Ese iyi bagiteri idasanzwe igira ingaruka no ku bihaha byawe? (Indwara y'ibihaha ya NTM) Reka tuganire birambuye!

Ese wigeze wumva ubwoko bwa bagiteri yitwa `Nontuberculous Mycobacteria` (NTM) itera indwara y'ibihaha? Ibi ni gake cyane, bivuze ko atari indwara abantu bose barwara. Muri make, iyi ndwara yitwa NTM itera indwara y'ibihaha ibaho iyo izi mikorobe zitwa NTM zinjiye mu bihaha byacu zikabitera ubwandu. Wenda iri zina ni rishya kuri wewe, ariko ntugahangayike, tuzabivugaho birambuye uyu munsi, mu rurimi rwa Sinhala ushobora gusobanukirwa.

Iyi ndwara y'ibihaha ya NTM ni iyihe? Hari ubwoko bwayo?

Noneho reka turebe iyo ndwara y'ibihaha ya NTM, kandi niba hari ubwoko bwayo butandukanye. Iyi ni indwara yibasira ibihaha gusa. Tubona ubwoko bubiri bw'ingenzi bw'iyi ndwara:

1. Nodular bronchiectasis: Iyi ni yo ndwara ikunze kugaragara cyane kandi ni ntoya cyane. By'umwihariko, ni indwara aho udusimba duto (utubyimba duto) tuvuka mu bihaha, bigatuma bronchiectasis yaguka (bronchiectasis). Iyi ndwara ikunze kugaragara cyane ku bagore bamaze gucura (ni ukuvuga abahagaritse imihango) n'abatanywa itabi . Nubwo ari ntoya, ishobora guteza ibibazo iyo itavuwe.

2. Indwara y'ibihaha ya NTM yo mu kanwa: Iyi ni indwara ikomeye cyane kurusha iyo mu bwoko bwa mbere. Irangwa no gukura buhoro buhoro kw'imyobo, cyangwa utwenge, mu bice by'ibihaha byawe. Tekereza ko ari ahantu hato, h'ubuso mu bihaha byawe. Uko ibi bikomeza, guhumeka bigenda bigorana kandi bishobora gutera kunanirwa guhumeka . Ubu bwoko bukunze kugaragara cyane mu banywi b'itabi, abamaze imyaka myinshi banywa itabi, cyangwa abafite izindi ndwara z'ibihaha, nka emphysema .

None se iyi NTM ni iki?

Noneho ushobora kwibaza ubwoko bwa bagiteri NTM. `Nontuberculous mycobacteria` (NTM) ni umuryango wa bagiteri zikura buhoro buhoro, bivuze ko zitagwira kandi zigakura vuba. Ziboneka ahantu hose mu bidukikije. Urugero, izi bagiteri zishobora kuboneka mu butaka, mu mazi (imigezi, imigezi, ndetse no mu mazi ya robine), no mu mukungugu . Kubwibyo, ntibishoboka ko tuzikuramo burundu.

Ikindi kintu cyihariye kuri izi bagiteri za NTM ni uko zirwanya imiti isanzwe yica udukoko . Byongeye kandi, izi bagiteri za NTM zifite ubushobozi butangaje bwo kwihanganira ubushyuhe bwinshi bwakwica izindi bagiteri. Ibi bivuze ko zidapfa nubwo wazikaraba mu mazi ashyushye gusa.

Uburemere bw'iyi ndwara, uburyo ivurwa, n'umuvuduko wo gukira bigenwa n'ibintu bibiri by'ingenzi. Kimwe ni,Ni ubuhe bwoko bwa bagiteri (`strain`) itera ubwandu? Ikindi ni ukumenya niba indwara ari `nodular bronchiectatic` cyangwa `cavitary` yavuzwe haruguru . Nubwo hari ubwoko bwinshi bwa bagiteri mu muryango wa NTM, hari ubwoko bwinshi bw'ingenzi butera ubwandu bw'ibihaha mu bantu:

• Mycobacterium avium complex (MAC): Mu bihugu nka Leta Zunze Ubumwe za Amerika, indwara z'ibihaha za NTM zikunze guterwa n'iri tsinda rya bagiteri.
• Mycobacterium abscessus: Iyi nayo ni ubwoko bukomeye kandi bugoye kuvura.
• `Mycobacterium kansasii`: Iyi ni indi nkomoko.

