भवन्तः स्मर्यन्ते यत् कतिपयवर्षेभ्यः पूर्वं विश्वे प्रसृतस्य गम्भीरस्य रोगस्य विषये चर्चा आसीत् । सः सार्सः आसीत् । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् २००२ अथवा २००३ तमे वर्षे एव एषा विश्वे महती समस्या अभवत् । अनेकेषु देशेषु जनाः अनेन दुःखं प्राप्नुवन्, केचन प्राणान् अपि त्यक्तवन्तः । अतः, अद्य वयम् अस्य सार्स-रोगस्य विषये चर्चां कर्तुं गच्छामः। केवलं अवगच्छामः यत् एतत् किम्, कथं उत्पन्नम्, तस्मिन् समये किं घटितम् इति ।
सार्स इति किम् ? तस्य प्रभावः जगति कथं अभवत् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सार्सः एकः वायरल् रोगः अस्ति यः अस्माकं श्वसनतन्त्रं अर्थात् श्वसनतन्त्रं भृशं प्रभावितं करोति । प्रथमवारं २००२ तमे वर्षे अस्य चिह्नं जातम् ।२००२-२००३ तमे वर्षे एव अयं रोगः विश्वस्य प्रायः २९ देशेषु तीव्रगत्या प्रसृतः, ८,००० तः अधिकाः जनाः संक्रमिताः तस्मिन् समये तया बहु आतङ्कः चिन्ता च उत्पन्ना, यतः एषः नूतनः रोगः आसीत्, अस्मान् अत्यन्तं भृशं प्रभावितं कृतवान् ।
परन्तु, सौभाग्येन विश्वस्य स्वास्थ्याधिकारिभिः शीघ्रं कृतस्य कार्यवाहीयाः कारणात् एतत् नियन्त्रणे आगतम् । यद्यपि चीनदेशस्य प्रयोगशालायां घटितस्य घटनायाः कारणेन २००४ तमे वर्षे पुनः अल्पसंख्याकाः जनाः संक्रमिताः अभवन् तथापि तदपि शीघ्रमेव नियन्त्रितम् । ततः परं विश्वे सार्स-रोगस्य सूचनाः न प्राप्ताः । किं तत् महत् उपशमः न भवति ?
सार्स-रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
अधुना सार्स-रोगस्य लक्षणं पश्यामः । एतेषु केचन सामान्यशीतज्वर इव अनुभूयन्ते । परन्तु केचन लक्षणानि अधिकं गम्भीराणि भवन्ति, विशेषतः श्वसनस्य कष्टम् इत्यादीनि वस्तूनि ।
मुख्यविशेषताः ये द्रष्टुं शक्यन्ते तानि सन्ति- १.
- निरन्तरं उच्चज्वरः : प्रायः ३८ डिग्री सेल्सियस (१००.४ फारेनहाइट्) इत्यस्मात् अधिकः ज्वरः । एतत् एव मुख्यं लक्षणं प्रथमं आगच्छति ।
- शीतलता : शीतस्य भावः, कम्पः इव, यः शरीरं कम्पयति।
- शिरोवेदना : सामान्यशिरोवेदनायाः अपेक्षया किञ्चित् अधिकं तीव्रं भवितुम् अर्हति ।
- शरीरवेदना : सम्पूर्णे शरीरे विशेषतः मांसपेशीषु वेदनाभावः ।
- कासः - शुष्ककासरूपेण आरभ्य कतिपयेषु दिनेषु श्लेष्मायुक्तः कासः भवितुं शक्नोति ।
- श्वास-अल्पता : एतत् किञ्चित् अधिकं आतङ्कजनकं लक्षणम् अस्ति । श्वसनं कठिनं, श्वसनं, वक्षःस्थलं संकुचितं च भवितुम् अर्हति ।
- अतिसारः - केषाञ्चन जनानां कृते प्रायः दशसु एकः अतिसारः अपि लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
- कण्ठवेदना : कण्ठवेदना, निगलने कष्टम्।
विचार्यतां, केषाञ्चन जनानां केवलं ज्वरः अन्ये शीतसदृशाः लक्षणाः एव भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु अन्येषां कृते एते प्रारम्भिकलक्षणाः द्वयोः सप्तदिनयोः अन्तः कासः, श्वसनस्य कष्टं च भवितुं शक्नुवन्ति । अतः एतेषां लक्षणानाम् कृते तस्मिन् समये वैद्यस्य परामर्शः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति, विशेषतः यदि तेषां ज्वरेन सह श्वसनस्य कष्टेन सह भवति ।
सार्सस्य कारणं किम् ?
