Ese nawe ubabara mu gituza? Sinzi niba ari hernia yo mu gihe cyo kubyara! Tuganire?

Ese nawe ukunze kugira ikibazo cyo kuribwa mu muhogo? Ese wumva ufite uburyohe busharira mu muhogo nyuma yo kurya, cyangwa rimwe na rimwe wumva ibiryo biri kuzamuka mu muhogo? Cyangwa se ugorwa no kumira ibiryo, cyangwa wumva hari ikintu cyagufashe mu muhogo? Nubwo rimwe na rimwe tutita cyane kuri ibi, hashobora kuba hari indwara yitwa "Hiatal Hernia" inyuma yabyo. Ntugahangayike, iki ni ikintu kibaho ku bantu benshi kandi gishobora kuvurwa. Uyu munsi, tuzavuga kuri ibi birambuye, nk'aho twavuganye n'umuntu wo mu muryango.

Hernia yo mu nda ni iki?

Mu magambo make, hernia yo mu nda ni igihe igice cyo hejuru cy'igifu cyawe gisunika mu mwobo muto uri muri diaphragm, imitsi itandukanya igituza cyawe n'inda yawe. Tekereza nk'urukuta. Uru rukuta rufite umwobo muto (esophageal hiatus) aho umwobo wawe uhurira n'igifu cyawe. Hari igihe, iyo uyu mwobo ubaye munini gato, igice cy'igifu cyawe kirasunika. Ibyo ni byo twita hernia yo mu nda. Ijambo hernia risobanura ko urugingo cyangwa ingingo bisunika mu mwanya udakomeye mu ruzitiro rw'imitsi ruyikikije, aho kuba aho isanzwe iri. Hernia ni isanzwe, kandi abantu benshi bahura n'iyi hernia yo mu nda. Ibi bikunze kwiyongera buhoro buhoro mu myaka myinshi. Si ikintu gihinduka mu buryo butunguranye.

Ni ubuhe bwoko bwa Hernia yo mu nda?

Hari ubwoko bubiri bw'ingenzi bwa hernias zo mu nda: hernia yo mu nda igenda ihindagurika na hernia yo mu nda igenda ihagarara . Abantu benshi bafite ubwo bwoko bwa hernias zo mu nda igenda ihagarara.

• Ubwoko bwa 1: Hernia yo mu gihe cyo kubyara igenda ihindagurika

Ubu ni bwo bwoko bukunze kugaragara cyane (hafi 95%) . Icyaba ari uko umwobo wawe w'ibiryo uzamuka unyuze mu mwobo uri muri diaphragm, aho uhuzwa n'igifu cyawe (gastroesophageal junction), hanyuma ukongera ukamanuka. Bisa nkaho urimo kunyerera. Niyo mpamvu byitwa hernia igenda inyerera.

• Ubwoko bwa 2: Hernia yo mu nda ibyara - Yitwa kandi Rolling Hiatal Hernia.

Muri ubu bwoko, igice cyo hejuru cy'igifu gisohoka mu mwobo uri mu muhogo, kirenze umuhogo. Gishobora kumera nk'ikibyimba gisa n'umupira.

• Ubwoko bwa 3: Hernia ivanze

Ibi ni nk'uruvange rw'ubwoko bubiri bwavuzwe haruguru. Umuyoboro w'amaraso uturuka aho uhurira n'igifu, kandi ikindi gice cy'igifu gishobora guturuka icyarimwe.

• Ubwoko bwa 4: Hernia igoye

Ibi ni gake cyane, kandi bishobora kugorana gato. Icyaba gihari ni uko umwobo uri muri diaphragm uba munini bihagije ku buryo igifu n'ikindi gice cyo mu nda, urugero nk'igice cy'amara, pancreas, cyangwa urwagashya, biza hamwe nacyo.

Iyi ndwara yitwa Hiatal Hernia ikunze kugaragara gute?

Ibi mu by’ukuri bikunze kugaragara kurusha uko wabitekereza, cyane cyane uko ugenda ukura. Mu gihugu nka Amerika, bigira ingaruka ku bantu bagera kuri 20% muri rusange. Bivugwa ko ku myaka 50, 50% bazaba bafite iyi ndwara, ku myaka 60, 60%, naho ku myaka 70, 70% bazaba bafite iyi ndwara. Iyi ndwara ikunze kugaragara no muri Sri Lanka.

