Ese uhora ubabara mu ijosi, mu bitugu, cyangwa mu maboko? Iyi ndwara ishobora kuba ari indwara yo mu gifu (TOS)!

Ese hari igihe wumva ububabare budasanzwe cyangwa ibinure biva mu ijosi no mu bitugu bikagera ku maboko? Wenda ubu bubabare bwiyongera iyo uteruye ikintu kiremereye cyangwa uzamura ukuboko kwawe. Niba ufite ibimenyetso nk'ibi, impamvu ishobora kuba indwara ifite izina rigoye. Uyu munsi turimo kuvuga ku ndwara nk'iyo, ari yo Thoracic Outlet Syndrome (TOS) . Nubwo izina rishobora kumvikana nk'aho riteye ubwoba iyo uryumvise, niba ubimenye neza, ushobora kugabanya ibibazo byinshi.

Indwara yo mu kibuno (Treacic Outlet Syndrome) ni iki?

Mu magambo make, indwara yo mu gituza (TOS) ni uruhurirane rw'ibimenyetso biterwa no gukanda imitsi cyangwa imitsi y'amaraso mu ijosi ryo hasi no mu gituza cyo hejuru. Irindi zina ry'ibi ni "igituza cyo mu gituza."

Tekereza ko hari umwanya muto, nk'umuryango, hagati y'ijosi ryawe n'igituza cyawe. Ibi ni byo abaganga bita "Tweet ya Thoracic." Muri uyu mwanya nyuramo imitsi y'ingenzi ijya ku kuboko kwawe, hamwe n'imitsi ijyana amaraso mu kuboko kwawe n'imitsi isubiza amaraso mu kuboko kwawe mu mutima wawe. Iy'ingenzi muri yo ni plexus ya brachial, urusobe rw'imitsi ijya ku kuboko kwawe, n'imitsi ya subclavian n'imitsi.

Ubusanzwe, aka gace kitwa "aho gusohokera mu gituza" ni kanini bihagije kugira ngo imitsi n'amaraso binyuremo nta nkomyi. Ariko, rimwe na rimwe aka gace gashobora kuba gato bitewe n'impinduka zimwe na zimwe mu mubiri wacu cyangwa bitewe n'imvune ku ijosi cyangwa mu gituza. Ni bwo ikibazo gitangira. Iyo aka gace kabaye gato, imitsi cyangwa imitsi y'amaraso inyuramo itangira gukandagirwa n'amagufwa cyangwa imitsi iri munsi. Uyu muvuduko utera ibimenyetso nko kubabara no gucika intege mu kuboko kwawe, ku rutugu no mu ijosi. Ibi bimenyetso bishobora kuba bidafite aho bihuriye kandi bitandukanye, bityo rimwe na rimwe bishobora gufata igihe kugira ngo umenye ko ibi ari indwara ya TOS .

Ariko ntugahangayike. Abantu benshi bashobora kumererwa neza binyuze mu buryo bworoshye bwo kuvura nk'imiti igabanya ububabare. Ariko, iyo ibyo bitafashije cyangwa niba amaraso yabuze cyane, kubagwa bishobora kuba ngombwa.

Ese hari ubwoko bwa TOS?

Yego, abaganga bagabanya TOS mu moko atatu y'ingenzi, bitewe n'icyateye uku gukomereka:

TOS yo mu bwonko (Tos iterwa no gukanda imitsi)

Ubu ni bwo bwoko bwa TOS bukunze kugaragara cyane . Hafi 95% by'abarwayi bose ba TOS bafite ubwo bwoko. Ikigaragara hano ni uko "Plexus yo mu bwonko" (brachial plexus), urusobe rw'imitsi iva mu ijosi ryawe inyura mu kwaha ikagera ku kuboko, iba ifunze. Ikunze kugaragara cyane ku bantu bari mu kigero cy'imyaka 30. Imvune zisubiramo zo guhangayika - cyane cyane mu mikino - n'imvune zitunguranye ku ijosi, nka "Whiplash" ziturutse ku mpanuka y'imodoka, ni zo mpamvu nyamukuru.