ठीकम्, अतः एषः सार्स-रोगः कथं विकसितः भवति ? अस्य कारणं SARS-associated coronavirus , संक्षेपेण (SARS-CoV-1) इति विशिष्टः विषाणुः । किं भवन्तः जानन्ति यत् वायरसाः के सन्ति ? सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते अत्यल्पाः, अदृश्याः आनुवंशिकखण्डाः सन्ति । अर्थात् (DNA) अथवा (RNA) इत्यादि आनुवंशिकसामग्री प्रोटीननिर्मितेन रक्षात्मकेन शंखेन आवृता भवति । यदा एते विषाणुः अस्माकं शरीरे प्रविशन्ति तदा ते अस्माकं शरीरस्य कोशिकानां संसाधनानाम् उपयोगेन स्वस्य अधिकानि प्रतिलिपानि निर्मान्ति । यदा एतादृशानां विषाणुनां संख्या वर्धते तदा अस्माकं कोशिकानां क्षतिः भवति, वयं च रोगाक्रान्ता भवेम । एषः (SARS-CoV-1) विषाणुः अपि तथैव कार्यं करोति ।
SARS कथं संक्रम्यते ?
अधुना सार्स-विषाणुः एकस्मात् व्यक्तितः अन्यतमं प्रति कथं प्रसरति इति पश्यामः । एतस्य अवगमनम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति, यतः एतत् एव रोगस्य प्रसारं निवारयितुं शक्नोति ।
मुख्यतया श्वसनबिन्दवद्वारा प्रसारितः भवति | अर्थात् द्रवस्य लघुबिन्दवः, यथा लारः , कफः च , ये यदा कश्चन विषाणुयुक्तः कासयति, श्वासं करोति, उच्चैः वदति वा तदा बहिः आगच्छन्ति । यदि भवान् तादृशस्य समीपे अस्ति तर्हि ते बिन्दवः भवतः नासिका, मुखेन, सम्भवतः भवतः नेत्रेण च भवतः शरीरे प्रविष्टुं शक्नुवन्ति, भवतः च रोगः भवितुम् अर्हति ।
अन्यः उपायः अस्ति यत् येषु पृष्ठेषु विषाणुः भवति तेषु पृष्ठेषु स्पर्शः करणीयः । यथा - यदि कश्चन रोगी हस्तप्रक्षालनं विना द्वारस्य ग्रन्थिं, मेजं, दूरभाषं वा स्पृशति, अथवा तस्मिन् पृष्ठे तस्य लारं सिञ्चति चेत्, तेषु पृष्ठेषु विषाणुः भवितुं शक्नोति ततः यदि भवन्तः तत् पृष्ठं स्पृशन्ति ततः तया मलिनहस्तेन मुखं, नासिकां, नेत्रं वा स्पृशन्ति तर्हि विषाणुः भवतः शरीरे प्रविष्टुं शक्नोति । अत एव संक्रामकरोगाणां निवारणाय बहुधा हस्तप्रक्षालनं, पृष्ठानां सफाई च एतावत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
यदि भवन्तः SARS इति रोगं प्राप्नुवन्ति तर्हि किं भवति ? गम्भीरं भवितुम् अर्हति वा ?