Ni ibihe bimenyetso bya Hernia yo mu nda (Hiatal Hernia)?

Ku bijyanye n'impinja zigenda zihindagurika, abantu benshi barwaye, ushobora no kutabyumva. Ntabwo bigaragara nk'ikibyimba inyuma nk'ubundi bwoko bwa hernia.

Abantu benshi bafite hernia yo mu gihe cyo kubyara ntibagaragaza ibimenyetso. Ariko, abenshi mu bafite ibimenyetso bafite ibimenyetso bifitanye isano n'indwara yo kuzura aside mu gihe kirekire (Gastroesophageal Reflux Disease - GERD ) .

Ni:

• Kuribwa mu gituza : Kumva ubushyuhe mu gituza, cyane cyane nyuma yo kurya.
• Ububabare bwo mu gituza butari ubwo umutima : Ububabare bwo mu gituza bugaruka , nk'ubwo mu gihe cy'indwara ya angina , ariko ntibufitanye isano n'umutima .
• Kurya ibiryo bidafite igogora: Kumva wuzuye nyuma yo kurya ibiryo bike, bigaherekezwa no kubabara mu nda.
• Guturika no kongera gushyuha: Guturika kw'ibiryo, umwuka, na aside mu muhogo.
• Kugorwa no kumira cyangwa kugira ikibyimba mu muhogo.
• Kubabara mu muhogo no gushyuha: Aside iri mu muhogo ishobora gutera ububabare mu muhogo no guhindura ijwi.

Ariko ibuka ko atari abantu bose bafite hernia yo mu gihe cyo kubyara bahura n’ikibazo cyo kubura aside, kandi si abantu bose bafite hernia yo mu gihe cyo kubyara bahura n’ikibazo cyo kubura aside. Ariko niba ukunda guhura n’ibi bimenyetso, bishobora kuba ari hernia. Ibindi bimenyetso birimo:

• Isesemi: Isesemi ishobora guterwa n'umuvuduko w'igifu, aside reflux, cyangwa byombi.
• Guhumeka nabi:Iyo hernia ikandagiye ibihaha, guhumeka bishobora kugorana.
• Umuvuduko cyangwa ububabare mu nda yo hejuru cyangwa mu gatuza ko hasi.

Ibi bimenyetso bikunze kugaragara ku bantu bafite hernia nini zo mu gifu.

Ububabare bwa Hiatal Hernia bumeze bute?

Hernia yo mu nda niho igifu n'igituza bihurira. Niba rero ufite ububabare buturutse kuri hernia, bushobora kumva nk'ububabare bwo mu gituza cyangwa ububabare bwo mu nda. Ububabare bushobora kubaho iyo ukoze ibintu bimwe na bimwe cyangwa iyo uri ahantu hernia irimo gukanda cyangwa gukanda. Urugero, niba ufite hernia nini, ushobora kumva ububabare iyo wunamye imbere, ukorora, cyangwa uteruye ikintu. Ububabare bushobora kandi kuba ikimenyetso cy'uko hari ikibazo. Ariko akenshi, ububabare buturutse kuri hernia yo mu nda ntibuturuka kuri hernia ubwayo, ahubwo buturuka kuri aside reflux. Aside irakaza umwobo wawe. Kubera ko iyi umwobo uva hagati mu gituza cyawe ukagera mu muhogo, ububabare bushobora kumva nk'aho buri hejuru, hasi, cyangwa hose mu gituza cyawe. Abantu benshi bumva nk'aho ushyushye. Hari abantu bashobora no kumva nk'indwara y'umutima. Niba ufite gushidikanya, cyangwa niba ubabara mu gituza, ni byiza kureba muganga ukajya kwisuzumisha.

Ni gute aside yinjira mu muhogo bitewe n'indwara ya hernia?

Tekereza aho umwobo wacu uhurira n'igifu cyacu (gastroesophageal junction). Aho niho diaphragm ijya, kandi imitsi isanzwe ifasha guhagarika aside kuzamuka mu muhogo irakomera. Iyo iyi mitsi ikomeje gufunga umwobo neza, aside iri mu gifu itangira kugaruka mu mwobo. Nanone, kubera hernia, aside imwe ifata mu gice cyo hejuru cy'igifu, kandi ntigabanuka byoroshye. Ibi ni byo bibaho.

Ni izihe mpamvu zitera Hiatal Hernia?

