Ese ukunze kugira ikibazo cyo kuribwa mu gifu? Reka tuvuge kuri iki kibazo (Heartburn)!

Ese wigeze wumva ubushye mu gituza cyawe? Bimeze nk'ubushye mu gituza cyawe? Abantu benshi babyita "ubushye bw'umutima," ariko mu by'ukuri si ikibazo cy'umutima. Biterwa n'aside iri mu nda yawe izamuka mu muyoboro w'ibiribwa (esophagus). Uyu muyoboro w'ibiribwa unyura mu gituza cyawe, hafi y'umutima wawe. Niyo mpamvu rimwe na rimwe bishobora kwitiranywa n'ikibazo cy'umutima. Kuri bamwe, ni rimwe na rimwe bibaho, ariko ku bandi, ni ikibazo gihoraho. Niba bikunze kubaho, bishobora kuba ikimenyetso cy'indwara yitwa GERD (Gastroesophageal Reflux Disease). Reka tuvuge byinshi kuri ibi, si byo se?

Mu by'ukuri, kuribwa mu gifu ni iki?

Muri make, kuribwa mu gifu ni igihe aside yo mu gifu isubira mu muhogo. Igifu cyacu gifite ururenda runini rwo kukirinda izi aside. Ariko, umuhogo wacu ntugira ubwo burinzi. Rero, iyo aside yo mu gifu igeze mu muhogo, itwika ingingo zoroshye zo muri icyo gifu, bigatera ububyimbirwe.

Abantu benshi bagiye bagira ikibazo cyo kuribwa mu gifu mu gihe runaka mu buzima bwabo. Hari igihe bishobora kubaho nyuma yo kurya ifunguro riryoshye cyane cyangwa rifite amavuta menshi, cyangwa iyo hari igitutu kinini mu nda, nko mu gihe cyo gutwita. Ariko niba iki kibazo cyo kuribwa mu gifu kibaho kenshi, umunsi ku wundi, gishobora kuba ikimenyetso cy'indwara idakira yitwa `GERD (Gastroesophageal Reflux Disease). Mu gihugu nka Amerika, bivugwa ko abantu bagera kuri 20% bafite `GERD`.

Ni nde urwara iyi ndwara yo mu gituza kurusha abandi?

Mu by’ukuri, umuntu wese ashobora kugira ibi, ariko kuri bamwe, ibyago ni byinshi kurushaho.

• Ku bafite umubyibuho ukabije: Ni ukuvuga abafite igipimo cy'uburemere bw'umubiri (BMI) kirenga 30.
• Ku bafite umubyibuho ukabije: Niba agaciro ka `BMI` karenze 25.
• Abantu banywa itabi n'abahura n'itabi ry'itabi nabo bafite amahirwe menshi yo kurirwara.

None se indwara yo mu gituza imeze ite?

Mu by’ukuri, ububabare bwo mu gituza ni ubushyuhe buturuka imbere mu gituza cyawe, nk’ubushyuhe buterwa n’aside. Umuyoboro w’ibiryo utangirira mu muhogo wawe ukajya mu nda yawe ("esophagus") uba uri hagati mu gituza cyawe. Ubwo bubabare rero butangirira aho. Ariko rimwe na rimwe ubu bubabare bushobora gukwirakwira mu gituza cyawe cyose, ndetse bukagera no mu muhogo wawe. Ibi bishobora kuva ku bushyuhe buke kugeza ku bubabare bukomeye.

Ni ryari wumva ubu bubabare cyane?

Ushobora kuba warigeze guhura n'ibi. Hari igihe wumva ububabare bwinshi mu gituza.

• Iyo uryamye, cyane cyane iyo uryamye vuba nyuma yo kurya.
• Iyo ugondamye imbere.
• Iyo uriye ifunguro rya nimugoroba utinze cyane.
• Iyo uriye ibiryo birimo amavuta, ibirungo cyangwa ibirungo.

Kubabara mu muhogo bishobora kumara igihe kingana iki?