Ni nde ufite amahirwe menshi yo kurwara indwara y'ibihaha ya NTM?

Si abantu bose barwara bagiteri za NTM. Ariko, hari abantu bafite amahirwe menshi yo kwandura iyi ndwara, cyangwa bakaba bafite ibyago byinshi byo kuyirwara . Ni ukuvuga ko abantu bafite indwara zimwe na zimwe zishobora kuyirwara bashobora kuyirwara. By'umwihariko, niba ufite izindi ndwara z'ibihaha, ushobora kwandura indwara za NTM mu bihaha. Dore bimwe mu byo ugomba gusuzuma:

• Umusonga uhora ugaruka: Hari abantu barwara indwara z’ibihaha kenshi. Ibi ni ukuri cyane cyane ku bantu bafite indwara nka 'pneumonia iterwa n’ibihaha', aho ibintu duhumeka (nk’ibiryo n’ibinyobwa) bishobora kwinjira mu bihaha byacu bikandura .
• Asima: Iyi ni indwara ikunze kugaragara mu bantu benshi. Asima ituma inzira z'ubuhumekero mu bihaha zigira ubukana, bigatuma bandura indwara za NTM.
• Bronchiectasis: Iyi bivugwa ko ari yo mpamvu nyamukuru ishobora gutera indwara y’ibihaha ya NTM. Muri ibi, imiyoboro y’umwuka mu bihaha iraguka burundu, ikaguka, kandi inkuta zayo zigacika intege. Ibi bituma ibicurane byoroha kubikwa, bigatuma bagiteri zikura neza.
• Indwara y'ibihaha idakira (COPD): Iyi ni indwara y'ibihaha idakira ikunze kugaragara mu banywi b'itabi.
• Cystic fibrosis: Iyi ni indwara iterwa n'uturemangingo. Itera kandi ururenda rwinshi mu bihaha, bigatera kwandura indwara.
• Kanseri y'ibihaha: Kubera ko ibihaha by'umuntu urwaye kanseri y'ibihaha biba bifite intege nke, indwara nka NTM zishobora kugaragara mu buryo bworoshye.
• Igituntu (TB): Abantu bahoze barwaye igituntu bakangiza ibihaha byabo nabo bari mu kaga ko kurwara indwara ya NTM.

Byongeye kandi, niba ufite imyaka irenga 65 , cyangwa ufite indwara zishobora gutuma ubudahangarwa bw'umubiri wawe bugabanuka (urugero: virusi itera SIDA / SIDA , rubagimpande - indwara itera kubyimba ingingo,Niba ufite indwara ya Sjögren (itera ibimenyetso nko kuma amaso n'umunwa), cyangwa niba ufata imiti igabanya ubudahangarwa bw'umubiri (urugero: chemotherapy , imiti ya corticosteroids ikoreshwa mu guhumeka ku ndwara nka asima), nawe uri mu kaga ko kurwara indwara y'ibihaha ya NTM.

Ni ibihe bimenyetso by'indwara y'ibihaha ya NTM?

Noneho reka turebe ibimenyetso bigaragara iyo iyi ndwara y'ibihaha ya NTM itangiye. Ikimenyetso nyamukuru kigaragara kenshi ni inkorora . Iyi nkorora ntabwo imeze nk'inkorora iza n'ibicurane gusa. Ni:

• Bishobora kumara igihe kirekire . Ibyo bivuze ko bishobora kumara ibyumweru cyangwa amezi.
• Hari igihe, iyo ukorora, ushobora no kuzana amaraso make hamwe n'amatembabuzi . Ibi byitwa 'hemoptysis' mu buryo bw'ubuvuzi.
• Inkorora ishobora gukomera cyane ku buryo udashobora gusinzira nijoro. Ushobora kubyuka ufite inkorora usinziriye.
• Amavuta manini ashobora kuba afite ibara ry'umukara ashobora gusohoka .

