Ese wigeze ubona umurwayi uri mu cyumba cy’indembe (ICU) ufite ikibazo gikomeye cyo guhumeka, abaganga n’abaforomo bamuhindukiza amaso? Ushobora kuba waribajije impamvu babikora, kandi niba byaba bibabaza umurwayi. Ubu buryo ni ingenzi cyane bwo kuvura bushobora kurokora ubuzima bw’umurwayi. Uyu munsi tugiye kuvuga kuri ubu buryo bwihariye budasanzwe busanzwe ari bushya ku bantu benshi, ariko bumaze imyaka ibarirwa muri za mirongo bukoreshwa mu buvuzi. Ubu buryo bwitwa "Proning" mu buvuzi.
Guhora utekereza gusa ni iki?
Mu magambo make, kwikubita hasi ni uguhindura umurwayi uryamye agaramye (agaramye) mu mwanya we (agaramye ku nda). Mu buvuzi, iyi myanya yo gusinzira yitwa "Guhagarara ku ntebe". "Guhagarara ku ntebe" ikoreshwa n'abaganga mu gufasha abarwayi bafite ibibazo bikomeye byo guhumeka bafite ingorane zo kubona umwuka uhagije mu mibiri yabo.
Ubu buryo bukunze gukoreshwa ku barwayi bari ku mwuka uhumeka mu buryo bwa mekanike. Ushobora kuba warumvise iri jambo mu gihe cy'icyorezo cya COVID-19 . Ariko si gishya. Ubushakashatsi bwagaragaje ko iyo ubu buryo bukoreshejwe hakiri kare ku barwayi bafite indwara zikomeye z'ubuhumekero, ibyago byo gupfa bishobora kugabanuka cyane.
Ni ubuhe bwoko bw'ibibazo ubu buryo bukoreshwa?
Uburyo bwo guhanura bukoreshwa cyane cyane ku bantu bafite indwara zikomeye z'ubuhumekero bari mu mimerere ya "Hypoxia" aho umubiri udahabwa ogisijeni ihagije. Ariko, ubu buryo bukoreshwa cyane mu ndwara yitwa Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) .
Muri make, ARDS ni indwara aho udusaho duto tw’umwuka (alveoli) mu bihaha byacu twuzuyemo amazi. Ibi bituma guhumeka bigorana cyane. ARDS ni ikibazo gikomeye cy’indwara zikomeye z’ubuhumekero nka moneumonia na COVID-19.
Kuki urugero rwa ogisijeni rwiyongera iyo uhindukije umutwe?
Impamvu y'ibi irashishikaje cyane. Impamvu nyamukuru ni uko imibiri yacu idahuje neza. Gupima imiterere y'umubiri ahanini bikora ibintu bibiri.
1. Kugabanya ibiro n'umuvuduko w'ibihaha
Tekereza kuri ibi, kuko imibiri yacu yaremwe kugira ngo ibe ifite ibihaha byinshi inyuma kuruta imbere mu gituza cyacu. Iyo turyamye twugamye, uburemere bw'umutima wacu n'izindi ngingo zo mu nda bugwa neza ku bihaha byacu. Nanone, amazi yirundanya mu bihaha byacu akandagira ku dufuka tw'umwuka turi hanze bitewe n'imbaraga rukuruzi. Ibi bigabanya umwanya w'uko ibihaha byuzuza umwuka wose.
Ni nk'ikirungo gifite uburemere. Iyo ukuyemo uburemere, buratumba neza, si byo se? Ibyo nibyo bibaho hano.
Ariko iyo duhindukije umurwayi isura ye hasi, uburemere bw'umutima n'ingingo zo mu nda biva mu bihaha bikajya mu gituza. Hanyuma, igice cy'inyuma, gifite ibihaha byinshi, kirarekurwa. Bityo ibihaha birushaho kwaguka neza kandi bigashobora gufata umwuka mwinshi.
2. Guhinduranya gazi birakora neza
Muri ARDS, hari itandukaniro riri hagati y’ingano ya ogisijeni yinjira mu bihaha (guhumeka) n’ingano ya ogisijeni yinjizwa mu maraso (gusohora amaraso). Uko umubiri wacu uhagaze kose, inyuma y’ibihaha niho haboneka amaraso menshi.
Noneho reba, iyo duhindukije umurwayi isura hasi, tuba twemereye umwuka mwinshi kwinjira mu bihaha ku ruhande rumwe. Ku rundi ruhande, tuba twerekeza uwo mwuka mu gice cy'ibihaha gifite amaraso menshi . Ibi bituma uburyo bwo guhumeka burushaho gukora neza. Muri make, ubu buryo butuma twohereza umwuka wa ogisijeni aho ukeneye cyane.
