Kuva amaraso imbere mu nda? (Hemoperitoneum) Reka tuvuge kuri ibi!

Ese wigeze ugira ububabare mu nda budasanzwe, ukumva wuzuye, kandi ukumva uzuzuwe mu buryo butunguranye? Wenda ibi ni ibintu byihutirwa. Uyu munsi tugiye kuvuga kuri hemoperitoneum, iri kuva amaraso mu nda. Ibi si ibintu byoroshye gukora, bityo ni ngombwa gutega amatwi witonze.

Mu magambo make, Hemoperitoneum ni ukwirundanya kw'amaraso mu mwanya uri mu nda yawe, mu mwobo wa peritoneum. 'Hemo' bivuga amaraso, naho 'peritoneum' bivuga ururenda ruri kuri uyu mwobo wa peritoneum. Bityo rero, kuva amaraso mu mubiri nk'uku (tubyita kandi kuva amaraso imbere cyangwa kuva amaraso) ni akaga cyane kandi bisaba ko umuntu ahita ajya mu bitaro.

Kuki ibi bikomeye cyane?

Tekereza, bigenda bite iyo amaraso mu mubiri wacu ava mu mitsi agaterana ahandi? Ingano y'amaraso agera ku ngingo zacu z'ingenzi n'imitsi iragabanuka. Iyo amaraso atembera mu mubiri, ntitubona ingano y'amaraso atembera n'uburyo agenda yihuta. Cyane cyane muri iki gice cy'inda, amaraso menshi ashobora kwirundanya. Iyo kuva amaraso bitahagaze muri ubu buryo, hari ibyago byo gutakaza amaraso ahagije ku buryo bishobora gushyira ubuzima mu kaga. Niyo mpamvu ibi ari bibi cyane.

Ibimenyetso ni ibihe?

Ibimenyetso bya hemoperitoneum bishobora gutandukana bitewe n'umuntu ku wundi, bitewe n'icyabiteye.

• Ushobora kumva ububabare bukabije mu nda cyangwa ububabare bw'ikibuno mu buryo butunguranye.
• Ariko kubera impamvu zimwe na zimwe, ububabare bushobora kugabanuka uko ugenda.
• Inda yawe ishobora kumva ikutse kandi ibabara iyo uyikozeho .
• Iyo amaraso akomeje kuva, ibimenyetso by'amaraso akabije bizatangira kugaragara buhoro buhoro.
• Ushobora kumva umeze nk'ufite isereri, ufite umutwe ukeye, kandi ufite isesemi .
• Ushobora kandi kumva umutima wawe utera cyane .

Niba ubonye ibi bimenyetso, ugomba guhita ushakira inama kwa muganga.

Impamvu zishobora kuba izihe?

Hari impamvu nyinshi zishobora gutera hemoperitoneum, ariko zimwe muri zo ni zo zikunze kugaragara. Abaganga bagabanya izi mpamvu mu byiciro bitatu:

1. Ihungabana

2. Kwihutira

3. Nk'ingaruka mbi zo kuvurwa n'abaganga (Iatrogenic)

Muri ibi, imvune ziterwa n'impanuka no gutwita inda ziturutse ku nda ni zo mpamvu nyamukuru zitera hemoperitoneum.

1. Hemoperitoneum itera ihungabana

Ibi bibaho iyo urugingo cyangwa umutsi w'amaraso uri mu nda yawe wakomeretse. Ahantu hakunze kwibasirwa cyane ni umwijima n'umwobo.Izi ngingo zombi zishobora kuva amaraso menshi. Bishobora guterwa no gukubitwa cyane (gukomereka cyane) cyangwa ikintu cyinjiramo (gukomereka gukabije) mu gihe cy'impanuka.

Tekereza ku bintu nk'ibi:

• Kugwa uturutse hejuru.
• Impanuka z'ibinyabiziga.
• Kugongana mu gihe cyo gukina.
• Gukubitwa mu nda mu buryo butaziguye.
• Gucumita icyuma.
• Imbunda y'urusaku.

Niba ugize ububabare mu gifu n'ibindi bimenyetso nyuma y'impanuka ikomeye nk'iyi, icyiza wakora ni ukujya kwa muganga ako kanya.

2. Hemoperitoneum yihuta

Ibi byitwa Spontaneous cyangwa Nontraumatic Hemoperitoneum. Ibi ni ukuva amaraso bibaho mu buryo butunguranye, nta kibazo na kimwe. Bishobora guterwa n'indwara cyangwa indi nzira iri mu mubiri. Hari igihe urugingo cyangwa umuyoboro w'amaraso bishobora guturika imbere, bitewe no kubyimba imbere, cyangwa bitewe n'imvune yabanje. Ingirabuzimafatizo zidasanzwe (nk'ibibyimba) zishobora no kugaragara mu nda no kuva amaraso.

