Вы чувствуете обезвоживание? Это может быть синдром Шегрена!

Вам иногда кажется, что у вас сухие глаза и пересохло во рту? Возможно, это просто усталость и постоянные ощущения, но это ненормально. Сегодня мы поговорим о заболевании, называемом «синдром Шегрена», у которого странное название, но которое поражает некоторых людей. Возможно, вам это название незнакомо, но симптомы могут быть вам знакомы.

Что такое синдром Шегрена?

Проще говоря, синдром Шегрена — это аутоиммунное заболевание, поражающее железы, вырабатывающие влагу в нашем организме. Возможно, вы задаетесь вопросом, что означает это «аутоиммунное» заболевание. Представьте, что в нашем организме есть система, защищающая нас от болезней, она называется иммунной системой. Это как армия, защищающая нашу страну. Но при этом аутоиммунном заболевании происходит следующее: наши собственные защитники, то есть иммунная система, по ошибке атакуют наши собственные здоровые клетки, в данном случае железы, вырабатывающие влагу. Это как если бы охранник в нашем доме принял нас за вора и напал на нас.

В результате железы, вырабатывающие влагу в организме, перестают нормально функционировать. Это в основном влияет на:

• Слезоотделительная система: Это вызывает сухость глаз.
• Слюнные железы во рту: это вызывает сухость во рту.
• Нос: В носу может появиться сухость.
• Горло: В горле может появиться сухость, вызывающая кашель.
• В некоторой степени это может повлиять и на пищеварительную систему .
• Что касается женских влагалищ: влагалище может стать сухим.

Это заболевание произносится как «синдром Шоу-Гранца». Если у вас появились новые симптомы сухости глаз или рта, особенно если они сопровождаются другими симптомами (например, болью), очень важно обратиться к врачу.

Существуют ли различные типы синдрома Шегрена?

Да, врачи делят это на два основных типа:

1. Первичный синдром Шегрена: не вызван никакими другими заболеваниями. То есть, возникает самостоятельно.

2. Вторичный синдром Шегрена: это состояние вызвано другим заболеванием или проблемой. То есть, основной причиной является другое заболевание.

Насколько распространено это заболевание?

Сообщается, что значительное число людей во всем мире страдают от этого заболевания, называемого «синдромом Шегрена». Говорят, что в такой стране, как Америка, от этого заболевания страдают около 2 миллионов человек. Возможно, люди с этим заболеванием есть и в нашей стране.

Какие симптомы наблюдаются при синдроме Шегрена?

Главным и наиболее распространенным симптомом этого является аномальная сухость в отдельных частях тела.

• Сухость или зуд в глазах: может возникать ощущение, будто в глазах песок. Иногда глаза также могут покраснеть.
• Сухость во рту (ксеростомия): Во рту может стать настолько сухо, что становится трудно говорить или глотать пищу. Могут развиться язвы во рту. Также может загустеть слюна.
• Вагинальная сухость у женщин: это может вызывать боль во время полового акта.
• Сухая кожа: Кожа может стать сухой и зудящей.
• Сухость в носу и частые носовые кровотечения.
• Сухость в горле: Вы можете испытывать частый сухой кашель.

Помимо сухости, синдром Шегрена может вызывать и другие симптомы:

• Боль в суставах: похожа на артрит.
• Мышечная боль или слабость.
• Увеличены лимфатические узлы.
• Усталость: чувство постоянной усталости, которое не проходит, независимо от того, сколько вы спите.
• Затруднение глотания (дисфагия) или затруднение речи.
• Затуманенность сознания: трудности с ясным мышлением и ощущение невозможности сосредоточиться.
• Потеря вкуса.
• Кариес или потеря зубов: по мере уменьшения выработки слюны в полости рта снижается и защита зубов.
• Кожная сыпь.
• Нейропатия: такие симптомы, как онемение и покалывание в конечностях.
• Воспаление желудка или другие проблемы с пищеварением.
• Светочувствительность: глаза как будто голубеют, когда вы выходите на улицу.

Каковы причины синдрома Шегрена?

Мы уже говорили, что это аутоиммунное заболевание . Это означает, что наша собственная иммунная система атакует наши собственные железы. Однако врачи до сих пор точно не выяснили, почему это происходит.

• Точная причина первичного синдрома Шегрена неизвестна.
• Вторичный синдром Шегрена вызывается другими заболеваниями, особенно другими аутоиммунными заболеваниями и некоторыми вирусными инфекциями.

