Действительно ли необходима операция при болях в спине? (Грыжа межпозвоночного диска)

Вас тоже мучают невыносимые боли в спине? Возможно, боль начинается в спине и распространяется вниз по ноге. Некоторые говорят, что это похоже на «удар электрическим током ». Это может быть связано с тем, что межпозвоночный диск сместился и сдавливает нерв. В медицинской терминологии это состояние называется грыжей межпозвоночного диска. Когда мы слышим это название, некоторые пугаются и думают: «О, мне теперь придётся делать операцию». Но не всем нужна операция. Давайте обсудим это сегодня.

Проще говоря, что такое грыжа межпозвоночного диска?

Представьте свой позвоночник как набор маленьких костей (мы называем их позвонками), расположенных друг над другом. Чтобы эти кости не терлись друг о друга, подобно «амортизаторам» в автомобиле, между каждой из них находится прокладка, заполненная чем-то вроде желе. Это то, что мы называем «диском». Именно этот диск позволяет нам легко сгибаться вперед, назад и вращать позвоночник.

Но иногда, при неправильном подъеме тяжестей, в результате несчастного случая или с возрастом, внешняя оболочка этого диска ослабевает, и желеобразная часть внутри него выпячивается. Это похоже на то, как если бы вы сжали пончик с джемом, и джем вытек. Проблема начинается , когда выпячивающийся диск давит на расположенный рядом нерв . Именно тогда возникают такие симптомы, как невыносимая боль, онемение и слабость в ногах.

Когда хирургическое вмешательство действительно необходимо?

Это самое важное. Не всем людям с грыжей межпозвоночного диска требуется операция. На самом деле, большинство выздоравливают в течение нескольких месяцев при условии отдыха, приема обезболивающих и физиотерапии. Ваш врач сначала попробует эти нехирургические методы лечения .

Однако существует несколько особых случаев, когда следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Давайте рассмотрим их.

Какие основные виды операций проводятся в этом случае?

Главная цель операции — удаление грыжи межпозвоночного диска, сдавливающей нерв, и освобождение нерва. Существует несколько основных типов операций для достижения этой цели.

Дискэктомия

Это наиболее распространенная операция. В ходе нее хирург удаляет поврежденную часть диска и освобождает нерв. Это также можно сделать двумя другими способами.

• Открытая дискэктомия : делается небольшой разрез на спине или шее, и поврежденный диск удаляется непосредственно из ткани.
• Микродискэктомия: Эта процедура включает в себя выполнение очень маленького разреза, введение тонкой трубки с прикрепленной камерой и удаление только поврежденной части диска. Восстановление после этой процедуры занимает меньше времени.

Ламинэктомия / Ламинэктомия

Иногда, чтобы добраться до межпозвоночного диска, необходимо удалить небольшой фрагмент костной части позвонка, называемый пластинкой. Эта пластинка представляет собой защитную оболочку, которая защищает спинной мозг. Удаление небольшого фрагмента также снижает давление на нерв.

• Инотомия LAM :Удаляется небольшой участок пластинки.
• Ламинэктомия: удаляется большая часть или вся пластинка позвонка.

Спондилодез

Так называется процесс сращивания двух позвонков по обе стороны от удаленного межпозвоночного диска. Он включает в себя использование небольших винтов и металлических стержней для фиксации двух костей. Это повышает стабильность позвоночника и предотвращает повторное возникновение болей.

Операция по созданию искусственного межпозвоночного диска

Эта операция подходит далеко не всем, так как она может быть выполнена только на определенных дисках в поясничном отделе позвоночника. В ходе этой процедуры поврежденный диск полностью удаляется и заменяется искусственным диском из пластика или металла.

Каков период восстановления после операции?

Хорошая новость в том, что большинство операций по поводу грыжи межпозвоночного диска проходят очень успешно. Такие симптомы, как боль и онемение, начинают проходить быстрее, чем при других методах лечения. Вы почувствуете значительную разницу уже через несколько недель после операции.

Но для быстрого восстановления также необходима целеустремленность.

• Физиотерапия: это обязательно. По указанию врача, упражнения, укрепляющие мышцы спины, помогут ускорить выздоровление.
• Ходьба: Начало медленной ходьбы может помочь восстановить подвижность позвоночника.
• В первые несколько недель после операции следует избегать следующих действий:
• Поднятие тяжестей
• Длительное сидение
• Сгибание или растяжение одновременно.

Врач определит, когда вы сможете вернуться к работе и когда сможете сесть за руль. Как правило, к офисной работе можно вернуться примерно через 2-4 недели. Однако, если ваша работа связана с поднятием тяжестей или работой с механизмами, вам, возможно, придется подождать не менее 6-8 недель.

Есть ли какие-либо риски? Каковы последствия?

Как и при любой операции, существуют определенные риски. Хотя операция по поводу грыжи межпозвоночного диска, как правило, очень безопасна, в редких случаях могут произойти некоторые непредвиденные ситуации:

• Инфекция
• Повреждение нервов или кровеносных сосудов
• Кровотечение
• Утечка спинномозговой жидкости
• Проблемы с пересаженными частями.

Кроме того, у очень небольшого числа людей (около 5%) после операции может повторно возникнуть грыжа межпозвоночного диска. Иногда операция может не полностью устранить боль.