом и посмотрите на свое отражение в зеркале. Это поможет вам точно определить изменение цвета.
Можно ли этого избежать?
Хотя предотвратить все причины невозможно, вы можете предпринять шаги для снижения риска:
- Контроль потребления алкоголя: ограничение потребления алкоголя значительно снижает риск повреждения печени.
- Оставайтесь вакцинированными: защитите себя, сделав прививки от заболеваний печени, таких как гепатит А и В.
- Будьте осторожны с лекарствами: никогда не принимайте лекарства, растительные добавки или витамины без консультации с врачом. Превышение рекомендуемой дозы таких препаратов, как парацетамол (ацетаминофен), может привести к серьезному повреждению печени.
- Регулярно проходите ежегодные медицинские осмотры: даже простой анализ крови может помочь выявить изменения в функции печени до появления физических симптомов.
Главный вывод
Желтуха, желтуха, склеральная желтуха, билирубин, заболевание печени, желтуха, билирубин, заболевание печени
👩🏽⚕️ Часто задаваемые вопросы (FAQ)
💬 Что такое увеличение селезенки (спленомегалия) и почему это серьезно?
Селезенка — это небольшой орган, расположенный в верхней левой части живота, под ребрами. Она фильтрует кровь и удаляет старые эритроциты. В норме она меньше кулака. «Увеличенная селезенка» означает, что этот орган значительно увеличился в размерах и может быть прощупан во время медицинского осмотра. Это часто является важным предупреждающим признаком скрытого заболевания крови или системного заболевания.
💬 Каковы основные причины увеличения селезенки?
Существует три основные категории: 1) Рак крови (лейкемия/лимфома), при котором злокачественные клетки инфильтрируют селезенку. 2) Цирроз печени, при котором портальная гипертензия вызывает застой крови в селезенке. 3) Инфекции, такие как малярия или вирус Эпштейна-Барр, и гемолитическая анемия, при которой селезенка перегружается, разрушая аномальные эритроциты.
💬 В каких случаях увеличение селезенки считается неотложным медицинским состоянием?
Увеличение селезенки требует профессионального обследования (часто включающего компьютерную томографию). Однако наиболее критической неотложной ситуацией является разрыв селезенки. Если вы испытываете внезапную, мучительную боль в верхней левой части живота, иррадиирующую в левое плечо (симптом Кера), сопровождающуюся головокружением, обмороком или признаками шока, возможно, произошел разрыв селезенки. Это может привести к опасному для жизни внутреннему кровотечению; немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью (позвоните 911).