वयम् अधुना जानीमः यत् सार्सः विश्वे न प्रसरति। परन्तु २००२-२००३ तमे वर्षे प्रकोपस्य समये केचन जनाः सामान्यफ्लू इव तया रोगाक्रान्ता भूत्वा कतिपयेषु दिनेषु स्वस्थतां प्राप्तवन्तः । परन्तु दशसु जनासु प्रायः एकस्य (१०% - २०%) तीव्ररोगः जातः । यदा तस्य तीव्रता भवति तदा अनेकाः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति : १.
- निमोनिया : एतत् तदा भवति यदा फुफ्फुसाः संक्रमिताः भवन्ति तथा च फुफ्फुसानां अन्तः लघुवायुपुटाः (alveoli) द्रवेण पूरयन्ति । एतेन प्राणवायुः सम्यक् न प्रविशति, कार्बनडाय-आक्साइड् च बहिः न गच्छति । अतीव कष्टं भवति श्वसनम् ।
- रक्ते ऊतकयोः च आक्सीजनस्य स्तरः न्यूनः (Hypoxia) : यदा फुफ्फुसाः सम्यक् कार्यं न कुर्वन्ति तदा रक्तं शरीरस्य आवश्यकं प्राणवायुः अवशोषयितुं न शक्नोति अनेन सम्पूर्णे शरीरे ऊतकानाम् आक्सीजनस्य अभावः भवति । एषा अतीव भयङ्करस्थितिः अस्ति ।
- श्वसनविफलता : यदा फुफ्फुसाः एतावत् दुर्बलाः भवन्ति यत् ते स्वकार्यं कर्तुं न शक्नुवन्ति, यत् श्वसनकार्यम् अस्ति । एतत् यदा कृत्रिमश्वसनस्य आवश्यकता भवति ।
ये जनाः एतादृशाः गम्भीररुग्णाः सन्ति, यदि ते स्वयमेव श्वसितुम् न शक्नुवन्ति तर्हि ते चिकित्सालयेषु गहनचिकित्साविभागेषु प्रवेशिताः भवन्ति ।अस्माभिः यांत्रिकवायुप्रवाहस्य अर्थात् वायुप्रवाहस्य आश्रयः कर्तव्यः आसीत् ।
परन्तु येषां लक्षणं तावत् तीव्रं नासीत्, सामान्यमात्रं च आसीत्, ते गृहात् एव चिकित्सां कर्तुं समर्थाः आसन् । यथा वयं शीतज्वरे वा कुर्मः तथा वयं वेदनाशकानि, ज्वरनिवृत्तानि, प्रचुरं जलं पिबामः, विश्रामं च कुर्मः ।
सार्स-वायरसस्य विशिष्टा चिकित्सा अस्ति वा ?
एकः प्रश्नः यः बहवः जनाः पृच्छन्ति सः अस्ति यत् सार्स-वायरसस्य विशिष्टः चिकित्सा अस्ति वा, अर्थात् एतादृशं औषधं यत् अस्य रोगस्य पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं शक्नोति वा इति। सत्यं वक्तुं न । सार्स-विषाणुः सम्पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं शक्नोति इति विशिष्टं औषधं नास्ति । अपि च, अनेकेषां वायरलरोगाणां इव तस्मिन् समये विशिष्टानि वायरसविरोधी औषधानि नासन्, अधुना च नास्ति । चिकित्सा मुख्यतया लक्षणानाम् नियन्त्रणं, शरीरस्य समर्थनं (उदाहरणार्थं प्राणवायुदानं), सम्भाव्यजटिलतानां निवारणं च भवति ।
सार्स-रोगस्य निवारणं कर्तुं शक्यते वा ? अस्माभिः किं कर्तव्यम् ?
