Ese uzi CRT (Cardiac Resynchronization Therapy), ituma ibice by'umutima bitera hamwe?

Ese rimwe na rimwe wumva unaniwe nta mpamvu, cyangwa ukagira ikibazo cyo guhumeka iyo uzamuka ingazi? Ahari muganga wawe yakubwiye ko umutima wawe ukora nabi gato, bivuze ko ufite indwara yitwa 'Heart Failure'. Ikintu cy'ingenzi kibaho muri bene ibyo bihe ni uko ibyumba by'umutima bidatera icyarimwe kandi mu buryo bumwe. Kubera iyo mpamvu, umutima ntushobora gupompa amaraso akenewe n'umubiri neza. Iki ni cyo gisubizo cy'iki kibazo tuvugaho uyu munsi, ubu buryo bwihariye bwitwa CRT.

Mu magambo make, ubu buryo bwo kuvura CRT ni ubuhe?

CRT ni incamake ya 'Cardiac Resynchronization Therapy'. Mu by'ukuri, iyi ni inzira aho pacemaker yihariye ishyirwa mu mutima binyuze mu kubagwa gato. Irindi zina ry'ibi ni 'biventricular pacing'.

Tekereza, umutima wacu ufite ibyumba bibiri byo hasi, mu buvuzi twita ventricles . Mu mutima muzima, ibyo byumba byombi bigomba kwihuza, icyarimwe, kugira ngo bipompe amaraso mu mubiri. Ariko mu bihe nk'umutima unaniwe, ibyo byumba byombi byihuza mu bihe bitandukanye. Ibi byitwa 'dyssynchrony.' Muri icyo gihe, icyo iyi mashini ya CRT ikora ni ukohereza ibimenyetso bito by'amashanyarazi kugira ngo ibyo byumba byombi bihure icyarimwe, mu buryo bumwe. Ni ukuvuga ko ihuza umutima.

Iki gikoresho cya CRT gikora gite?

Ushobora kuba warumvise iby’abakoresha pacemaker basanzwe. Bafite umurongo umwe cyangwa ibiri. Ariko iyi CRT pacemaker ifite umurongo itatu . Iki nicyo kidasanzwe.

Tekereza, imwe muri izi nsinga eshatu ihujwe n'umutima w'iburyo, indi ihujwe n'umutima w'ibumoso. Umugozi wa gatatu uhujwe n'atriyumu y'iburyo, ari yo cyumba kiri hejuru y'umutima. Rero, umuvuduko w'umutima ukurikiranwa buri gihe binyuze muri izi nsinga eshatu. Iyo hagaragaye ikibazo mu muvuduko, ni ukuvuga ko iyo ibyumba bidaterana, iki gikoresho cyohereza ikimenyetso gito cy'amashanyarazi mu gihe gikwiye kandi bigatuma ibyo byumba bikorana. Ni nk'umuyobozi w'itsinda ry'abaririmbyi, ugenzura buri wese ku muvuduko umwe.

Ni irihe tandukaniro riri hagati ya CRT na ICD?

Ushobora kuba warumvise igikoresho cyitwa ICD. Ntukivange. Ibi byombi bikora imirimo ibiri. Reka tubisobanukirwe n'imbonerahamwe.

Ariko hari ikindi kintu. Abarwayi bamwe bashobora kugira ibi bibazo byombi. Ni ukuvuga ko ibyumba by'umutima bidaterana, kandi habaho imivuduko yihuta cyane. Ku bantu nk'abo, abaganga babagira inama yo gushyiraho uruvange rw'ibi bikoresho bibiri (igikoresho cya CRT-D) .

Ni nde ukeneye ubu buvuzi?

Ubusanzwe, abantu bafite umutima uhindagurika (arrhythmias) bakeneye ubwo bwoko bwa pacemaker. Ariko, CRT therapy igirwa inama by'umwihariko ku bantu bujuje ibisabwa bimwe na bimwe. Hari impamvu nyinshi zishobora gutuma umutima ugira intege nke cyangwa ukagira umuvuduko uhindagurika.

• Umutima unanirwa: Umutima ntushobora kohereza amaraso ahagije mu mubiri.
• Kwangirika k'umutima bitewe n'indwara y'umutima yigeze gutera .
• Imikorere y'umutima iragabanuka uko umuntu asaza.
• Kubera imiti imwe n'imwe.
• Indwara y'umutima yavukanye .
• Ihungabana mu kohereza ibimenyetso by'amashanyarazi mu mutima. Urugero, indwara yitwa 'Bundle Branch Block' .

Uburyo bwo kubaga bikorwa

Ni iki kibaho mbere yo kubagwa?

