Ese inda yawe irimo kuba nini nk'aho yuzuye amazi? Reka tuvuge kuri iki kibazo cyo kubyimba mu nda (ascites)

Ese wigeze wumva inda yawe ikura mu buryo butunguranye nk'umupira w'amazi, maze ukumva urimo kwiyongera ibiro? Ndetse n'imyenda wambaye itangira kumva ikurura cyane... Iyi si indwara isanzwe yo kubyimba gusa. Iyi ndwara ishobora kuba ikomeye. Mu buvuzi, tuyita ascites, cyangwa ascites. Uyu munsi, turaganira kuri ibi mu buryo bworoshye, mu buryo ushobora kumva.

Aya mazi yo mu nda (ascites) ni iki?

Mu magambo make, ascites ni ukwirundanya kw'amazi menshi, nk'amazi, mu nda yawe, ni ukuvuga mu nda yawe. Ubu ushobora kuba wibaza uburyo amazi yinjira mu nda yawe.

Tekereza, hari agace gato cyane kitwa "peritoneum" gakikije ingingo z'ingenzi mu nda yacu nk'umwijima, amara, n'impyiko. Ni nk'urupapuro rwa polythene ruzungurutse imboga. Rufite ibice bibiri. Ubusanzwe, hari amazi make cyane hagati y'ibi bice bibiri kugira ngo hirindwe ko ingingo zigongana iyo zigenda. Ariko ku bijyanye na ascites, umwanya uri hagati y'ibi bice bibiri wuzuyemo amazi menshi cyane. Hanyuma inda irabyimba ikamera nk'aho yamize watermelon cyangwa basketball. Ibi bituma bigoye cyane kugenda cyangwa kwicara.

Kuki ibi bibaho? Impamvu nyamukuru ni izihe?

Impamvu nyamukuru kandi ikunze gutera ascites ku isi ni cirrhose y'umwijima . Cirrhose ni indwara ituma umwijima wangirika kandi ugakomereka bitewe n'impamvu zitandukanye, cyane cyane ubusinzi, indwara zimwe na zimwe za virusi (Hepatitis B, C), n'umwijima w'ibinure. Umwijima ukomera kandi ugakomera nk'ibuye ntukore neza.

Noneho reka turebe uburyo indwara ya cirrhose itera amazi mu gifu.

Hari umutsi mukuru w'amaraso utwara amaraso arimo intungamubiri ziva mu mara yacu zijya mu mwijima. Ibi byitwa Umutsi wo mu Muyoboro. Iyo umwijima ukomeye bitewe na cirrhose, uyu mutsi w'amaraso ubuzwa gutwara amaraso neza. Hanyuma umuvuduko w'amaraso uri muri uyu mutsi wiyongera cyane. Tuwita Umuvuduko ukabije w'amaraso wo mu Muyoboro wo mu Muyoboro wo mu Muyoboro .

Uyu muvuduko mwinshi wohereza ikimenyetso kitari cyo ku mpyiko, zitekereza ko umubiri ukeneye umunyu (sodium) n'amazi, maze aho kubisohora, zigatangira kubigumana. Uko igihe kigenda gihita, umunyu n'amazi byiyongera muri ubwo buryo bitangira kuva mu mitsi y'amaraso bijya mu nda bitewe n'umuvuduko mwinshi. Uku niko indwara ya ascites ikura.

Uretse indwara ya cirrhose, hari n'izindi mpamvu zitera ascites.

Ni ibihe bimenyetso bya ascites? Ubimenya ute?

Hariho ibimenyetso byinshi umuntu ufite iyi ndwara ashobora guhita yumva akabibona.

