Ese nawe wumva ufite ubwoba iyo uhawe umuti wo kugabanya ububabare mu gace utuyemo? Reka tuvuge kuri LAST (Local Anesthetic Systemic Toxicity)!

Ese wigeze ufata umuti ugabanya ububabare bw'amenyo kugira ngo ukure iryinyo, udode igikomere, cyangwa ubagwe gato? Hanyuma ukumva nta kintu kibaye? Bishobora kumvikana nk'ibidasanzwe, ariko uyu muti ni ikintu cy'ingenzi cyane mu buvuzi. Ariko, ni gake cyane, ni ukuvuga gake cyane, uyu muti ugabanya ububabare ushobora guteza ikibazo gito ku mubiri wacu. Ibyo ni byo twita Local Anesthetic Systemic Toxicity , cyangwa LAST . Ntugahangayike, ibi ni gake cyane. Ariko ni byiza kumenya bike kuri ibi.

None se LAST (Uburozi bwo mu gace k'umubiri butera ububabare) ni iki?

Mu magambo make, ICY'INYUMA ni ingaruka iyo umuntu anyoye ikiyobyabwenge, bigira ku mikorere y'umubiri we, cyane cyane mu bwonko no mu ruti rw'umugongo, no mu mitsi y'umutima, ari yo mutima n'imitsi y'amaraso.

Tekereza uburyo imiti igabanya ububabare ikora. Ifunga by'agateganyo imitsi (imitsi yo mu gice runaka cy'umubiri wacu). Hanyuma iyo mitsi ihagarika kohereza ububabare no gukora ku bwonko. Niyo mpamvu twumva tumeze nk'aho turi muri ako gace. Iyi miti igabanya ububabare iza mu buryo bw'inshinge, gel, na spray.

Rero, LAST ibaho mu minota mike uhereye igihe ufashe umuti ugabanya ububabare. Ariko icyiza ni uko hari uburyo bwo kuvura ibi. Muganga wawe nabona ibi bimenyetso, azakora vuba.

Ni ibihe bimenyetso bya LAST? Twabimenya dute?

IBYOKURIRA bikunze kugira ingaruka ku mitsi yacu yo mu bwonko (CNS). Ibimenyetso bya mbere bishobora kuba:

Ibimenyetso bifitanye isano n'imitsi yo mu bwonko (CNS):

• Gufatwa n'indwara zo mu mutwe: Iki ni cyo kimenyetso gikunze kugaragara. Hariho gucika intege mu buryo butunguranye no guta ubwenge.
• Guhungabana cyangwa urujijo: Kudashobora kuguma aho uri, kudashobora kwibanda ku kintu runaka no kutumva ibiri kuba.
• Guhinduka kw'amatwi: Guhora uvuza urwamo mu matwi (Tinnitus) .
• Gucika intege mu kanwa: Gucika intege mu kanwa, nk'igihe muganga w'amenyo atera umuti.
• Uburyohe bw'icyuma mu kanwa kawe: Buryoha nk'igice cy'icyuma mu kanwa kawe.
• Imvugo idasobanutse (Dysarthria): Amagambo arahindagurika kandi bikagorana kuyavuga neza.
• Kubona ibintu nk'ibitariho: Kubona cyangwa kumva ibintu bitariho mu by'ukuri.
• Ingendo z'amaso zidasanzwe: Amaso agenda mu buryo butunguranye, asa n'aho agenda ava ku ruhande rumwe ajya ku rundi.

Ibimenyetso bifitanye isano n'imitsi y'umutima:

Indwara ya nyuma ishobora no kugira ingaruka ku mutima wacu. Hanyuma ibimenyetso nk'ibi bishobora kubaho:

• Umuvuduko w'amaraso uri hasi:Igitutu kirimo kugabanuka.
• Impinduka mu muvuduko w'umutima: Umuvuduko w'umutima ushobora kuba ugenda buhoro cyane (Bradycardia) , wihuta cyane (Tachycardia) , cyangwa imivuduko y'umutima idahwitse (Arrhythmias) .
• Guhumeka nabi (Dyspnea): Kugorwa no guhumeka, guhumeka nabi.
• Guhagarara k'umutima: Guhagarara gutunguranye k'imikorere y'amashanyarazi y'umutima. Ibi bishobora guterwa no gutakaza burundu imikorere y'amashanyarazi mu mutima (asystole) , cyangwa se uturemangingo tw'umutima tugatera vuba cyane kandi mu buryo butunguranye (ventricular fibrillation) .

Icy'ingenzi: Iyo idavuwe vuba, LAST ishobora gutera guhagarara k'ubuhumekero cyangwa koma .

