Ваши сердечные электрические сигналы работают неправильно? Давайте поговорим о трехпучковой блокаде!

Вы когда-нибудь задумывались, как удивительно работает ваше сердце? Это как небольшая электрическая система, посылающая электрические сигналы в разные части сердца, чтобы оно билось правильно. Но иногда в путях этих электрических сигналов могут возникать небольшие нарушения. Именно тогда мы говорим о «блокаде сердца». Сегодня мы поговорим об особом типе блокады сердца, называемом трехпучковой блокадой.

Что это за пучки волокон в сердце? Где они расположены?

Итак, давайте теперь посмотрим, что представляют собой эти «пучки». Проще говоря, это особые пучки мышечных волокон, которые передают электрические сигналы внутри сердца. Их также называют «ветвями пучка». Они расположены в двух нижних камерах сердца, «желудочках». Именно эти пучки очень быстро передают электрические сигналы, заставляя камеры сердца правильно сокращаться и перекачивать кровь.

Как вы знаете, наше сердце — главный орган кровеносной системы. Оно имеет четыре основные камеры:

• Атриумы: две верхние камеры.
• Желудочки: две нижние камеры. Трехпучковая блокада поражает именно эти две нижние камеры.

Теперь давайте рассмотрим пучки нервных волокон в этих двух нижних камерах:

• Правый желудочек: это нижняя камера в правой части сердца. Отсюда кровь по легочным артериям поступает в легкие для насыщения кислородом. Правый желудочек имеет только один пучок. Он называется правой ветвью пучка Гиса .
• Левый желудочек: это нижняя камера в левой части сердца. Он перекачивает насыщенную кислородом кровь через аорту в остальную часть тела. Левый желудочек — самая большая и мощная насосная камера сердца. Он состоит из двух пучков: левого переднего пучка и левого заднего пучка . Вместе они образуют левую ветвь пучка . Эти пучки далее делятся на миллионы более мелких волокон, называемых волокнами Пуркинье.

Представьте себе: эти пучки электропроводки — это как электропроводка в доме. Когда вы включаете выключатель (то есть, когда сигнал достигает сердца), электричество течет по этим проводам и зажигает лампочку (то есть, сердечная мышца сокращается). А что происходит, если где-то в этих проводах происходит обрыв? Вот что происходит при блокаде сердца.

Как классифицируются блокады сердца?

Врачи классифицируют эти блокады сердца, или «АВ-блокады», на три основных типа в зависимости от их тяжести:

1. Блокада первой степени: это небольшая задержка электрических сигналов от предсердий к желудочкам. Это «неполная блокада».Поэтому в большинстве случаев симптомы отсутствуют, и лечение не требуется.

2. Блокада второй степени: В этом случае часть электрических сигналов поступает к клеткам, а часть — нет. Это также неполная блокада. Она может привести к замедлению сердечного ритма, что называется брадикардией. Или же сердечный ритм может стать нерегулярным, что называется аритмией. Если блокада второй степени прогрессирует до третьей степени, может потребоваться лечение.

3. Блокада третьей степени: это полная блокада . Электрические сигналы от предсердий к желудочкам не передаются. Ритм сердца контролируется атриовентрикулярным узлом, пучком Гиса или самими желудочками. Это приводит к значительному замедлению частоты сердечных сокращений. Это может быть опасно для жизни, поэтому лечение необходимо незамедлительно.

Итак, что же такое трифасцикулярная блокада?

Слово «три» означает три. Таким образом, при трифасцикулярной блокаде происходит закупорка в трех местах проводящей системы сердца, ниже атриовентрикулярного узла.

Проще говоря, трехпучковая блокада — это нарушение электрических сигналов как в правой, так и в левой ветви пучка Гиса (то есть, в левом переднем и левом заднем пучках). Это также считается полной блокадой сердца . ( Если блокада наблюдается только в одном из пучков — правой и левой ветви пучка Гиса, — это называется «двухпучковой блокадой».)

Это значит, что у человека с трехпучковой блокадой присутствуют оба этих состояния:

• Блокада правой ветви пучка Гиса: при этом заболевании электрический сигнал от правого пучка к левой ветви пучка Гиса замедляется.
• Блокада левой ветви пучка Гиса: это состояние, при котором электрический сигнал очень медленно распространяется по левому желудочку. При трехпучковой блокаде блок затрагивает как передний, так и задний левый пучки.

Представьте, что происходит с дорожным движением, когда одновременно перекрывают три основные дороги. То же самое происходит с посланиями в сердце.

Насколько распространены эти блокады сердца?

Эксперты утверждают, что примерно у одного из десяти человек старше 70 лет с историей сердечно-сосудистых заболеваний в какой-то момент жизни разовьется блокада сердца третьей степени.

Каковы причины трехпучковой блокады?

Риск развития любого типа блокады сердца увеличивается с возрастом. Иногда эти блокады могут возникать без видимых причин. Они также могут быть вызваны врожденным пороком сердца.

Однако чаще всего трехпучковая блокада вызвана повреждением сердца. Это повреждение может быть вызвано такими причинами, как:

• Ишемическая болезнь сердца
• Увеличение сердца (гипертрофическая кардиомиопатия)
• Сердечные приступы
• Другие заболевания сердца
• Заболевания клапанов сердца
• Повышенный уровень калия в крови (гиперкалиемия)
• Малоинвазивная операция на сердце или операция на открытом сердце
• Повышенная активность блуждающего нерва
• Ревматическая лихорадка
• Саркоидоз (заболевание, при котором мелкие воспалительные клетки накапливаются в различных частях тела)

Какие симптомы наблюдаются при трехпучковой блокаде?

При легкой (первой или второй степени) блокаде сердца обычно отсутствуют симптомы. Однако при трехпучковой блокаде поражаются все три ветви пучка Гиса, поэтому симптомы возникают чаще. Вы можете испытывать:

• Боль или чувство стеснения в груди (стенокардия)
• Головокружение и обморок (синкопе)
• Усталость
• Учащенное сердцебиение (ощущение, будто сердце бьется быстро или пропускает удары).
• Тошнота
• Одышка

Если у вас наблюдается один или несколько из этих симптомов, не игнорируйте их. Важно обратиться к врачу за консультацией.

Какие возможные осложнения могут возникнуть при трехпучковой блокаде?

Блокада сердца затрудняет перекачивание крови по всему организму. Это может привести к опасным для жизни осложнениям, таким как:

• Нерегулярное сердцебиение (аритмия)
• Острое сердечно-сосудистое заболевание
• Сердечная недостаточность
• Внезапная сердечная смерть (смерть от внезапного сердечного приступа) (Внезапная сердечная смерть / Внезапная остановка сердца)

Поскольку это серьезные заболевания, мы настоятельно рекомендуем как можно скорее обратиться за медицинской помощью при подобных проблемах с сердцем.

Как диагностируется трехпучковая блокада?

Врачи используют тест, называемый «электрокардиограмма», для выявления изменений в электрической системе сердца. Для краткости его также называют ЭКГ (ЭКГ). Некоторые люди также называют его ЭКГ (ЭКГ).

Этот электрокардиографический тест измеряет электрическую активность сердца. Он также измеряет время, необходимое для прохождения электрических сигналов через сердце. Он показывает время, необходимое для функционирования всех четырех камер сердца.

ЭКГ — это безболезненное, неинвазивное исследование.Процедура занимает около 15 минут. Во время неё к груди, рукам и ногам прикрепляются небольшие электроды, похожие на пластыри. Эти электроды с помощью проводов подключаются к электрокардиографу (ЭКГ). Этот аппарат записывает электрическую активность вашего сердца в виде графика. (ЭКГ не подаёт электрический ток в ваше тело, поэтому не беспокойтесь об этом.)

Как проводится лечение трехпучковой блокады?

Многим людям с трехпучковой блокадой требуется хирургическое вмешательство для имплантации в сердце устройства, контролирующего сердечный ритм.

• Кардиостимулятор: Он посылает электрические сигналы к сердцу, заставляя сердечные камеры биться в определенном ритме. Это как будто вы слегка «толкаете» сердце снаружи.
• Некоторые устройства, называемые имплантируемыми кардиовертерами-дефибрилляторами (ИКД), также выполняют функцию кардиостимулятора. Кроме того, при риске внезапной остановки сердца эти ИКД подают электрический разряд в сердце, чтобы восстановить его нормальное сердцебиение.

Врач осмотрит вас и определит, какое лечение вам подходит.

Можно ли предотвратить трехпучковую блокаду?

Хотя мы не можем контролировать некоторые причины, есть вещи, которые мы можем сделать, чтобы защитить здоровье нашего сердца. Это может помочь снизить риск таких состояний, как трехпучковая блокада:

• Соблюдайте диету, полезную для сердца , и регулярно занимайтесь спортом.
• Ограничьте потребление алкоголя.
• Найдите здоровые способы справиться со стрессом .
• Сбросьте вес (при необходимости) и поддерживайте здоровый вес.
• Необходимо контролировать состояния, оказывающие нагрузку на сердце, такие как высокое кровяное давление, сахарный диабет и высокий уровень холестерина.
• Обратитесь за помощью, чтобы бросить курить и избегать пассивного курения.

Хотя поначалу может быть немного сложно включить эти вещи в свой образ жизни, в долгосрочной перспективе это принесет пользу вашему сердцу.

Каково состояние людей с трехпучковой блокадой сердца?

При правильном лечении у большинства людей с трехпучковой блокадой сердца не развивается полная блокада. Риск возрастает, если трехпучковую блокаду сердца не лечить. Это может привести к нерегулярному сердцебиению (аритмии), которое с большей вероятностью приводит к смерти, чем блокада сердца. Правильное лечение – обычно с помощью таких устройств, как кардиостимулятор – может помочь снизить этот риск.

В какое время мне следует обратиться к врачу?

При появлении любого из этих симптомов обязательно обратитесь к врачу:

• Если вы чувствуете сильную усталость.
• Если вы чувствуете, что ваше сердцебиение нерегулярное.
• Если у вас сильная боль в груди.
• Если у вас затруднено дыхание.
• Если у вас есть симптомы сердечного приступа (например, сильная боль в груди, иррадиирующая в руку, боль в челюсти, потливость).
• При необъяснимой тошноте.

Если у вас наблюдается что-либо из перечисленного, не стоит просто предполагать: «Это случайность». Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

О чём мне следует спросить своего врача?

Если у вас диагностирована трехпучковая блокада, вы можете задать своему врачу следующие вопросы:

• Что стало причиной развития у меня трехпучковой блокады?
• Как я могу снизить риск инфаркта или других заболеваний сердца?
• Мне нужен кардиостимулятор или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор?
• Какие риски связаны с имплантацией кардиостимулятора или имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора?
• Стоит ли мне беспокоиться о симптомах осложнений?

Задав эти вопросы, вы сможете лучше понять свое состояние и принять участие в лечении.

Самое важное, что нужно помнить (Главный вывод)

Трехпучковая блокада сердца — это блокировка всех трех основных путей, по которым электрические сигналы проходят через сердце. Это препятствует сокращению сердца и перекачиванию крови. Блокада сердца третьей степени, или полная блокада, может вызвать опасные для жизни нарушения сердечного ритма (аритмии) или даже внезапную сердечную смерть.

Люди старше 70 лет и люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями подвержены более высокому риску. ЭКГ может выявить проблемы с электрической системой сердца. Ваш врач может порекомендовать такое устройство, как кардиостимулятор или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД). Эти устройства посылают электрические сигналы в камеры сердца, чтобы поддерживать их ритмичное сердцебиение.

Берегите своё сердце. Если вы почувствуете что-то необычное, не игнорируйте это. Своевременное обращение к врачу может спасти вам жизнь.

Трехпучковая блокада, блокада сердца, электрическая система сердца, ЭКГ, кардиостимулятор, болезнь сердца, сердцебиение