Вы когда-нибудь чувствовали внезапное напряжение или боль в какой-либо части тела? Это может быть связано с внезапным сужением одного из кровеносных сосудов. В медицинской терминологии это называется вазоспазмом , или сужением кровеносных сосудов . Проще говоря, это похоже на внезапный засор водопроводной трубы, перекрывающий поток воды. Важно понимать это, поскольку это может повлиять на многие части вашего тела.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Что же это такое (вазоспазм)?

Проще говоря, вазоспазм — это внезапное и длительное сужение артерий, или кровеносных сосудов, в вашем организме. Представьте, что произойдет, если вы сожмете и разжмете пальцы на некоторое время? Через некоторое время начнет болеть, не так ли? Вот что происходит, если ваши артерии постоянно сужены.

Стенки наших артерий состоят из мышц . Эти мышцы постоянно сокращаются и расслабляются, регулируя кровяное давление. Это нормально. Однако при вазоспазме эти мышцы сокращаются ненормально и слишком долго . Это уменьшает количество крови, протекающей по артерии, и, следовательно, снижает количество кислорода, поступающего в окружающие ткани. Если это продолжается, стенки артерий могут быть повреждены.

В частности, при наличии аномалий в кровеносных сосудах, которые мы называем эндотелиальной дисфункцией , возрастает вероятность возникновения вазоспазма.

Что происходит при вазоспазме?

При вазоспазме гладкие мышцы стенок артерий чрезмерно реагируют на сигналы к сокращению. В норме эти мышцы сокращаются временно. Но при вазоспазме они сокращаются дольше, чем необходимо.

Как вазоспазм влияет на мой организм?

Вазоспазм может возникать во многих артериях нашего организма, но чаще встречается в определенных областях. Например:

Коронарные артерии: Когда в артериях, снабжающих кровью сердце, возникает вазоспазм, это называется стенокардией Принцметала . Это может ограничить приток крови к сердцу и вызвать инфаркт . Представьте себе внезапную резкую боль в области груди, иногда затрудняющую дыхание.
Повреждение мозговых артерий: При нарушении кровоснабжения головного мозга (вазоспазме) кровоток к мозгу может уменьшиться, что приведет к повреждению мозговой ткани (церебральному инфаркту) — состоянию, схожему с «сердечным приступом» головного мозга. Это может вызвать затруднения речи и потерю функций конечностей.
Артерии в пальцах рук и ног: При вазоспазме в пальцах рук они могут стать холодными, онеметь и изменить цвет. Это очень неприятное состояние.
Вазоспазм сосков : Если это состояние возникает у кормящих матерей, грудное вскармливание может быть очень болезненным.

Насколько часто встречается вазоспазм?

Согласно некоторым исследованиям, до 20% кормящих матерей могут испытывать вазоспазм молочных протоков. Кроме того, от 50% до 90% тех, у кого наблюдается такое состояние, как разрыв кровеносного сосуда в головном мозге (аневризма), подвержены риску развития вазоспазма.

Какие симптомы наблюдаются при вазоспазме?

Симптомы различаются в зависимости от места возникновения вазоспазма. Давайте разберемся, как это происходит.

Симптомы коронарного вазоспазма

Эти приступы часто возникают в состоянии покоя, ночью, рано утром и после воздействия сильного холода . Некоторые исследования показали, что они также связаны с такими психическими расстройствами, как тревога и депрессия .

Основные симптомы:

Остановка сердца или предотвращенная внезапная сердечная смерть.
Обморок.
Стабильная стенокардия: это означает боль в груди, особенно при физической нагрузке.
Острый коронарный синдром: это может быть инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия.

Симптомы церебральных вазоспазмов

Вазоспазм головного мозга может вызывать такие симптомы, как:

Внезапная, сильная головная боль, усиливающаяся в течение нескольких секунд.
Чрезмерная сонливость.
Потеря чувствительности или неспособность двигать рукой, ногой или одной стороной тела.