Ibi bimenyetso bikunze kugaragara mu minota itanu uhereye igihe ufashe umuti ugabanya ububabare. Hari igihe ibi bimenyetso bishobora gutangira byoroheje cyane bikagenda byiyongera buhoro buhoro, cyangwa bikaba bikomeye mu buryo butunguranye. Niyo mpamvu abaganga bazagukurikiranira hafi nyuma yo kuguha umuti ugabanya ububabare, cyane cyane niba ufite ibyago byinshi byo kurwara indwara ya nyuma.

Kuki ibi bya nyuma bibaho? Impamvu ni izihe?

Impamvu nyamukuru ya LAST ni ugutera umuti ugabanya ububabare mu mitsi y'amaraso ku buryo butunguranye. Tekereza nawe, umuti ugabanya ububabare ugomba guterwa hafi y'imitsi. Ariko rimwe na rimwe iyo ugeze mu mitsi y'amaraso, umuti ushobora gukwirakwira mu mubiri wose vuba bigatuma iyi ndwara itera.

Bivugwa ko ibyago byo kurwara LAST iyo umuntu akora imyakura ifunga ingingo ze ni hafi 20%. Ariko, ibi si byo gusa:

• LAST yanakozwe nk'umuti wo mu bwoko bwa gel ukoreshwa ku ruhu .
• LAST yatewe kandi n'imiti itera ububabare mu kanwa, mu muhogo no mu myanya y'ubuhumekero .

Ibi bivuze ko LAST ishobora kubaho uko wakoresha umuti ugabanya ububabare uko wabikoresha kose. Ariko hari ibintu bimwe na bimwe byongera iyi ngaruka.

Ni nde uri mu kaga gakomeye ko kurwara indwara ya nyuma? (Ibintu bishobora gutera ibyago)

Ibintu bimwe na bimwe bifitanye isano n'ubuzima bwawe bishobora kongera ibyago byo kurwara indwara ya NYUMA.

Ibintu bishobora gutera ibyago ku buzima bwawe:

• Asidekisiyo y'umubiri: Iyo ingano y'ibinyabutabire mu mubiri ihindutse kandi aside ikiyongera.
• Ogisijeni nke mu mubiri (Hypoxia): Iyo ingano ya ogisijeni mu maraso igabanutse.
• Indwara z'umutima zari zisanzweho: Cyane cyane abafite indwara nka ischemia , arrhythmia , imikorere idahwitse y'umutima , n'igice gito cyo gusohora amaraso .
• Abantu barengeje imyaka 65:Nanone, abana bari munsi y'amezi ane bafite ibyago byinshi byo kurwara ubwa nyuma.
• Indwara y'umwijima cyangwa impyiko: Abantu bafite izi ndwara bashobora gutinda gucika intege kubera ko umuti umara igihe kirekire uva mu mubiri.
• Gutwita.
• Indwara za Mitochondria: Izi ni indwara zigira ingaruka ku bice by'uturemangingo dukora ingufu byitwa mitochondria.

Ibintu bishobora gutera ibyago bifitanye isano n'ubuvuzi bwa Hiri:

Hari imiti igabanya ububabare, nka bupivacaine , ishobora gutera indwara ya nyuma kurusha indi. Nanone, ibyago biriyongera iyo imiti igabanya ububabare itanzwe ku rugero rwo hejuru .

Ibintu bishobora gutera ibyago bijyana n'uburyo bwo gufata imiti inyobwa:

Uburyo bumwe bwo gutanga imiti igabanya ububabare nabwo bushobora kongera ibyago byo kurwara LAST. Ubushakashatsi bwakorewe ku bantu 125 barwaye LAST bwagaragaje:

• Uburyo bwo kwinjira mu mubiri ni uburyo imiti iterwa munsi y'uruhu. Ibi bingana na 20% by'abarwayi ba nyuma.
• Uduce tw’imitsi yo mu bwonko bwo hagati, nk’uduce twa epidural na caudal, duhabwa umugongo. Tugize hafi 15% by’abantu bose bagaragaye ko barwaye.
• Abagera kuri 13% bagaragaye ko baterwa n’imiti igabanya ububabare ikomeza guterwa, nka saline .

Amaherezo, LAST ikunze kubaho cyane iyo imiti igabanya ububabare itewe ahantu hari imitsi myinshi . Urugero, LAST ikunze kugaragara cyane iyo imitsi y'igitsina ifunganye .