• Kubyimba inda no kwiyongera ibiro vuba: Iki ni cyo kimenyetso nyamukuru. Ushobora kongera ibiro bigera kuri kimwe cyangwa bibiri mu gihe gito, wenda iminsi itatu.
• Kubyimba amaguru: Kubyimba, cyane cyane mu gice cy'akaguru. Ibi tubyita (Edema).
• Guhumeka bigoranye: Iyo igifu cyuzuye amazi, gitera hejuru ku gituza. Ibi bituma ibihaha bigorana kubyimba neza. Ushobora kumva uhumeka nabi ndetse no guhumeka bigoranye nubwo waba ugenda cyangwa uzamuka ingazi.
• Ibibazo by'igogora: Kubyimba, kubabara mu gifu, kubura ubushake bwo kurya, no kuribwa mu nda bishobora kubaho kuko igifu cyuzuye amazi kandi kigashyira igitutu ku mara.
• Kubabara umugongo: Uburemere bwinshi mu nda bushobora gushyira igitutu ku mugongo no kubabara umugongo.
• Umunaniro: Ushobora kumva unaniwe igihe cyose bitewe n'ibibazo by'umubiri n'uburwayi busanzwe.

Ni izihe ngorane zishobora guterwa n'iyi ndwara?

Ascites si indwara ituma inda irushaho kwiyongera gusa. Iyo idavuwe neza, ishobora gutera ingorane zikomeye.

• Indwara: Hari amahirwe menshi ko mikorobe zishobora kwinjira mu mazi yakusanyije mu nda zigatera indwara. Ibi tubyita (Spontaneous Bacterial Peritonitis). Hanyuma ushobora kugira umuriro n'ububabare bukomeye mu nda. Ibi ni ibintu byihutirwa bishobora no gushyira ubuzima mu kaga.
• Hydrothorax y'umwijima: Hari igihe amazi ava mu nda ashobora kwisuka mu gituza no kwikusanya hirya no hino mu bihaha, bigatuma guhumeka bigorana.
• Hernia: Uko umuvuduko w'igifu wiyongera, amara ashobora kunyura mu bice by'inda bidakomeye (urugero: mu nda). Ibi tubyita hernia.
• Kunanirwa kw'impyiko: Iyo indwara y'umwijima ibaye ikomeye, ishobora no kugira ingaruka ku mikorere y'impyiko ndetse ikaba yanatera impyiko kunanirwa.

Umuganga abibona ate?

Niba ufite ibi bimenyetso, nubonana na muganga, azafata ingamba nyinshi kugira ngo yemeze ko ufite ikibazo.

1. Isuzuma ry'umubiri: Ubwa mbere, muganga wawe azagusuzuma. Azagukorakora mu nda yawe arebe niba hari amazi. Azareba kandi niba umwijima n'amaguru byawe byarabyimbye.

2. Gupima amaraso: Hazakorwa ibizamini byinshi by'amaraso kugira ngo harebwe uko umwijima n'impyiko bikora ndetse n'ingano y'umunyu mu maraso.

3. Gupima: Gupima hakoreshejwe ultrasound cyangwa CT scan bishobora gukorwa kugira ngo harebwe neza ingano y'amazi ari mu gifu, uko umwijima umeze, ndetse niba hari ibindi bibazo.

4. Paracentesis: Iki ni ikizamini cy'ingenzi cyane. Muri iki gikorwa, uruhu rw'inda ruraranduka, urushinge ruto rugashyirwa mu nda, hanyuma icyitegererezo cy'amazi yakusanyijwe kigafatwa kikayoherezwa muri laboratwari. Ibi bishobora gufasha kumenya niba icyabiteye ari kanseri cyangwa ubwandu.

Ni ubuhe buryo bwo kuvura ascites?

Hari intego ebyiri z'ingenzi zo kuvura: Imwe ni ukugabanya amazi menshi yakusanyije mu nda, indi ni ukuvura indwara yateye ascites.

Ubuvuzi bw'ibanze

Abaganga babanza kugerageza ubu buryo.