Ibi bishobora kumara iminota mike kugeza ku masaha make.Ubusanzwe, uku kubyimba kuragabanuka iyo ibiryo bya nyuma wariye bisohotse mu nda yawe. Ibi biterwa nuko nta kintu na kimwe kiba kigarutse mu nda. Bitewe n'ibyo wariye, bishobora gufata amasaha abiri kugeza kuri atanu kugira ngo bigogorwe. Bishobora gufata igihe kirekire kugira ngo bigogorwe ibiryo birimo amavuta kandi birimo ibinure.

Ni ibihe bimenyetso bindi bizanwa no kubyimba mu gituza?

Hari igihe bishobora kugorana kumenya niba ufite angina cyangwa ubundi bwoko bw'ububabare mu gituza. Niba utazi neza ububabare urimo kugira, ni byiza kuvugana na muganga. Ni ngombwa kandi gushaka ibindi bimenyetso biherekeza ububabare. Ibi bimenyetso bindi bishobora kugufasha gutandukanya indwara y'umutima n'indi ndwara yo mu gituza.

Kuribwa mu gifu guterwa no kuzura aside bishobora guherekezwa n'ibimenyetso bikurikira:

• Kwihagarika inkari kenshi.
• Uburyohe busharira mu kanwa.
• Isesemi.
• Ibiryo byinjira mu muhogo.

Hari abantu bashobora kandi kugaragaza ibimenyetso bidasanzwe nka:

• Kuzura igifu, kubyimba inda.
• Ibihe bikomeye.
• Inkorora idashira.
• Ubwiyongere bwa asima.
• Kubabara mu muhogo.
• Kubyimba k'umuhogo (`Laryngitis`).
• Kugorwa no kumira cyangwa kumva ikintu cyafashe mu muhogo.
• Kubabara mu gituza bidaterwa n'indwara z'umutima, nka `(Angina)`.

Kuki twandura iyi ndwara yo mu gituza?

Ubusanzwe bifitanye isano n'indwara nka GERD, kuribwa mu gifu bibaho iyo umutobe wo mu gifu, ari wo aside na enzymes, bisubiye mu muhogo. Nkuko nabivuze mbere, igifu gifite agace karinda umubiri, ariko umuhogo ntugire icyo ubikoraho. Aho umuhogo wacu uhurira n'igifu, hari umuhogo witwa Lower Esophageal Sphincter (LES). Akazi kawo ni ukubuza ibiri mu gifu kugaruka. Ariko rimwe na rimwe, iyo uyu muhogo ucitse intege cyangwa ntufunze neza, ibiri mu gifu bishobora gutangira kuzamuka.

Hari impamvu nyinshi zishobora gutuma Lower Esophageal Sphincter icika intege cyangwa ikaruhuka cyane:

• Guhumeka umwotsi w'itabi (kunywa itabi).
• Umuvuduko mwinshi mu nda uterwa n'ibintu nko kuba umuntu afite ibiro byinshi, kwambara imyenda imufashe cyane, no gutwita.
• Indwara yitwa 'Hiatal Hernia'. Ibi bibaho iyo igice cy'igifu kizamuka kinyuze muri diaphragm.
• Kurya ifunguro rinini icyarimwe bishobora kwagura igifu bigatuma ibiryo biguma mu gifu igihe kirekire.
• Kudakora neza kw'igogora n'umwuka. Iyo ibibyimba by'umwuka bizamuka mu nzira y'igifu.
• Kuryama kare cyane nyuma yo kurya.
• Ibiryo bimwe na bimwe: ibintu nka ikawa, shokora, indimu, mint, isosi y'inyanya.
• Imiti imwe n'imwe: nk'ibinini byo kuboneza urubyaro n'indi miti ivura umuvuduko ukabije w'amaraso.

Akenshi, impamvu zirenze imwe muri izi zihuzwa zigatera aside reflux no gushya.

Kuki indwara yo mu gituza igaragara mu buryo butunguranye nta bimenyetso byabanje?