Uretse iyi nkorora, hari n'ibindi bimenyetso bishobora kugaragara. Si buri wese uzagira ibi bimenyetso byose, ariko ushobora kugira bimwe muri ibi:

• Ububabare mu gituza: Ushobora kumva ububabare mu gituza cyawe iyo uhumeka cyangwa ukorora.
• Umunaniro ukabije/umunaniro: Si umunaniro gusa, ahubwo ni ukumva nta cyo ushoboye uko waba ukora kose.
• Anorexia: Kubura ubushake bwo kurya.
• Umuriro uri hasi urimo kurwara indwara: Ntabwo ari umuriro mwinshi, ariko ubushyuhe bw'umubiri buguma buri hejuru.
• Kubira ibyuya nijoro: Ubyuka ubira ibyuya umubiri wose mu gihe usinziriye.
• Indwara zikunze kugaragara mu myanya y'ubuhumekero: Indwara zimeze nk'umusonga zibaho buri mezi make.
• Guhumeka nabi (dyspnea): Guhumeka bigoranye nubwo haba hari imyitozo ngororamubiri mike cyangwa iyo uzamuka ingazi.
• Kugabanya ibiro mu buryo budasanzwe: Kugabanya ibiro mu buryo butunguranye utabanje kwiyicarira.
• Urusaku rwo guhumeka mu gihe uhumeka: Urusaku rwo guhumeka rwumvikanye mu gituza.

Igikuru ni ukubonana na muganga kugira ngo akugire inama niba ufite ibi bimenyetso, cyane cyane inkorora idakira.

Ese indwara y'ibihaha ya NTM yandura?

Iki ni ikibazo abantu benshi bibaza kandi bifuza kumenya. Mu by'ukuri, bagiteri za NTM ntabwo zikunze kwanduzwa ziva ku muntu umwe zijya ku wundi. Ibi bivuze ko iyo uganiriye n'umuntu urwaye umusonga wa NTM cyangwa ukanywa ku gikombe yakoresheje, ntuzakira. Kubwibyo, muri iki gihe byemewe ko iyi atari indwara yandura .

Ariko, hari ikintu kimwe. Mu bantu bafite indwara ya ``cystic fibrosis``, zimwe mu ndwara (abashakashatsi baracyakora iperereza niba izi ndwara za NTM nazo ziri muri zo) zakwirakwijwe gake cyane. Ariko, mu baturage muri rusange, nta mpamvu yo gutinya ikwirakwira ry’indwara ya NTM mu bihaha.

Ni gute indwara y'ibihaha ya NTM ipimwa neza?

Nkuko twabivuze mbere, gusuzuma indwara y'ibihaha ya NTM bishobora kugorana kuko ibimenyetso byayo bitagaragara. Ni ukuvuga ko bisa cyane n'iby'izindi ndwara zikunze kugaragara mu bihaha (urugero: umusonga, igituntu, bronchitis).

Kugira ngo hamenyekane indwara, nibura ibintu bitatu bigomba kubahirizwa:

1. Kugaragara kw'ibimenyetso: Ibimenyetso nk'inkorora yavuzwe haruguru no kugorwa no guhumeka.

2. Impinduka mu gituza cya X-ray cyangwa CT scan: Ibi bizamini bireba utunyangingo, utwobo, cyangwa bronchiectasis mu bihaha.

3. Kwiyongera kwa bagiteri za NTM mu gipimo cy'amacandwe: Amacandwe ufata (ashobora kuvangwa n'amacandwe) afatwa agapimwa muri laboratwari kugira ngo harebwe niba bagiteri za NTM zihari kandi zikuriramo.

Niba ufite ubwandu, kumenya neza ubwoko bwa bagiteri ya NTM itera ni ingenzi mu kuvura.

Bimwe mu bizamini byakozwe kuri ibi ni ibi bikurikira:

• Isuzuma ry'umubiri: Muganga azabaza ibimenyetso byawe kandi atege amatwi igituza cyawe akoresheje stethoscope.
• Inyigo zo gupima: Gupima X-ray yo mu gituza cyangwa CT scan kugira ngo harebwe impinduka mu mitsi y'ibihaha. Gupima CT scan bishobora gutanga ishusho isobanutse kurusha X-ray.
• Gupima amacandwe: Iki ni cyo kizamini cy'ingenzi cyane. Mbere yo koza amenyo yawe, uzakenera gukorora amacandwe menshi hanyuma uyashyire mu icupa ryabugenewe. Kugira ngo wongere ubuhanga bw'ikizamini, uzakenera gutanga icyitegererezo mu minsi myinshi (ubusanzwe nibura iminsi itatu). Hari igihe, niba udashoboye gukorora amacandwe neza, muganga wawe ashobora gufata icyitegererezo mu nzira nto z'ubuhumekero mu bihaha byawe akoresheje uburyo bwitwa bronchoscopy . Inzobere izasuzuma icyitegererezo akoresheje mikorosikopi maze ikuremo bagiteri.
• Kubaga ibihaha: Ibi ntibikorerwa buri wese. Iyo hatabonetse umwanzuro usobanutse neza uhereye ku isuzuma ry’amatembabuzi cyangwa ibindi bizamini, cyangwa niba hari ukekwaho indi ndwara, agace gato k’urugingo gakurwa mu bihaha kagasuzumwa.

