Вы чувствуете, будто ваша рука разорвана? Давайте поговорим о разрыве бицепса! (Разрыв сухожилия бицепса)

Представьте, что вы поднимаете что-то тяжелое, и вдруг слышите щелчок в верхней части руки и чувствуете резкую боль. Или иногда мышца на руке выглядит странно опухшей, как шишка. Это может быть состояние, о котором вы, вероятно, слышали, — разрыв бицепса. Многие пугаются, услышав это название, но если мы точно знаем, что это такое, бояться нечего. Поэтому сегодня мы поговорим об этом.

Проще говоря, что такое разрыв бицепса?

Мышца в верхней части руки, которая поднимается при сгибании руки, называется двуглавой мышцей плеча. Эта мышца прикреплена к костям плеча и кости около локтя прочной, похожей на шнур тканью. Мы называем это сухожилием.

Проще говоря, разрыв бицепса — это повреждение прочной сухожильной ткани. Этот разрыв может быть полным или частичным.

Наша двуглавая мышца плеча крепится к костям тремя основными сухожилиями:

• Два сухожилия расположены вблизи плеча (длинная головка и короткая головка).
• Один из них расположен около локтя (дистальное сухожилие двуглавой мышцы плеча).

Мы классифицируем это состояние в зависимости от места разрыва сухожилия.

• Разрыв проксимального сухожилия двуглавой мышцы плеча: это происходит, когда разрывается сухожилие вблизи плечевого сустава. Это наиболее распространенный тип разрыва.
• Разрыв дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча: это происходит, когда разрывается сухожилие вблизи локтя. Это встречается реже, но может быть довольно серьезным.

Что происходит с функциями руки при разрыве бицепса?

При разрыве бицепса способность использовать руку снижается. Но это зависит от того, где и насколько сильно повреждено сухожилие.

Чаще всего разрыв сухожилия происходит в области плеча, и на помощь приходят другие мышцы руки (например, плечевая и супинаторная мышцы), которые помогают двигать рукой. Таким образом, вы по-прежнему сможете двигать рукой. Однако вы можете чувствовать скованность и слабость при поднятии тяжестей или повороте руки (например, при затягивании винта).

Если разрыв сухожилия происходит вблизи локтя (дистальный разрыв), это несколько серьезнее. Хотя вы можете двигать рукой вперед и назад, сила руки значительно снижается. В частности, поскольку рука вывернута под локоть, способность поднимать руку вверх (супинация) в значительной степени утрачивается. При подъеме предметов, при сильном сжатии, рука будет казаться безжизненной. Людям, которым необходима полная сила в руке, например, спортсменам, в таких случаях обычно требуется хирургическое вмешательство.

Почему происходит такой разрыв сухожилия бицепса?

Этому могут быть две основные причины: либо внезапная травма, либо износ и ослабление сухожилия с течением времени.

Несчастный случай — это, например, «когда вы внезапно тянетесь за чем-то более тяжелым, чем вам кажется, и прилагаете много силы, чтобы выпрямить руку». Он также может быть вызван, например, падением с вытянутой рукой на землю или внезапным вывихом руки или плеча.

Какие симптомы это вызывает?

При разрыве бицепса у вас может наблюдаться один или несколько из следующих симптомов:

• Слышать звук «тук» или «хлопок» в момент аварии.
• Внезапная сильная боль в плече или локте (в зависимости от места разрыва).
• Ощущение слабости в руке или плече.
• Синяк на предплечье.Выглядеть так.
• Ощущение , будто у вас сводит мышцы, когда вы используете руку.
• Затрудненное вращение руки (поворот запястья вверх и вниз).
• Характерная особенность «мышцы Попая»: это часто наблюдается в области плеча (проксимальный разрыв). Как и у Попая в мультфильме, ваша бицепсовая мышца выглядит как бугорок и выпирает. Это называется «деформация Попая».

Как врач определяет, является ли это разрывом бицепса?

Врач обычно может поставить диагноз, проведя физический осмотр. Он или она проверит диапазон движений и силу вашей руки. Иногда, если разрыв неполный или нечеткий, может быть проведено сканирование, например, рентген, УЗИ или МРТ.

Для подтверждения этого существуют два специальных теста:

1. Тест на сгибание локтя: Сгибая локоть и вращая руку, врач попытается захватить пальцем сухожилие на задней стороне локтя. Если палец четко зацепится, можно предположить, что сухожилие не разорвано.

2. Тест на сжатие бицепса: Врач будет поддерживать ваш локоть и осторожно сжимать верхнюю часть руки. Если предплечье не поворачивается самопроизвольно наружу, это может быть признаком разрыва сухожилия.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Лечение, которое вы получите, будет зависеть от того, где произошел разрыв сухожилия — в плече или локте, а также от степени тяжести разрыва.

Случаи, когда хирургическое вмешательство не требуется (нехирургическое лечение)

Если сухожилие разорвано не полностью (частичный разрыв), врач может порекомендовать следующие методы лечения:

• Лед: Прикладывайте лед к области боли и отека примерно на 20 минут несколько раз в день.
• Отдых: В течение некоторого времени избегайте подъема тяжестей и интенсивных физических нагрузок. Вам могут порекомендовать использовать поддерживающую повязку.
• Обезболивающие: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут помочь уменьшить отек и боль. Однако всегда следует проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что они вам подходят.
• Физиотерапия: Упражнения, выполняемые под руководством физиотерапевта, могут способствовать процессу заживления и укреплению других мышц кисти.

Операция

Если сухожилие полностью разорвано, особенно вблизи локтя (дистальный разрыв), врач, скорее всего, порекомендует операцию. «Сухожилие, разорванное вблизи локтя, само по себе не заживет. Мышца больше не сможет нормально функционировать».

В подобных случаях также может быть рекомендовано хирургическое вмешательство:

• Если другие методы лечения не снимают боль.
• Если бицепс постоянно сводит судорогой.
• Если вы не можете выполнять повседневные действия из-за боли и слабости в плече.

Операция заключается в повторном прикреплении разорванного сухожилия к кости. Для этого могут использоваться небольшие металлические штифты (якоря) или кнопки. В большинстве случаев эта операция может быть выполнена через ряд небольших разрезов, называемых артроскопической хирургией, с помощью камеры.

После операции вам потребуется некоторое время носить шину или гипсовую повязку. После этого вы сможете постепенно восстанавливать силу и подвижность руки с помощью физиотерапии.

Сколько времени занимает выздоровление?

Небольшой разрыв, не требующий хирургического вмешательства, может зажить за несколько недель. Однако, если операция всё же будет проведена, на срастание сухожилия с костью может потребоваться от двух до трёх месяцев. Ещё месяц-два может потребоваться для полного восстановления силы руки. Важно проконсультироваться с врачом о том, как долго следует подождать, прежде чем возобновлять тяжёлую работу или занятия спортом, и следовать его рекомендациям.