Ese wigeze wumva ibintu nk'ibi nyuma yo kubagwa? (Isthmocele / Ubusembwa bw'inkovu ya Cesarean)

Urabizi, iyo tuvuze ku kubagwa C-section, ntabwo akenshi tuvuga ku ngorane zishobora kubaho nyuma yo kubagwa C-section. Mu buryo nk'ubwo, hari abantu bashobora guhura n'ikibazo gito nyuma yo kubagwa C-section iyo nyababyeyi idakize neza. Ibi ni byo abaganga bita Isthmocele cyangwa Césarean scar defect. Ntugahangayike, ibi ntibibaho kuri buri wese, ariko ni ngombwa kubimenya, cyane cyane niba warakorewe C-section cyangwa uteganya kubikora mu gihe kizaza.

None se, iyi isthmocele ni iki?

Mu magambo make, agace k'umura ni agace gato cyangwa agace gafite uburebure bw'urukuta rw'umura wawe aho wakorewe igikorwa cyo kubaga. Mu by'ukuri, biba mu gice cy'umura. Iki 'gice cy'umura' kibaho iyo gukata kwakozwe mu gihe cyo kubaga kudakira neza. Ibi rimwe na rimwe bishobora gutera ingorane zo gutwita (kutabyara), ingorane mu gihe cyo gutwita mu gihe kizaza, n'ibindi bibazo byinshi.

Ni nde ufite ibyago byinshi byo kurwara indwara ya asima (Cesarean Scar Defect)?

Nubwo iyi ndwara ishobora kugaragara ku muntu wese wakorewe ubwicanyi, hari abantu bafite ibyago byinshi byo kurwara iyi ndwara. Reka turebe abo ari bo:

• Niba ufite umubyibuho ukabije mbere cyangwa mu gihe utwite.
• Niba ufite ikibazo cy'uburwayi kibangamira gukira kw'ibikomere.
• Kubagwa kwa muganga byakozwe nk'icyemezo cyihutirwa, nyuma y'igihe kirekire umwana avutse (kubagwa umwana bitateganyijwe mu mpera z'ibise).
• Niba urwaye diyabete cyangwa niba wararwaye diyabete utwite (diyabete yo mu gihe cyo gutwita).
• Niba warabyawe inshuro nyinshi .
• Niba unywa itabi cyangwa ukoresha ibindi bicuruzwa by'itabi .

Niba kimwe cyangwa byinshi muri ibi bikureba, ni byiza kwitonda gato. Ariko wibuke ko nubwo hari ibyo bintu bishobora gutera ibyago, atari buri wese uzabikuramo.

Iyi ndwara y'agace k'isi ikunze kugaragara gute?

Raporo z'ubushakashatsi zigaragaza ko hagati ya 24% na 70% by'abagore bakorewe ibizamini bya ba nyina byibuze barwara iyi ndwara. Uko umubare w'abakorewe ibizamini bya ba nyina ugenda wiyongera ku isi yose, ubu iyi ndwara ikomeje kugaragara cyane. Urugero, hafi 30% by'abana bavuka muri Leta Zunze Ubumwe za Amerika babyara hakoreshejwe ibizamini bya ba nyina. Bityo rero ni ngombwa kumenya iyi ndwara.

Kuki iki kibazo cyo gucibwamo (Isthmocele) kibaho?

Tekereza, mu gihe cyo kubagwa, hakorwa ibizamini bibiri. Kimwe mu nda, ikindi mu mura. Iyo ibizamini mu mura bidakize neza,Yego, cyangwa wenda iyo utemye inshuro nyinshi ahantu hamwe, ingingo iri muri ako gace ishobora kuba nto. Icyo gihe havuka agace kameze nk'agafuka, nk'ako wavuze, maze gatangira kuzura amazi n'amaraso.

Hari igihe, aho igikorwa cyo gukata cyabereye mu gihe cyo kubaga umwana na byo bishobora kugira ingaruka kuri ibi. Iyo igikorwa cyo gukata kiri hasi cyane mu mura, hari amahirwe menshi yo kugira inkovu nini. Ubusanzwe, ubu bwoko bw'igikorwa cyo gukata igice cyo hasi gikorwa iyo igikorwa cyo kubaga umwana cyakozwe nyuma y'igihe kirekire cyo kubyara. Bivugwa kandi ko iyo hakoreshejwe urwego rumwe gusa rw'imigozi mu gihe cyo gufunga igikorwa cyo kubaga umwana aho gukoresha ebyiri , ibyago byo kurema isthmus bishobora kwiyongera.

Ese inkovu yo mu kibuno ishobora gutera ubugumba?

Yego, rimwe na rimwe iyi nkovu yo mu kibuno ishobora gutera ubugumba . Ariko inkuru nziza ni uko iyo ubuvuzi bukwiye, abantu benshi bashobora kongera gutwita neza. Niba wumva ufite ibimenyetso by'indwara yo mu mutwe, cyangwa niba umaze umwaka ugerageza gutwita (cyangwa amezi atandatu niba urengeje imyaka 35) kandi utarabasha gutwita, menya neza ko wabonye muganga wawe akakubwira.

Ni ibihe bimenyetso by'iyi ndwara ya isthmus?

Nubwo atari buri wese ushobora kugira ibimenyetso, hari abantu bashobora kugira ibi bikurikira:

• Guhembwa mu mihango ku buryo budasanzwe .
• Gutera ububabare mu mihango (Dysmenorrhea).
• Kubabara mu gihe cy'imibonano mpuzabitsina (Dyspareunia).
• Kubabara mu gituza .
• Kuva amaraso mu gitsina cyangwa mu mura hagati y'imihango ibiri.
• Amasohoro adasanzwe mu gitsina .

Niba ukomeje kugira kimwe cyangwa byinshi muri ibi bimenyetso, ni byiza kubibwira muganga.

Ni izihe ngorane zishobora guterwa na isthmus cyst?

Iyo iyi ndwara idavuwe neza, hari ingorane zimwe na zimwe zishobora kubaho. Izi zirimo:

• Ingaruka mbi zo kwiyongera mu gihe cyo kubagwa n'abagore.
• Placenta accreta ( placenta ifata cyane ku rukuta rw'inda ).
• Imbere y'inyuma y'inyuma.
• Gutwita inkovu - Ubu kandi ni ubwoko bw'inda iterwa no gutwita hanze y'umura, aho igi ry'intanga rishyirwa mu nkovu iri mu mura.
• Ubugumba bwa kabiri - Ibi bivuze kudashobora kongera gutwita nyuma yo gutwita neza mbere.
• Gucika kw'umura ( gucika cyangwa gucika kw'umura aho inkovu y'umura iri ).

Izi ngorane zishobora gutera ubwoba kumva. Ariko ibuka ko atari buri wese uzirwaye. Gusuzuma indwara hakiri kare no kuyivura bishobora kugabanya cyane izi ngaruka.

Ni gute wamenya iyi ndwara y'agace k'isi (isthmus)?

Kumenya IsthmusIbizamini byihariye byo gufata amashusho ni byo byiza cyane. Igihe cyiza cyo gukora ibi bizamini ni nyuma gato y'uko imihango yawe irangiye. Ibi biterwa nuko aho hantu hashobora kuba huzuye amaraso muri icyo gihe, bigatuma byoroha kubibona mu kizamini.

Muganga wawe ashobora kukugira inama yo gupima ibi bikurikira:

• Hysteroscopy: Ibi bisaba ko muganga ashyira umuyoboro muto kandi urimo urumuri mu gitsina cyawe, agasuzuma imbere mu nkondo y'umura no mu mura. Ibi bishobora gusuzuma inkovu, ingingo zidasanzwe, cyangwa ibindi bibazo.
• Gupima umunyu mu nda: Ibi bitanga ibisobanuro birambuye kurusha ultrasound isanzwe ikorerwa mu gitsina. Aha, muganga yuzuza nyababyeyi yawe umunyu (amazi y'umunyu yasukuwe) maze akabikora. Uko agafuka kuzuye amazi, ibintu nk'ingano yako n'ubugari bw'urukuta bigaragazwa neza mu mashusho.
• Ultrasound ya Transvaginal: Ibi bikubiyemo gushyiramo agakoresho ka ultrasound mu gitsina kugira ngo harebwe inkovu n'aho iherereye mu mura. Bishobora kandi gusuzuma ubunini bw'inkovu.

Inkovu zo kubagwa mu gihe cyo kubagwa zivurwa zite?

Hari uburyo butandukanye bwo kuvura indwara ya isthmus cysts. Muganga wawe azaguhitiramo uburyo bwiza bwo kuvura bitewe n’uburwayi bwawe, uburemere bw’ibimenyetso byawe, ndetse niba wifuza kongera kubyara.