Ni gute abaganga bapima indwara ya LAST? (Isuzuma)

Abaganga bapima LAST bashingiye ahanini ku bimenyetso byawe. Kubera ko LAST ari ikibazo cyihutirwa gisaba kuvurwa vuba, gusuzuma ntibishobora gutinda. Ni gake cyane, muganga wawe ashobora kugutegeka EKG (electrocardiogram) kugira ngo byemezwe.

Ni ubuhe buryo bwo kuvura bwa LAST?

Uburozi bwo mu mubiri buterwa n'indwara yo mu gace runaka ni ikibazo cyihutirwa. Kubwibyo, abaganga bazatangira kuvurwa vuba cyane. Uburyo busanzwe bwo kuvura ni ubu bukurikira:

• Gucunga umwuka: Ubwishingizi bwa ogisijeni butangwa ako kanya kugira ngo ugumane umwuka uhumeka, kandi umwuka uhumeka utangwa iyo bibaye ngombwa.
• Gukumira cyangwa kuvura indwara yo gucika intege: Ibi bikubiyemo gutanga imiti nka benzodiazepines .
• Gutera imiti igabanya ububabare mu maraso no mu ngingo. Iyi ni imiti yihariye ishyirwa mu mitsi . Ikora mu gukurura imiti igabanya ububabare mu maraso no mu ngingo. Ibi bigabanya ubwinshi bw'imiti igabanya ububabare igera mu bwonko no mu mutima.
• CPR (Gusubiza umutima mu maraso):Iyo LAST igira ingaruka ku mikorere y'umutima, abaganga bakora CPR kandi bagakoresha ubundi buryo bwo gutuza umutima.

Nyuma yo kuvurwa, uzakurikiranwa na muganga nibura amasaha atandatu kugira ngo barebe niba ubuvuzi bwagenze neza kandi niba hari izindi ngorane.

Bizagendekera bite umuntu ufite ubwandu bwa nyuma? (Ibisobanuro)

Abapimwe bagavurwa hakiri kare akenshi bagira umusaruro mwiza. Ubuvuzi bushobora gutuma indwara ya LAST ihinduka.

Ariko, iyo LAST ikomeye idavuwe vuba, ishobora gutera koma cyangwa urupfu. Ariko, ibi ni gake cyane. Urugero, nk'uko amakuru aturuka mu bigo bigenzura uburozi muri Leta Zunze Ubumwe za Amerika abivuga, mu 2016 habayeho abantu bane gusa bapfuye bazize imiti igabanya ububabare.

Ese LAST ishobora kwirindwa?

LAST ntabwo ihora yirindwa, ariko abaganga bakoresha uburyo n'amabwiriza amwe kugira ngo bagabanye iyi ngaruka.

Urugero, muganga wawe azakoresha ingano ntoya y'imiti igabanya ububabare ikenewe . Nanone, hari igihe bakoresha ikoranabuhanga rya ultrasound kugira ngo batere urushinge, kugira ngo barebe neza ko rutajya mu mitsi y'amaraso ku buryo butunguranye.

Niba ufite ibintu bishobora gutuma urwara LAST, muganga wawe azasuzuma witonze imiti igabanya ububabare, urugero, n'uburyo bwo kuyikoresha.

Iyo ugiye gufata umuti ugabanya ububabare, ushobora kuba udatekereza cyane kuri LAST. Ushobora kuba uhangayikishijwe cyane no kumenya niba urushinge ruzakubabaza cyangwa niba uzumva ufite ibinure byinshi. Ibyo ni ibisanzwe, kuko LAST ikunze kubaho gake cyane. Ariko ibuka ko muganga wawe azakwitaho neza nyuma yo kuguha umuti ugabanya ububabare. Nugaragaza ibimenyetso bya LAST, azakora vuba.

Hanyuma, ubutumwa bwo kujyana mu rugo:

Niba ufite ikibazo, impungenge, cyangwa gushidikanya ku bijyanye n'ikinyabutabire cyawe, ntutindiganye kubaza muganga wawe. Barahari kugira ngo bagufashe. Uburozi bw'umubiri bwo mu gace k'umubiri (LAST) ntabwo ari ikintu cyo gutinya, kuko ari gake cyane kandi bufite uburyo bwiza bwo kuvura. Ikintu cy'ingenzi ni ukumenya ibi no kuganira na muganga wawe mu buryo bweruye. Hanyuma ushobora guhangana n'ubuvuzi ubwo aribwo bwose ufite amahoro yo mu mutima.

` Uburozi bw'umubiri bwo mu gace, IBYAKOZWE, uburozi bw'umubiri, ingaruka mbi z'umubiri, uturemangingo tw'imitsi, indwara z'umutima n'imitsi, ibimenyetso, uburyo bwo kuvura