अस्माकं मेरुदण्डः अतीव जटिलः संरचना अस्ति, किं न ? अस्माकं मेरुदण्डः अस्थिस्नायुभिः उपास्थिभिः कण्डराभिः, स्नायुबन्धैः च निर्मितः अस्ति । यदा वयं गच्छामः, धावामः, भारं उत्थापयामः वा तदा पृष्ठस्य अधः भागः, कटिभागः वा अस्माकं शरीरस्य भारस्य भारं वहति । अत एव पृष्ठस्य अधोभागस्य चोटः विशेषतः मोचः, तनावः च सामान्यः भवति ।
मेरुदण्डस्य मोचने कठोरता वा किं भवति ?
ठीकम्, प्रथमं एतत् कठोरपृष्ठं पश्यामः, `(Strain)` इति किम् । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् `(Strain)` अस्माकं मेरुदण्डस्य समर्थनस्य मांसपेशीयाः, अथवा मांसपेशीं अस्थिसङ्गतस्य तन्तुयुक्तस्य ऊतकस्य क्षतिः भवति, यत् `(Tendon) इति कथ्यते ।
अधुना `(Sprain)` इति किम् अर्थात् मेरुदण्डस्य मोचः इति पश्यामः । `(Sprain)` इति `(Ligament)` इत्यस्मिन् तन्तुयुक्तः पट्टिका यः सन्धिस्थे द्वौ वा अधिकौ अस्थिसंयोजयति, तस्य सन्धिस्य अत्यधिकं गतिं न करोति द्वारे कपाटवत् अयं `(Ligament)` सन्धिस्थिरं स्थापयितुं साहाय्यं करोति । यदा एतत् अतिप्रसन्नं भवति तदा मोचः भवति ।
एषा पृष्ठवेदना कियत् सामान्या अस्ति ?
वस्तुतः `(Strain)` तथा `(Sprain)` इति एताः पृष्ठस्थितयः अतीव सामान्याः सन्ति । एतत् श्रुत्वा भवान् आश्चर्यचकितः भवेत्, परन्तु पृष्ठवेदना एव द्वितीयं सामान्यं कारणं यत् जनाः शिरोवेदनायाः अनन्तरं वैद्यं गच्छन्ति । तस्य अर्थः अस्ति यत् एतत् केवलं भवतः एव नास्ति, एतत् किमपि यत् अस्माकं परितः बहवः जनाः अनुभवन्ति।
किमर्थं अस्माकं पृष्ठवेदना एतादृशी भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?
ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एतत् किमर्थं भवति।
तनावः अथवा मांसपेशीनां कठिनता भवितुं शक्नोति इति अनेके मुख्यकारणानि सन्ति ।
- यदि भवन्तः सहसा गुरुवस्तूनि अशुद्धरूपेण उत्थापयन्ति यथा भवन्तः सहसा तलतः गुरुपुटं उत्थापयन्ति तर्हि पृष्ठस्नायुः तत् सम्भालितुं न शक्नुवन्ति
- यदि मेरुदण्डः सहसा विकृष्यते वा आकृष्यते वा।
- यदि भवन्तः पृष्ठस्नायुषु अतिप्रयोगं कुर्वन्ति।
- कदाचित् यदा भवन्तः समानप्रकारस्य गतिं निरन्तरं कुर्वन्ति, यथा कश्चन यः सर्वं दिवसं पृष्ठं नतम् कृत्वा कार्यं करोति, तदा कालान्तरेण विकसितः ``Chronic Strain'' इति कारणं भवितुम् अर्हति
मोचस्य कारणानि सन्ति- १.
- आकस्मिकं पतनम् ।
- आकस्मिकं विवर्तनम्। कल्पयतु यत् त्वं सोपानं गच्छन् पादं स्खलितवान्, विवर्तितवान् च ।
- शरीरे बलात् प्रहारात् सामान्यस्थानात् विक्षिप्तः सन्धिः ।
एतत् सर्वं पूर्वं वयं येषां स्नायुबन्धानां विषये उक्तवन्तः तेषु एकः वा अधिकः वा स्नायुबन्धः सीमातः परं प्रसारितः भवति । तदा एव चोटः भवति।
किं केचन कारकाः सन्ति ये जोखिमं वर्धयन्ति ?
आम्, केचन विषयाः सन्ति येन पृष्ठस्य तनावः अथवा मोचः भवितुं जोखिमः वर्धते ।
- अत्यधिकं वक्रं पृष्ठस्य अधः ।
- अतिभारः (`अतिभारः`) इति भवतः पृष्ठे भारः अतिशयेन भवति इति अर्थः ।
- पृष्ठस्य उदरस्य च स्नायुषु दुर्बलता । एते स्नायुः यथा यथा बलवन्तः भवन्ति तथा तथा पृष्ठस्य उत्तमं समर्थनं प्राप्स्यति ।
- कठिनं हम्स्ट्रिंग् (उरुस्य पृष्ठभागे स्नायुः) । यदा एते कठिनाः भवन्ति तदा ते पृष्ठे अनावश्यकं दबावं कुर्वन्ति ।
- अपि च ये भारउत्थापनं, पादकन्दुकं च इत्यादीनि धक्काय, आकर्षणं च कुर्वन्ति, तेषां पृष्ठस्य कनिष्ठिकायाः चोटः अधिका भवति
अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ? कथं ज्ञास्यामि यत् मम एषा स्थितिः अस्ति वा ?