आम्, सार्स् इत्यादीनां वायरलरोगाणां प्रसारं न्यूनीकर्तुं वयं बहवः कार्याणि कर्तुं शक्नुमः। एतानि सामान्यतया स्वास्थ्याभ्यासाः सन्ति, येषां वयं सर्वे जानीमः, प्रतिदिनं च अनुसरणीयाः। एते न केवलं सार्स-रोगात्, अपितु कोविड्-आदि-रोगेभ्यः, तथैव सामान्य-शीत-फ्लू-आदिभ्यः विषयेभ्यः अपि रक्षणाय सहायकाः भवन्ति ।
- प्रायः हस्तौ प्रक्षाल्यताम् : साबुनेन, प्रवाहितजलेन च न्यूनातिन्यूनं २० सेकेण्ड् यावत् हस्तौ सम्यक् प्रक्षालितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। बहिः आगत्य, भोजनात् पूर्वं, भोजनस्य सज्जीकरणात् पूर्वं, स्नानगृहस्य उपयोगानन्तरं च हस्तौ प्रक्षालितव्यम् । यदि साबुनं न प्राप्यते तर्हि मद्ययुक्तं हस्तसेनेटाइजरं उपयोक्तुं शक्यते ।
- रोगी भवति चेत् अन्येभ्यः दूरं तिष्ठन्तु : यदि भवतः ज्वरः, कासः, नासिकास्रावः वा भवति तर्हि यथाशक्ति गृहे एव तिष्ठन्तु । कार्ये, विद्यालये, सार्वजनिकस्थानेषु वा गन्तुं परिहरन्तु। एतेन भवतः रोगस्य प्रसारः अन्येभ्यः न भवति ।
- यदा भवन्तः रोगी भवन्ति अथवा भवन्तः रोगी इति मन्यन्ते तथा च यदा भवन्तः जनसङ्ख्यायुक्तस्थानेषु गच्छन्ति तदा मुखौटं धारयन्तु : एतेन अन्येषां रक्षणं भवति यत् भवन्तः कासस्य वा श्वासस्य वा समये मुक्ताः बिन्दवः भवन्ति
- कासस्य वा श्वासस्य वा समये मुखं नासिकां च कोणेन आच्छादयन्तु : हस्ततलस्य अपेक्षया कोणस्य अन्तः वा ऊतकेन वा मुखं आच्छादयितुं श्रेयस्करम् यदि भवन्तः ऊतकस्य उपयोगं कुर्वन्ति तर्हि उपयोगानन्तरं तत्क्षणमेव कचरे क्षिपन्तु।
- अप्रक्षालितहस्तैः मुखनेत्रनासिकामुखं च वर्जयेत् ।
एतासां आदतीनां अनुसरणं अस्मान् केवलं सार्स्-रोगात् न अपितु अनेकेभ्यः संक्रामकरोगेभ्यः स्वस्य रक्षणाय सहायकं भविष्यति ।
सार्स-रोगेण कति जनाः मृताः ?
२००३ तमे वर्षे सार्स-महामारी यावत् समाप्तवती तावत् विश्वे ९१६ जनाः मृताः आसन् । ततः २००४ तमे वर्षे लघुप्रकोपे एकः अपि मृतः । तत् कुलमृत्युसङ्ख्या ९१७ भवति ।तदा ८,००० तः अधिकाः जनाः संक्रमिताः आसन्, अतः मृत्युदरः प्रायः १०% आसीत् । सा दुःखदः स्थितिः, परन्तु रोगस्य प्रसारस्य मार्गं दृष्ट्वा वयं एतदपि कल्पयितुं शक्नुमः यत् विश्वस्वास्थ्यसङ्गठनेन अन्यैः देशैः च द्रुतगत्या कृता कार्यवाही मृतानां संख्यां किञ्चित्पर्यन्तं वर्धयितुं न शक्नोति स्म
कोविडः सार्सः च समानः रोगः अस्ति वा ?