TOS iterwa no kuzura kw'imitsi (Vous TOS)

Aha niho "umutsi wa Subclavian" wawe winjirira. Uyu ni wo mutsi mukuru w'amaraso utwara amaraso yanduye uyavana ku kuboko uyajyana ku mutima. Bikunze kugaragara ku bagabo , akenshi bari hagati y'imyaka 20 na 30. Ibimenyetso bikunze kugaragara ku kuboko gukoreshwa cyane ('ukuboko gukomeye').

TOS iterwa no gukanda imitsi y'amaraso (Arterial TOS)

Ubu ni bwo bwoko bwa TOS budasanzwe . Bugira ingaruka kuri 1% by'abarwayi bose ba TOS. Ariko, ni yo mpamvu ikunze gutera kubyimba kw'amaraso mu maboko ku bantu bari munsi y'imyaka 40. Ubu bwoko bwa TOS bugaragara mu mitsi yawe ya subclavian, umuyoboro w'amaraso munini utwara amaraso afite ogisijeni ava mu mutima wawe akayajyana mu maboko yawe. Akenshi buterwa n'ikibazo cy'imyororokere. Urugero ni urubavu rw'inyongera mu ijosi (urubavu rwo mu mura). Abantu bagera kuri 70% bafite urubavu rwo mu mura ni abagore, bityo ubu bwoko bwa TOS bukunze kugaragara cyane mu bagore.

Hari igihe abaganga bahuza ubwoko bubiri bwa TOS zo mu mitsi n’iz’imitsi maze bakazita "Vascular Thoracic Outlet Syndrome." Ubwoko bwombi busanzwe busaba kubagwa kugira ngo bigabanye ibimenyetso kandi birinde ingorane. Ubwoko bwa TOS bufitanye isano n’imitsi (Neurogenic TOS) bukira neza iyo umuntu avuwe neza n’imyitozo ngororamubiri, ariko hari abantu bashobora gukenera kubagwa.

Iyi ndwara ikunze kugaragara gute?

Abashakashatsi bavuga ko buri mwaka:

• Indwara yo mu bwonko (neurogenic TOS) ibaho ku muntu umwe mu bantu 40.000.
• TOS zo mu mitsi ziba ku muntu umwe kuri miliyoni 1.25.

Ariko, bitewe n'uko bigoye gusuzuma iyi ndwara neza, umubare nyakuri w'abantu barwaye iyi ndwara ushobora kuba munini cyane.

Ni ibihe bimenyetso bya TOS?

Ibimenyetso bya TOS bikunze kugaragara ku ruhande rumwe rw'umubiri wawe wo hejuru (ijosi, igituza cyo hejuru, urutugu, ukuboko, cyangwa intoki). Ushobora guhura n'ibintu nk'ibi:

• Ububabare: Ubu bubabare bushobora kwiyongera iyo uzamura ukuboko kwawe.
• Gucika intege cyangwa kumva "usaze".
• Kubura ubwenge, kumva nta kintu na kimwe kiri mu ntoki .
• Ubunebwe bw'amaboko.
• Kubyimba cyangwa kuremererwa mu kiganza.
• Ibara ry'uruhu rirahinduka (uruhu rurahinduka ibara ry'umweru cyangwa ubururu).
• Kumva urimo gukonja iyo ukoze ku ruhu.
• Ibikomere by'intoki bifata igihe kirekire kugira ngo bikire.

Ibi bimenyetso bishobora gutandukana bitewe n'ubwoko bwa TOS ufite. Kubera ko ibimenyetso biterwa n'ikintu kirimo gukandamizwa (imitsi cyangwa imitsi ijyana amaraso). Mu by'ukuri, ni ibi bikurikira:

• "Plexus yo mu bwonko" niho ukuboko kwawe kubona ingendo n'amarangamutima. Rero, iyo uru rusobe rw'imitsi rurakaye, ibintu nk'ububabare no gucika intege bibaho.
• Umutsi wawe wa subclavian ni wo utwara amaraso mu kuboko kwawe uyajyana mu mutima. Rero, iyo uyu mutsi ufunze, amaraso yo mu kuboko kwawe ntashobora kuva neza, bigatuma ukuboko kwawe kubyimba no kumva kuremereye.
• Umutsi wawe wo mu bwoko bwa subclavian utanga amaraso akungahaye kuri ogisijeni mu kuboko kwawe. Rero, iyo uyu mutsi ufunze, amaraso atembera mu kuboko no ku ntoki aragabanuka. Ibi bishobora gutera ibinya, kuribwa, ububabare, n'ubukonje mu kuboko kwawe.

