Вагинэктомия: давайте поговорим об этом открыто.

Услышав словосочетание «вагинэктомия», вы можете почувствовать небольшой страх, шок и даже грусть. Это совершенно нормально. Любая женщина нервничает и испытывает дискомфорт, когда слышит, что её влагалище, очень чувствительная часть тела, будет удалено хирургическим путём. Но нам нужно понимать, что это часто делается в качестве лечения серьёзного, угрожающего жизни заболевания, такого как рак влагалища. Поэтому сегодня давайте поговорим об этом простым и доступным языком, чтобы развеять все ваши страхи, сомнения и вопросы.

Проще говоря, что такое вагинэктомия?

Вагинэктомия — это хирургическая процедура, при которой удаляется вся или часть влагалища. Врачи обычно рекомендуют эту операцию в крайнем случае, то есть, если другие методы лечения таких заболеваний, как рак влагалища, например, лучевая терапия или химиотерапия, не дали результата.

Как всем известно, влагалище является важной частью женской репродуктивной системы. Оно представляет собой трубку, состоящую из мышц, и простирается до шейки матки. Поэтому врач определит, какая операция вам необходима, исходя из локализации рака, его размера, стадии заболевания и того, распространился ли он.

Что происходит перед операцией?

Перед операцией врач проведет тщательный осмотр и обсудит с вами всю историю болезни. За несколько дней до операции он или она попросит вас прекратить прием некоторых лекарств, особенно препаратов, разжижающих кровь.

Если вы курите, очень важно поговорить с врачом о том, чтобы бросить курить, так как курение может замедлить заживление ран. Вам также посоветуют ничего не есть и не пить накануне операции. Ваш врач объяснит вам все это.

Как проводится операция?

Перед началом операции вам будет сделана общая анестезия. Это означает, что вас погрузят в глубокий сон с помощью препарата, введенного внутривенно в руку. Поэтому во время операции вы не почувствуете никакой боли.

Хирург может выполнить эту операцию несколькими способами.

• Через влагалище: внутри влагалища делают несколько небольших разрезов, влагалище отделяют от окружающих тканей и удаляют.
• Лапароскопическая операция: включает в себя выполнение нескольких небольших разрезов на животе и введение тонкой трубки (лапароскопа) с прикрепленной камерой, через которую проводится операция.

В некоторых случаях для проведения этой операции может потребоваться одновременное выполнение других хирургических вмешательств, таких как гистерэктомия. Все это проводится под наркозом.

Вагинальная реконструкция (вагинопластика)

Некоторые женщины после вагинэктомии решают пройти операцию по реконструкции влагалища (вагинопластику). Эта операция позволяет им снова заниматься вагинальным сексом. Если вас это интересует, смело обсудите это со своим врачом. Он или она объяснит вам варианты и подскажет, когда лучше всего провести операцию.

Что происходит после операции?

После операции вам потребуется остаться в больнице на несколько дней, возможно, до недели. Продолжительность пребывания зависит от типа проведенной операции и от того, были ли у вас другие операции. Во время пребывания в больнице медицинский персонал будет хорошо о вас заботиться. Вам будут давать лекарства для уменьшения боли, отека и снижения риска инфекции.

После выписки из больницы врач даст вам подробные инструкции по уходу за разрезами. Строгое следование этим инструкциям крайне важно для скорейшего выздоровления.Вам потребуется ограничить физическую активность на несколько недель. Следует избегать подъема тяжестей и интенсивных физических упражнений. Ваш врач точно скажет вам, как долго вам нужно отдыхать.

Каковы риски и преимущества этой операции?

Как и любая хирургическая операция, вагинэктомия сопряжена с определенными рисками. Однако она также имеет большие преимущества.

• Главное преимущество: это очень эффективный способ лечения рака влагалища. Показатель выживаемости через два года после этой операции достигает 95%.

• Возможные осложнения:
• Чрезмерное кровотечение.
• Инфекции в порезах.
• Затруднения при дефекации или неспособность контролировать опорожнение кишечника.
• Вагинальный свищ — это отверстие между местом, где раньше находилось влагалище, и другим органом, например, мочевым пузырем.
• Неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь (задержка мочи).

Когда следует немедленно обратиться к врачу

Если после выписки из больницы у вас появятся какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

• Кровотечение или чрезмерный отек в области живота.
• Покраснение, отек или повышение температуры в области разреза (это могут быть признаки инфекции).
• Невыносимая, сильная боль в животе.
• Неспособность контролировать мочеиспускание или дефекацию.

Если вам сделали операцию по реконструкции влагалища и вы испытываете боль во время полового акта, сообщите об этом своему врачу. Это может быть признаком другого осложнения.