एषः अपि बहवः जनानां कृते महत्त्वपूर्णः प्रश्नः अस्ति, यतः नामानि किञ्चित् समानानि सन्ति । न, COVID-19, SARS च समानः रोगः नास्ति। तौ द्वौ अपि द्वयोः भिन्नप्रकारस्य विषाणुजन्यौ श्वसनरोगौ स्तः | परन्तु नामानि किञ्चित् समानानि सन्ति यतोहि उभयविषाणुः Coronaviruses इति विषाणुपरिवारस्य एकस्मिन् एव अस्ति । सार्स-रोगं जनयति यः विषाणुः सः वैज्ञानिकतया सार्स-कोव्-१ इति नाम्ना प्रसिद्धः अस्ति तथा च कोविड्-१९ जनयति इति विषाणुः सार्स-कोव्-२ इति नाम्ना प्रसिद्धः अस्ति । किं भवन्तः जानन्ति यत् केषुचित् कोरोना-रोगेण सामान्य-शीत-सदृशाः लघु-लघु-श्वसन-रोगाः अपि भवितुम् अर्हन्ति ?
अत्र अनेके प्रमुखाः परिवर्तनाः सन्ति : १.
- गतिः प्रसारः च : कोविड-१९ वायरसः (SARS-CoV-2) सार्स-वायरसस्य (SARS-CoV-1) अपेक्षया बहु शीघ्रं सुलभतया च प्रसरति । अपि च, कोटि-कोटि-जनाः पूर्वमेव कोविड्-१९-रोगेण संक्रमिताः सन्ति, यत् सार्स-रोगात् बहु अधिका अस्ति ।
- लक्षणहीनसञ्चारः : कोविड-१९ लक्षणपूर्वं लक्षणरहितं च व्यक्तिभिः सहजतया संक्रमितं दृश्यते । परन्तु लक्षणानाम् आगमनानन्तरं सार्स्-रोगः सर्वाधिकं संक्रामकः आसीत् । अनेन कोविड्-१९ नियन्त्रणं अधिकं दुष्करं भवति ।
- गम्भीरता : यद्यपि उभयम् अपि गम्भीरं भवितुम् अर्हति तथापि कोविड्-१९-रोगेण मृत्योः दरः सामान्यतया सार्स-रोगात् न्यूनः इति दृश्यते, परन्तु कोविड्-१९-संक्रमितानां जनानां विशालसङ्ख्यायाः कारणात् कुलमृत्युसङ्ख्या सार्स-रोगात् बहु अधिका अस्ति
सार्स-रोगस्य प्रसारः कथं स्थगितः ?
सार्स-महामारी-नियन्त्रणे जनस्वास्थ्य-उपायाः अतीव सहायकाः आसन् । तस्मिन् समये विश्वे वैज्ञानिकाः, वैद्याः, स्वास्थ्यकर्मचारिणः च अतीव शीघ्रं मिलित्वा कार्यं कुर्वन्ति स्म ।
- वायरसपरिचयः : वैज्ञानिकाः शीघ्रमेव अस्य नूतनरोगस्य कारणं वायरसस्य (SARS-CoV-1) परिचयं कृतवन्तः ।
- परीक्षणविधिषु सुधारः : एकदा वायरसस्य पहिचानः जातः तदा तस्य उपस्थितेः परीक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति पद्धतयः (यथा पीसीआर परीक्षणम्) शीघ्रमेव प्रवर्तन्ते स्म
- रोगिणां पहिचानं पृथक्करणं च : सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् लक्षणानाम् आरम्भानन्तरं सार्सः सर्वाधिकं संक्रामकः भवति, अतः फ्लू-सदृशलक्षणयुक्तानां जनानां विमानस्थानकेषु, चिकित्सालये च शीघ्रं पहिचानः करणीयः, तेषां गृहे एव पृथक्करणं करणीयम्यत् कृतं, अथवा चिकित्सालयेषु विशेषवार्डेषु स्थापितं, तत् प्रसारस्य नियन्त्रणे अतीव सफलम् आसीत् ।