Ububabare bwa TOS bumeze bute? Ese buterwa n'indwara ya angina?

Kubabara mu ijosi, mu gituza cyo hejuru, mu rutugu no mu kuboko. Ibi bishobora kubabaza cyane, nk'ububabare bukabije, kandi bishobora kwiyongera iyo ugiye kuzunguza ukuboko.

Hari abantu bitiranya ububabare bwa TOS na angina , indwara y'umutima. Angina ni ububabare bwo mu gituza buterwa n'uko imitsi y'umutima idakira umwuka uhagije. Ariko hari itandukaniro rikomeye hagati y'ibyo byombi:

• Ububabare bwa TOS ntibukomeza cyangwa ngo burusheho kwiyongera iyo umuntu agenda n'amaguru. Ariko, ububabare bwa angina bukunze kugaragara. Angina ishobora guherekezwa n'ibindi bimenyetso nko guhumeka nabi, umutima utera cyane, no kuzerera.
• Ububabare bwa TOS bukunze kwiyongera iyo ukuboko kwafashweho ikibazo kuzamuwe. Ibi ntibibaho kuri angina.

Icy'ingenzi: Ntukivange indwara ya TOS n'indwara y'umutima cyangwa indwara yo gucika kw'imitsi!

Iki ni ikintu ugomba kuzirikana . Bimwe mu bimenyetso bya TOS bishobora gusa n'iby'indwara zikomeye nk'indwara z'umutima na stroke, zisaba ubuvuzi bwihutirwa. Urugero:

• Kubabara mu gatuza , cyane cyane iyo bitunguranye kandi bitunguranye, bishobora kuba ikimenyetso cy'indwara y'umutima. Ariko, mu ndwara y'umutima, hashobora kubaho ibindi bimenyetso, nko guhumeka nabi, kubabara mu nda, kubira ibyuya, no kumva ufite ubwoba bwo gupfa.
• Intege nke ku ruhande rumwe rw'umubiri zishobora kuba ikimenyetso cy'ubumuga. Ariko, ubumuga bushobora no kugira ibindi bimenyetso, nko kuvuga nabi, kunama k'uruhande rumwe cyangwa byombi rw'isura, no guta ubwenge butunguranye.

Niba ufite ibimenyetso by'indwara y'umutima cyangwa indwara yo gucika kw'imitsi, shaka ubufasha bwa muganga vuba. Ibi ni ibintu bishobora gushyira ubuzima mu kaga. Gutinda kuvurwa bishobora kuguhitana.

Ni izihe mpamvu zitera TOS?

Abaganga bagabanya impamvu za TOS mu byiciro bitatu by'ingenzi:

Impamvu zivukanwa

Izi ni zimwe mu mpinduka ziba mu mubiri wawe iyo uvutse. Urugero, ushobora kuvuka ufite urubavu rw'inyongera ('urubavu rwo mu mura') mu ijosi ryawe. Ibi biri hafi, ndetse wenda bifitanye isano n'urubavu rwa mbere. Cyangwa ushobora kugira ibibazo mu rubavu rwawe, imitsi yo mu ijosi, cyangwa imitsi. Izi mpinduka zishobora gutera umuvuduko ku mitsi cyangwa imitsi y'amaraso iri mu 'gituza'.

Bitewe n'impanuka (Ihungabana)

Ibi ni ibikomere bitunguranye ku ijosi no hejuru y'igituza. Ibikomere biturutse ku mpanuka z'imodoka, cyane cyane ikosa ryo mu bwoko bwa whiplash, ni urugero rwiza rw'ibi. Tekereza, uramutse utwaye imodoka ifite amapine atatu maze ijosi rigacika mu buryo butunguranye, ibi bishobora kubaho.

Bitewe n'ibikorwa bikomeje (Ibikorwa)

Ibi bivuze ko iyo ukoze ikintu kimwe kenshi, ibintu biri mu "gusohoka mu gituza" birangirika. Iyi ni impamvu ikunze kugaragara mu bakinnyi (cyane cyane abakina cricket - abatera imipira, abatera imipira, n'aboga) bitewe n'ingufu z'amaboko. Urundi rugero ni uguhora uterura ibintu hejuru y'umutwe mu mirimo imwe n'imwe. Ndetse n'umuntu ukora imbere ya mudasobwa umunsi wose afite imiterere mibi ashobora guhura n'akaga.

Nubwo hari abantu bavukana ibintu bishobora gutuma barwara indwara ya TOS, bashobora kutagaragaza ibimenyetso kugeza igihe bagiriye impanuka itunguranye mu ijosi cyangwa bagakomeza gukora akazi kamwe maze kakangirika.

Ni nde uri mu kaga gakomeye ko kwandura indwara zo mu mutwe (TOS)?

Ushobora kuba uri mu kaga gakomeye ko kurwara indwara zo mu mutwe (TOS) niba:

• Niba ukina siporo ikunze gusaba gukora imitsi yo kuboko cyangwa ku rutugu inshuro nyinshi. Urugero: cricket, koga, golf, volleyball.
• Niba ukora terura ibiremereye.
• Niba ukunze kwitwaza imifuka iremereye ku bitugu byawe cyangwa guterura ibintu hejuru y'umutwe wawe. (urugero: abantu bakora mu nganda z'ubwubatsi, abantu bapakira ibicuruzwa)
• Niba warakomeretse mu ijosi cyangwa mu mugongo, urugero `(Whiplash)`.
• Niba ufite ibibyimba cyangwa utunyangingo tunini tw’imitsi mu gituza cyo hejuru cyangwa mu kwaha.
• Niba kwicara cyangwa guhagarara kwawe atari byiza. (Urugero: abantu bakora kuri mudasobwa bahetamye umugongo umunsi wose)

Ese indwara ya TOS ni indwara ikomeye? Ni izihe ngorane zishobora guterwa n'iyi ndwara?

Iyo itavuwe, indwara ya Thoracic Outlet Syndrome ishobora gutera ingorane zikomeye. Zimwe muri zo zirimo:

• Kuziba kw'amaraso mu kwaha no mu mitsi ifitanye isano nayo (`Axillo-subclavian vein thrombosis`).
• Kubyimba no kubabara mu ntoki bidashira, cyane cyane ku bafite TOS zo mu mitsi (`TOS zo mu mitsi`).
• Urupfu rw'ingingo (`Gangrene`).
• Ibisebe byo mu bwoko bwa ischemic biba ku ntoki bitewe no kugabanuka kw'amaraso atembera.
• Kwangirika kw'imitsi burundu.
• Kuziba kw'ibihaha - Iyi ni indwara iteje akaga cyane.

Rero, urabona, si byiza gutekereza ko iki ari ikibazo gito gusa. Ni ngombwa cyane kukisuzuma no kugivura hakiri kare.

Wamenya ute neza ko ufite indwara ya TOS? (Isuzuma)

Umuganga azagusuzuma akubaze amateka y'ubuzima bwawe kugira ngo amenye niba ufite indwara yo kubura amaraso. Mu gihe cyo gupimwa umubiri, muganga azagusaba gukora ibizamini bimwe na bimwe byo kwitwara. Urugero:

• `Ikizamini cyo gukaza umuvuduko w'amaguru yo hejuru` (ikizamini cyo kureba niba igice cyo hejuru cyarafashwe)
• `Ikizamini cyo guhangayika ku kuboko kiri hejuru`

Muri ibi bizamini, muganga wawe azagusaba gukora ibintu byoroshye nko kuzamura ukuboko, guhindukiza umutwe, no kuzunguza ikiganza cyawe. Hanyuma azareba ingendo zitera ububabare cyangwa ibindi bimenyetso. Ibisubizo bishobora gufasha gusuzuma iyo ndwara.

Byongeye kandi, muganga wawe ashobora gutegeka ko ibizamini byo muri laboratwari n'ibizamini byo gufata amashusho kugira ngo yemeze ko ufite TOS kandi agaragaze ko nta zindi mpamvu zitera ibimenyetso byawe.

Ni ibihe bizamini bindi ukora?