Niba utaragiraga ububabare bukabije mu gituza mbere kandi bugatangira gutya, kandi ukaba utarahindura byinshi mu mirire yawe cyangwa mu mibereho yawe vuba aha, bishobora kuba biterwa n'izindi mpamvu. Ibi ni ibintu bigenda bikura buhoro buhoro uko igihe kigenda gihita.

• Gusaza: Uko tugenda dusaza, imitsi yacu iracika intege. Imwe muri iyo mitsi ni sphincter yo hasi mu gifu.
• Kwiyongera ibiro: Abantu benshi biyongera ibiro buhoro buhoro. Ariko ibimenyetso byo kwiyongera ibiro (nk'ibibyimba) bishobora kugaragara mu buryo butunguranye, iyo umuntu arenze urugero runaka.
• Imiti: Niba uherutse gutangira umuti mushya cyangwa wahinduye imiti, baza muganga wawe niba uwo muti utera aside reflux yiyongera.

Ese kuribwa mu gifu bihora bituruka kuri aside reflux yavuzwe haruguru?

Akenshi, kuribwa mu gifu ni ikibazo kiri mu muhogo. Impamvu nyamukuru ni aside reflux. Ariko, hari izindi ndwara nyinshi zishobora gutera kuribwa mu gifu. Urugero:

• Ibisebe byo mu nda: Ibisebe ni ibisebe bibabaza biterwa no kwangirika k'uruti rw'igogora. Ibisebe byo mu nda ntibikunze kugaragara nk'ibisebe byo mu gifu cyangwa mu mara. Iyo bibaye, akenshi biterwa no kuzura aside. Ariko, kuzura aside si byo byonyine bitera. Gukoresha imiti igabanya ubukana idakoresha steroide nka aspirine na ibuprofen na byo bishobora gutera ibisebe.
• Esophagitis: Iyo umwobo ubyimbye cyane, ushobora kumva ushyushye. GERD, virusi, indwara zandurira mu bihumyo, n'imiti imwe n'imwe bishobora kubitera. Eosinophilic esophagitis, indwara iterwa n'ubwivumbure mu mwobo, na yo ishobora gutera ububabare mu gatuza.
• Kubabara mu gifu/kubabara mu gifu: Ibi ni ibibazo by’isano hagati y’igifu n’ubwonko. Ni ukuvuga ko hari ikibazo ku buryo uturemangingo tw’imitsi twohereza ibimenyetso bivuye mu gifu cyawe bijya mu bwonko bwawe. Kubabara mu gifu nk’uko bigenda mu gifu bisanzwe. Ariko, ibizamini ntibigaragaza ko hari aside reflux, gutwika, cyangwa umujinya. Kubabara mu gifu guterwa n’ibintu bitari aside byinjira mu muhogo wawe. Kubabara mu gifu nabyo bishobora kugira uruhare muri ubu bubyimba.

Ese iyi ndwara yo mu gituza ni ikomeye?

Nubwo rimwe na rimwe kuribwa mu gifu bishobora kubabaza, ntabwo byangiza cyane. Mu by'ukuri, ni ibisanzwe ko aside imwe iza mu muhogo wawe, kandi abantu benshi ntibabibona. Iyo ubikoze, bishobora kuba biterwa nuko umwobo wawe urimo kwiyongera aside irenze ubushobozi bwawo. Iyo bibaye rimwe na rimwe, ni nk'igisebe gito gikira vuba. Ariko iyo bibaye buri gihe, igice cy'umuyoboro wawe ntikigira umwanya uhagije wo gukira.

