Reka twige ku ndwara ya Malignant Hyperthermia, ingaruka mbi zishobora guterwa no gusinziriza mu gihe cyo kubagwa.

Niba wowe cyangwa umuntu wo mu muryango wawe aramutse akorewe igikorwa cyo kubagwa, uzahabwa ikinya mbere yo kubagwa, sibyo? Mu magambo make, biradusinzira burundu. Ariko kuri bamwe, imwe mu miti ikoreshwa muri iki kinya ishobora gutera ingaruka mbi cyane, ndetse zikanashyira ubuzima mu kaga. Uyu munsi turimo kuvuga ku ndwara ya kanseri iterwa n’ubushyuhe bwinshi , indwara iteje akaga ariko ishobora kuvurwa iyo ibonetse hakiri kare.

Ubwinshi bw'ubwonko bubi (Malignant Hyperthermia) ni iki?

Muri make, Malignant Hyperthermia ni indwara iterwa n’uturemangingo. Ibi bivuze ko umuntu avukana iyi ndwara. Iyo umuntu ufite iyi ndwara ahuye n’ubwoko bumwe na bumwe bwa anesthesia mu gihe cyo kubagwa, umubiri we urabyitwaramo cyane. Iki ni ikibazo gikomeye gishobora kumuhitana. Ariko icy’ingenzi hano ni uko ibi bitabaho kuri buri muti ukoreshwa mu gutera anesthesia mu gihe cyo kubagwa. Imiti mike cyane ni yo itera iyi ndwara. Byongeye kandi, iyo igaragaye, ishobora kuvurwa vuba. Akenshi, umuntu ntamenya ko afite ihinduka ry’uturemangingo mu mubiri we. Kuko nta bimenyetso agaragaza mu buzima busanzwe. Ikibazo kivuka gusa iyo uwo muti runaka utera anesthesia winjiye mu mubiri.

Ni nde uri mu kaga kurusha abandi?

Iyi ngaruka igaragara cyane cyane iyo hari umuntu wo mu muryango ufite iyi ndwara.

• Amateka y'umuryango: Niba umuvandimwe wawe wa hafi - umubyeyi wawe, so, musaza wawe, mushiki wawe, cyangwa umwana - yararwaye kanseri y'ubwonko ikabije, uba uri mu kaga gakomeye. Kubwibyo, niba ugiye kubagwa, ni ngombwa kubwira umuganga w'inzobere mu by'imiti iby'aya mateka y'umuryango .
• Indwara zimwe na zimwe z'imitsi : Nubwo nta muntu n'umwe mu muryango wawe wigeze agira iki kibazo, abantu bafite indwara zimwe na zimwe z'imitsi zidasanzwe baba bari mu kaga gakomeye. Urugero:
• Indwara yo hagati mu mutima
• Indwara ya Multiminicore
• Indwara ya King-Denborough
• Indwara ya STAC3

Izi ni indwara zidakunze kugaragara, ariko niba wowe cyangwa umuntu wo mu muryango wawe afite iyi ndwara, ni ngombwa kumenyesha muganga wawe.

Iyi ndwara ikunze kugaragara gute?

Mu by’ukuri iyi si indwara ikunze kugaragara cyane. Dukurikije imibare, iyi ndwara ibaho mu kubagwa kumwe mu bantu 100.000 ku bantu bakuru. Mu bana bato, uyu mubare uri hejuru gato, ni ukuvuga kubagwa kumwe mu bantu 30.000. Ikindi kandi, ni ngombwa kumenya ko kimwe cya kabiri cy’abarwayi bagaragaye bari munsi y’imyaka 19. Ariko, abahanga mu bya siyansi batekereza ko abantu bafite iyi ndwara bashobora kuba benshi muri sosiyete. Ibi biterwa nuko, nubwo baba bafite iyi ndwara, niba badahuye n’imiti igabanya ububabare itera iyo ndwara mu buzima bwabo bwose, iyi ndwara ntizigera ibaho.

Ni ibihe bimenyetso by'ibi?

Ibi bimenyetso bishobora kubaho mugihe cyo kubagwa cyangwa nyuma gato yo kubagwa mugihe uri gukira. Niba ufite ibi bimenyetso mugihe usinziriye kandi uri munsi y'ikinya, ntuzabyumva. Ariko umuganga wawe w'ikinya azabibona. Azakurikirana ibimenyetso byawe by'ingenzi witonze mugihe cyose cyo kubagwa. Bityo bazatangira kuvurwa bakimara kubona ibi bimenyetso.

Kuki ibi bibaho? Impamvu ni iyihe?

Abantu bakunze kurwara indwara ya Malignant Hyperthermia bagira impinduka mu miterere y’uturemangingo, ni ukuvuga impinduka mu miterere y’uturemangingo, muri poroteyine zimwe na zimwe mu turemangingo tw’imitsi yabo. Tekereza ko uturemangingo tw’imitsi yacu dufite kalisiyumu ibitse muri yo. Irekurwa ry’iyi kalisiyumu rigenzurwa n’ikintu kimeze nk’irembo. Iyo umuntu usanzwe ahawe imiti igabanya ububabare, irirembo rikora mu buryo bugenzurwa. Ibi bituma imitsi ifungana kandi igakomera, imikorere y’umubiri igatangira kwihuta, kandi ubushyuhe bw’umubiri bukazamuka mu buryo buteje akaga. Amaherezo, uturemangingo tw’imitsi turapfa, kandi ibintu byinshi nka potasiyumu byirundanya mu maraso. Izindi bimenyetso bikomeye bibaho kubera izo mpamvu.

