Почки — один из важнейших органов нашего организма. Но иногда изменения в нашей собственной иммунной системе могут повредить почки. Одним из таких состояний является первичная иммуноглобулиновая А-нефропатия, или просто
IgA- нефропатия. При этом антитело IgA накапливается в почках, вызывая их отек и нарушение их нормальной работы. Сегодня мы поговорим об этом заболевании и о специальном препарате под названием Тарпейо, который применяется при нем.
Как действует препарат Тарпейо?
Проще говоря, IgA-нефропатия начинается, когда наш организм начинает вырабатывать аномальные антитела IgA (IgA1). В норме антитела действуют как стражи нашей иммунной системы, защищая нас от бактерий и вирусов. Но при этом заболевании наблюдается небольшой дефект в вырабатываемых антителах IgA. Эти дефектные антитела слипаются и образуют большие скопления. Наша иммунная система воспринимает эти скопления как врагов. Поэтому иммунная система начинает бороться с ними. Эта борьба происходит внутри почек. Это вызывает
воспаление в чувствительных фильтрующих единицах почек, называемых клубочками. Со временем это
воспаление приводит к образованию рубцов в этих областях и повреждает почки.
В результате этого повреждения почки перестают должным образом фильтровать кровь и продукты обмена веществ. Это приводит к тому, что кровь и белок , которые в норме не должны выводиться с мочой , начинают выводиться. Если это повреждение продолжается, почки могут отказать и потребовать диализа или даже пересадки почки.
Поначалу человек с этим заболеванием может не испытывать сильного дискомфорта. Однако со временем эти симптомы могут появиться из-за повреждения почек.
| Симптом | Описание |
|---|
| Кровь в моче | Моча может иметь розовый или красный цвет. |
| Пенистая моча | Это происходит из-за избытка белка в моче. |
| отек тела | Могут отекать руки, ноги, лодыжки и лицо, особенно по утрам. |
| Повышенное артериальное давление | Повышенное артериальное давление. |
| Усталость и переутомление | Постоянно чувствую усталость. |
| Боль в нижней части живота | Боль в пояснице. |
Врачи обычно лечат это заболевание, контролируя такие симптомы, как высокое кровяное давление, и назначая лекарства, подавляющие иммунную систему. К ним относятся иммуносупрессанты и кортикостероиды. Однако эти распространенные препараты могут вызывать множество нежелательных побочных эффектов при длительном применении. Именно здесь на помощь приходит препарат
Тарпейо . Тарпейо также является кортикостероидом, но
его особенность заключается в том, что он воздействует непосредственно на место выработки проблемных антител
IgA . Антитела вырабатываются в определенной части кишечника, называемой подвздошной кишкой. Тарпейо воздействует непосредственно на это место и снижает выработку этих неправильных антител IgA1. Таким образом, уменьшается воспаление и повреждение почек, а также снижаются долгосрочные побочные эффекты распространенных стероидных препаратов.
Как следует применять это лекарство?
Тарпейо — это лекарственный препарат в форме капсул. Его следует принимать
каждое утро, по крайней мере, за час до еды .
- Не разламывайте, не разжевывайте и не измельчайте лекарство. Его следует проглатывать целиком.
- Не употребляйте грейпфрут и грейпфрутовый сок во время приема этого лекарства. Почему — мы обсудим позже.
Очень важно: не прекращайте прием этого лекарства без консультации с врачом. При продолжении приема кортикостероидов, таких как Тарпейо, ваш организм перестает вырабатывать стероидные гормоны, которые он производит естественным образом. Если вы резко прекратите прием лекарства, ваш организм потеряет необходимое количество стероидов, и у вас могут возникнуть симптомы отмены. Например, вы можете испытывать сильную усталость, боли в теле, тошноту, пониженное кровяное давление и головные боли. Поэтому, если вы прекращаете прием лекарства, делайте это
постепенно, уменьшая дозу (постепенно снижая ее) . Ваш врач расскажет вам, как правильно это сделать.
Как изучались преимущества этого лекарства?
В крупном исследовании, посвященном безопасности и эффективности препарата Тарпейо, его сравнивали с плацебо. Плацебо — это таблетка-пустышка, не содержащая лекарственного вещества. Цель исследования — выявить разницу между людьми, принимавшими настоящий препарат, и теми, кто принимал таблетку-пустышку. Все участники исследования страдали IgA-нефропатией и имели повышенное содержание белка в моче. Все они также принимали препараты для снижения артериального давления, такие как ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина II, которые снижают нагрузку на почки. Участники были отобраны на основе двух критериев:
- Соотношение белка к креатинину в моче (UPCR): Этот показатель измеряет, сколько белка выводится с мочой в течение 24 часов.
- Расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ): этот показатель измеряет, насколько хорошо работают ваши почки и насколько эффективно они фильтруют отходы. У участников исследования наблюдалось снижение функции почек от легкой до умеренной степени.
В этом исследовании одной группе в течение 9 месяцев давали Тарпейо, а другой группе — плацебо. После 9 месяцев лечение было прекращено, и за ними наблюдали еще 15 месяцев.
Какие преимущества были продемонстрированы в исследованиях?
