Ese uracyafite ububabare mu gifu nyuma yo gukuraho agasabo k'inkari? Ibi bishobora kuba biterwa n'indwara ya Sphincter of Oddi idakora neza!

Ese wabazwe kugira ngo ukureho agasabo k'inkari? Ese uracyagira ububabare bukomeye rimwe na rimwe mu gice cyo hejuru cy'iburyo cy'inda yawe? Ese ni nk'ububabare uterwa n'udusabo tw'inkari? Abantu benshi batekereza ko nyuma yo gukurwaho agasabo k'inkari, ububabare bwo mu nda bwabo buba bwarashize burundu. Ariko rimwe na rimwe impamvu y'ubu bubabare si uko tubitekereza, ahubwo ni ikindi kintu. Ibyo nibyo tugiye kuvugaho uyu munsi.

Mu magambo make, Sphincter ya Oddi ni iki?

Kugira ngo tubisobanukirwe neza, reka tubanze turebe inzira y’igogora mu mubiri wacu. Ni ikintu kigoye cyane kandi gitangaje. Ingingo nyinshi, nk'umwijima wacu na pancreas, zikorana kugira ngo zihindure ibiryo turya mo ingufu.

• Umwijima: Aha niho hakorerwa imiti yitwa inyo. Ibikwa by'agateganyo mu gasabo k'inkari.
• Pancreas: Iyi gland ikora imisemburo ifasha mu gusya ibiryo.

Inyo iva mu mwijima na enzymes zo muri pancreas bigomba gutembera hamwe mu mara yacu mato. Imitsi mito igenzura urwo rugendo, ikora nk'irembo, yitwa Sphincter ya Oddi .

Iyo ikora neza, iyi mitsi, yitwa Sphincter ya Oddi, ifungura mu gihe gikwiye, bigatuma inyo na enzymes binjira mu mara mato. Hanyuma irongera igafunga.

None se Sphincter of Oddi Dysfunction (SOD) ni iki?

Mu magambo make, Sphincter of Oddi Dysfunction ni igihe iryo rembo twavuze, imitsi yitwa Sphincter of Oddi, idafunguka neza igihe bikwiye. None se bigenda bite? Iyo enzymes za bile na pancreas zidashobora kwinjira mu mara mato ngo zifatirwe muri uwo muyoboro. Iyo zifatiwe gutya, bitera ububabare bukomeye mu gifu, nk'uko bibaho iyo ufite utubuye tw'indurwe.

Iyi ndwara ikunze kugaragara ku bantu bakuweho agasabo k'inkari (cholecystectomy). Kubera iyo mpamvu, rimwe na rimwe yitwa "post-cholecystectomy syndrome."

Ni ubuhe bwoko bw'ingenzi n'ibyiciro by'iyi ndwara?

Iyi ndwara ishobora kugabanywamo ubwoko bubiri bw'ingenzi n'ibyiciro bitatu. Ni ngombwa kubimenya, kuko uburyo bwo kuvura buterwa n'ubwoko bw'iyi ndwara.

Ni ibihe bimenyetso by'iyi ndwara?

Ikimenyetso nyamukuru kandi gikunze kugaragara cy’iyi ndwara ni ububabare bukomeye bwo mu nda, nk’ububabare buterwa no kurwara inyo.

• Aho ububabare buturuka: Ububabare butwika buhera mu gice cyo hejuru cy'iburyo cy'inda.
• Gukwirakwiza ububabare: Hari igihe ubu bubabare bushobora kumva nk'aho bugiye ku rutugu rw'iburyo cyangwa ku mugongo.
• Igihe ububabare bumara: Ubusanzwe ububabare bushira nyuma y'iminota 30 kugeza ku isaha. Ariko, bushobora kugaruka umunsi umwe.

Uretse ubu bubabare bw'ingenzi, hari n'ibindi bimenyetso byinshi bishobora kugaragara:

• Isesemi no kuruka
• Umuriro
• Ubukonje
• Impiswi

Kuki ibi bibaho? Ni ibihe bintu bishobora gutera ibyago?

Nta mpamvu imwe rukumbi ihari. Hari igihe inkovu cyangwa kubyimba kw'imiyoboro y'indyo bishobora kubuza inzira y'indyo. Hari n'igihe, nta kuziba, bishobora guterwa n'ikibazo cya sphincter y'imitsi ya Oddi ubwayo.

Ariko hari amatsinda menshi ari mu kaga gakomeye ko kurwara iki kibazo.

• Ikunze kugaragara cyane: Abagore bari hagati y'imyaka 20-50 babazwe agasabo k'inkari.
• Izindi mpamvu zishobora gutera ibyago:
• Abantu babazwe kugabanya ibiro (Gastric bypass surgery).
• Abantu barwara pancreatitis isubira.
• Abantu bari bafite utubuye tw'indurwe.
• Abantu batewe umwijima.
• Abantu bafite ikibazo cyo kudakora neza kwa tiroyide (Hypothyroidism).
• Abantu bafite indwara yo kurakara mu mara (IBS).
• Abantu banywa inzoga nyinshi.
• Abantu bakoresha imiti imwe n'imwe igabanya ububabare (cyane cyane opiates).

Ese bishobora guteza akaga iyo bitavuwe?

Iyi si indwara ishyira ubuzima mu kaga, kandi ingorane zikomeye ni gake cyane. Ariko, ububabare bukomeye butera bushobora kuba imbogamizi ikomeye ku bushobozi bwawe bwo gukora neza.

Ariko iyo bikomeje nta kuvurwa, ibi bikurikira bishobora kubaho gake cyane:

• Pancreatitis idakira: Kwangirika gukomeye kwa pancreas guterwa no gukomeza kubyimba.
• Jaundice: Guhinduka umuhondo k'uruhu n'umweru by'amaso biterwa no kwirundanya kwa bilirubin, igice cy'inyo, mu mubiri.

Ni gute muganga asuzuma iyi ndwara?

Niba ufite ibi bimenyetso, ikintu cya mbere muganga wawe azakora ni ukureba izindi ndwara zishobora gutera ububabare mu gifu cyawe, kuko ubu bwoko bw'ububabare bushobora guterwa n'izindi ndwara nyinshi.

Urugero, ugomba kugenzura neza ko nta ndwara zikomeye nk'indwara y'igisebe cyo mu gifu, choledocholithiasis, cyangwa kanseri y'impyiko cyangwa kanseri y'imiyoboro y'amaraso. Igitangaje ni uko ububabare bw'indwara zimwe na zimwe z'umutima (nk'indwara ya angina) bushobora no kumvikana nk'ububabare bwo mu gifu.

Nyuma yo kwemeza ko ibi byose bitabaho, muganga wawe ashobora kugusaba gukora ibi bizamini:

• Gupima amaraso: Reba niba ingano y'imisemburo y'umwijima n'iy'agakoko gatera pancreas iri hejuru.
• Ibizamini byo gushushanya:Reba niba hari ibitagenda neza mu gice cy'imitsi cyangwa imiyoboro ya Oddi. Ibi bishobora kuba birimo ibizamini nka Ultrasound yo mu nda, CT scan, Endoscopic Ultrasound (EUS), Upper Endoscopy, na Magnetic Resonance Cholangiopancreatography (MRCP).

Ikizamini cyihariye: ERCP hifashishijwe Manometri

Hari igihe, iyo ibi bizamini byose bitarasobanuka neza, muganga ashobora kukwohereza mu kizamini cyihariye cyitwa Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP) hamwe na manometry .

Ibi bikubiyemo kujya kuri Sphincter ya Oddi hifashishijwe endoscope, gushyiramo umuyoboro muto cyane wa pulasitiki, no gupima umuvuduko kugira ngo urebe uburyo iyo mitsi ifatana kandi ikaguka neza.

Ni ubuhe buryo bwo kuvura ibi?

Uburyo bwo kuvura buterwa n'uburemere bw'ibimenyetso byawe n'icyiciro urimo.

1. Niba ububabare butari bukomeye cyane (cyane cyane ku cyiciro cya gatatu):

Muganga azakwandikira imiti igabanya ububabare (itari opioid) n'imitsi igabanya ububabare.

2. Niba ububabare bukabije (ku cyiciro cya mbere n'icya kabiri):

Niba bigoye kubigenzura ukoresheje imiti, muganga ashobora kukwohereza ku buvuzi bwitwa ERCP hamwe na sphincterotomy . Ibi bikorwa hakoreshejwe ikinya cyangwa ikinya. Umuganga ubaga akoresha endoscope kugira ngo ajye kuri Sphincter ya Oddi, agakata gato k'imitsi yafashe, hanyuma akayirekura. Muri icyo gihe, bareba amabuye ari mu miyoboro y'inkondo y'umura.

Ingaruka zo kuvurwa na sphincterotomy

Ubu buryo bwo kuvura bufasha kugabanya ububabare ku barwayi benshi bafite icyiciro cya mbere n'icya kabiri. Ariko kandi, ni uburyo bugoye bufite ingaruka zimwe na zimwe.

• Hafi 10% - 15% by'abarwayi bashobora kugira ibibazo nk'indwara ya pancreatitis.
• Nubwo ubu bubyimba akenshi buba bworoheje, rimwe na rimwe bushobora kuba bukomeye ndetse bukanashyira ubuzima mu kaga.
• Mu bihe nk'ibyo, ushobora kumara igihe kirekire mu bitaro kugira ngo uvurwe.

Kubwibyo, abaganga bakoresha ubu buryo gusa iyo budashobora kugenzurwa n'ubundi buryo bwo kuvura.