Uko igice cy'umuyoboro w'amaraso gikomeza gukomereka, bishobora gutera ingorane z'igihe kirekire, nko:

• Imiterere y'umuyoboro w'inkari: Iyo ingingo z'umuyoboro w'inkari zikomeje kubyimba, inkovu zitangira kubaho uko igihe kigenda gihita. Umuyoboro w'inkari uba umeze nk'umuyoboro muremure. Uku kubyimba n'inkovu bishobora gutuma umuyoboro w'inkari ugabanuka (stricture). Ibi bishobora gutuma bigorana kumira no kurya bikagwa mu muyoboro w'inkari.
• Kurwara amara: Hari igihe, aho kugira inkovu, ingingo zihinduka zikamera nk'uruti rw'amara . Ibi byitwa kurwara amara kuko ingingo zihinduka zikamera nk'uruti rw'amara. Iyo ibi bibaye mu muhogo, byitwa kandi Barrett's Esophagus. Ibi bifatwa nk'indwara ibanziriza kanseri.
• Kanseri yo mu nda: Kanseri yo mu nda igaragara ku bantu bake cyane. Ariko, hari inzira igaragara kuva ku kubyimba guhoraho (`Esophagitis`) kugera ku guhinduka kw'uturemangingo (`Barrett's Esophagus`) kugera kuri kanseri. Ingaruka ziyongera bitewe n'ubukana bw'ikibyimba cyawe n'igihe kimaze kitavurwa.

Kurwara aside reflux, itera kuribwa mu gifu, bishobora kandi kugaragaza izindi ngorane zihishe mu buryo bw'igogora ryawe. Urugero, ushobora kuba ufite aside nyinshi mu gifu. Ibi bishobora gutera ingorane nka gastritis n'ibisebe byo mu gifu. Kurwara aside reflux bishobora kandi kongera asima yawe cyangwa izindi ndwara zidakira zo mu myanya y'ubuhumekero. Iyo iyi aside igeze mu muhogo wawe, ishobora gutera kubyimba, ibisebe, no gukura.

Wamenya ute neza ko ufite ubwandu bwa sinus?

Ubushye bw'umutima ni ikintu ufite. Abaganga benshi barashobora kubimenya iyo ubibwiye umuganga. Niba rimwe na rimwe bikunze kubaho kandi bitari bikomeye cyane, birashoboka ko utazakenera ibizamini bikomeye. Ariko, niba bakeka ko ufite indwara idakira, bashobora kugukorera ibizamini kugira ngo barebe niba hari icyangiritse ku muhogo wawe. Muri icyo gihe, ushobora koherezwa kwa muganga w’indwara z’igifu.

Dore bimwe mu bizamini bikorwa kugira ngo harebwe umwobo wawe:

• Endoskopiya (`Uburyo bwo hejuru bwa Endoskopiya` / `Uburyo bwa EGD`):Endoskopi ni ikizamini kireba imbere mu mubiri wawe. Ibi bikubiyemo kohereza umuyoboro muremure ukoresheje kamera nto (endoskopi) mu mubiri wawe. Endoskopi yo hejuru isuzuma inzira yo hejuru y'igifu cyawe, kuva mu muhogo wawe unyuze mu nda yawe kugeza hejuru y'amara yawe mato. Uyu muyoboro ushyirwa mu muhogo wawe (uhabwa umuti wo kuwuhagarika). Ushobora gusuzuma indwara nka esophagitis, hernias, na Barrett's esophagus.
• Ikizamini cya pH yo mu nda: Ibi bikubiyemo gushyira agapfukamunwa gato kadafite umugozi mu nda yawe. Gapima pH, cyangwa aside, y'umuyoboro wawe w'amaraso uko igihe kigenda gihita. Ibi bishobora gukorwa mu gihe cyo gupima endoscopy yo hejuru cyangwa binyuze mu muyoboro wa nasogastric. Amakuru yoherezwa ku cyuma cyakira indwara wambaye mu kibuno cyawe. Uzasabwa kwandika ibimenyetso byawe no kubigereranya n'amakuru. Nyuma y'igihe runaka, muganga azakuraho agapfukamunwa maze agasesengura amakuru.

Ni ubuhe buryo bwo kuvura umusonga?