Симптомы вазоспазма в руках или ногах

При вазоспазме в руке, ноге или пальце могут наблюдаться следующие симптомы:

Холодные или онемевшие пальцы.
Цвет кожи меняется (становится белым, синим, красным).
Ощущение пульсации или покалывания в пальцах.

Симптомы вазоспазма сосков у кормящих матерей

Если у кормящей матери наблюдается это состояние, у нее могут проявляться следующие симптомы:

Сильная боль в груди .
Изменение цвета молочных протоков (могут стать белыми, затем красными, синими или фиолетовыми).

Каковы причины вазоспазма?

Причины вазоспазма в разных частях тела могут быть различными.

Причины вазоспазма в сердце

Хотя точные причины этого неизвестны, с этим состоянием связаны некоторые факторы:

Это химическое вещество называется серотонин .
Противораковое лечение (химиотерапия).
Употребление таких наркотиков, как кокаин, амфетамины или каннабис .
Генетические мутации.
Воспаление.
Мигрень.

Причины вазоспазма в головном мозге

Вазоспазм головного мозга может быть вызван следующими причинами:

Разрыв аневризмы головного мозга.
Другие причины кровоизлияния в головной мозг.
Воздействие вазоактивных веществ или лекарственных препаратов.
Кровяной сгусток вокруг головного мозга (субарахноидальный кровяной сгусток).

Причины вазоспазма в кистях или стопах

Основные причины этого следующие:

Феномен Рейно: это состояние, при котором нарушается кровоснабжение пальцев при воздействии холода или стресса.
Склеродермия: это заболевание, при котором кожа утолщается и затвердевает.
Атеросклероз: сужение артерий вследствие отложения жира в стенках артерий.
Кровяные сгустки.

Причины вазоспазма в молочных протоках у кормящих матерей

На это могут повлиять несколько причин:

Феномен Рейно.
Некоторые лекарства.
После перенесенной операции на груди.
Аутоиммунные заболевания.
Воздействие холода.
Немедленно отпустите ребенка из груди после того, как он закончит пить.
Местные противогрибковые средства и некоторые кремы, например, крем APNO.
Повреждение молочных протоков из-за того, что ребенок плохо пьет или использует молокоотсос.
Употребление табака.
Причины не установлены.

Как распознать вазоспазм?

Для постановки диагноза очень важен физический осмотр врачом. Однако могут быть также проведены следующие анализы:

ЭКГ (электрокардиограмма): позволяет увидеть электрическую активность сердца.
Ангиография: исследование, в ходе которого в артерии сердца вводится лекарственный препарат для вызывания вазоспазма.
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).
Компьютерная томография (КТ).
МРТ-сканирование (магнитно-резонансная томография - МРТ).
Эхокардиография: ультразвуковое исследование сердца.

Какие методы лечения применяются при вазоспазме?

Лечение зависит от места возникновения вазоспазма.

Лечение вазоспазма артерий сердца

Приём лекарственных препаратов из группы блокаторов кальциевых каналов .
Приём препаратов из группы нитратов .
Снижение веса.
Прекращение употребления наркотиков и табака.
При наличии нарушений сердечного ритма, таких как желудочковая тахикардия, может потребоваться установка имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора (ИКД) .

Лечение вазоспазма головного мозга

Пейте больше жидкости.
Повышенное артериальное давление (по рекомендации врача).
Устранение причины вазоспазма.
Введение таких препаратов, как верапамил или нимодипин, внутривенно ). Это сосудорасширяющие средства.
В очень редких случаях, при необходимости, может быть назначено внутриартериальное введение препаратов, расширяющих кровеносные сосуды.

Лечение вазоспазма в кистях или стопах

Ношение носков, варежек и другой теплой одежды.
Избегать употребления табака.
Прием препаратов из группы блокаторов кальциевых каналов , например, фелодипина или амлодипина (Норваск® или Катерзия®).
Предстоит операция или инъекция ботулотоксина.

Лечение вазоспазма в молочных железах

Подогрев и накрытие лужиц грудного молока .
Факторы, которые могут вызывать сужение кровеносных сосудов, например, курение.
Если вышеперечисленные методы не помогают, иногда может потребоваться блокатор кальциевых каналов нифедипин (Nifedical®XL или Procardia®XL) или селективный ингибитор обратного захвата серотонина (SSRI) .

Есть ли какие-либо побочные эффекты от лечения?

Некоторые лекарственные препараты, используемые для лечения вазоспазма, могут вызывать такие побочные эффекты, как:

Головная боль.
Дискомфорт в желудке.
Головокружение.
Головокружение .
Припадки — это очень редкое явление.

Как снизить риск вазоспазма?

Некоторые способы снижения риска вазоспазма на самом деле полезны для общего здоровья сердца и кровеносных сосудов (сердечно-сосудистой системы).

Не употребляйте табачные изделия.
Следите за тем, чтобы уровень холестерина оставался в пределах нормы.
Ограничьте потребление алкоголя.
Если у вас диабет 2 типа, тщательно контролируйте его.
Если у вас высокое кровяное давление, контролируйте его.
Избегайте употребления таких наркотиков, как кокаин.

Как предотвратить вазоспазм?

Для предотвращения вазоспазма, особенно в головном мозге, врач может предпринять следующие действия:

Проверьте список принимаемых вами лекарств и убедитесь, что в нем нет вазоактивных препаратов, сужающих кровеносные сосуды.
Предотвращение высокого внутричерепного давления.
Вам могут назначить препарат, блокирующий кальциевые каналы, например, нимодипин или верапамил.

Важно: Данная информация носит исключительно общий характер. При появлении каких-либо симптомов или для получения более подробной информации обратитесь за медицинской помощью.

Является ли вазоспазм серьезным заболеванием?

Спазмы сосудов в пальцах рук, ног или сосках могут быть болезненными и доставлять неудобства. Однако они не представляют угрозы для жизни .

Однако, если в вашем сердце или головном мозге произойдет вазоспазм, уменьшение притока крови к этим органам может привести к повреждению тканей. Это может серьезно повлиять на работу сердца и мозга.

Менее чем в 5% случаев коронарный вазоспазм приводит к сердечной недостаточности. Однако лечение сердечной недостаточности может улучшить качество жизни.

Людям с тяжелыми вазоспазмами головного мозга, возможно, придется оставаться в больнице в течение нескольких недель.

Как мне позаботиться о себе?

Принимайте лекарство строго в соответствии с предписаниями врача.
Если ваши симптомы не улучшатся, сообщите об этом врачу.
Избегание факторов, провоцирующих вазоспазм, может помочь предотвратить это состояние.
При появлении симптомов инфаркта (например, сильная боль в груди, затрудненное дыхание, рвота) немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Какие вопросы мне следует задать своему врачу?

Если у вас диагностирован вазоспазм или вы подозреваете его наличие, вы можете задать своему врачу следующие вопросы:

Если нынешнее лекарство не помогает, есть ли другие препараты, которые я могу принимать?
Можете ли вы порекомендовать мне специалиста, который сможет помочь с проблемами лактации (если у меня вазоспазм молочных протоков)?
Как часто мне следует вас видеть (на повторных приемах)?
Каков прогноз моего состояния?

И наконец, что следует помнить.

Вазоспазм может по-разному влиять на наш организм. Некоторые виды вазоспазма можно контролировать и предотвращать. Поэтому, если у вас есть какие-либо вопросы или сомнения по этому поводу, не стесняйтесь и поговорите со своим врачом . Он или она посоветует вам наиболее подходящий план лечения и методы профилактики. Будьте здоровы!

Вазоспазм , сужение кровеносных сосудов, сужение артерий, болезни сердца, заболевания головного мозга, проблемы с кровообращением, онемение пальцев.