पृष्ठस्य तनावस्य अथवा मोचस्य लक्षणं सामान्यतया निम्नलिखितरूपेण भवितुम् अर्हति ।
- यदा भवन्तः परिभ्रमन्ति तदा वेदना वर्धते।
- मांसपेशीनां ऐंठनम् अथवा आकस्मिकं मांसपेशीनां ऐंठनम् . एतत् अतीव असहजम् अस्ति।
- सन्धिकार्यं न्यूनीकृतं तथा/वा गतिपरिधिः। कष्टं गमनं, अग्रे पार्श्वं वा नमनं, ऊर्ध्वं स्थितम् इत्यर्थः ।
कदाचित् चोटः भवति चेत् 'पॉप्' इति शब्दः श्रूयते वा किमपि विदारणं वा अनुभवति ।
कथं वैद्यः सम्यक् चिन्तयति यत् एतत् किम् अस्ति ?
सामान्यतया, लघुतनावः मोचः च भवतः चिकित्सकेन पृच्छति प्रश्नैः (अर्थात् भवतः लक्षणं किम्, चोटः कथं जातः - चिकित्सा-इतिहासः) शारीरिकपरीक्षा च इति निदानं कर्तुं शक्यते
परन्तु यदि चोटः अधिका भवति, विशेषतः यदि दुर्बलता अथवा कार्यस्य हानिः भवति तर्हि वैद्यः क्ष-किरणस्य आदेशं दातुं शक्नोति यत् पृष्ठवेदना अस्थिभङ्गेन (भङ्गेन) अथवा हर्निया-चक्रेण (डिस्क) न भवति इति निश्चयं कर्तुं शक्नोति
अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ? कथं वयं एतस्य चिकित्सां कुर्मः ?
`(Strain)` तथा `(Sprain)` इत्येतयोः उपचारः अतीव समानः अस्ति । प्रायः द्वयोः चरणयोः भवति ।
प्रथमं सोपानं वेदना, मांसपेशीनां ऐंठनं च न्यूनीकर्तुं भवति । अस्मिन् विश्रामः, हिमपुटं, संपीडनं च भवितुं शक्नोति, विशेषतः चोटस्य अनन्तरं प्रथमे २४ तः ४८ घण्टासु . To reduce pain and swelling , भवान् एकं नॉनस्टेरॉयड् एंटी-इन्फ्लेमेटरी औषधं (NSAID), यथा इबुप्रोफेन् (ब्राण्ड् नाम Motrin®), अथवा स्वचिकित्सकस्य नुस्खां सेवितुं शक्नोति।
महत्वपूर्णः:प्रथमे २४-४८ घण्टानां अनन्तरं क्रमेण यथाशक्ति सामान्यक्रियाः पुनः आरभ्यत इति श्रेयस्करम् । विस्तारितः शय्याविश्रामः अथवा स्थिरता केवलं लक्षणं दीर्घं करिष्यति, पुनर्प्राप्तिविलम्बं च करिष्यति ।
अधिकांशजनानां कृते काठस्य तनावस्य/मोचस्य लक्षणं प्रायः सप्ताहद्वयेन अन्तः सुधरति । परन्तु यदि सप्ताहद्वयाधिकं यावत् लक्षणं स्थास्यति तर्हि अतिरिक्तचिकित्सायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
एषा पृष्ठवेदना अन्यजटिलताः जनयितुं शक्नोति वा ?
आम्, पृष्ठस्य तनावस्य वा मोचस्य वा कारणेन या मुख्या जटिलता भवितुम् अर्हति सा अस्माकं दैनन्दिनक्रियाकलापस्य न्यूनता अस्ति । यदा तत् भवति तदा किं भवति ?
- वजनवृद्धिः भवितुम् अर्हति ।
- अस्थिघनत्वं न्यूनीभवति (अस्थिघनत्वस्य हानिः) ।
- शरीरस्य अन्येषु भागेषु मांसपेशीबलं लचीलता च न्यूनीभवति ।
अतः, यथाशीघ्रं चिकित्सां कर्तुं पुनः सक्रियतां प्राप्तुं च महत्त्वपूर्णम्।
पृष्ठस्य चोटस्य निवारणाय वयं किं कर्तुं शक्नुमः ?