Reka turebe impamvu nke:

• Umutsi w'amaraso wacitse (Aneurysm yacitse).
• Gucika kw'imiterere mibi y'imitsi itera amaraso (AVM).
• Indwara z'igifu zacitse.
• Guturika kwa hematoma.
• Ibibyimba biravuka.
• Ikibyimba cy'intanga ngore cyacitse.
• Gutwita inda itaratwita - ibi ni umwihariko ku bagore.
• Gucika kw'umugongo mu buryo butunguranye.
• Gutobora igifu cyangwa amara (Gutobora igifu).
• Inyo itoboye.
• Pancreatitis iterwa n'amaraso.

3. Nk'ingaruka mbi zo kuvurwa n'abaganga (Iatrogenic Hemoperitoneum)

Ibi bibaho nk'ingaruka mbi z'ubuvuzi bumwe na bumwe. Ibi ni gake cyane, ariko birashoboka. Ibi bibaho iyo urugingo cyangwa umuyoboro w'amaraso byangiritse ku bw'impanuka mu gihe cyo kuvurwa.

Ingero zimwe na zimwe:

• Kubagwa mu nda, nko kubagwa mu buryo bwa laparoscopy, kubagwa bikuraho urugingo, cyangwa igihe umwana avutse hakoreshejwe uburyo bwa "cesarean".
• Isuzuma ryo gufata icyitegererezo cy'ingingo (Biopsy), urugero, mu mwijima (Liver Biopsy) cyangwa mu mpyiko (Impyiko Biopsy).
• Uburyo bwo gushyiramo umuyoboro (catheter) mu gifu, ni ukuvuga, mu gihe ukora PEG cyangwa Paracentesis.
• Ibipimo bya endoskopi, urugero, endoskopi yo hejuru cyangwa indoskopi y'uturemangingo.

Niba ugize ibimenyetso bidasanzwe nyuma y'ikintu nk'iki, ni ngombwa kubibwira umuganga wabikuvuje.

Ni gute bigira ingaruka ku bagore by'umwihariko?

Ingingo z'imyororokere z'abagore nazo ziherereye muri uyu mwobo w'inda. Bityo, zishobora no kuva amaraso mu nda muri ubu buryo. Urugero, ibintu nk'udusabo tw'intanga (udusabo tw'intanga) no gutwita hanze y'inda bishobora kubaho . Ibi ni ibintu byihutirwa cyane.

Ibyago byo kurwara hemoperitoneum mu gihe utwite bishobora kwiyongera mu buryo butandukanye. Amwe mu moko y'ibibyimba by'umwijima ashobora gukura vuba no guturika mu gihe utwite. Nanone, kuva amaraso bishobora kubaho mu gihe cyo kubyara, byaba ku bushake cyangwa bitewe n'impamvu z'ubuvuzi.

Ese ni ibyago byihariye mu gihe cyo gutwita? (Hemoperitoneum yihuta mu gihe cyo gutwita - SHiP)

Hemoperitoneum yibasira umuntu utwite (SHiP) ni indwara idakunze kubaho mu gihe cyo gutwita. Akenshi ibaho mu gihembwe cya kabiri cyangwa icya gatatu. Impamvu nyayo ntabwo izwi. Akenshi, ni ukuvunika kw'imitsi y'amaraso. Ariko abaganga ntibaramenya impamvu bibaho. Hari ibimenyetso bigaragaza ko bishobora kuba bifitanye isano na endometriosis yari isanzweho cyangwa imisemburo ya IVF .

Ese hari ibindi bintu bishobora gutera ibyago?

Yego, hari ibindi bintu bishobora kongera iyi ngaruka.

• Niba ufite ikibazo cyo kuva amaraso cyangwa kubura amaraso afungana, ushobora kuva amaraso menshi muri rusange. Ibi bishobora kuba birimo kuva amaraso mu buryo butunguranye cyangwa kuva amaraso menshi bitewe n'ibikomere bito. Ushobora kandi kuva amaraso menshi kurusha abandi.
• Ku bantu bafite indwara zimwe na zimwe zidakira, iyo indwara ikomeje kwiyongera kandi ingingo igaturika, bashobora kuva amaraso mu gifu mu buryo butunguranye. Ariko, ibi ntibikunze kubaho cyane.

Ni izihe ngorane zishobora guterwa n'iki kibazo?

Kuva amaraso mu nda ni ikintu gikomeye kuko ni ikintu kiba mu mubiri kandi gishobora kuba gikomeye cyane mu gihe ubimenye. Ingorane zibaho iyo utakaje amaraso menshi vuba. Ingano uva amaraso menshi n'uburyo bihita biterwa n'impamvu ya mbere (imvune cyangwa indwara), ingano uva amaraso menshi, n'uburyo uvurwa vuba.

Iyo kuva amaraso ari menshi, bishobora gutera indwara yitwa Hypovolemic Shock. Uretse ibyo, ingingo zishobora kunanirwa ndetse n'urupfu rushobora kubaho. Kubwibyo, iki ni ikibazo cyihutirwa cyane, kandi nta segonda na rimwe rigomba gupfushwa ubusa.