Ni iyihe miti itera iyi ndwara?

Iyi ndwara iterwa ahanini n'amatsinda abiri y'imiti.

• Imiti igabanya ububabare ihumekwa:
• Halothane
• Desflurane
• Sevoflurane
• Isoflurane
• Imiti ikoreshwa mu mitsi:
• Succinylcholine (iyi ni umuti ugabanya imitsi vuba)

Ni gute wamenya kandi ukabyemeza?

Kumenya igihe cyo kubaga

Akenshi ikunze gupimwa mu gihe cyo kubagwa. Niba utazi ko ufite iyi ndwara, umuganga wawe w’ikinya ntazayimenya. Ariko azagukurikirana mu gihe cyose cyo kubagwa kandi ashobora gukeka ko ufite kanseri yo mu bwonko ikabije niba abonye impinduka zikurikira:

• Umutima utera cyane nta mpamvu.
• Ukwiyongera cyane k'ubushyuhe bw'umubiri .
• Ubwiyongere bw'umuvuduko wa karuboni usohoka.
• Kugorana kw'imitsi.

Abaganga b'inzobere mu gutera ikinya bahuguwe ku kumenya izi mpinduka vuba, kugira ngo bashobore gutangira kuvurwa vuba.

Ese birashoboka kumenya mbere y'igihe niba hari ibyago?

Niba ukeka ko ufite iyi ngaruka bitewe n'amateka y'umuryango wawe, hari ibizamini byinshi byihariye byo kubyemeza.

• Ikizamini cya Kafeyine Halothane Contracture Test (CHCT): Ibi bikubiyemo gufata agace gato cyane k'imitsi yawe (muscle biopsy) ukagashyira mu gaze ka halothane na kafeyine muri laboratwari. Uburyo igice cy'imitsi gikora bushobora gukoreshwa mu kumenya niba ukunze kugira iyi ndwara.
• Gupima imiterere y'uturemangingo: Iki kizamini, gikubiyemo gufata ingero z'amaraso, gishobora kugaragaza impinduka mu miterere y'uturemangingo (urugero: RYR1, STAC3, CACNA1S) zifitanye isano na Malignant Hyperthermia.

Ariko ibi bizamini birahenze gato, kandi ntibiboneka hose muri Sri Lanka. Kubwibyo, niba ukeneye kubagwa byihutirwa kandi hari umuntu wo mu muryango wawe ufite iyi ndwara, abaganga ntibazategereza ibizamini ahubwo bazakoresha gusa imiti igabanya ububabare idatera iyi ndwara muri wowe.

Ivurwa ite?

Umuti w'ingenzi kandi urokora ubuzima utangwa mu gihe cy'ubushyuhe bukabije ni dantrolene . Iyo umuganga w'ikinya abanje gukeka ko afite iki kibazo, ahita atanga uyu muti mu mitsi. Muri icyo gihe,

• Indabo zitera ikibazo zihita zihagarara.
• Umuganga w’inzobere mu kubaga azamenyeshwa kandi kubagwa bizarangira vuba bishoboka.
• Kugira ngo bigabanye ubushyuhe bwinshi mu mubiri , amazi akonje yo mu mitsi ashyirwa mu mitsi, maze umubiri ukonjeshwa n'ibintu nk'udupaki tw'urubura.
• Itanga ogisijeni.
• Ivura indwara z'umutima.

Iyo indwara imaze gukemuka, uzaguma mu cyumba cy’indembe (ICU) nibura umunsi umwe, aho itsinda ry’abaganga rizagukurikirana. Muri iki gihe, bazakora ibizamini byinshi by’amaraso kandi baguhe ubundi buvuzi uko bikenewe.

Ibintu bizaba bimeze bite? Ni izihe ngorane?

Iyo itsinda ry’abaganga risuzumye iyi ndwara vuba kandi rikayivura neza, gukira burundu birashoboka. Ingorane zishobora guterwa n'ibi ni izi:

• Kwangirika kw'imitsi.
• Kunanirwa kw'impyiko.
• Kunanirwa k'umwijima.
• Kuva amaraso.
• Guhagarara k'umutima.
• Indwara zo mu mutwe.
• Kujya muri koma.
• Urupfu.

Ubushyuhe bwinshi bukabije ni indwara ikunze kwica iyo itavuwe. Nubwo havuwe neza, igipimo cy'impfu kiri hagati ya 3% na 5%.

Ese ibi bishobora kwirindwa?

Yego, birashoboka kwirindwa! Uburyo bwiza bwo kubikora ni ukumenya ingaruka zawe kuri wowe ubwawe no kwa muganga wawe. Niba uzi ko ufite ihinduka ry’uturemangingo rijyanye n’ibi, cyangwa niba uzi ko hari umuntu wo mu muryango wawe ufite iyi ndwara, ugomba kubibwira umuganga w’ikinya mbere yo kubagwa. Hanyuma igihe azaba aguhaye ikinya, azakoresha imiti yizewe neza aho gukoresha iyo miti ishobora guteza akaga. Icyo gihe iyo ndwara iteje akaga ntabwo izabaho. Abantu benshi bamenya ko bafite iyi ngaruka nyuma yuko bibabayeho. Niyo mpamvu ari ngombwa kumenya amateka y’ubuzima bw’umuryango wawe. Ubwinshi bw'ubwonko bukabije, ikinya, kubagwa, uburyo bwo gusinziriza, indwara z'uturemangingo, dantrolene, amateka y'umuryango, umutekano wo kubagwa, ingorane zo gusinziriza, indwara z'uturemangingo