Hernia ishobora kuvuka iyo hari ahantu hadakomeye mu ngingo zitandukanya ibice bitandukanye by'umubiri wacu. Aho hantu hadakomeye niho hernia isohoka. Hernia yo mu nda ivuka, nk'uko byavuzwe mbere, ibaho iyo umwobo wo mu muhogo wacu witwa hiatus yo mu nda uba munini cyane. Hari igihe ubu ntege nke bushobora guterwa n'impanuka runaka, kubagwa, cyangwa se ikibazo cyo kuvuka. Ariko akenshi biterwa n'imyaka myinshi y'imihangayiko ya buri munsi n'umuvuduko wagiye wiyongera uko igihe kigenda gihita. Ikintu cyose gitera umuvuduko mwinshi mu nda yawe gishobora gushyira umuvuduko kuri diaphragm uko igihe kigenda gihita. Dore zimwe mu mpamvu z'ingenzi zishobora gutera hernia yo mu nda ivuka:

• Gukorora cyangwa kwitsamura igihe kirekire: Tekereza kuri ibi, hari abantu bagira inkorora idakira. Iyo ukorora kandi ugakomeza kwitsamura, umuvuduko uri mu nda urushaho kwiyongera.
• Impatwe: Abantu bafite ikibazo cyo kutagira impatwe barabizi.
• Umubyibuho ukabije: Iyo igipimo cy'uburemere bw'umubiri (BMI) kiri hejuru ya 30.
• Kuruka kenshi.
• Imyitozo ngororamubiri iremereye cyangwa guterura ibiremereye: Iyo uterura ibiremereye biremereye, nko muri siporo.
• Gutwita no kubyara: Umuvuduko wo mu nda nawo uriyongera muri ibi bihe.

Ese iyi Hernia yo mu nda ni indwara ikomeye?

Akenshi, oya. Inyinshi mu ndwara zo mu gihe cyo kubyara ntabwo ziba zikomeye. Inyinshi muri zo nta bimenyetso zitera. Ushobora no kutamenya ko ufite. Ariko, indwara nini ishobora gukomera uko igihe kigenda gihita. Iyo ari nini, akenshi uzagira ibimenyetso.

Ni izihe ngorane zishobora guterwa n'iki kibazo?

Ikibazo gikunze guterwa na hernia yo mu gihe cyo kubyara ni aside reflux idakira. Iyo ibi bikomeye kandi bidacunzwe neza n'imiti, bishobora kwangiza umwobo wawe. Ingorane ziterwa na aside reflux idakira zirimo:

• Esophagite: Kugaruka kwa aside mu muhogo bituma igice cy'umuhogo kibyimba kandi kikabyimba. Ibi bishobora gutera ububabare, kugorwa no kumira, ibisebe, ndetse no kuva amaraso.
• Kuziba kw'inkovu mu muhogo: Gukomeza gukomereka bishobora gutuma inkovu zivuka mu muhogo. Iyi nkovu ishobora kubangamira imitsi ikora mu gihe cyo kumira, bigatuma umuhogo ugabanuka.
• Umuyoboro wa Barrett: Gukomereka kenshi bishobora gutera impinduka mu gice cy'umuyoboro (indwara yitwa "umuyoboro wa Barrett." Nubwo ibi ntacyo byangiza ubwabyo, bifatwa nk'indwara ibanziriza kanseri .

Ni gake cyane, ingorane zishobora kubaho iyo hernia yo mu gihe cyo kubyara ifashwe cyangwa igasunikwa mu mwenge. Ibi bikunze kubaho ku bwoko bwa hernia budakunze kugaragara. Izo ngorane zirimo:

• Kuziba kw'igifu: Igifu cyawe cyangwa ikindi gice cy'umubiri gishobora gufatirwa, gupfundikirwa, cyangwa kuzunguruka mu mwobo, bigafunga inzira y'igifu cyawe.
• Igifu: Kugaruka kwa aside mu gice cy'igifu gishobora gutera kubyimba, ibisebe mu gifu, no kuva amaraso imbere mu nda.
• Ischemia: Iyo hernia ikabije cyane, amaraso ashobora kuhagera. Ibi bishobora gutera kubyimba, ububabare, ndetse no gupfa kw'imitsi. Ibi ni ibintu byihutirwa.

Indwara ya Hiatal Hernia ipimwa ite?

Abaganga bapima hernia yo mu nda bareba amashusho y'umuyoboro wawe n'igifu cyawe. Hari igihe iboneka mu buryo bw'impanuka mu gihe ushakisha ikindi kintu. Ariko, muganga ashobora gushaka kuyishakisha mu gihe ufite ibimenyetso bya aside reflux. Ubwa mbere, bazagupima pH y'umuyoboro kugira ngo barebe niba aside iri mu muyoboro wawe.Iyo hari aside nk'iyo, hazakorwa ibizamini byo gupima kugira ngo hamenyekane impamvu. Ibizamini bishobora gusuzuma hernia yo mu gihe cyo kubyara birimo:

• X-ray yo mu gituza: Iyi ifoto y'umukara n'umweru imbere mu gituza cyawe, aho trachea iherereye.
• Esophagram / Barium Slow: Iyi ni nk'ishusho y'umuyoboro wawe w'amaraso. Igufasha kubona imbere mu muyoboro wawe w'amaraso ako kanya uko urimo kumira. Mbere y'ibi, uzahabwa amazi yitwa barium yo kunywa.
• Endoscope yo hejuru: Umuyoboro muremure ufite kamera nto ifatanye unyuze mu kanwa kugira ngo urebe imbere mu mwobo no mu gifu. Ibi bigufasha kubona imbere mu mwobo ukoresheje ecran igaragara. Iyo bibaye ngombwa, uduce duto tw'inyama (biopsy) dushobora gufatwa kugira ngo dusuzumwe.
• Isuzuma ry'imitsi yo mu nda: Catheter ishyirwa mu nda kugira ngo ipime umuvuduko mu mitsi yo mu nda.

Ese iyi hernia izashira ubwayo?

Oya. Hernia ntizikira ubwazo. Akenshi zigenda zikira uko igihe kigenda gihita. Ariko, ibyo ntibivuze ko hernia yawe itazagutera ibibazo. Niba udafite ibimenyetso bituruka kuri hernia yawe yo mu gihe cyo kubyara, birashoboka ko udakeneye kuvurwa. Ariko niba ufite ibimenyetso, bishobora gukomeza ndetse bikanarushaho kwiyongera. Kugabanuka k'aside nkeya bishobora gukemurwa n'imiti. Ariko indwara zikomeye zishobora gukenera kubagwa.

Ni ubuhe buryo bwo kuvura Hiatal Hernia?

Muganga wawe azasuzuma witonze imiterere ya hernia yawe, ingano ya hernia yawe, n'ibimenyetso byawe kugira ngo amenye uburyo bwiza bwo kuvura igihe kirekire. Amahitamo aboneka ni aya:

• Tegereza witondere: Niba hernia yawe itaguhangayikishije, ishobora kudakenera kuvurwa. Ariko muganga wawe azayikurikirana, kuko ishobora kwiyongera uko igihe kigenda gihita.
• Koresha imiti: Imiti ntishobora guhagarika burundu aside kuzamuka mu muhogo. Ariko ishobora kugabanya aside mu gifu. Hanyuma, nubwo yagera mu muhogo, izagabanya kwangirika no kugabanya ububabare.
• Kubagwa: Kubagwa gato bishobora gusana hernia yawe yo mu nda. Kubagwa ni amahitamo kuri buri wese, ariko si buri wese ubikeneye. Hari abantu bashobora kubikenera vuba, abandi bakabikenera nyuma.

Imiti

Niba rimwe na rimwe urwaye igifu, ushobora kuruhuka ukoresheje imiti igabanya aside (nka Digene, Gelusil). Ariko, niba idakira, muganga wawe ashobora kukwandikira imiti y'igihe kirekire ya buri munsi. Ibi akenshi birimo imiti igabanya ubushyuhe ya proton pump (PPIs).(urugero: Omeprazole, Esomeprazole, Pantoprazole). Ibi bishobora gufasha gukumira kwangirika kwa aside mu muhogo no gukiza ahantu hangiritse. Ariko, iyi miti ntishobora kubuza ibiryo kugaruka mu muhogo (gusubira mu gifu) cyangwa kubuza hernia kwiyongera.

