Небольшая припухлость на шее, затрудненное глотание или рак щитовидной железы … Врач говорил вам об операции по удалению щитовидной железы по подобной причине? Вполне нормально испытывать некоторый страх и тревогу, услышав об этом. «Кто не любит операции?» — можете подумать вы. Но если мы будем точно и просто знать об этой операции, называемой « тиреоидэктомия », этот страх можно в значительной степени устранить. Итак, давайте сегодня поговорим обо всем, что с этим связано.
Проще говоря, что такое тиреоидэктомия?
Итак, давайте сначала разберемся, что такое щитовидная железа. Щитовидная железа — это небольшой орган в форме бабочки, расположенный в передней части шеи, по обе стороны от трахеи. Несмотря на свои небольшие размеры, она выполняет очень важную работу. Она контролирует множество важных процессов в организме, таких как обмен веществ.
Под «тиреоидэктомией» понимается хирургическое удаление щитовидной железы, либо полностью («тотальная тиреоидэктомия»), либо частично («частичная тиреоидэктомия»). Подобно удалению кариозного зуба, здесь удаляется щитовидная железа или её часть, поврежденная в результате определенного заболевания.
Зачем нам нужно проводить эту операцию?
«Зачем вдруг удалять совершенно здоровую щитовидную железу?» — возможно, вы задаетесь этим вопросом. На это есть несколько основных причин. Давайте рассмотрим их подробнее.
| Причина операции | Это означает... |
|---|---|
| Узлы щитовидной железы | Это скопления клеток, образующиеся внутри щитовидной железы. Большинство из них не являются злокачественными . Однако некоторые скопления могут быть злокачественными. Некоторые скопления также могут вырабатывать больше гормонов щитовидной железы, чем необходимо. Если есть какие-либо сомнения в том, является ли скопление злокачественным, ваш врач может порекомендовать его удаление. |
| Зоб | Это слово слышали многие в нашей стране. Проще говоря, это увеличение щитовидной железы. Когда железа увеличивается таким образом, она начинает давить на трахею и пищевод в области шеи. В результате могут возникнуть такие симптомы, как затруднение дыхания и затруднение глотания пищи . В таких случаях железу удаляют, чтобы снять это давление. |
| Рак щитовидной железы | Если в щитовидной железе обнаруживаются раковые клетки, хирургическое вмешательство является наилучшим способом полного их удаления. Часто удаляют всю железу, а при необходимости — и окружающие лимфатические узлы. |
| Гипертиреоз | Это состояние, при котором щитовидная железа становится гиперактивной и вырабатывает больше гормонов, чем необходимо организму. Хотя существуют лекарства от этого заболевания, в некоторых случаях, если медикаментозное лечение не помогает или по другим причинам, врачи могут предложить хирургическое вмешательство. |
Какие существуют виды операций по удалению щитовидной железы?
Существует два основных типа хирургических вмешательств. Ваш врач определит, какой тип операции лучше всего подходит именно вам, исходя из вашего состояния.
- Полная тиреоидэктомия: это операция, при которой щитовидная железа полностью или почти полностью удаляется. Эта процедура обычно применяется в случаях рака щитовидной железы или зоба , распространившегося по всей железе.
- Частичная тиреоидэктомия: также называется гемитиреоидэктомией или лобэктомией. Щитовидная железа состоит из двух основных частей (долей). В ходе этой операции удаляется только одна из двух частей. Этот метод обычно используется, если опухоль расположена только с одной стороны железы.
Решение о том, какая операция вам необходима, примут ваш эндокринолог и хирург после обследования вашего состояния здоровья. Так что не беспокойтесь об этом.
Важные вопросы, которые следует задать врачу перед операцией
Вы имеете право задать все интересующие вас вопросы до операции, и это поможет развеять ваши опасения. Вот несколько вопросов, которые вы можете задать своему врачу.
- Зачем мне эта операция, доктор? Разве нет других методов лечения моего заболевания?
- Каковы риски этой операции? Какова вероятность осложнений?
- Какую часть щитовидной железы вы планируете удалить? Всю? Или только её часть?
- Придётся ли мне принимать таблетки с гормонами щитовидной железы всю оставшуюся жизнь после операции? (Этот вопрос волнует многих).
- Как долго мне придётся оставаться в больнице после операции? Сколько времени потребуется, чтобы вернуться к нормальной жизни?
Ответы на эти вопросы помогут вам лучше понять весь процесс.
Как мы подготовимся к операции?
Как и любая операция, эта требует подготовки. Ваш врач даст вам четкие инструкции по этому поводу.
За несколько недель до операции
- Диагностика: Для точного определения местоположения опухоли может быть назначено ультразвуковое исследование щитовидной железы . При наличии сомнений в злокачественности опухоли может быть проведена тонкоигольная аспирационная биопсия (биопсия) , при которой с помощью иглы берется небольшой образец клеток.
- Проверка голоса: можно проверить функцию голосовых связок , которые производят ваш голос.
- Медикаментозное лечение: Если уровень гормонов щитовидной железы у вас очень высокий, вам будет предложено начать принимать лекарства для его контроля до операции.
- Курение: Если вы курите, ваш врач обязательно посоветует вам бросить, так как курение может помешать анестезии и процессу заживления.
Примерно за неделю до операции
- Сообщите своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах: Вам следует сообщить своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, включая рецептурные препараты, витамины, растительные средства и пищевые добавки. Он или она сообщит вам, какие лекарства вам следует принимать, а какие следует прекратить принимать в день операции.
- Препараты, разжижающие кровь: Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, прекращать их прием следует только временно по рекомендации врача. Никогда не прекращайте прием без консультации с врачом.