Iminsi mike mbere yo kubagwa, muganga wawe azagutegeka ibizamini byinshi kugira ngo arebe imikorere n'imiterere y'umutima wawe. Urugero, ushobora gusabwa gupimwa umutima na MRI cyangwa gupimwa na Transthoracic Echocardiogram (TTE) . Uzahabwa ikinya kugira ngo wirinde kumva ububabare ubwo aribwo bwose mu gihe cyo kubagwa. Ushobora kandi gusinzira.

Mu gihe cyo kubaga...

1. Ubwa mbere, muganga ashyira insinga eshatu zidasanzwe ahantu runaka mu mutima wawe, haba binyuze mu mutsi uri mu rutugu rwawe cyangwa wenda mu itako ryawe.

2. Hanyuma, hakorwa akantu gato ku ruhu ruri munsi y'urutugu kugira ngo hakorwe agafuka gato ko gufata igikoresho cya pacemaker (agasanduku gato karimo bateri n'imiyoboro).

3. Hanyuma insinga zoherejwe ku mutima zihuzwa n'iki gikoresho hanyuma zigasuzumwa niba gikora neza.

4. Iyo byose bimeze neza, igikoresho gishyirwa mu mufuka wakozwe, hanyuma aho uruhu rucagagurwa hagafungwa n'imidomo ishongeshwa.

Bigenda bite nyuma yo kubagwa?

• Uzakenera kumara amasaha make mu bitaro cyangwa ijoro ryose.
• Kubera ko wahawe ikinya, ntugatware imodoka ujya mu rugo. Uzakenera kujyana n'undi muntu.
• Bakubwira kwirinda ko ukuboko kwawe kw'ibumoso kwangirika cyane mu gihe cy'amasaha agera kuri 12 nyuma yo kubagwa kugeza igihe insinga zihagaze neza.
• Uzahabwa ikarita yihariye. Irimo ibisobanuro birambuye ku gikoresho cyagushyizwemo. Ni ngombwa cyane kugumana iyi karita nawe igihe cyose . Ibi birakenewe ahantu nka ku bibuga by'indege.
• Ushobora gukenera gupimwa X-ray kugira ngo urebe neza ko insinga ziri ahantu heza, cyangwa ushobora gukenera gukora EKG (electrocardiogram) kugira ngo urebe uko umutima wawe uhagaze.

Ibyiza n'ingaruka zo kuvurwa na CRT

Ibyiza byo kuvurwa

Iyo ubu buvuzi bugenze neza, ubuzima bwawe bushobora kuba bwiza cyane.

• Ingano y'amaraso umutima ushyira mu mubiri iriyongera.
• Ubushobozi bw'umutima buriyongera.
• Ibimenyetso nko guhumeka nabi no kunanirwa biragabanuka.
• Bigabanya ibyago byo kugira imivuduko idasanzwe y'umutima.
• Igihe cyo kubaho gishobora kwiyongera.
• Ndetse n'indwara nka mitral regurgitation, aho amaraso atembera inyuma anyuze mu muyoboro w'umutima, zishobora koroherwa.
• Ubushobozi bwo gukora imyitozo ngororamubiri buratera imbere.

Ese nta ngaruka zihari muri ibi?

• Insinga zashyizweho ziracika cyangwa zigasohoka mu mwanya wazo.
• Kwandura aho bakorewe.
• Amaraso apfutse.
• Ubwivumbure ku miti igabanya ububabare cyangwa ikindi kintu icyo ari cyo cyose.
• Kugira ikindi kibazo cy'umutima, nk'indwara y'umutima (ikunze kubaho gake cyane).

Gukira no gushaka inama z'abaganga

Ushobora gusubira mu mirimo isanzwe mu minsi mike nyuma yo kubagwa. Ariko, abaganga bakugira inama yo kudakora ikintu icyo ari cyo cyose nko gutwara imodoka cyangwa guterura ibyuma mu gihe cy'icyumweru kimwe cyangwa bibiri . Bateri iri muri iyi pacemaker yashyizwemo ubusanzwe imara imyaka 7-10. Iyo bateri icitse intege, ishobora gusimbuzwa ubundi bubagwa buto.

Ni ryari ukwiye kujya kwa muganga?

Uzagira gahunda yo gukurikirana nyuma y'ukwezi kumwe nyuma yo kubagwa. Nyuma y'ibyo, ugomba kujya kwa muganga rimwe cyangwa kabiri mu mwaka. Bazagenzura igikoresho, bateri, n'insinga kuri mudasobwa kugira ngo barebe neza ko bikora neza.

Icy'ingenzi cyane: Niba ugize umuriro, cyangwa aho igikoresho cyashyizwe hagahinduka umutuku, hakabyimba, cyangwa hakagira ububabare, ibyumweru cyangwa amezi nyuma yo kubagwa, hamagara muganga wawe vuba. Iki gishobora kuba ikimenyetso cy'ubwandu.