Kubaga

Abaganga basaba ko habaho kubagwa hernia mu gihe nk'iki:

• Niba ibimenyetso cyangwa ingorane ziterwa na hernia yawe zidashobora kwirindwa n'imiti.
• Niba imiti itera ingaruka mbi zigira ingaruka ku buzima bwawe cyangwa ku mibereho yawe.
• Niba hernia yawe ari nini bihagije ku buryo ishobora guteza ibibazo bikomeye mu gihe kizaza.

Kubaga hernia yo mu nda bikosora hernia na aside reflux mu buryo bukurikira:

• Igifu cyawe n'umuyoboro wo hasi bisubizwa mu mwanya wabyo ukwiye munsi ya diaphragm.
• Umwobo uri muri diaphragm aho hernia yabereye urafunze.
• Aho igifu n'umuyoboro bihurira birakomera.

Ubu buvuzi bwitwa fundoplication . Izina rikomoka ku ijambo "fundus," risobanura igice cyo hejuru cy'igifu. Mu gihe cyo kubagwa, umuganga ubaga afata fundus yo mu gifu cyawe, akayizunguriza igice cyo hasi cy'umuyoboro wawe, hanyuma akayihambiraho akoresheje udupira two kubaga (staples) cyangwa udupfunyika. Tekereza nko gupfunyika igitambaro mu ijosi ryawe. Ibi bikomeza imitsi itandukanya ingingo ebyiri (sphincter yo hasi y'umuyoboro). Igihe cyose bishoboka, ibi bikorwa binyuze mu kubagwa kwa laparoscopic gake cyane . Ni ukuvuga kubagwa bisaba gushyiramo kamera n'ibikoresho binyuze mu gukata gato.

Gukira nyuma yo kubagwa bigenda bite?

Bitewe n'uburwayi bwawe n'ubwoko bw'ikibagwa, ushobora gukenera kuguma mu bitaro umunsi umwe cyangwa ibiri. Gukira nyuma yo kubagwa laparoscopic cyangwa robotic akenshi biroroshye kandi byihuse. Ibi biterwa nuko bikorwa binyuze mu gukata mato, aho gukata mato nko kubagwa mu buryo bunini. Ariko, rimwe na rimwe kubagwa mu buryo butunguranye birakenewe. Ndetse na nyuma yo gusubira mu rugo, uzakenera gukira ibindi byumweru bibiri kugeza kuri bitandatu. Muri iki gihe, ushobora kudashobora kurya bisanzwe bitewe n'ibimenyetso by'igihe gito n'ingaruka mbi mu gihe kubagwa kwawe gukira. Muganga wawe azaguha indyo nke cyane. Uzatangirana n'ibinyobwa, buhoro buhoro ujya ku biryo byoroshye, hanyuma amaherezo ujya ku biryo bikomeye. Ni ibisanzwe kugabanya ibiro nyuma yo kubagwa hernia yo mu gihe cyo kubyara - akenshi ibiro bigera kuri 4.5-6.8.

Kubaga Hiatal Hernia byagenze neza gute?

Kubaga hernia yo mu nda byagize ingaruka nziza ku kigero cya 90%.Abantu benshi bashobora kureka gufata imiti yabo nyuma yo kubagwa bakabaho ubuzima busanzwe nta kibazo cyo kurwara aside reflux. Nyuma yo gukira, uzakenera kubonana na muganga wawe nibura rimwe mu mwaka kugira ngo arebe niba hernia yavuwe yakiriwe neza kandi arebe neza ko byose bikora neza. Niba hari ibibazo bishya bivutse cyangwa niba ibibazo bya kera bigarutse, muganga wawe azabisuzuma. Ubushakashatsi bw'igihe kirekire bwagaragaje ko hafi 50% bya hernia yo mu gihe cyo kubyara izongera kugaruka nyuma y'igihe runaka (ubusanzwe imyaka myinshi) nyuma yo kubagwa. Ibi bishobora guterwa n'uko igice kimwe cy'ukubagwa kitakozwe neza, cyangwa bitewe n'ibintu byateye hernia ya mbere biracyakora kandi byateye indi nshya. Ariko, hernia zose zisubira kugaruka ntabwo zigira ibimenyetso bimwe. Ariko, iyo zibayeho, kubagwa gushya akenshi bishobora kubikosora burundu.

Ni iki nakora mu rugo kubera hernia yanjye yo mu nda?

Niba ubana n'indwara yo mu nda itera ibimenyetso rimwe na rimwe, ushobora kugerageza kubona ubutabazi mu rugo ukoresheje imiti igurishwa ku giciro cya muganga no guhindura imibereho yawe. Imiti igabanya aside - nka Tums®, Rolaids®, Pepto-Bismol® (imiti nk'iyo iraboneka muri Sri Lanka, baza muganga wawe cyangwa umufarumasiye) - ishobora gufasha mu kugabanya ububabare bw'umuriro rimwe na rimwe, ariko ntiyemerwa gukoreshwa buri gihe. Ushobora kandi kugabanya ubukana bw'umuriro utera mu nda ukoresheje uburyo bumwe na bumwe bwo guhindura imibereho. Urugero:

• Guma ufite igipimo cy’uburemere bw’umubiri (BMI) cyiza kuri wewe: Niba umubyibuho ukabije utera ibibazo bya aside, kugabanya ibiro bishobora kugufasha.
• Kurya amafunguro make: Aho kurya amafunguro menshi icyarimwe, jya urya amafunguro make. Ibi bizagabanya umuvuduko mu nda yawe.
• Gabanya ibiryo birimo amavuta: Ibiryo birimo amavuta menshi n'ibinure bituma igifu kirushaho gukora aside na enzymes nyinshi.
• Rya ifunguro rya nimugoroba hakiri kare: Ntukaryame amasaha make nyuma yo kurya. Ubwo imbaraga zigutera imbaraga zizagufasha.
• Hindura aho uryama: Kuryama umutwe wawe uzamuye gato nijoro kandi ukaryama uhengamye ibumoso bishobora gufasha gukumira aside kuzamuka mu muhogo. Hariho imitako y'umubiri yagenewe ibi.
• Reka kunywa itabi: Kunywa itabi bigabanya imbaraga mu gice cyo hasi cy'umuyoboro w'amaraso. Bishobora kandi gutera inkorora idakira, ibyo bigashyira igitutu ku mitsi ikikije hernia yo mu gihe cyo kubyara.

Ushobora gusanga ufite hernia yo mu gihe cyo kubyara ku bw'amahirwe iyo ugiye kwa muganga ku yindi mpamvu. Ibi ni ibisanzwe cyane, kandi niba iyawe ari nto kandi itaguteye ikibazo, ntabwo ari ikintu cyo guhangayikishwa. Cyangwa, ushobora gusanga ufite hernia yo mu gihe cyo kubyara nyuma y'imyaka myinshi y'ibimenyetso hanyuma ugashaka ibisubizo n'ubutabazi. Ushobora gutungurwa no kumenya ko reflux yawe ya aside iterwa na hernia. Ku bw'amahirwe, hari uburyo bwo kuvura aside reflux na hernia yo mu gihe cyo kubyara. Ubuvuzi ukeneye buzaterwa n'ubwoko bwa hernia n'ibimenyetso byawe. Kenshi na kenshi, imiti n'impinduka mu mibereho bishobora gufasha kugenzura reflux yawe ya aside. Mu bihe bikomeye cyane, kubagwa bishobora gukenerwa kugira ngo hernia ikosorwe neza. Ubu buryo bwo kubaga bugira ingaruka nziza cyane. Iyo ibimenyetso byawe bigaragaye neza, uzaba uri mu nzira yo kubona ubutabazi bw'ibimenyetso byawe.

Amaherezo, ibintu byo kwibuka

Indwara yo mu nda iterwa n'ikibyimba nta mpamvu yo kuyitinya. Abantu benshi barayirwaye kandi ntibagaragaza ibimenyetso.

Ariko, niba ukomeje kugira ibimenyetso nko kubabara mu gatuza, ibiryo bikugeraho mu muhogo, cyangwa kugorwa no kumira, ugomba gushaka inama kwa muganga. Kuko ni ngombwa kumenya neza niba impamvu ari hernia yo mu gihe cyo kubyara cyangwa ikindi kintu no kubona ubuvuzi bukenewe.

Iyi ndwara ishobora gukemurwa neza hakoreshejwe impinduka mu mibereho ndetse rimwe na rimwe n'imiti. Nubwo byaba ngombwa ko ubagwa, ubu ukoresheje ubuhanga buhanitse cyane kandi bigira umusaruro mwiza. Rero, ntugatinye. Vugana na muganga wawe maze ubone igisubizo cyiza kuri wewe. Hernia yo mu nda, kuribwa mu gifu, aside reflux, GERD, igifu, umwobo, kubagwa hernia