То, что раньше приносило вам удовольствие, потеряло всякий смысл? Давайте поговорим об ангедонии!

Представьте, что раньше вам нравилось делать… например, путешествовать с друзьями, смотреть хороший фильм, заниматься садоводством или есть любимую еду. Но теперь вы не испытываете никакой радости, никакого удовольствия, никакого «удовлетворения» от всего этого? Что, если эти вещи больше не приносят вам «удовольствия»? Это то, что в медицине называется ангедонией. Проще говоря, потеря способности испытывать удовольствие.

Что же такое ангедония?

Ангедония означает «отсутствие удовольствия». Это распространенный симптом депрессии и других психических расстройств. Фактически, около семи из десяти человек с большим депрессивным расстройством (БДР) страдают ангедонией. Обычно мы знаем, что такое счастье, и получаем удовольствие от определенных вещей. Но когда это происходит, чувство удовольствия исчезает. Раньше вы любили есть шоколад или слушать музыку. Теперь вы можете обнаружить, что эти занятия делают вас менее счастливыми. Вы можете даже не понимать почему. Человек, страдающий ангедонией, может считать дружеские и семейные отношения ценными, но при этом не испытывать удовольствия или «вознаграждения», которое они приносят, поэтому ему может казаться, что нет смысла прилагать усилия для их поддержания.

Существуют ли основные типы ангедонии?

Да, речь идёт о двух основных типах ангедонии. Существуют также несколько других специфических типов. Давайте рассмотрим их в таблице.

Несколько более конкретных типов

• Ангедония предвкушения: Отсутствие каких-либо ожиданий удовольствия от чего-либо приятного (например, поездки), что вот-вот произойдет. Неспособность испытывать восторг от этого, даже зная, что это будет весело.
• Ангедония-консумматория: отсутствие удовольствия от занятия в данный момент. Отсутствие удовольствия от разговора с другом.
• Музыкальная ангедония: неспособность получать удовольствие от музыки, мелодии или тона . Песня звучит просто как звук, лишенный каких-либо эмоций.
• Эякуляторная ангедония: это специфическое расстройство сексуального здоровья, при котором вы можете испытывать оргазм во время секса, но не получать от него никакого удовольствия.

Почему это происходит? Каковы причины?

Хотя ангедония является одним из основных симптомов депрессии, существует несколько других факторов, которые могут её вызывать. Риск развития ангедонии может быть повышен, если у вас имеются следующие состояния:

• Депрессия
Другие психические заболевания, такие как шизофрения , биполярное расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).
• Неврологические заболевания, такие как болезнь Паркинсона .
• Употребление наркотиков или алкоголя
• Хроническая боль

С научной точки зрения, ангедония вызвана нарушением работы цепей удовольствия и вознаграждения в нашем мозге . Многие эксперты считают, что основной причиной является снижение активности химического вещества в мозге, называемого дофамином . Дофамин — это «гормон счастья», который заставляет нас чувствовать себя счастливыми, удовлетворенными и мотивированными. Когда эта дофаминовая система нарушена, мы испытываем меньше удовольствия.

Обладаете ли вы также этими характеристиками?

Ангедония ощущается как пустота. Там, где раньше было счастье, теперь может быть чувство пустоты, отсутствие эмоций. Даже позитивные вещи не приносят радости. К распространенным симптомам относятся:

• Онемение
• Потеря интереса к хобби, которые раньше приносили удовольствие.
• Отстранение от окружающих и избегание социальных мероприятий.
• Трудности с принятием решений
• Постоянное чувство грусти, негатива или вялости.
• Апатия (отсутствие интереса или мотивации к действию).
• Проблемы со сном и снижение сексуального желания

Эти симптомы проявляются у разных людей по-разному. У одних они появляются и исчезают на некоторое время, у других же могут быть постоянными.

Как врач это обнаруживает?

Когда вы сообщаете о подобных симптомах, ваш врач сначала проверит, нет ли у вас депрессии. Он также поищет другие физические заболевания, которые могут вызывать эти симптомы. Для этого,

• Вам зададут несколько вопросов о вашем настроении и симптомах.
• Анализы крови могут помочь выявить низкий уровень витамина D или гормонов щитовидной железы.
• Вам проведут обследование состояния здоровья.
• Иногда можно также использовать специальные анкеты (опросники), предназначенные для измерения уровня вашего счастья.

Все это делается для точной диагностики вашего состояния и выбора наиболее подходящего лечения.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Поскольку ангедония является симптомом, самое важное при ее лечении — найти основную причину. План лечения обычно представляет собой сочетание медикаментозной терапии и психотерапии.

Лекарственные препараты

Некоторые антидепрессанты могут помочь. В частности, было показано, что препараты, влияющие на уровень дофамина в мозге, такие как бупропион (Велбутрин), оказывают помощь некоторым пациентам. Некоторые исследования показали, что традиционные СИОЗС не оказывают существенного влияния на это состояние и могут даже притуплять эмоции. Поэтому ваш врач решит, какое лекарство лучше всего подходит именно вам. В некоторых случаях, когда другие методы лечения не помогают, также исследуются новые методы, такие как кетаминовая терапия.

Разговорная терапия

Это очень важная часть процесса выздоровления.

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Она помогает выявить и изменить негативные модели мышления. Это позволяет вам противостоять мыслям, которые мешают вам испытывать счастье.
• Активация поведения: Терапевт побуждает вас постепенно начать заниматься тем, что раньше приносило вам удовольствие, даже если вам этого не хочется. По мере того, как вы постепенно привыкнете к этим занятиям, вы, возможно, снова начнете получать от них удовольствие.

К другим методам лечения относятся электросудорожная терапия (ЭСТ) и транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС).

Риски, если не лечить

Ангедония — это не просто отсутствие удовольствия. Если её не лечить, она может оказать глубокое влияние на вашу жизнь.

• Сбой соединения:Проведение времени с друзьями и семьей может стать бременем, потому что вы не чувствуете себя счастливым. Это может привести к постепенному отдалению от всех окружающих.
• Социальная изоляция: может наблюдаться страх или нежелание встречаться с людьми и участвовать в общественной жизни.
• Ухудшение психического здоровья: Ангедония может усугубить такие состояния, как депрессия.
• Суицидальные мысли: это очень серьезная проблема. Существует тесная связь между ангедонией и суицидальными мыслями.

Ангедония — это не неизлечимое состояние. При правильном лечении её можно полностью вылечить. Поэтому, если у вас появились симптомы, очень важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Ангедония, ангедония, депрессия, дофамин, психическое здоровье