• Imiti yo kuboneza urubyaro inyobwa: Iyi ni imiti yo kuboneza urubyaro. Itanga imisemburo mike. Iyi misemburo ishobora kugenga ukwezi kwawe no kugabanya kuva amaraso mu mihango. Hari igihe ubu buryo bwo kuvura bushobora kugabanya ingano y'aho umuntu atuye ku buryo kubagwa bitaba ngombwa.
• Gucamo ibice hakoreshejwe hysteroscopic resection (HR): Mu gihe cyo gupima hysteroscopy, muganga ashobora gukuraho inkovu mu mura. Ashobora kandi gufungura impande z'aho "niche" kugira ngo amaraso n'amazi bisohoke. Ibi ntibisaba gukata mu nda.
• Gusana Laparoscope: Muri ubu buryo, muganga agucamo uduce duto cyangwa twinshi mu nda yawe, maze agashyiramo umuyoboro muto kandi urimo urumuri (laparoscope) kugira ngo arebe imbere mu mura wawe. Hanyuma, inkovu n'utundi duce duto dukikije 'aho utuye' birakurwa. Ubu ni uburyo bwo kubaga inkovu zo kubagwa mu gihe cyo kubagwa. Ibi bishobora kugufasha gukira vuba no kumva ububabare buke.
• Kubaga igitsina cy'umugore:Ibi bivuze gukuraho nyababyeyi yose. Ibi bikunze gukorwa ku bantu bafite ibimenyetso bikomeye cyane by’ubuhumekero kandi badashaka kongera kubyara. Ushobora kubagwa nyababyeyi hakoreshejwe laparoscopic hysterectomy. Ubu buryo kandi ni uburyo budakoresha imbaraga nyinshi, bivuze ko ushobora gukira vuba kandi ukaba wagira ububabare buke udakoze incision nini.

Ni gute twakwirinda ko habaho ishitingi?

Mu by’ukuri, uburyo bwonyine bwo kwirinda burundu indwara ya isthmus ni ukwirinda kubagwa mu kibuno. Ariko si buri wese wabikora. Niba utwite kandi uteganya kubagwa mu kibuno, ganira na muganga wawe ku byago byawe byo kurwara inkovu ya cesarean (isthmus). Ushobora kugabanya ibyago byawe ukora ibi bikurikira:

• Komeza kugira ibiro byiza mbere yo gutwita no mu gihe utwite.
• Kugenzura diyabete .
• Kwirinda kunywa itabi no gukoresha ibindi bicuruzwa by'itabi .

Ubuzima bw'abantu bafite inkovu zo kubagwa mu gihe cyo kubagwa bumeze bute?

Inkuru nziza ni uko inkovu yo kubagwa mu gihe cyo kubagwa (isthmus) ishobora kuvurwa. Abantu benshi bashobora kongera gutwita nyuma yo kuvurwa, bityo ntugacike intege.

Ni ryari ngomba kujya kwa muganga?

Niba ufite agahu k'umura mu gihe utwite, uba ufite ibyago byo gucika kw'umura . Ibi ni ikibazo cyihutirwa cy'ubuvuzi . Ibi bibaho iyo inkovu y'umura itandukanye kandi umura ugacika. Ibi bishobora guteza akaga gakomeye ku buzima bwawe n'ubw'umwana wawe.

Niba ubabara cyane mu kibuno, ubabara aho inkovu yawe yo mu kibuno yari iri, cyangwa uva amaraso menshi mu gitsina , ibi bishobora kuba ibimenyetso by'uko nyababyeyi yacitse. Ibi nibibaho, shaka ubufasha kwa muganga vuba.

Agace k'umura ni agace gato, cyangwa 'niche', gatera urukuta rw'inda yawe. Gaterwa no gucibwamo kwa cesarean kudakira neza. Ibi bishobora gutera kuva amaraso mu gitsina ku buryo budasanzwe, kubabara mu kibuno, n'ibibazo byo mu mihango. Bishobora kandi gutera ubugumba cyangwa ibibazo byo gutwita mu gihe kizaza. Uburyo bukunze kugaragara ni ukubagwa gake cyane kugira ngo hakurweho inkovu zirenzeho kandi hakorwe 'niche'. Abantu benshi bashobora gutwita neza nyuma yo kuvurwa.

Wibuke ikintu cy'ingenzi kurusha ibindi (Ubutumwa bwo kujyana mu rugo)

• Isthmocele ni agafuka gato gafata iyo nyababyeyi idakize neza nyuma yo kubagwa.
• Nubwo atari buri wese ubyibasira, hari abantu bashobora kugira ubugumba, ibibazo byo mu mihango, ndetse n'ingorane mu gihe cyo gutwita mu gihe kizaza.
• Niba ufite ibimenyetso nko kuva amaraso bidasanzwe cyangwa ububabare mu kibuno, gana muganga.
• Iyi ndwara irashobora gupimwa no kuvurwa . Akenshi, gutwita neza bishobora kugerwaho nyuma yo kuvurwa.
• Niba warabazwe, ni ngombwa cyane kubimenya. Nta kintu cyo gutinya, buri gihe vugana na muganga wawe kuri ibi.

Niba ufite ibindi bibazo kuri ibi, ntutinye kubaza muganga w’abagore. Bazagufasha.

Isthmocele , Ubusembwa bwa Kayisari, Kubagwa C, nyababyeyi, ubuzima bw'abagore, ubugumba, kubagwa kwa bagiteri