• Kugenzura umunyu (sodium): Ubu ni bwo buryo bw'ingenzi kandi bwa mbere bwo kuvura.Umunyu ni wo utuma amazi aguma mu mubiri. Kubwibyo, ni byiza kugabanya umunyu ukoreshwa ku munsi ukagera kuri mililitiro ziri munsi ya 2000. Ibi bivuze ko ugomba kugabanya umunyu wongerwa mu biryo byawe, kandi ugomba kureka burundu kurya ibiryo birimo umunyu mwinshi wihishe, nk'amafi yumye, ibinyampeke, isosi, ibinyampeke, sosiso, n'isupu zigurishwa mu maduka.
• Imiti igabanya ubukana bw'amaraso (cyangwa "ibinini by'amazi"): Dukunze gutanga imiti yitwa "imiti igabanya ubukana bw'amaraso" ifasha umubiri gukura amazi n'umunyu mu nkari.

Uburyo buhanitse bwo kuvura

Hari igihe no kugenzura umunyu no gufata ibinini by'amazi bishobora kudagabanya amazi menshi mu gifu. Muri ibyo bihe, hashobora kuba hakenewe ubundi buryo bwo kuvura.

• Paracentesis: Iki ni ikizamini ndetse n'ubuvuzi. Amazi menshi (rimwe na rimwe agera kuri litiro 5-10) mu nda ashobora gukurwamo hakoreshejwe urushinge. Ibi bitanga ubutabazi bwihuse. Ibi bishobora gukorwa inshuro nyinshi bibaye ngombwa.
• Inzira yo kuvura hakoreshejwe Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt (INAMA): Ubu buryo ni uburyo bugoye gato. Bukubiyemo gushyiraho inzira nshya (shunt) amaraso atembera mu mwijima. Ni nk'inzira yo kunyuramo kugira ngo uce ku muvuduko w'imodoka. Ibi bigabanya umuvuduko ku mwijima kandi bikagenzura ukwiyongera kw'amazi. Ni byiza ku bantu badashobora kubigenzura bakoresheje ubundi buryo bwo kuvura.
• Gutera Umwijima: Ku bantu bafite indwara ikomeye ya cirrhose ndetse n'abatarakira ubundi buryo bwo kuvura, gutera umwijima bishobora kuba igisubizo cyonyine.

Ni ryari ngomba kujya kwa muganga?

Ugomba kwitonda cyane kuri ibi bintu.

Ni iki nakora kugira ngo ngire icyo nkora kandi ngire icyo nkora kugira ngo menye niba iyi ndwara ibaho?

Uburyo bwiza bwo kwirinda ascites ni ukwita ku mwijima wawe.

• Irinde inzoga: Kunywa inzoga bigomba guhagarara burundu. Inzoga ni yo kintu cy'ingenzi cyangiza umwijima.
• Irinde kurya umunyu mwinshi: Nkuko twabiganiriyeho mbere, kwirinda umunyu mwinshi ni ingenzi mu kurwanya ascites.
• Gumana ibiro byiza: Kugenzura ibiro by'umubiri bishobora gukumira umwijima ufite ibinure byinshi.
• Imyitozo ngororamubiri: Ni ngombwa gukora imyitozo ngororamubiri buri munsi.
• Irinde Hepatite B na C: Izi ni virusi zangiza umwijima. Hariho urukingo rwa Hepatite B. Ushobora kwirinda izi virusi ukurikije ingamba z'umutekano.

Niba usanzwe ufite ascites, kora ibi bintu nta kabuza.

• Pima buri munsi: Pima buri gitondo icyarimwe, nta mwenda cyangwa imyenda imwe, hanyuma ubyandike mu gitabo. Niba wiyongereyeho ikilo kirenze kimwe ku munsi mu minsi itatu yikurikiranya, bwira muganga wawe.
• Witondere imiti igabanya ububabare: Irinde gukoresha imiti igabanya ububabare itari iya steroide (NSAIDs), nka ibuprofen, diclofenac, na aspirine, kuko ishobora kongera amazi n'umunyu mu mubiri. Niba ukeneye gufata imiti yo kuvura ububabare ubwo aribwo bwose, baza muganga wawe.