Ni gute wasubiza umurwayi hasi?
Iki si ikintu umuntu umwe cyangwa babiri bashobora gukora. Iki ni igikorwa cyateguwe neza n'ikipe. Umuganga w'indwara z'ubuhumekero, abaganga, n'abaforomo, nibura abantu 5-6, bakorana kugira ngo babigereho.
Intambwe ya mbere ni ugufata imiyoboro yose n'insinga bifatanye n'umubiri w'umurwayi (urugero: umuyoboro wo guhumeka, umuyoboro wa saline, EKG) kugira ngo bitavaho. Umuvuzi w'ubuhumekero afata neza ijosi ry'umurwayi n'umuyoboro wo guhumeka. Hanyuma, icyarimwe, hakurikijwe itegeko rimwe, itsinda ryose rihindukiza umurwayi ku ruhande rwe, bakoresheje imisego n'ibitambaro. Ibi byose bikorwa kugira ngo hirindwe ingaruka mbi ku murwayi.
Ubusanzwe, umurwayi ashyirwa muri uyu mwanya mu gihe cy'amasaha ari hagati ya 12 na 18. Akenshi, nibura amasaha 16 amara mu gihe kimwe, umurwayi aryamye yunamye hanyuma agahindukirira hasi.
| Ibyiza by'uburyo bwa Proning | Ibisobanuro byoroshye |
|---|---|
| Ogisijeni yiyongera | Umwuka mwinshi winjira mu bihaha kandi ogisijeni ikinjira mu maraso neza kurushaho. |
| Gukuraho urumogi byoroshye | Uburemere bw'amazi bufasha amatembabuzi n'ibindi binyabutabire byirundanya mu bihaha gusohoka byoroshye. |
| Imikorere y'umutima irushaho kuba myiza | Imitsi y'amaraso yo mu bihaha irafunguka, bigatuma umutima worohereza amaraso. |
| Kugabanuka k'umubare w'impfu | Ubushakashatsi bwagaragaje ko bigabanya cyane impfu mu barwayi ba ARDS. |
Ese hari ingaruka zishobora guterwa n'ubu buryo?
Kimwe no mu buvuzi ubwo aribwo bwose, hari ingaruka zimwe na zimwe ziterwa n’ubu buryo. Ariko, izi ngaruka zishobora kugabanuka iyo itsinda ry’abaganga b’inararibonye rikurikiranira hafi ibi bintu.
- Gukuraho umuyoboro w'inda zo mu nda ku buryo butunguranye
- Kubura catheter yo mu mitsi (nk'umunyu):
- Ibibazo bijyanye n'umuvuduko w'amaraso cyangwa umuvuduko w'umutima: (`Hemodynamic Instability`, `Arrhythmia`)
- Kugabanuka by'agateganyo k'urugero rwa ogisijeni
- Inzitizi y'inzira y'umwuka
Izi ngaruka ni nke cyane mu bitaro bifite uburambe bw'imyaka irenga 5 mu gukoresha uburyo bwa Proning.
Wibuke ko Proning ari uburyo bwo kuvura bwagaragaje ubuhanga kandi burokora ubuzima bw’abarwayi barwaye indwara zikomeye z’ubuhumekero.
Mu bihe bimwe na bimwe, abarwayi bafite ikibazo cyoroheje cyo guhumeka, muganga abagira inama yo kuryama bareba hasi (`Awake Proning`). Ibi bishobora kubabuza gukenera icyuma gifasha guhumeka.
Ubutumwa bwo kujyana mu rugo
- Gutera imbere ni ukuvura umurwayi ufite ikibazo gikomeye cyo guhumeka ukamuhindukiza amaso.
- Ibi bigabanya umuvuduko ku bihaha kandi bigafasha umubiri kubona ogisijeni nyinshi.
- Ibi ahanini ni ARDS (Syndrome y'ubuhumekero bukabije).Uburyo bwo kuvura burokora ubuzima bukoreshwa mu ndwara zikomeye nka.
- Ibi bikorwa witonze cyane, n'itsinda ry'abaganga babyigiye.
- Niba ubona umuntu wawe avurwa muri ubwo buryo mu bitaro, sobanukirwa ko ari intambwe ikomeye cyane mu gukira kwe. Niba ufite impungenge, vugana na muganga ukuyoboye.
💬 Comments (0)
Kwipimisha kanseri y'ibere, kwisuzuma no kwirinda byakozwe byoroshye. Kanseri y'ibihaha
Ishyirireho intego ya calorie hanyuma ubare itariki yo kugabanya ibiro.