Ushobora kugabanya ububabare bwo gushyuha rimwe na rimwe ukoresheje imiti yo mu rugo, imiti itangwa na muganga (OTC), ndetse no guhindura imibereho. Ariko, kugira ngo ugire ububabare bwo gushyuha kenshi, ushobora gukenera gufata imiti yanditswe na muganga. Iyi miti ikora mu kugabanya aside iva mu gifu ijya mu muhogo. Ariko, ikibazo nyamukuru cya Lower Esophageal Sphincter ni ikintu iyi miti idakemura. Niba imiti idakora, ushobora gukenera ubundi buryo bwo kuvura.

Ubwoko butandukanye bw'imiti ivura kubyimba mu gituza:

• Aside: Aside (nka Tums® na Rolaids®) zigabanya aside iri mu nda yawe. Ibi bivuze ko nubwo aside yagera mu muhogo wawe, ntacyo yangiza mu muhogo wawe. Hari igihe zishobora kuba zirimo ibindi bintu bishobora gufasha kugabanya ibimenyetso. Urugero, Simethicone ishobora gufasha kugabanya ububabare mu gifu, naho Magnesium ishobora gufasha kugabanya impatwe. Aside ni nziza ku ndwara yo kuribwa mu gifu rimwe na rimwe. Ariko, zishobora kugira ingaruka mbi iyo zifashwe buri gihe.
• Alginates: Alginates ni isukari karemano iboneka mu bimera byo mu nyanja. Ireremba kuri aside kandi igatera uruzitiro hagati ya aside n'umuyoboro w'amaraso, bigafasha kuyihagarika gusubira mu muhogo. Niba udashobora gufata imiti igabanya aside bitewe n'indi ndwara, ushobora gufata alginates wenyine. Ubundi buryo, hari imiti irimo alginates hamwe n'imiti igabanya aside kugira ngo yongere ingaruka zayo.
• Antagonists za Histamine receptor (H2 blockers):Iyi miti ikora mu gukumira histamines zituma umubiri ukora aside. Hari imiti ibuza H2 iboneka ku muganga, mu gihe indi itangwa na muganga gusa. Nubwo ishobora gufatwa kenshi kurusha imiti igabanya aside, ntabwo ikora igihe kirekire. Iyo umubiri wawe uyimenyereye, ishobora kugabanuka.
• Inhibitors za Proton Pump (PPI): Iyi ni imiti ikomeye cyane igabanya aside. Inafasha kandi gukira kw'imitsi. Niba kuribwa mu gifu bikabije, cyangwa niba hari ibimenyetso by'uko ingirangingo zangiritse mu gifu, muganga ashobora kuguha iyi miti nk'uburyo bwa mbere bwo kuvura. Ifite akamaro ka 90% mu kugabanya aside reflux. Niba ufite ibisebe mu gifu, ni wo muti wonyine uzagufasha gukira.

Izindi nzira zo kuvura sinusiti:

• Iyo hari ubwandu, imiti igabanya ubukana cyangwa imiti igabanya ubukana bw'imiti.
• Vura ububyimbirwe ubwabwo ukoresheje `(Topical Steroids)` cyangwa `(Dupilumab)`.
• Imiti igabanya ubukana bw'imitsi ikoresha dose nke hamwe n'imiti y'inyongera ku ndwara ya pneumonia.
• Niba ububabare mu gituza bwawe buterwa na hernia yo mu gihe cyo kubyara, ni ngombwa kubagwa kugira ngo ikosorwe (kubaga hernia).

Ku ndwara ya GERD idakira imiti - cyangwa nk'ubundi buryo bwo kuyifata aho kuyifata igihe kirekire - muganga wawe ashobora kukugira inama yo gukoresha uburyo nk'ubu:

• Nissen Fundoplication: Ubu ni uburyo bwo kubaga buto butuma umwanya uri hagati y'igifu n'umuyoboro w'amaraso urushaho gukomera. Bugira akamaro cyane mu kuvura indwara ya GERD n'ibimenyetso byayo.
• `Transoral Incicasionless Fundoplication`: Uku ni ko kubaga kwavuzwe haruguru hatabayeho kubagwa, ahubwo hakoreshejwe `endoscope`.
• `LINX device`: Ubu ni ubundi buryo bwo kubaga budakoresha imbaraga nyinshi. Muri ubu buryo, `LINX device`, impeta nto ya rukuruzi, ishyirwa aho igifu n'umuyoboro w'amaraso bihurira. Ibi bifasha gukumira aside kuzamuka mu muhogo.