К числу вирусных инфекций , которые могут вызывать вторичный синдром Шегрена, относятся:

• Гепатит С
• Цитомегаловирус (ЦМВ)
• Вирус Эпштейна-Барр
• Вирус Т-лимфотропный человека 1 (HTLV)
• «COVID-19»

К числу аутоиммунных заболеваний, связанных с синдромом Шегрена, относятся:

• Ревматоидный артрит
• псориатический артрит
• «Волчанка»

Важный:Не у всех людей с этими заболеваниями разовьется синдром Шегрена. И нет никакой гарантии, что у человека с синдромом Шегрена также разовьются и другие заболевания. Однако исследования показывают, что связь существует.

Кто подвержен повышенному риску развития синдрома Шегрена?

Хотя это заболевание может развиться у любого человека, некоторые группы населения подвержены более высокому риску:

• Женщины: Более 90% людей с синдромом Шегрена — женщины. Мужчины также могут заболеть этим синдромом, но это очень редкое явление.
• Люди с другими аутоиммунными заболеваниями: Примерно у половины людей с синдромом Шегрена имеется как минимум одно другое аутоиммунное заболевание.
• Люди в возрасте от 45 до 55 лет: Хотя заболевание может развиваться у детей, молодежи и людей старше 55 лет, чаще всего оно поражает именно эту возрастную группу.
• Люди с семейным анамнезом синдрома Шегрена: Примерно у 10% людей с синдромом Шегрена есть близкий родственник (родитель или брат/сестра), страдающий этим заболеванием.

Как точно определить, есть ли у вас синдром Шегрена? (Диагностика)

Врач проведет физический осмотр и выполнит ряд анализов, чтобы определить, есть ли у вас синдром Шегрена. Врач осмотрит вас и расспросит о ваших симптомах. Сообщите врачу, когда вы впервые заметили эти изменения, и усиливаются ли ваши симптомы в определенное время суток или во время определенных видов деятельности.

Диагностика синдрома Шегрена обычно является частью процесса, называемого дифференциальной диагностикой . Это означает, что прежде чем ваш врач сможет подтвердить наличие у вас синдрома Шегрена, он проведет несколько тестов, чтобы исключить другие заболевания, которые могут вызывать ваши симптомы. Некоторые из тестов, которые вам могут назначить, включают:

• Анализы крови: В частности, для проверки наличия определенных типов антител.
• Осмотр глаз: Существуют специальные тесты для проверки уровня влажности глаз.
• Стоматологический осмотр: позволяет оценить функцию слюнных желез в полости рта.
• Анализ мочи.
• Биопсия: Иногда берут небольшой образец ткани, например, с внутренней стороны губы, для исследования с целью выявления изменений в слюнных железах.
• Рентгеновское обследование: Вас могут попросить сделать рентгеновский снимок грудной клетки, чтобы оценить, есть ли какое-либо воздействие на легкие.

Вам также может потребоваться консультация нескольких специалистов:

• Ревматолог: врач, специализирующийся на заболеваниях суставов и аутоиммунных заболеваниях.
• Специалисты по уходу за глазами.
• Стоматолог.
• Отоларинголог (ЛОР-специалист) — это врач, специализирующийся на заболеваниях ушей, носа и горла.

Какие возможные осложнения могут возникнуть при синдроме Шегрена?

Синдром Шегрена может вызывать некоторые осложнения. Но не волнуйтесь , у большинства людей серьезных осложнений не развивается.

• Повышенный риск инфекций полости рта и глаз: из-за низкой влажности микробы легко вызывают инфекции.
• Нарушения функции печени или почек.
• Лимфомы: тип рака, развивающийся в лимфатических узлах. Риск их возникновения очень низок, но игнорировать его не следует.
• Проблемы с легкими: иногда это можно ошибочно принять за пневмонию.
• Неврологические проблемы: такие симптомы, как слабость, онемение.

Большинство людей с синдромом Шегрена живут без серьезных осложнений. Если у вас вторичный синдром Шегрена, основное заболевание может повысить риск осложнений. Обсудите это со своим врачом.

Как лечится синдром Шегрена?

Ваш врач порекомендует методы лечения, которые помогут контролировать ваши симптомы. В настоящее время лекарства от синдрома Шегрена не существует. Однако ваш врач может помочь вам разработать план лечения, который минимизирует его влияние на вашу повседневную жизнь и качество жизни.

Необходимое вам лечение будет зависеть от того, какие части вашего тела поражены синдромом Шегрена.

К распространенным методам лечения сухости глаз, рта или влагалища относятся:

• Искусственные слезы: Ваш офтальмолог может порекомендовать безрецептурные глазные капли, капли, отпускаемые по рецепту, или увлажняющие средства для глаз.
• Хирургическое лечение сухости глаз (установка слезных пробок): Офтальмолог может установить пробки в некоторых или во всех слезных протоках. Это помогает дольше сохранять естественные слезы в глазах.
• Для увеличения выработки слюны: ваш стоматолог может порекомендовать безрецептурные добавки или лекарства, которые помогут вашему организму вырабатывать больше слюны. Жевательная резинка, питье воды и сосание кубиков льда в течение дня помогут поддерживать влажность полости рта.
• Специальные ополаскиватели для полости рта или средства по уходу за зубами: Люди с синдромом Шегрена подвержены повышенному риску возникновения проблем с зубами. Поэтому может потребоваться регулярная профессиональная чистка зубов, специальные фторидные процедуры или зубная паста и ополаскиватель для полости рта, отпускаемые по рецепту.
• Увлажняющие средства или смазки для влагалища:Врач может порекомендовать безрецептурные или рецептурные смазки, которые можно использовать ежедневно или во время полового акта.
• Гормональная терапия: Некоторым женщинам может потребоваться гормональная терапия, например, эстроген, для лечения сухости влагалища, вызванной гормональным дисбалансом.

Лечение боли и других симптомов:

• Безрецептурные обезболивающие: Такие препараты, как НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) (например, ибупрофен) или парацетамол (например, Панадол), могут помочь уменьшить боль и отек. Не принимайте эти препараты более 10 дней подряд без консультации с врачом.
• Кортикостероиды: это лекарственные препараты, которые уменьшают воспаление и назначаются врачом в виде таблеток или инъекций.
• Иммуносупрессанты: Эти препараты успокаивают иммунную систему и снижают ее активность. Ваш врач может порекомендовать такие препараты, как БМАР (противоревматические препараты, модифицирующие течение заболевания).

Какие ощущения может испытывать человек с синдромом Шегрена?

Вам придётся долгое время, возможно, всю оставшуюся жизнь, справляться со своими симптомами. Однако, как только вы найдёте подходящее лечение, тяжесть симптомов должна уменьшиться. Люди с синдромом Шегрена обычно учатся контролировать свои симптомы, поэтому со временем их тяжесть будет снижаться.

Можно ли предотвратить синдром Шегрена?

Поскольку точная причина неизвестна, предотвратить синдром Шегрена невозможно. Также невозможно предсказать, у кого и когда разовьется это заболевание.

Когда следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если у вас появятся новые симптомы или если ваши симптомы ухудшатся. Следите за своими симптомами и отмечайте любые изменения.

Ваш врач сообщит вам, как часто вам нужно приходить на контрольные осмотры, анализы или другие обследования. Если вы чувствуете, что лечение не помогает или помогает не так эффективно, как раньше, не откладывайте визит к врачу. Симптомы синдрома Шегрена иногда могут быть едва заметными. Только вы сами можете определить, когда что-то не так.

В экстренных случаях: Если вы чувствуете, что у вас затруднено дыхание или глотание, немедленно обратитесь в больницу или позвоните по номеру 1990 (служба скорой помощи).

Какие вопросы следует задать врачу?

Не забудьте задать эти вопросы врачу:

• Какой у меня тип синдрома Шегрена? (Первичный или вторичный?)
• Какие анализы мне нужно сдать?
• Мне потребуется консультация других специалистов?
• Какое лечение мне необходимо?
• На какие изменения или симптомы мне следует обратить внимание?

Справляться с синдромом Шегрена порой бывает непросто. Неприятными могут быть сухость глаз, сухость во рту или даже сухость влагалища, из-за которой половой акт становится болезненным. Но хорошая новость в том, что большинство людей с синдромом Шегрена могут успешно справляться со своими симптомами, если найдут подходящую комбинацию методов лечения.

И наконец, что следует помнить (Главный вывод):

Синдром Шегрена — это заболевание, которое может вызывать некоторый дискомфорт, но поддается контролю при правильном лечении.

• Вы не одиноки: есть и другие люди, живущие с этими заболеваниями.
• Правильное лечение очень важно: поговорите со своим врачом, чтобы подобрать подходящий для вас план лечения. Возможно, вам потребуется попробовать разные методы лечения.
• Сообщите своему врачу, если ваши симптомы изменятся: если ваши симптомы изменятся, ухудшатся или начнут слишком сильно влиять на вашу повседневную жизнь, сообщите об этом своему врачу.
• Регулярные осмотры: Спросите у своего врача, как часто вам следует проходить осмотры глаз и зубов. Регулярные осмотры, подобные этим, помогают предотвратить осложнения.

Надеюсь, эта информация будет вам полезна. Если у вас возникнут какие-либо вопросы, не стесняйтесь обратиться к врачу.

Синдром Шегрена , сухость глаз, сухость во рту, аутоиммунные заболевания, иммунная система, боли в суставах.