Перед операцией
Перед операцией необходимо соблюдать голодание (избегать приема пищи и напитков, кроме воды) в течение нескольких часов.Вам нужно подождать. Вы получите четкие инструкции по этому поводу из больницы.
Что происходит во время операции?
Не стоит об этом слишком много думать, ведь вы крепко спите.
Перед операцией анестезиолог введёт вас в состояние полного сна . Поэтому вы не почувствуете никакой боли. Для облегчения дыхания во время операции вам в горло введут дыхательную трубку .
Хирург может получить доступ к щитовидной железе несколькими способами:
- Традиционный метод: Операция проводится путем небольшого разреза в складке шеи. Это делается для минимизации образования рубцов.
- Мини-инцизионная ангиопластика (МИВАТ): Эта операция выполняется через очень маленький разрез с помощью камеры.
- Методы без образования рубцов: В настоящее время существуют методы проведения хирургических операций с разрезами в местах, где рубцы не видны, например, внутри рта и подмышками.
- В очень редких случаях: если желчный пузырь полностью проник в грудную клетку, операцию, возможно, придется проводить через грудину.
Если операция проводится по поводу рака, хирург возьмет образец лимфатических узлов вокруг щитовидной железы и исследует их. Если выяснится, что рак распространился в эту область, эти лимфатические узлы также могут быть удалены.
В конце операции внутрь накладываются рассасывающиеся швы, а на кожу наносится специальный клей.
Операция по удалению всей щитовидной железы обычно занимает от 1 до 3 часов. Операция по удалению только части железы занимает меньше времени.
Каковы риски этой операции?
Прежде всего, тиреоидэктомия в большинстве случаев является очень безопасной операцией . Осложнения встречаются редко. Однако, как и любая операция, она сопряжена с определенными рисками.
- Чрезмерное кровотечение: это случается крайне редко, но если это произойдет, тромб может закупорить дыхательные пути и вызвать затруднение дыхания.
- Повреждение голосовых связок: Нервы, контролирующие голос, проходят очень близко к щитовидной железе. Если эти нервы повреждены во время операции, может возникнуть хриплый голос или слабость. Часто это временное явление. Хирурги очень тщательно определяют эти нервы и избегают их повреждения.
- Повреждение паращитовидных желез: К задней части щитовидной железы прикреплены четыре небольшие железы размером примерно с четыре рисовых зернышка. Они называются паращитовидными железами. Они контролируют уровень кальция в организме. Если они повреждены во время операции, уровень кальция в крови может снизиться (гипокальцемия) .
Вероятность возникновения этих факторов риска выше при запущенной стадии рака, при второй операции на щитовидной железе или при наличии очень большого зоба.
Сколько времени требуется для полного выздоровления?
Вы пробудете в больнице один или два дня. После полного пробуждения от наркоза вы сможете есть легкую пищу и пить жидкость. В течение нескольких дней у вас может немного болеть горло из-за дыхательной трубки, установленной во время операции.
Перед тем как отправиться домой, вы получите инструкции по уходу за местом разреза.
Как правило, полное выздоровление наступает через две-три недели . Однако следует подождать как минимум две недели, прежде чем возобновлять такие виды деятельности, как физические упражнения и поднятие тяжестей.
О шраме
Да, на передней части шеи останется небольшой шрам. Его размер может составлять от 2,5 до 6,3 см. Однако врач сделает этот разрез в складке кожи шеи, поэтому со временем он станет менее заметным. Полное заживление шрама может занять от 12 до 18 месяцев. Первоначально он может быть красным и слегка выпуклым, но со временем он побледнеет и станет ровным с кожей. Следуйте инструкциям врача, чтобы шрам зажил быстрее.
При появлении этих симптомов немедленно обратитесь к врачу.
После возвращения домой важно незамедлительно реагировать на любые возникающие проблемы. Обращайте внимание на следующие симптомы.
| Особенность, на которую следует обратить внимание | Что делать |
|---|---|
| Отек, кровотечение или выделение гнойной жидкости из места разреза. | Немедленно сообщите об этом своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы. |
| Лихорадка (температура выше 101°F / 38°C). | Немедленно обратитесь к врачу. |
| Онемение или покалывание в области лица, рук или губ (это может быть признаком низкого уровня кальция). | Немедленно сообщите об этом своему врачу. В такой ситуации ждать нельзя. |
Любая операция – это непросто. Страхи и сомнения вполне нормальны. Однако тиреоидэктомия – это безопасная процедура, которая проводится регулярно и дает очень успешные результаты. Большинство людей хорошо восстанавливаются после операции, особенно если она была направлена на удаление раковых клеток, и испытывают огромное облегчение. Если у вас все еще есть опасения, не бойтесь поговорить со своим врачом. Он здесь, чтобы помочь вам.
Главный вывод
- Тиреоидэктомия — это распространенная и очень безопасная операция по лечению заболеваний щитовидной железы.
- Внимательно разберитесь, зачем вам нужна эта операция. Не бойтесь задавать врачу вопросы.
- Перед операцией строго следуйте инструкциям врача (прием лекарств, голодание).
- Полное восстановление после операции занимает несколько недель, и в течение этого времени очень важны отдых и надлежащий уход.
- Если щитовидная железа будет полностью удалена, вам потребуется принимать гормоны щитовидной железы (левотироксин) в таблетках до конца жизни. Это вполне терпимо.
- Если после операции у вас появятся какие-либо необычные симптомы (отек, повышение температуры, онемение), немедленно обратитесь за медицинской помощью.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment