Давайте узнаем о «жизни» внутри зуба? (Зубная пульпа)

Вы когда-нибудь испытывали невыносимую зубную боль? Возможно, вы чувствовали удар электрическим током, когда пили холодную воду или ели что-нибудь сладкое. Мы часто думаем, что эта зубная боль вызвана кариесом. Это правда, но причина кроется в более глубоком причинном факторе. Главная причина – повреждение очень чувствительной, жизненно важной части нашего зуба, «зубной пульпы». Сегодня мы поговорим об этой важнейшей части зуба, которая подобна крови.

Что же такое пульпа зуба?

Проще говоря, пульпа — это сердце зуба. Именно эта часть «живет» вашим зубом. Это мягкая, желеобразная ткань внутри зуба. Внутри находятся нервы , обеспечивающие чувствительность зуба, кровеносные сосуды , питающие зуб, специализированные типы клеток и большое количество соединительной ткани.

Представьте, что наши зубы похожи на кокос.

• Твёрдые выступы в верхней части зуба — это эмаль.
• Находящаяся под ней пульпа — это часть зуба, называемая дентином.
• А внутри кокосовая вода — да-да, жизненно важная часть зуба называется пульпой.

Эти два внешних слоя, эмаль и дентин, действуют как броня, защищая чувствительную пульпу. Но кариес, трещины в зубах или даже привычка скрежетать зубами по ночам (бруксизм) могут повредить эти защитные слои и обнажить пульпу. Вот тогда и начинаются проблемы.

Какую функцию выполняет пульпа для зуба?

Пульпа зуба выполняет несколько очень важных функций для наших зубов. Это не просто мягкая часть.

Что произойдет, если пульпа зуба окажется обнаженной?

Здесь нужно быть очень осторожными. Представьте, что у вас в зубе небольшая кариесная полость, и вы не обращаете на нее особого внимания. Постепенно эта полость углубляется, прокалывая прочную эмаль и дентин сверху и проникая внутрь. Что происходит дальше? Обнажается пульпа, которая бережно хранилась внутри.

Бактерии во рту теперь «женятся». Они направляются прямо к пульпе и вызывают инфекцию. Этот процесс происходит следующим образом:

1. Проникновение бактерий в пульпу: Бактерии проникают в пульпу через кариес или трещину в зубе.

2. Воспаление пульпы: Пульпа набухает в ответ на бактериальное поражение. Это то, что мы называем пульпитом.

3. Зубная боль: Эта припухлость может вызвать раздражение нервов внутри зуба, что приводит к невыносимой зубной боли.

4. Отмирание пульпы: По мере прогрессирования инфекции кровоснабжение пульпы прекращается, и пульпа начинает отмирать. Удивительно, но на этом этапе зубная боль может внезапно пройти. Но это нехорошо. Это означает, что нерв внутри отмер.

5. Распространение инфекции: Отмершая пульпа является благоприятной средой для размножения бактерий. Оттуда они могут переместиться к корню зуба и распространить инфекцию на челюстную кость и окружающие ткани. Именно это и вызывает зубной абсцесс.

Если не лечить, могут возникнуть несколько очень редких, но потенциально опасных для жизни состояний:

• Оральный сепсис
• Абсцесс головного мозга
• Менингит
• Синусит (гнойный синусит)

Хотя такие случаи крайне редки, это показывает, что к зубной инфекции нельзя относиться легкомысленно.

Какие распространенные заболевания поражают пульпу?

Пульпит: воспаление пульпы

Это воспаление или отек, возникающий, когда, например, микробы проникают в пульпу. Это вызывает такие симптомы, как зубная боль и повышенная чувствительность. Существует два типа пульпита.

• Обратимый пульпит: это легкая форма воспаления. Его можно вылечить с помощью простых процедур, таких как удаление кариеса и пломбирование зуба. Пульпа вернется в нормальное состояние.
• Необратимый пульпит: это очень тяжелое воспаление, наносящее значительный ущерб. Лечение неэффективно. Пульпа достигает стадии, когда ее уже невозможно спасти. В конечном итоге это состояние приводит к отмиранию пульпы (некроз пульпы).

Некроз пульпы: отмирание пульпы.

Это означает, что пульпа зуба полностью отмерла. В этом случае вы можете почувствовать облегчение от зубной боли. Но не обманывайтесь. Инфекция развивается изнутри. Если её не лечить, это может привести к скоплению гноя у корня зуба и образованию абсцесса.

Отложение кальция в пульпе зуба (кальцификация пульпы зуба)

У некоторых людей в пульпе зубов образуются небольшие отложения кальция (кальцификаты). Основные причины этого — старение и травма зуба. В большинстве случаев это не требует лечения. Однако, если зуб с такими отложениями кальция инфицируется, для его спасения может потребоваться лечение корневых каналов.

Как врач проверяет состояние пульпы?

Для определения состояния пульпы ваш стоматолог использует несколько тестов.

• Пульповая проба: Эта процедура включает в себя прикладывание холодного вещества к небольшому кусочку ваты и размещение его на зубе. Затем вас спросят о боли, которую вы чувствуете, как долго она длится и как долго боль проходит, чтобы определить, «живая» пульпа или «мертвая».
• Рентгеновские снимки зубов: Рентгеновское исследование позволяет четко определить глубину кариеса и распространение инфекции на корень зуба или челюстную кость.

Какое лечение применяется при повреждении пульпы?

Когда пульпа зуба инфицируется, существует несколько методов лечения, позволяющих сохранить зуб без его удаления. Эти методы применяются как стоматологами общей практики, так и эндодонтистами, специализирующимися на сохранении зубов.

В каком-то смыслеЕсли кариес или повреждение слишком серьезны, чтобы спасти зуб с помощью этих методов лечения, последним вариантом является удаление зуба. В этом случае ваш врач объяснит вам варианты заполнения образовавшейся пустоты, такие как зубной мост или зубной имплант.

Как сохранить здоровье пульпы зубов?

Лучший способ предотвратить все эти проблемы — поддерживать хорошую гигиену полости рта.

• Чистите зубы не менее двух раз в день фторсодержащей зубной пастой и мягкой зубной щеткой.
• Используйте зубную нить или межзубные щетки для чистки промежутков между зубами не реже одного раза в день .
• Посетите стоматолога в назначенное время для осмотра и чистки зубов.
• Если у вас есть привычка скрежетать зубами по ночам, используйте защитную каппу для рта в соответствии с рекомендациями врача.
• Пейте много воды.

Два вопроса, которые волнуют многих людей.

Удалённая пульпа восстановится?

Нет. Естественно, пульпа не восстанавливается после лечения корневых каналов. Вместо этого врач заполняет пустую полость специальным пломбировочным материалом. Но сейчас ученые изучают возможность восстановления пульпы с помощью «стволовых клеток зубной пульпы». В случае успеха, в будущем может появиться возможность выращивать новую пульпу в инфицированном зубе.

Может ли зуб существовать без пульпы?

Да. Когда зуб теряет кровоснабжение, он считается «мертвым». Это может произойти естественным путем из-за инфекции, или же это может случиться при удалении пульпы во время лечения корневых каналов.

Хотя зуб без пульпы не считается «живым», он может нормально функционировать без каких-либо проблем. Это означает, что вы все еще можете, например, пережевывать пищу, поскольку корень зуба по-прежнему прочно прикреплен к челюстной кости.