Решение проблемы болей в спине: давайте узнаем все о спинальной фиксации!

Вас давно мучают боли в спине? Даже после приема лекарств и физиотерапии улучшений нет? Если так, ваш врач, возможно, рассказал вам об операции под названием «спондилодез». Вполне нормально немного испугаться и занервничать, услышав это название. Но не бойтесь. Это лечение может значительно облегчить вашу жизнь. Сегодня мы расскажем об этом очень просто, так, чтобы вы поняли.

Проще говоря, спондилодез — это хирургическая процедура, при которой два или более позвонков соединяются в единую прочную структуру. Подобно наложению гипса на сломанную руку, эта процедура останавливает ненужное движение между позвонками, вызывающее боль в спине. Когда они сращены, движение в этой области ограничивается. Это устраняет боль и дискомфорт, вызванные растяжением окружающих нервов, связок и мышц.

Зачем нужна такая операция?

Врачи обычно рекомендуют эту операцию в крайнем случае. То есть, только если боль не удается купировать с помощью таких методов лечения, как медикаменты, физиотерапия и инъекции стероидов . Кроме того, перед проведением операции врачу необходимо точно выяснить причину боли.

Если ваша боль в спине вызвана одним из следующих заболеваний, эта операция может значительно облегчить ваше состояние.

Как подготовиться к операции?

Примерно за неделю до операции вам потребуется сдать анализы крови и сделать рентген позвоночника .

Ваша медицинская команда подробно расскажет вам об операции. Не стесняйтесь задавать любые вопросы или спрашивать, что вам непонятно. Ваша осведомленность также очень поможет врачу.

За несколько дней до операции следует учесть следующие моменты:

• Точно знайте, когда нужно приехать в больницу. Договоритесь с кем-нибудь, чтобы вас забрали и отвезли домой.
• Проконсультируйтесь с врачом о том, какие лекарства можно и нельзя принимать за несколько дней до операции, и получите список. Некоторые лекарства, например аспирин, могут усиливать кровотечение, поэтому их прием следует прекратить. Помните, никогда не прекращайте прием каких-либо лекарств без одобрения врача.
• Узнайте точно, что вы можете есть и пить перед операцией, и как долго вам нужно будет поститься.
• Внесите небольшие изменения в свой дом. Поскольку вы, возможно, какое-то время не сможете наклоняться или поднимать тяжести, будет гораздо проще приобрести такие вещи, как приподнятое сиденье для унитаза, стул для ванной, удобную обувь и приспособление для подбирания упавших предметов.

Как проводится операция?

Операция по спондилодезу может быть выполнена двумя основными способами. Первый — через разрез в брюшной полости (передний спондилодез), а второй — через разрез на спине (задний спондилодез). Ваш врач определит наиболее подходящий метод в зависимости от вашего состояния.

После выполнения разреза хирург осторожно отодвигает мышцы и другие ткани, чтобы получить доступ к позвоночнику. Затем удаляется поврежденный сустав между позвонками, вызывающий боль.

Далее, для соединения двух позвонков и фиксации их на месте используются винты, стержни или костный трансплантат . Этот костный трансплантат может быть взят из другой части вашего тела (обычно из тазобедренной кости). Или это может быть костный трансплантат от другого человека (донорский трансплантат). Иногда в кость вводят специальное вещество, называемое «костным морфогенетическим белком», которое стимулирует рост костной ткани.

Вся операция может занять несколько часов.

Может ли эта операция вызвать осложнения?

К распространенным рискам относятся кровотечение, образование тромбов, инфекция, боль и риски, связанные с анестезией.

Кроме того, существует ряд проблем, характерных именно для этой операции:

• Повреждение нервов : это может вызвать онемение в ноге, но потеря подвижности встречается крайне редко.
• Псевдоартроз: это означает, что иногда кости, соединенные с суставом, не смыкаются должным образом. В этом случае боли в спине могут вернуться через несколько месяцев.
• Осложнения при костной трансплантации: если кость взята у донора, существует очень небольшая вероятность инфицирования или отторжения организмом.

Вы можете помочь предотвратить некоторые из этих проблем, особенно если будете осведомлены о признаках инфекции.

Время восстановления после операции

После операции вам потребуется остаться в больнице на несколько дней. Обычно около 4 дней. Однако это время может варьироваться в зависимости от вашего состояния здоровья и других медицинских показаний.

В это время вас подключат к аппаратам, которые будут отслеживать такие показатели, как частота сердечных сокращений. К вам также будут прикреплены несколько трубок.

• Внутривенный катетер в руку: через него вам будут вводить жидкости, антибиотики и обезболивающие.
• Эпидуральный катетер: некоторым пациентам обезболивающие препараты вводятся через тонкую трубку, установленную в спине.
• Мочевой катетер:В первые несколько дней вам может быть трудно вставать и ходить в туалет, поэтому, возможно, вам стоит оставить этот бандаж на себе. Хотя это может вызывать некоторый дискомфорт, очень важно оставаться неподвижным, пока спина не заживет.

Во время вашего пребывания в больнице вас будут навещать физиотерапевты и эрготерапевты. Они научат вас вставать с постели, садиться на стул и правильно ходить . Перед выпиской вам сделают рентген спины, чтобы оценить успешность операции. Примерно через 10 дней вам нужно будет вернуться для снятия швов. Затем вам нужно будет прийти на контрольные осмотры к врачу через 4-6 недель, 6 месяцев, 1 год и 2 года.