अवश्यं सर्वाणि पृष्ठक्षतानि निवारयितुं न शक्यन्ते । परन्तु मोचस्य वा तनावस्य वा जोखिमं न्यूनीकर्तुं वयं कतिपयानि कार्याणि कर्तुं शक्नुमः । ते किम् इति अवलोकयामः।
- उत्तमं, सन्तुलितं, पौष्टिकं आहारं खादन्तु। एतेन भवतः अस्थिः मांसपेशिः च दृढाः भवन्ति ।
- स्वस्थं शरीरस्य वजनं धारयन्तु। स्मर्यतां यत् यथा यथा भवतः शरीरस्य भारः वर्धते तथा तथा भवतः पृष्ठस्य अधः अतिरिक्तं दबावं जनयति ।
- विशेषतः व्यायामेन सह नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु। एतेन भवतः सन्धिषु लचीलाः, मांसपेशिः च सुस्थितौ स्थापयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
- पतनं न भवेत् इति सुरक्षापरिहारं कुर्वन्तु। यथा, सम्यक् उपयुक्तानि जूतानि धारयन्तु, सोपानं, पादमार्गं च अनावश्यकवस्तूनाम् दूरं स्थापयन्तु ।
- उपविष्टे, स्थिते, उत्थापने च उत्तमशरीरयान्त्रिकस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
- यथा यथाशक्ति पृष्ठं ऋजुं स्कन्धं च पृष्ठतः स्थापयन्तु ।
- उपविष्टे जानुभ्यां नमयित्वा पादौ भूमौ स्थापयन्तु ।
- वस्तूनि उद्धर्तुं अधिकं अग्रे न नमन्तु, विवर्तनगतिः च परिहरन्तु ।
- भारं उत्थापयन्ते सति जानुनि मोचयित्वा भारस्य सन्तुलनार्थं दृढपादस्नायुषु उपयुज्यताम् ।
- यदि भवान् धूम्रपानं करोति तर्हि धूम्रपानं त्यजतु। निकोटीन् मांसपेशीषु रक्तस्य प्रवाहं अवरुद्धयति । अनेन मांसपेशीनां दुर्बलता, व्रणस्य चिकित्सा विलम्बः च भवितुम् अर्हति ।
अतः, एषा स्थितिः कथं गमिष्यति ? किं अहं सम्पूर्णतया स्वस्थः भविष्यामि ?
एषा समस्या बहुजनानाम् अस्ति।सुसमाचारः अस्ति यत् अधिकांशजनानां पृष्ठस्य तनावः, मोचः च भवति, ते चिकित्सायाः कृते सप्ताहद्वये एव पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति । अतः चिन्ता कर्तुं किमपि नास्ति। तथापि निर्देशानां सावधानीपूर्वकं अनुसरणं कृत्वा स्वशरीरस्य श्रवणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
कदा अवश्यं वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
कदाचित् गृहोपचारमात्रं पर्याप्तं न भवेत् । यदि भवतः निम्नलिखित लक्षणं भवति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु।
- यदि भवतः तीव्रवेदना अस्ति तथा च भवतः पदद्वयात् अधिकं गन्तुं न शक्यते।
- यदि भवन्तः पादस्य अधः जडतां अनुभवन्ति तर्हि चोटस्थले एव ।
- भवतः पृष्ठस्य अधःभागः सम्भवतः पूर्वं बहुवारं क्षतिग्रस्तः अस्ति ।
- यदि भवन्तः चोटस्थाने किमपि पिण्डं वा असामान्यं आकारं वा अनुभवन्ति।
- यदि भवन्तः वेदनायाः कारणात् सम्यक् निद्रां कर्तुं न शक्नुवन्ति।
- यदि भवन्तः चोटस्य अनन्तरं बाहौ वा पादे वा स्पष्टं दुर्बलतां अनुभवन्ति।
एतादृशेषु काले वैद्यस्य सल्लाहं प्राप्तुं निश्चितरूपेण सर्वोत्तमम् ।
अन्ते भवद्भिः स्मर्तव्याः केचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः
अतः, आशासे यत् भवद्भिः इदानीं `(Strain)` तथा `(Sprain)` इति मेरुदण्डस्य स्थितिः यस्य विषये चर्चा कृता तस्य विषये अधिकं अवगतिः अस्ति।
स्मर्यतां, अस्माकं मेरुदण्डः अतीव बहुमूल्यं वस्तु अस्ति। तस्य पालनं अस्माकं दायित्वम् अस्ति।
- भारं उत्थापयन् कार्यं वा कुर्वन् सम्यक् आसनस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
- नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु पृष्ठं च दृढं कुर्वन्तु।
- तव शरीरं शृणु । यदि भवन्तः वेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि तस्य अवहेलनां न कुर्वन्तु।
- आवश्यके सति चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं कदापि न संकोचयन्तु।
यदि भवान् एतानि सरलवस्तूनि अनुसरति तर्हि पृष्ठस्य समस्याः बहुधा परिहर्तुं शक्नुथ । सर्वेषां स्वस्थपृष्ठस्य कामना!
` पृष्ठवेदना, पृष्ठस्य तनावः, पृष्ठस्य मोचः, पृष्ठवेदना, पृष्ठस्य तनावः, पृष्ठस्य मोचः
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु