Ese ufite ikibazo kidasanzwe cy'imitsi itera amaraso mu mutwe wawe? (Dural Arteriovenous Fistula - dAVF) Reka tubiganireho!

Ese hari igihe wumva urusaku mu mutwe wawe? Cyangwa ukunze kugira ikibazo cyo kubabara umutwe? Ushobora gutekereza ko ibi bintu ari ibisanzwe, ariko hari igihe hari ikintu kiri inyuma y'ibi gikeneye kwitabwaho. Ibyo ni byo bita fistula yo mu mitsi yo mu gace k'imbere (dAVF) . Reka tubiganireho mu buryo bworoshye.

Fistula yo mu mitsi yo mu bwoko bwa dural arteriovenous (dAVF) ni iki?

Mu magambo make, hari agace gato karinda ubwonko bwacu n'umugongo wacu. Ibi ni byo twita dura mater . Ni nk'igifuniko cy'inyuma cy'igitabo.

Noneho reba, dufite urusobe rw'imitsi y'amaraso ijyana amaraso mu bice byose by'umubiri wacu. Imitsi itwara amaraso meza kandi akungahaye kuri ogisijeni iva mu mutima ijya mu bindi bice byose, harimo n'ubwonko. Imitsi itwara amaraso yakoreshejwe, adahumeka neza, ikayajyana mu mutima. Hagati y'iyi mitsi n'imitsi, hari urusobe rwiza cyane rw'imitsi y'amaraso, twita capillaries . Iyi mitsi igenzura urujya n'uruza rw'amaraso kandi igakwirakwiza amaraso mu ngingo neza.

Noneho, muri iki kibazo cyitwa fistula , imitsi ihuza umutsi neza n'umutsi, udafite sisitemu yo hagati y'imitsi ifunganye. Tekereza nk'aho umuyoboro munini w'amazi wahujwe n'umuyoboro muto mu buryo butunguranye. Hanyuma, amaraso yinjira muri uwo mutsi ku muvuduko mwinshi kandi ari munsi y'umuvuduko mwinshi. Umutsi ntumenyereye amaraso menshi n'umuvuduko mwinshi.

Rero, iyi fistula yitwa dural arteriovenous fistula (dAVF) ni isano idasanzwe hagati y'imitsi n'umutsi uri mu gice cy'ubwonko, ari cyo gice gikikije ubwonko. Hari igihe muganga wawe ashobora no kubyita malformation y'imitsi yo mu bwonko .

Iyi sano idasanzwe ishobora gutuma umuvuduko w'amaraso uri mu miyoboro y'amaraso udahinduka, imiterere y'imiyoboro y'amaraso ishobora guhinduka, kandi amaraso ashobora kudatembera mu cyerekezo cyayo. Hari igihe, umuyoboro w'amaraso ushobora guturika kuko udashobora kwihanganira umuvuduko mwinshi. Iyo ibyo bibaye, bishobora gutera kuva amaraso mu kaga.

Iyi ndwara ikunze kugaragara gute?

Mu by’ukuri, iyi ndwara (dAVF) ntabwo ikunze kugaragara cyane. Urugero, muri Leta Zunze Ubumwe za Amerika, bivugwa ko ibaho ku gipimo kiri hagati ya 0.15 na 0.19 ku bantu 100.000 ku mwaka. Ibyo bivuze ko ari gake cyane.

Ese iyi (dAVF) ni indwara ikomeye?

Dore uko bikora. Bimwe muri byo (dAVF) ni byoroshye cyane kandi ntibitera ibibazo bikomeye by'ubuzima. Ariko, bimwe ni bibi cyane kandi bishobora gushyira ubuzima mu kaga. Cyane cyane iyo umutsi w'amaraso uturitse ukava amaraso, nk'uko byavuzwe haruguru, bishobora kwangiza ubwonko bigatuma habaho indwara yo gucika kw'imitsi .

Igikuru ni ukubonana na muganga vuba bishoboka niba ufite ibimenyetso. Niba wowe cyangwa umuntu wawe wa hafi ugaragaje ibimenyetso byo kurwara indwara yo mu bwonko (urugero: intege nke ku ruhande rumwe, kuvuga nabi, guta ubwenge), ugomba guhita uhamagara 911 cyangwa ikigo cyita ku barwayi b’ingoboka kiri hafi yawe.

Ni ibihe bimenyetso bya (dAVF)?

Hari igihe ushobora kutagira ibimenyetso nubwo waba ufite (dAVF) . Ariko niba ufite ibimenyetso, bishobora kuva ku byoroheje kugeza ku bikomeye. Ibimenyetso biratandukanye bitewe n'aho fistula iri mu bwonko. Shaka ibi bikurikira:

• Umutwe: Ushobora kuba atari umutwe usanzwe gusa, ahubwo ni ubwoko bushya bw'umutwe rimwe na rimwe burushaho kuba bubi cyane.
• Isesemi no kuruka: Ibi bishobora kubaho, cyane cyane iyo umuntu arwaye umutwe.
• Kuvuga cyane: Iki ni ikimenyetso cyihariye. Ni nk'ijwi "rivuza" cyangwa "rivuza" mu gutwi kwawe, nk'uko umutima wawe utera. Hari abantu banabivuga nk'"ijwi rivuza mu gutwi kwawe."
• Impinduka mu kureba: Kubona nabi mu buryo butunguranye, kubona ibintu bibiri, cyangwa kumva ko nta kintu na kimwe kigaragara mu kureba.
• Ingorane zo kuvuga cyangwa ururimi: Guhuza amagambo, nk'aho udashobora kuvuga.
• Kubura uburinganire mu gihe ugenda, kugorwa no kugenzura amaguru n'amaboko mu gihe ukora.
• Ubunebwe bw'imitsi cyangwa ibinya: Kumva ufite intege nke cyangwa intege nke ku ruhande rumwe rw'ukuboko, ukuguru, cyangwa isura.
• Kubabara mu maso, mu maboko, cyangwa mu maguru.
• Gutakaza kwibuka.
• Amarangamutima cyangwa ibyiyumvo bidasanzwe.

Ibi bimenyetso akenshi biterwa no kuva amaraso mu bwonko bwawe . Niba rero ufite ibi bimenyetso, hita ubonana na muganga.

Ni izihe mpamvu zitera ibi (dAVF)?

Abaganga ntibaramenya neza impamvu ya dAVF . Ariko, abahanga benshi bemeza ko ishobora guterwa n'ihungabana ryo mu mutwe . Ishobora kugaragara nyuma y'imyaka myinshi y'imvune. Hari ubushakashatsi bwerekana ko ifitanye isano no kuziba kw'imitsi ijyana amaraso mu bwonko. Uku kuziba kw'imitsi bishobora guterwa n'indwara, impanuka, cyangwa ikindi kintu. Urugero:

• Kuziba kw'amaraso (Trombose).
• Gukomereka mu bwonko bikabije.
• Kubagwa ubwonko, nko kubagwa mu bwonko.

Ni gake cyane umuntu ashobora kuvukana iki kibazo (dAVF) , ariko ntabwo ari umurage. Iki kibazo kiracyakorerwa ubushakashatsi.

Ni nde uri mu kaga gakomeye ko kurwara iyi ndwara (dAVF)?

Iyi ndwara (dAVF) ishobora kugaragara mu myaka iyo ari yo yose, ariko ikunze kugaragara ku bantu bakuru bari hagati y'imyaka 40 na 60 .

Ni izihe ngorane zishobora guterwa na (dAVF)?

Ingorane ziterwa n'iyi (dAVF) rimwe na rimwe zishobora gushyira ubuzima mu kaga. Iz'ingenzi ni izi:

• Kuva amaraso mu bwonko (kuva amaraso menshi).
• Kuva amaraso imbere mu gahanga, ariko hanze y'ubwonko (subdural hematoma).
• Kuva amaraso hagati y'ubwonko n'urukiramende rurinda rubakikije (Subarachnoid hemorrhage).
• Ubwiyongere bw'umuvuduko imbere mu gahanga (umuvuduko wo mu mutwe).
• Indwara zo mu mutwe.
• Indwara yo mu bwonko (stroke).

Tekereza, byagenda bite iyo robine nto ihujwe n'umuyoboro munini uzana amazi mu kigega cy'amazi cy'inzu yacu ivamo mu buryo butunguranye? Amazi yaba yuzuye mu nzu yose. Ni ko byagenda iyo umuyoboro w'amaraso uturitse mu bwonko. Niyo mpamvu ibi biteje akaga cyane.

Iyi ndwara (dAVF) ipimwa ite?

Muganga asuzuma iyi ndwara (dAVF) nyuma y'ibi bikurikira:

• Isuzuma ry'umubiri.
• Ikizamini kijyanye n'imitsi.
• Ibizamini byihariye byo gufotora.