Ni iki kindi ukeneye kumenya ku bijyanye n'ibizamini bya NTM?

Hari ikindi kintu cy'ingenzi ugomba kumenya ku bijyanye no gupima NTM. Abantu benshi barwaye iyi ndwara imyaka myinshi mbere yuko bayimenya.Iyi ndwara y'ibihaha ya NTM ishobora kugaragara. Kubera ko ibimenyetso bigaragara buhoro buhoro, hari abantu batabyitayeho. Uko umara igihe kirekire urwaye iyi ndwara, niko ibihaha byawe byangirika cyane kandi ibyago byo kugira ibibazo birushaho kwiyongera.

Niba usanzwe uvurwa indi ndwara y'ibihaha (urugero: asima, COPD), ariko ibimenyetso byawe (nk'inkorora, kubura umwuka) birushaho kwiyongera, ushobora kungukirwa no gupimwa ubwandu bwa NTM. Menya neza ko wabibwiye muganga wawe.

Ubuvuzi bwiza kuri iyi ndwara buturuka ku baganga bafite ubumenyi n'uburambe bwihariye muri iyi ndwara. Urugero , abaganga b'indwara z'ibihaha n'abaganga b'indwara zandura .

Indwara y'ibihaha ya NTM ivurwa ite?

Noneho reka tuvuge ku buryo bwo kuvura ibi. Uburyo bwo kuvura bukubereye bushingiye ku bintu bike. Ibi birimo ubwoko bwa bagiteri ya NTM itera ubwandu bwawe, ubwoko bw'indwara y'ibihaha ya NTM ufite (nodular bronchiectatic cyangwa cavitary) , hamwe n'amateka y'ubuzima bwawe muri rusange n'uko ubuzima bwawe buhagaze ubu .

Ubusanzwe, umuti nyamukuru w’ibi ni imiti yica udukoko . Ariko uyu si umuti ufata iminsi irindwi cyangwa umunani gusa hanyuma ugahagarara. Iyi miti igomba gufatwa buri gihe mu mezi menshi, rimwe na rimwe umwaka cyangwa irenga . Akenshi, si imiti imwe gusa, ahubwo ni ubwoko bubiri cyangwa butatu bwa miti yica udukoko bugomba gufatwa hamwe .

Mu bihe bikomeye by’iyi ndwara, bivuze ko ibihaha byangiritse cyane kandi hakabaho umwobo, hari igihe biba ngombwa ko ubagwa kugira ngo haveho uturemangingo tw’ibihaha twanduye. Ariko, ibi ntibikorerwa buri wese. Niba antibiyotike zidacunga neza indwara yawe, cyangwa niba udashobora kwihanganira ingaruka mbi za antibiyotike, abaganga bashobora gutekereza kubagwa. Abantu bafite ubwandu bwa Mycobacterium avium complex (MAC) rimwe na rimwe bashobora kuva amaraso mu bihaha bitewe n’iyi ndwara. Muri ibyo bihe, kubagwa bishobora kuba ngombwa kugira ngo amaraso ahagarike.

Ese hari ingaruka mbi ziterwa no kuvura NTM?

Yego, iki nacyo ni ikibazo cy'ingenzi. Gufata imiti igabanya ubukana igihe kirekire, ni ukuvuga amezi menshi, bishobora gutera ingaruka zimwe na zimwe . Ingaruka mbi zikunze kugaragara ni izi:

• Kuruka no kugira isesemi
• Impiswi (kubabara mu gifu)
• Gukunda kurya
• Kubabara mu nda

Byongeye kandi, imiti imwe n'imwe irwanya udukoko (si yose) ishobora gutera impinduka mu matwi (nk'ukutumva nabi), impinduka mu maso (nk'ukutabona neza), kwangirika k'umwijima, no kurwara uduheri ku ruhu.Ibintu nk'ibyo bishobora kubaho gake cyane.