Ushobora gukenera gukora kimwe cyangwa byinshi muri ibi bizamini:

• Gupima amaraso .
• Imirasire ya X-ray yo mu gituza .
• Gupima igituza n'umugongo hakoreshejwe CT scan .
• Ikizamini cya EMG (`Electromyography (EMG)`) – Iki kizagenzura imikorere y'imitsi n'imitsi.
• Angiografiya y'imitsi yawe y'amaraso yitwa Magnetic resonance angiography (MRA) .
• Ishusho ya magnetic resonance (MRI) y'igituza n'umugongo .
• Inyigo y'uburyo imitsi ikora - Ibi bipima umuvuduko ubutumwa bunyuramo mu mitsi.

Ibi bizamini bishobora gufasha muganga kumenya ibi bikurikira:

• Reba niba nta busembwa umwana avukana (urugero: urubavu rw'inkondo y'umura).
• Reba uburyo amaraso atembera mu mitsi yawe no mu mitsi.
• Kuraho izindi ndwara zishobora gutera ibi bimenyetso.
• Reba imikorere y'imitsi yawe n'imitsi yawe.
• Menya neza aho igitutu kiri.

Ni ubuhe buryo bwo kuvura indwara ya TOS?

Uburyo bwo kuvura indwara ya TOS butandukana bitewe n'ubwoko bwa TOS ufite n'ibimenyetso byawe. Intego nyamukuru y'ubuvuzi ni ukugabanya ibimenyetso no gukumira ingorane zishobora kubaho. Muganga wawe ni we uzagena uburyo bwiza bwo kuvura.

Dore bumwe mu buryo bwo kuvura bushoboka:

• Ubuvuzi bw'umubiri: Ubu ni bwo buryo bwa mbere bwo kuvura indwara zo mu mutwe ziterwa n'imitsi. Umuganga w'umubiri ashobora kugufasha kongera uburyo bwo gukora imitsi mu ijosi no mu bitugu byawe, gukomeza imitsi yawe no kugumana imiterere ikwiye. Ibi ni ihumure rikomeye ku bantu benshi bafite indwara zo mu mutwe ziterwa n'imitsi.
• Imiti igabanya ububabare: Muganga wawe ashobora kukwandikira imiti igabanya ububabare, nka NSAIDs (imiti igabanya ububabare idakoresha steroide), ushobora kuyigura muri farumasi.
• Imiti irinda cyangwa ishongesha amaraso kuzura:Abantu bafite TOS zo mu mitsi cyangwa imitsi bashobora gufashwa na `thrombolytic therapy` (ubuvuzi bwo gushonga amaraso akoresheje umurongo wa IV cyangwa catheter kugira ngo amaraso ashongeshwe kandi hirindwe ko andi mashya yavuka. Muganga wawe ashobora kandi kukwandikira `imiti igabanya amaraso`.
• Kubagwa: Abantu benshi bafite TOS igabanya imitsi cyangwa imitsi bakeneye kubagwa. Bamwe mu bafite TOS igabanya imitsi bashobora no gukenera kubagwa niba ubundi buryo bwo kuvura budafashije. Abaganga bakoresha uburyo butandukanye bwo kubaga bitewe n'ubwoko bwa TOS n'imiterere y'umubiri wawe. Urugero, kubaga bikuraho igufwa cyangwa ingingo zidasanzwe zitera gukanda. Ubundi buryo bwo kubaga bushobora kunoza urujya n'uruza rw'amaraso binyuze mu gusana ibibazo by'imiterere y'imitsi. Muganga wawe azagusobanurira niba ukeneye kubagwa, uko bikorwa, n'ingaruka zishobora kubaho.

Ese TOS izarushaho kuba nziza ubwayo ?

Oya, ntutegereze ko ibimenyetso birushaho koroha ubwabyo. Niba ufite ibimenyetso bya TOS , shakisha ubufasha bwa muganga ako kanya. Nubwo ibintu byoroshye nko kuvura indwara bishobora gufasha kugabanya ibimenyetso, hari abantu bashobora gukenera kubagwa cyangwa ubundi buryo bwo kuvurwa kugira ngo hirindwe ingorane zikomeye. Muganga wawe azakubwira gahunda yo kuvura ikubereye.

Ese TOS ishobora kwirindwa?