Ese kuvura indwara yo mu gituza bizayikiza?

Kuribwa mu gifu ni indwara ivurwa neza. Ikintu cyiza ni uko ushobora kuyirwanya ukoresheje uburyo buke bwo guhindura imirire yawe n'imibereho yawe, kandi ugakomeza gukoresha imiti igabanya aside rimwe na rimwe. Niba ukeneye, imiti y'igihe kirekire ishobora no kuba ingirakamaro cyane mu kugenzura aside reflux. Indwara z'imikorere y'umubiri zishobora kugorana kuzirwanya. Ariko, iyo ushyizeho imihati ihoraho kandi ukoresheje uburyo butandukanye bwo kuvura, zishobora koroherwa uko igihe kigenda gihita.

Ni izihe mpinduka mu mibereho yacu twakora kugira ngo tugabanye ububyimbirwe?

Kugira ngo wirinde aside reflux, gerageza ibi bikurikira:

• Kurya amafunguro make menshi umunsi wose. Iyo ufite bike byo gusya icyarimwe, ingano ya aside igifu cyawe gitanga na yo iragabanuka.
• Fata umukandara wawe. Umuvuduko wo mu nda ushobora gutera aside reflux. Kugabanya ibiro nabyo bishobora gufasha.
• Ntukajye kuryama ufite inda yuzuye. Tegereza nibura amasaha atatu kugeza kuri atanu mbere yo kuryama.
• Sinzira uryamye ibumoso. Ibi bishyira Lower Esophageal Sphincter hejuru y'ibiri mu nda yawe, nk'aho upfuka umwuka. Iyo uryamye uryamye iburyo cyangwa uruhande rw'iburyo, iyo valve iragwa mu biri mu nda.
• Irinde ibiryo bitera indwara. Witondere ibiryo bituma ububabare mu gituza burushaho kwiyongera.
• Reka kunywa itabi. Kubabara mu gatuza ni imwe mu mpamvu zituma ureka kunywa itabi. Muganga wawe ashobora kugufasha muri ibi.

Ni ryari ukwiye kujya kwa muganga?

Reba muganga mu bihe bikurikira:

• Niba ubabara mu gatuza nibura rimwe mu cyumweru.
• Niba ufite ibimenyetso bidasanzwe.
• Niba ufite ikibazo cyo kumira cyangwa ntubone karori zihagije.
• Niba ufite imyaka irenga 60.
• Niba ufite ububabare mu gituza nka "Angina" (bufatana cyane, bugafatana).
• Niba ubuvuzi bwawe budatanga ubutabazi.

Amaherezo, ngomba kuvuga...

Kubabara mu muhogo rimwe na rimwe ni ibisanzwe. Abantu benshi bashobora kubikemura bakoresheje impinduka nke zoroshye. Ariko, niba ubihorana igihe cyose, ushobora gukenera ubufasha bwa muganga. Ntukirengagize kubabara mu muhogo bidakira. Kumva ububabare mu muhogo wawe akenshi bivuze ko buri kwangirika. Ibi bishobora gutera kwangirika gukomeye uko igihe kigenda gihita. Nanone, kubabara mu muhogo bidakira bishobora kuba ikimenyetso cy'uko hari ibindi bibazo bikeneye kuvurwa. Rero, vugana na muganga ku kubabara mu muhogo bidakira.

Kuribwa mu gituza, GERD, Kugaruka kwa aside, Kuziba k'umuyoboro w'amazi, Igifu, Kubyimba mu gituza