Witinya! Muganga wawe azakubwira izi ngaruka mbi. Nanone, mu gihe cyo kuvurwa, ibizamini by'amaraso, ibizamini by'amaso, n'ibizamini byo kumva bizakorwa buri gihe kugira ngo harebwe niba izi ngaruka mbi zitarabaho.

Ibi bibazo bishobora gutuma bigorana gukora imirimo ya buri munsi. Ariko, niba ufite ingorane zo gukomeza kuvurwa, menya neza ko wabibwiye muganga wawe. Muganga wawe ashobora guhindura ingano, kuguha undi muti, cyangwa gukoresha ubundi buryo bwo kugabanya ingaruka mbi. Ntugahagarike gufata imiti ya antibiyotike utabanje kuvugana na muganga wawe. Kubikora bishobora gutuma bagiteri zinanirwa imiti, ibyo bikaba byatuma indwara yawe irushaho kuba mbi.

Ese indwara y'ibihaha ya NTM ishobora kwirindwa?

Nkuko twabivuze mbere, biragoye kwirinda burundu kwandura bagiteri za NTM kuko ziba ahantu hose mu bidukikije. Ariko, hari ibintu byoroshye ushobora gukora kugira ngo ugabanye ibyago byo kwandura indwara y’ibihaha ya NTM:

• Itoze kugira isuku: Gukaraba intoki neza n'isabune n'amazi buri gihe bishobora gufasha mu kurwanya ikwirakwira rya mikorobe nka bagiteri za NTM. Bigabanya kandi amahirwe yo kwandura iyo uhuye n'iyi bagiteri.
• Gukingirwa: Ni ngombwa gufata urukingo rwa grippe buri mwaka no gufata urukingo rwa pneumonia nk'uko muganga yabigutegetse. Kuko iyo ufashwe na grippe cyangwa pneumonia, gukira indwara y'ibihaha ya NTM bishobora kugorana kandi ibihaha byawe bikaba byarushaho kugabanuka.
• Reka kunywa itabi burundu: Kunywa itabi byangiza cyane ibihaha. Byongera cyane ibyago byo kurwara indwara z'ibihaha n'indwara zandura nka NTM. Niba uri umunywi w'itabi, kurireka ni cyo kintu cyiza ushobora gukorera ibihaha byawe. Niba ukeneye ubufasha muri ibi, vugana na muganga.

Ejo hazaza h'abantu barwaye indwara y'ibihaha ya NTM ni he?

Ibi biterwa ahanini n'uko umuntu ameze. Ariko, abantu benshi, cyane cyane abafite ubwoko bw'indwara ya `non-cavitary` (idafite umwobo mu bihaha), barakira burundu. Amahirwe yawe n'umuvuduko wo gukira biterwa n'ibintu nka:

• Ubwoko bw'indwara y'ibihaha ya NTM ufite (urugero: nodular bronchiectasis cyangwa cavitary?).
• Ni ubwoko ki bwa bagiteri ya NTM yateye iyi ndwara? (Hari ubwoko bumwe bukira neza mu kuvurwa kurusha ubundi.)
• Amateka yawe y'ubuzima muri rusange (nk'izindi ndwara, ubudahangarwa bw'umubiri, n'ibindi).
• Niba ushobora kwihanganira imiti igabanya ubukana bw'imiti igabanya ubukana igihe kirekire (ikibazo nibiba ngombwa iyo ugomba guhagarika imiti bitewe n'ingaruka mbi).
• Uzahabwa kandi imiti ivura indwara ijyanye n'uburwayi bwawe n'ubwoko bwa bagiteri.
• Niba urwaye bronchiectasis, ubushobozi bwawe n'ubushake bwawe bwo kuvura indwara zo mu myanya y'ubuhumekero (nk'imyitozo yo gukuraho amacandwe) ni ingenzi.

Icy'ingenzi: Nubwo ubuvuzi bwaba bwiza, hari abantu bashobora kongera kurwara indwara y'ibihaha ya NTM rimwe cyangwa menshi . Kubwibyo, ni ngombwa cyane kumenya ibimenyetso no gukurikiza amabwiriza ya muganga wawe.

Ni iki cy'ingenzi mu gihe ubana n'indwara y'ibihaha ya NTM?

Kubana n'indwara y'ibihaha iterwa na bagiteri ya NTM rimwe na rimwe bishobora kugorana. Ariko, hari ibintu byoroshye kandi bifatika ushobora gukora kugira ngo ukomeze kugira ubuzima bwiza kandi ugire amahoro uko bishoboka kose:

• Irinde ubushuhe n'umwuka ushyushye: Bagiteri za NTM zikunda kugaragara ahantu hashyushye. Kubwibyo, irinde gukoresha ubwogero bushyushye, spa, na saunas uko bishoboka kose. Niba uri mu gikoni cyangwa mu bwiherero, niba umwuka ushyushye wiyongera, fungura `feni yo guhumeka` / `feni yo gusohora umwuka`. Mu gihe wiyuhagira, ntureke amazi atemba igihe kirekire kandi wuzuze umwuka mu bwiherero.
• Kurya indyo yuzuye: Gukomeza indyo yawe neza kandi ifite intungamubiri bizaha umubiri wawe imbaraga n'intungamubiri ukeneye kugira ngo urwanye indwara zandura. Shyiramo poroteyine nyinshi (amafi, inyama, amagi, amata, imbuto), ibinyobwa (amazi, isupu, umutobe w'imbuto), n'imboga n'imbuto mu mirire yawe.
• Kora imyitozo ngororamubiri nk'uko muganga agusaba: Imyitozo ngororamubiri yoroshye (nk'ukugenda n'amaguru) ishobora gutuma ibihaha bikoroha kandi bikakoroha gukorora. Bishobora kandi kongera imbaraga no kwihangana. Ariko, baza muganga wawe cyangwa umuvuzi w'umubiri ku myitozo ikubereye.
• Ambara agapfukamunwa mu maso nibiba ngombwa: Kubera ko bagiteri za NTM zishobora kuba mu mukungugu no mu butaka, kwambara agapfukamunwa mu gihe usuye ahantu nko mu busitani bushya bwaciwe, ahantu hashya hakozwe ubusitani, imirima, n'ahantu huzuye ivumbi bishobora gufasha kugabanya ibyago byo kwandura NTM ku rugero runaka.

Reka tujyane ubu butumwa mu rugo.

Sawa, twavuze byinshi ku ndwara y'ibihaha ya NTM. Mu gusoza, dore bimwe mu bintu by'ingenzi ugomba kwibuka:

Indwara y'ibihaha ya NTM ni indwara y'ibihaha iterwa n'ubwoko bwa bagiteri (`Nontuberculous Mycobacteria`) ikura buhoro buhoro mu bidukikije, nk'ubutaka n'amazi. Abantu bafite izindi ndwara z'ibihaha (cyane cyane `Bronchiectasis`) n'abafite ubudahangarwa bw'umubiri budakomeye ni bo bashobora kurwara iyi ndwara.

Bishobora kugorana gusuzuma no kuvura, kuko ibimenyetso bisa n'ibindi ndwara z'ibihaha kandi kuvura bishobora gufata igihe kirekire. Ariko,Abantu benshi bakira neza iyo bavuwe neza kandi bagahabwa inama.

Niba ufite iyi ndwara, cyangwa niba ubona ko ushobora kuyirwara, kwirinda ubushuhe, kugira isuku nziza, kandi byaba ngombwa, kwambara agapfukamunwa mu maso iyo ugiye hanze ahantu hari ivumbi bishobora gufasha cyane.

Igikuru ni uko niba ufite ibimenyetso nko gukorora guhoraho, kubura amaraso, guhumeka nabi, cyangwa kugabanya ibiro mu buryo butari bwo, ntukabireke gusa nk'ikintu gitunguranye, ahubwo ujye ureba muganga wujuje ibisabwa ako kanya kugira ngo akugire inama. Ntugahangayike, iyo ubonye indwara kandi ukayivurwa neza, iyi ndwara ishobora kugenzurwa neza. Ntabwo uri wenyine, kandi abaganga barahari kugira ngo bagufashe.

Indwara y'ibihaha ya NTM , Bagiteri zitari iz'igituntu, indwara z'ibihaha, bagiteri, indwara z'ubuhumekero, inkorora, imiti yica udukoko