Ubibona ute? (Isuzuma)

Niba urwaye amaraso imbere mu mubiri, ni ngombwa kuyasuzuma vuba. Iyo abaganga bakeneye kureba vuba ibirimo kuba mu mubiri wawe, akenshi batangirana n'ikizamini cyihuse cyo gupima.

• Ibyo bivuze ko ari ultrasound.Ikintu kimeze nk'isuzuma rya CT.
• FAST Ultrasound ni ikizamini cyo ku ruhande rw'igitanda cyagenewe by'umwihariko gusuzuma niba amaraso ari mu nda yawe. FAST ni incamake ya Focused Assessment hamwe na Sonography for Trauma.

Akenshi, abaganga bashobora gukoresha ibi bipimo byo gupima kugira ngo barebe niba ufite hemoperitoneum n'aho amaraso aturuka. Ariko rimwe na rimwe, amashusho ntabwo asobanutse neza. Bashobora gukenera gufata icyitegererezo cy'amazi ava mu nda yawe bakoresheje urushinge cyangwa umuyoboro (paracentesis). Niba urwaye cyane, bashobora gukenera kujyana kwa muganga usuzuma, ari bwo buryo bwo kubaga kugira ngo haboneke ikibazo kandi gikorwe ako kanya.

Ni ubuhe buryo bwo kuvura?

Muganga amaze gusuzuma hemoperitoneum, azareba aho kuva amaraso biva n'uko bikirimo. Niba hari kuva amaraso, bigomba guhagarara ako kanya. Uko ibi bikorwa bizaterwa n'uko umeze.

• Mu gihe cy’impanuka, ushobora kubagwa byihutirwa kugira ngo usane igikomere cyangwa ufunge umuyoboro w’amaraso.
• Niba indwara yawe imeze neza, ushobora kudashobora gukora ikintu gikomeye ngo uyicunge neza.

Uburyo bwo kuvura bushobora kuba burimo:

• Kurwanya Ububabare.
• Guterwa amaraso.
• Gukuramo/Gutwara amazi.
• Kuvura ikibazo cy’ibanze.
• Embolization ni uburyo bwo kuvura buziba imitsi y'amaraso.
• Uburyo bwo gupima igikomere mu gufunga ingirabuzimafatizo.
• Laparoscopy ni uburyo bwo kubaga kugira ngo hamenyekane ikibazo cyangwa hakosorwe igikomere hakoreshejwe uburyo bumwe.
• Gupima indwara ya laparotomy kugira ngo hamenyekane ikibazo cyangwa hakosorwe igikomere binyuze mu kubagwa inda.

Icyizere cyo gukira kimeze gite?

Gukira kwawe bizaterwa n'uburyo wakira vuba ubuvuzi n'uburyo amaraso yawe atemba neza. Niba ufite ikibazo cyo kuvura amaraso cyangwa indi ndwara idakira igira ingaruka ku buzima bwawe muri rusange, indwara yawe ishobora kuba ikomeye cyane. Kuvurwa vuba bishoboka bishobora gufasha gukumira ingorane zituruka ku gutakaza amaraso menshi. Iyo ushobora kwirinda izo ngorane, uba ufite amahirwe menshi yo gukira neza.

Hemoperitoneum ni ikibazo cyihutirwa kibaho mu buryo butunguranye kandi butunguranye. Niba waragize impanuka, ushobora kuba usanzwe uhabwa ubufasha kwa muganga. Ariko bitabaye ibyo, ushobora kutamenya ibiri kuba iyo ibimenyetso bigaragaye.Igikuru ni ukudasuzugura ibimenyetso byawe no gushaka inama kwa muganga mbere yuko birushaho kwiyongera. Iyo ufashwe n'iyi ndwara hakiri kare ukayivurwa, amahirwe yawe yo gukira aba menshi.

Amaherezo, ibintu ugomba kwibuka

Hemoperitoneum ni indwara yihutirwa ishobora gushyira ubuzima mu kaga aho kuva amaraso mu nda bikunze kugaragara.

• Niba ugize ibimenyetso nko kubabara mu gifu bitunguranye, kubyimba inda, kuzerera, cyangwa kumva ufite intege nke , ntukabifate nk'ibintu byoroshye.
• Ibi bishobora kubaho nk'ingaruka mbi z'impanuka, indwara zimwe na zimwe, ibibazo bifitanye isano no gutwita, ndetse n'ubuvuzi.
• Igikuru ni ugusuzuma no kuvura indwara vuba. Iyo ubikoze, ushobora kwirinda ingorane zikomeye no gukira burundu.
• Niba ufite ibi bimenyetso, hita ubonana na muganga cyangwa ujye kwa muganga uri hafi. Igihe ni cyo cy'ingenzi hano. Ntugahangayike, ahubwo gira vuba.

Hemoperitoneum , kuva amaraso mu nda, kuva amaraso imbere mu nda, amaraso yo mu nda, kubabara mu nda, kubagwa, ubuvuzi bwihutirwa