Исследование показало, что у людей, принимавших Тарпейо, повреждение почек было значительно меньше, чем у тех, кто принимал плацебо. Этот положительный эффект сохранялся и после 9 месяцев приема препарата.
Снижение уровня белка в моче
По истечении 9 месяцев уровень белка в моче у тех, кто принимал Тарпейо, снизился на 35%, по сравнению с всего лишь 5% у тех, кто принимал плацебо. Это снижение сохранялось в течение 24 месяцев.
| Время | Тарпейо (% снижение UPCR) | Плацебо (% снижение UPCR) |
|---|
| 3 месяца | 5% | 4% |
| 6 месяцев | 24% | 8% |
| 9 месяцев | 35% | 5% |
| 24 месяца | 34% | 4% |
Функция почек (рСКФ)
По истечении 24 месяцев у тех, кто принимал Тарпейо, наблюдалось гораздо меньшее снижение функции почек, чем у тех, кто принимал плацебо. Положительное (+) значение означает улучшение функции почек, а отрицательное (-) значение — её ухудшение.
| Время | Тарпейо (разница СКФ) | Плацебо (разница в расчете СКФ) |
|---|
| 9 месяцев | + 1,5 мл/мин/1,73 м2 | - 4,0 мл/мин/1,73 м2 |
| 24 месяца | - 5,3 мл/мин/1,73 м2 | - 11,2 мл/мин/1,73 м2 |
Данное исследование показало, что прием Тарпейо в течение 9 месяцев может замедлить повреждение почек. Это может помочь контролировать симптомы и отсрочить почечную недостаточность. Однако следует помнить, что эти результаты могут различаться у разных людей.
Как предотвратить и справиться с побочными эффектами?
Тарпейо — это лекарство, подавляющее иммунную систему, поэтому вы
будете более склонны к инфекциям. Вы можете чаще болеть простудой, гриппом и инфекциями мочевыводящих путей. Избегайте контакта с людьми, страдающими заразными заболеваниями, такими как ветрянка и корь. Лучший способ предотвратить инфекции — часто мыть руки и избегать контактов с больными людьми. Поговорите со своим врачом о вакцинации. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо из следующих признаков инфекции:
- Повышенная температура или озноб
- Боль в теле
- Кашель
- Сильная усталость
- Постоянная головная боль
- Изменения зрения или потеря памяти
- Болезненный удар
Тарпейо может вызывать
отеки или повышение артериального давления . Поговорите со своим врачом о здоровом образе жизни, включая питание и физические упражнения. Снижение потребления соли, обильное питье воды и легкие физические упражнения, такие как ходьба, могут помочь уменьшить отеки и контролировать артериальное давление. Другие распространенные побочные эффекты включают
тошноту, расстройство желудка, мышечные судороги, акне и головные боли . Если у вас акне, придерживайтесь правильного ухода за кожей, например, используйте более мягкие очищающие средства и увлажняющие кремы без масел. Это не все возможные побочные эффекты. Если у вас есть какие-либо симптомы, которые вас беспокоят, поговорите о них со своим врачом.
Какие анализы следует сдать во время приема этого лекарства?
Ваш врач назначит различные анализы, чтобы оценить реакцию вашего организма на лекарство. Вот основные из них:
- измерение артериального давления
- Анализ мочи для определения количества белка в моче.
- Анализы крови для проверки функции почек
- Анализ крови на вирус гепатита В
Какие еще вещества могут взаимодействовать с этим лекарством?
Некоторые лекарства и продукты питания могут влиять на действие Тарпейо. Поэтому очень важно сообщить врачу
обо всех принимаемых вами лекарствах (включая витамины и растительные препараты) . Особенно внимательно следует отнестись к следующим:
- Некоторые противогрибковые и антибиотические препараты (например, кларитромицин (Биаксин), итраконазол (Споранокс), кетоконазол (Низорал))
- Некоторые лекарства, используемые для лечения ВИЧ
- Грейпфрут или грейпфрутовый сок
Это неполный список, поэтому обязательно сообщите своему врачу обо всех принимаемых вами препаратах.
Узнайте, как вы можете получить это лекарство.
Тарпейо — это специализированный препарат. Это означает, что он дорогой и используется для лечения определенных заболеваний. Поэтому он может быть недоступен в некоторых аптеках. Обычно такие лекарства можно найти в больничных аптеках или специализированных аптеках. Ваш врач расскажет вам, как получить это лекарство и где его можно приобрести.
Главный вывод
- IgA-нефропатия — это заболевание, при котором собственная иммунная система повреждает почки.
- Тарпейо — это целенаправленная терапия, которая снижает выработку неправильных антител IgA, вызывающих это заболевание.
- Принимайте это лекарство строго по назначению врача. Никогда не прекращайте прием лекарства и не меняйте дозировку без консультации с врачом.
- Помните о риске заражения. При появлении таких симптомов, как лихорадка и кашель, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
- Поддерживайте регулярный контакт со своим врачом и своевременно проходите необходимые обследования.
- Крайне важно сообщить врачу о любых других лекарствах, витаминах или аюрведических/травяных препаратах, которые вы принимаете.
IgA-нефропатия, Тарпейо, заболевание почек, белок в моче, СКФ, кортикостероиды, иммунная система
💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий