Нормально ли для пациентов с заболеваниями почек испытывать зуд (уремический зуд)? Давайте будем внимательны к этому.

Если вы проходите лечение от заболевания почек, особенно от хронической болезни почек (ХБП), вас иногда мучает невыносимый зуд по всему телу? Иногда этот зуд настолько сильный, что вы даже не можете спать по ночам. Более того, иногда расчесывание повреждает кожу. Это довольно неприятное, но распространенное состояние среди пациентов с заболеваниями почек. Сегодня мы поговорим об этом состоянии, которое в медицине известно как «уремический зуд».

Что такое уремический зуд?

Проще говоря, это состояние сильного зуда, которое возникает у людей с хронической болезнью почек (ХБП) и терминальной стадией почечной недостаточности (ТСПН). Особенность этого состояния заключается в том, что обычно нет явной сыпи или кожного заболевания, вызывающего этот зуд. То есть, тело расчесывается без каких-либо видимых проблем с кожей.

Этот зуд может проявляться по-разному:

• Иногда это может появляться и исчезать через некоторое время.
• У некоторых людей зуд может длиться весь день.
• Этот зуд усиливается, особенно ночью, и может нарушать сон.
• Зуд может ощущаться по всему телу одновременно, или же только в определенных местах, например, на спине, лице или конечностях.
• Зуд может усилиться, если кожа сухая.
• Постоянный зуд может серьезно повлиять на ваше психическое здоровье и качество жизни.

Хотя для описания этого состояния используется термин «уремия», нет стопроцентной уверенности в том, что оно вызвано накоплением токсинов в крови (уремией). Поэтому его также называют зудом, связанным с хронической болезнью почек (ХБП-аП).

Кто с наибольшей вероятностью может увидеть эту ситуацию?

Этот зуд чаще встречается у пациентов, проходящих диализ почек. То есть, у людей, проходящих гемодиализ или перитонеальный диализ, вероятность возникновения этого состояния выше, чем у пациентов с заболеваниями почек, которые не проходят этот вид диализа.

Исследования показывают, что у пациентов с заболеваниями почек старше 70 лет вероятность развития этой сыпи выше, и она может протекать в более тяжелой форме.

На каком участке тела у вас чаще всего чешется?

Многие люди испытывают зуд по всему телу или на больших участках тела. Однако чаще всего пациенты жалуются на зуд в области спины, лица и руки с диализным шунтом .

Как врач ставит этот диагноз и каковы причины?

Если у вас хроническое заболевание почек и вы испытываете такой зуд, ваш врач сначала проверит наличие других причин. Он осмотрит кожу на предмет других изменений, таких как сыпь. Он также может назначить некоторые анализы крови. Если другие причины не будут обнаружены, врач поставит диагноз «уремический зуд».

Эксперты до сих пор точно не знают, почему это происходит, но, по их мнению, этому могут способствовать несколько факторов.

Какие существуют методы лечения этого зуда?

Единого универсального метода лечения не существует. Однако ваш врач может помочь вам выбрать подходящий именно вам вариант. Вот некоторые из доступных в настоящее время методов лечения.

Что я могу сделать дома, чтобы избавиться от этого зуда?

Поговорите со своим врачом о безопасных способах борьбы с зудом в домашних условиях. Возможно, вам помогут следующие методы:

• Нанесение увлажняющего крема на кожу. Лучше всего наносить его после купания, пока кожа еще влажная.
• Используйте лосьоны от зуда. Но перед применением любого средства проконсультируйтесь с врачом.
• Многие люди принимают антигистаминные препараты, когда у них появляется зуд. Но эксперты говорят, что эти лекарства не очень эффективны при уремическом зуде и могут вызывать нежелательные побочные эффекты.

Какие риски возникают, если не лечить?

Постоянный зуд может негативно сказаться как на вашем физическом, так и на психическом здоровье.

• Постоянное расчесывание может повредить кожу и привести к инфекциям.
• Недостаток сна может снизить качество жизни.
• В действительности, некоторые исследования показали, что смертность среди пациентов с заболеваниями почек, страдающих этим зудом, несколько выше, чем среди пациентов без зуда. Считается, что одной из основных причин этого могут быть осложнения, вызванные недосыпанием.

Есть ли способ это предотвратить?

Не существует специфического способа предотвратить зуд, связанный с заболеваниями почек. Однако, если вы сможете определить некоторые факторы (триггеры), которые усугубляют зуд, вы сможете контролировать его, избегая их. Например:

• Проверьте, не усиливают ли зуд такие факторы, как сухость кожи, сильная жара или холод, или стресс.
• Избегайте длительных ванн.
• Наносите увлажняющий крем сразу после принятия ванны.
• В сухую погоду используйте увлажнитель воздуха в помещении.

Если у вас появился зуд, обязательно расскажите врачу, насколько он сильный. Не игнорируйте это. Ваш врач может помочь вам справиться с зудом, изменив схему лечения или применив другие методы.