Mu gihe ukora ibi bizamini, muganga wawe azakubaza ibimenyetso byawe n'ibisobanuro birambuye ku ndwara zawe za kera.

Hari igihe ushobora kutagira ibimenyetso kandi bishobora kuboneka ku bw'amahirwe iyo ukoze isuzuma ry'ubwonko bwawe cyangwa uruti rw'umugongo ku yindi mpamvu.

Ibizamini byihariye bifasha mu gupima (dAVF)

Muganga ashobora gufata ifoto nziza y'imitsi yawe y'amaraso agakoresha ibizamini nk'ibi kugira ngo arebe niba ufite ibi (dAVF) :

• Isuzuma rya MRI (Magnetic Resonance Imaging) cyangwa isuzuma rya MRA (Magnetic Resonance Angiography).
• Ikizamini cya CT Angiography (CTA - Computed Tomography Angiography).

Ibi bizamini byombi ntibibabaza kandi ntibitera ububabare bwinshi. Bituma muganga wawe abona neza imitsi y'amaraso iri mu bwonko bwawe, ishobora kuba ari yo itera ibimenyetso byawe.

Niba ikizamini nk'iki (dAVF) gitera impungenge, abaganga bawe bazakubwira ikindi kizamini cyihariye cyitwa angiogram yo mu bwonko .

Angiogramu yo mu bwonko ni ikizamini kidakoreshwa mu gupima amaraso mu bwonko gishobora gutanga amashusho meza kandi asobanutse neza y’imitsi y’amaraso mu bwonko bwawe. Muri iki kizamini, abaganga bashyira umuyoboro muto cyane - twita catheter - mu mitsi y’amaraso iri mu kuboko kwawe cyangwa ku kuguru ko hejuru, bakawushyira mu mitsi iri mu ijosi ryawe bakawushyira mu mitsi y’amaraso iri mu bwonko bwawe. Hanyuma, binyuze muri iyo catheter , haterwa amazi yihariye.Umuti ugabanya isura uterwa mu mubiri. Iyo wivanze n'amaraso yawe, uboneka kuri videwo za X-ray uko amaraso atembera mu mitsi yo mu bwonko akagaruka ava mu mitsi. Ibi nibyo bituma abaganga bamenya neza uko dAVF isa n'uko imeze n'uburyo bwiza bwo kuyivura.

Ese hari umuti w'iyi ndwara (dAVF)?

Yego, kuvura bishobora gukuraho iyi fistula no gusubiza amaraso mu mitsi nk'uko bisanzwe. Ibi bishobora kugabanya cyangwa gukumira ibimenyetso bishya n'ingorane.

(dAVF) ivurwa ite?

Intego nyamukuru y'ubu buvuzi (dAVF) ni ukurandura isano idasanzwe (fistula) hagati y'imitsi n'imitsi. Hashobora kubaho uburyo bwo kuvura nka:

• Kubagwa: Kubagwa ku mugaragaro bishobora gukorwa kugira ngo hakurweho isano idasanzwe (fistula) mu mitsi y'amaraso yangiritse.
• Gutera imitsi mu miyoboro y'amaraso: Muri ibi, nk'uko byavuzwe mbere, umuyoboro muto cyane (catheter) unyura mu mitsi yawe imwe, ukagera aho fistula iri, maze ugafungwa. Ni nko gushyira agafunga ahantu hava amazi.
• Kubaga hakoreshejwe imirasire ya stereotactic: Ubu ni ubwoko bw'ubuvuzi bushingiye ku mirasire. Muri ubu buryo, imirasire ikoreshwa cyane ijya ku mitsi y'amaraso yangiritse aho fistula ihujwe, ikayifunga.

Muganga wawe azaguteganyiriza gahunda nziza yo kuvura. Ibi bizaterwa n'ibintu byinshi, harimo imiterere ya (dAVF) , ubuzima bwawe muri rusange, ibimenyetso, ndetse n'ibyago byawe byo kuva amaraso cyangwa ingorane.

Niba nta bimenyetso ufite, muganga wawe ashobora kutaguvura ako kanya, ariko ashobora kugukurikirana buri gihe kugira ngo wirinde ingorane.

Ni iki gipimo cy’indwara ya (dAVF)?

Isuzuma ry’uko indwara yawe ihagaze riterwa n’ibintu byinshi, nko aho fistula iherereye n’uko iri kuva amaraso. Iyo igaragaye kandi ikavurwa hakiri kare, isuzuma ry’uko indwara ihagaze riba ryiza. Ikibabaje ni uko zimwe muri zo (dAVF) zishobora gutera ingorane zidashira cyangwa zishobora no kuzima. Iyo ingorane nk’izo zibayeho, hari serivisi zo kwita ku ndwara nyuma y’aho umuntu arwaye n’izindi zimufasha, nko kuvura indwara zo mu mubiri , kuvura indwara z’akazi , no kuvura indwara zo kuvuga .

Muganga wawe ni we ushobora kuguha icyerekezo nyacyo ukurikije uko umerewe.

Igipimo cyo kubaho kuva kuri (dAVF)

Kubera ko iyi ndwara (dAVF) idakunze kugaragara cyane, ubushakashatsi ku gipimo cy’abarokoka buracyakomeje. Ubushakashatsi buriho bwerekana ko igipimo cy’impfu zikomoka kuri iyi ndwara buri mwaka ariBiteganyijwe ko biri hagati ya 11% na 19%. Ibi bivuze ko mu bihe bimwe na bimwe, igipimo cy'ubuzima bw'umwaka gishobora kuba kirenga 80%.

Ese iki kibazo (dAVF) gishobora kwirindwa?

Nta buryo buzwi bwo kwirinda iki kibazo (dAVF) . Ariko, ushobora kugabanya ibyago byawe ugenzura indwara zishobora gutera iyi ndwara (nk'indwara zo kuvura amaraso) zishobora gutera iyi ndwara. Ushobora kandi kwirinda imvune zo mu mutwe ukoresheje ibikoresho byo kwirinda bikwiye mu gihe ukina siporo n'indi mirimo.

Ni ryari ngomba kubonana na muganga?

Shaka muganga niba ubonye kimwe muri ibi bimenyetso:

• Umutwe utunguranye kandi ukabije.
• Ubunebwe bw'imitsi cyangwa ibinya.
• Impinduka mu mivugire yawe, mu kugenda, mu kuringaniza, cyangwa mu kureba.
• Gutangira gushya, gucuranga mu matwi (Pulsatile tinnitus).

Niba wowe cyangwa umuntu wa hafi yawe ugize ibimenyetso bya stroke (urugero: intege nke ku ruhande rumwe, kuvuga nabi, guta ubwenge), ugomba guhamagara 911 cyangwa icyumba cy’ubutabazi cya hafi yawe ako kanya. Igihe ni ingenzi cyane!

Ni ibihe bibazo ngomba kubaza muganga wanjye?

Iyo ugiye kwa muganga, ni byiza kubaza ibibazo nk'ibi:

• Iyi fistula iherereye he?
• Ni ubuhe buryo bwo kuvura usaba?
• Ese koko nkeneye kubagwa?
• Ingaruka mbi z'ubu buvuzi ni izihe?
• Ese iyi fistula ishobora kongera kugaragara nyuma yo kuvurwa?
• Bizamara igihe kingana iki mbere yuko ngaruka gukora ibizamini?

Amaherezo, ubutumwa bwo kujyana mu rugo

Iyi ndwara, yitwa dural arteriovenous fistula (dAVF), ishobora kugira ingaruka zikomeye cyangwa nto ku buzima bwawe. Hari igihe ishobora kuba ikibazo gito gishobora gukemurwa byoroshye uyobowe na muganga. Ariko, iyo idasuzumwe kandi igavurwa vuba, ishobora gutera ingorane zidashira cyangwa zishobora gushyira ubuzima bwawe mu kaga.

Niba ufite ibimenyetso cyangwa hari ikintu gihangayikishije, hamagara muganga cyangwa ikigo cyita ku barwayi vuba. Hari uburyo butandukanye bwo kuvura bushobora gufasha gukuraho fistula no gusubiza amaraso mu bice byose by'umubiri wawe. Hari uburyo butandukanye bwo kuvura, atari bwose busaba kubagwa ku mugaragaro. Itsinda ry'abaganga rizasuzuma ibimenyetso byawe kandi riguhe gahunda nziza yo kuvura kugira ngo hirindwe ingorane.

Uzi ubuzima bwawe neza. Rero niba ubonye impinduka mu mubiri wawe, ntuzirengagize. Gufata ingamba vuba bishobora gukumira indwara nyinshi zikomeye.

Fistula yo mu mitsi yo mu bwonko, dAVF, imiyoboro y'amaraso yo mu bwonko, kuribwa umutwe, gucurama kw'amajwi, kuva amaraso mu bwonko, gucika imitsi yo mu bwonko