TOS ntishobora kwirindwa buri gihe. Kubera ko ibintu byinshi biyitera tudashobora kubigenzura (urugero, ibintu bigize imiterere y'umubiri), hari ibintu bimwe na bimwe ushobora gukora kugira ngo ugabanye ibyago byawe:

• Niba ukina siporo isaba gukoresha amaboko kenshi, ganira n'umutoza wawe cyangwa umutoza wawe ku myitozo ishobora gukomeza imitsi ikikije ibitugu byawe.
• Niba akazi kawe gasaba guterura ibyuma cyangwa gukora akazi gasaba imbaraga, ganira na muganga ku myitozo ngororamubiri ishobora kugabanya ibyago byo gukomereka.
• Komeza uhagaze neza. Komeza umugongo wawe ugororotse mugihe wicaye, uhagaze, cyangwa ukora.
• Ntugahore uri mu mwanya umwe igihe cyose. Haguruka ugende nibura rimwe mu isaha, ukarambura umubiri wawe gato.

Niba ufite TOS, ni iki wakwitega? / Wakwiyitaho ute?

Uko umuntu urwaye indwara ya TOS ahagaze biratandukanye bitewe n'ubwoko bwa TOS afite. Muganga wawe ashobora kukubwira neza uko uhagaze.

Niba ufite indwara yo kubura amaraso, kurikiza amabwiriza ya muganga wawe y'uko wakwiyitaho. Muganga wawe ashobora kukubwira ibintu nk'ibi:

• Gabanya cyangwa ureke kwikorera imifuka iremereye ku bitugu byawe no guterura ibintu hejuru y'umutwe wawe uko bishoboka kose.
• Korana n'umuganga w'imiti. Kora imyitozo aguha.
• Kora imyitozo ngororamubiri ushobora gukora mu rugo kugira ngo ukomeze imitsi yawe kandi unoze imiterere yawe.
• Gabanya cyangwa wirinde ingendo zimwe na zimwe zongera ibimenyetso.Hindura gahunda yawe ya buri munsi.

Ni ryari wagombye kujya kwa muganga? / Ibibazo byo kubaza muganga

Niba ugaragaje ibimenyetso bishya cyangwa ibimenyetso byawe bihindutse, vugana na muganga wawe. Azakubwira inshuro ugomba kubonana na muganga wawe n'uko ukeneye gupimwa.

Niba uherutse gufatwa na Thoracic Outlet Syndrome, dore ibibazo bimwe na bimwe ushobora kubaza muganga wawe:

• Ni ubuhe bwoko bw'indwara yo mu kibuno mfite?
• Impamvu ni iyihe?
• Ni ubuhe buryo bwo kuvura wasaba? Ni ryari bukwiye gukorwa?
• Twamenya dute niba ubuvuzi bwagenze neza?
• Ni izihe ngaruka mbi zo kuvurwa?
• Ni izihe mpinduka ngomba kugira mu mikorere yanjye ya buri munsi cyangwa mu ngeso zanjye?
• Ni iki nakora mu rugo kugira ngo ngire ibimenyetso?
• Ni iki mbona?

Ibintu byo kwibuka muri iyi nkuru (Ubutumwa bwo kujyana mu rugo)

Indwara yo mu kibuno (TOS) ishobora guhungabanya ubuzima bwawe busanzwe. Bishobora kugorana gufata ikiruhuko mu mikino cyangwa ku kazi. Ariko ihangane. Uramutse witayeho ukoresheje ubuvuzi bw'umubiri cyangwa ubundi buryo bwo kuvura, ushobora kugarura imbaraga zawe kandi ugakomeza kubaho neza mu gihe kirekire.

Igikuru ni ukujya kwa muganga niba ufite ibimenyetso, aho kubyirengagiza. Kubimenya hakiri kare byoroshya kuvurwa kandi bigabanya ibyago byo guhura n'ibibazo.

Niba ufite ikibazo icyo ari cyo cyose kijyanye n'uburwayi bwawe, gahunda yo kuvurwa, cyangwa uko buhagaze, vugana na muganga wawe.

Indwara yo mu gifu, TOS, ububabare bw'ijosi, ububabare bw'ukuboko, ububabare bw'amaboko, ibinure, gukanda imitsi