- सम्पर्क-अनुसन्धानम् : यदा कश्चन रोगी लभ्यते तदा ते कस्य सम्पर्कं कृतवन्तः इति ज्ञात्वा तस्य अपि निरीक्षणं कुर्वन्ति ।
- अन्तर्राष्ट्रीयसहकार्यम् : देशाः सूचनां साझां कृतवन्तः, विश्वस्वास्थ्यसङ्गठनम् (WHO) इत्यादिसङ्गठनानां माध्यमेन एकत्र कार्यं कृतवन्तः ।
वस्तुतः यदा कोऽपि रोगः विशेषतः नूतनः महामारी प्रसरति तदा जनानां अनिश्चितता, भयं, चिन्ता च भवति इति सामान्यम् । सार्सः केषाञ्चन कृते मृदुः आसीत्, केषाञ्चन कृते तु तीव्रः आसीत्, शतशः मारितवान् । परन्तु वैज्ञानिकाः, स्वास्थ्यकर्मचारिणः, प्रभाविताः समुदायाः च मिलित्वा कार्यं कृतवन्तः, परिश्रमं च कृतवन्तः, येन जनानां रोगाः सीमिताः अभवन् । विभिन्नदेशेषु स्वास्थ्याधिकारिणः मिलित्वा अस्य विषाणुस्य शीघ्रं पहिचानं कृत्वा तस्य प्रसारस्य नियन्त्रणं कृतवन्तः । अत एव २००४ तमे वर्षात् आरभ्य सार्स्-रोगस्य नूतनाः प्रकरणाः न अभवन् ।
अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः
ठीकम्, अतः अहं मन्ये भवद्भिः इदानीं अधिकं अवगतम् अस्ति यत् वयं SARS इत्यनेन सह किं विषये वदन्तः आस्मः। स्मर्तव्यं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् सम्प्रति विश्वे सार्स-प्रकोपः नास्ति । तत् वास्तविकं राहतं भवति। परन्तु, एतादृशेभ्यः महामारीभ्यः अस्माकं बहु बहुमूल्यं पाठं ज्ञातुं शक्यते।
- सुस्वास्थ्य-अभ्यासानां महत्त्वम् : सरल-वस्तूनि अपि यथा हस्तप्रक्षालनं, रोगी भवति चेत् अन्येभ्यः दूरं स्थातुं, मुख-मास्क-धारणं च संक्रामक-रोगाणां प्रसारं निवारयितुं महत् परिवर्तनं कर्तुं शक्नुवन्ति
- विज्ञानस्य अनुसन्धानस्य च प्रगतिः : एतादृशाः विषयाः अस्मान् स्पष्टतया दर्शयन्ति यत् रोगानाम् शीघ्रनिदानं, परीक्षणं, चिकित्सां अन्वेष्टुं, टीकानां विकासे च विज्ञानस्य कियत् महत्त्वम् अस्ति।
- एकतायाः शक्तिः : वयम् अपि पश्यामः यत् यदा देशाः, वैज्ञानिकाः, स्वास्थ्यक्षेत्राणि, जनसमूहः च एकत्र आगत्य साधारणलक्ष्यं प्रति कार्यं कुर्वन्ति तदा एतादृशीनां वैश्विकचुनौत्यं पारयितुं कियत् शक्तिशाली भवति।
अतः पूर्वं सार्सः खतरनाकः रोगः आसीत् चेदपि तस्मात् ज्ञातैः पाठैः भविष्ये अपि एतादृशीनां परिस्थितीनां सामना कर्तुं अधिकं सज्जाः भवितुम् आवश्यकम् |. सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् सर्वदा स्वस्य स्वास्थ्यस्य पालनं कुर्वन्तु, उत्तरदायित्वपूर्वकं कार्यं च कुर्वन्तु।
` सार्स, सार्स, श्वसन रोग, कोरोना, लक्षण, वायरल संक्रमण, महामारी, जनस्वास्थ्य
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु